Dor no abdômen

Geral

Você é mulher e está procurando uma possível causa para sua dor abdominal? Então você encontrará informações úteis em nosso artigo a seguir.

A dor abdominal é um problema comum, especialmente para as mulheres, mas as causas são variadas e às vezes difíceis de encontrar.

No abdômen da mulher existem, entre outras coisas:

  • Bexiga urinária com uretra
  • Útero,
  • parte do intestino,
  • o apêndice
  • Nervos, vasos e nódulos linfáticos

Se você é um de nossos leitores do sexo masculino, visite nossa página: Dor abdominal em homens

Em princípio, além da dor menstrual normal, qualquer órgão pode causar a dor. Uma história médica completa é, portanto, importante para fazer o diagnóstico.

É dada atenção especial a:

  • Qualidade da dor (pontada, maçante),
  • Localização,
  • Radiação de dor,
  • Duração e intensidade.

Como o diagnóstico é mais fácil de fazer quando a localização exata é conhecida, as causas são classificadas aqui de acordo com a localização.

Dor no abdômen inferior direito

  • Apendicite
    A apendicite geralmente se manifesta no quadrante inferior direito. Às vezes, a dor também é descrita ao lado do umbigo.
    Os possíveis sintomas são: perda de apetite, vômitos, náuseas, febre e diarréia. A apendicite deve ser tratada o mais rápido possível, pois o apêndice pode estourar na pior das hipóteses.
  • Inflamação da vesícula biliar
    Embora a vesícula biliar esteja localizada no abdome superior direito, ela também pode irradiar dolorosamente para o abdômen inferior direito se estiver inflamada. Os pacientes queixam-se particularmente de dor após comer, especialmente após consumir alimentos gordurosos ou café. A inflamação da vesícula biliar geralmente causa náuseas, bem como náuseas e febre.

    Leia mais sobre o assunto: Dor abdominal direita

Dor no abdômen inferior esquerdo

  • Diverticulite
    A diverticulite é uma doença em que ocorre inflamação das protrusões intestinais. A dor da diverticulite costuma se manifestar no lado esquerdo, já que principalmente no reto (Cólon sigmóide) é afetado. A dor geralmente ocorre de repente e também se irradia para as costas. Podem ocorrer diarreia, vômito, muco e sangue nas fezes. Também podem ocorrer alterações no comportamento da urina. Pacientes com diverticulite geralmente se queixam de problemas para urinar.

    Você pode encontrar mais informações em nosso tópico: Dor abdominal no lado esquerdo

Dor no abdômen direito ou esquerdo

  • Inflamação pélvica
    As infecções do trato urinário geralmente precedem isso. A inflamação renal pélvica se manifesta com febre, aumento da vontade de urinar, dor nos flancos, calafrios, náuseas, vômitos, sangue na urina e dor ao urinar.
  • Pedra no rim
    Dependendo da localização da pedra, a dor é maior ou menor e pode ocorrer em ambos os lados. Se o cálculo estiver no ureter, a dor geralmente não é constante, mas ocorre em ondas. Freqüentemente, há excreção de sangue na urina e, dependendo do tamanho da pedra, congestão urinária e inflamação do rim.
  • Infecção do trato urinário
    As infecções do trato urinário causam dor e ardor ao urinar, urina com sangue, micção frequente, ardor na vagina e, dependendo da gravidade da inflamação, dor no flanco, náuseas e vômitos.
  • Gravidez ectópica
    Os sintomas de uma gravidez ectópica são: menstruação perdida, sangramento vaginal, dor incômoda ou aguda no abdome inferior direito ou esquerdo, sensibilidade mamária, náusea e vômito.
  • Inflamação da escada do ovo
    Os sintomas de inflamação das trompas de Falópio costumam ser semelhantes aos de uma gravidez ectópica. Isso inclui: febre, dor aguda ou surda, aumento da secreção, náuseas e vômitos.
  • Colite ulcerativa e doença de Crohn:
    Essas duas condições são doenças inflamatórias intestinais e costumam causar dor.Eles diferem na localização da infestação.
    A colite ulcerativa é restrita ao intestino grosso, enquanto a doença de Crohn pode afetar qualquer coisa, desde o início da cavidade oral até o ânus. No entanto, os sintomas são semelhantes. Ambos causam dor na região abdominal inferior e diarreia frequente. Também pode haver sangue nas fezes. O paciente freqüentemente se queixa de febre, suores noturnos e severa perda de peso.
  • Ileus
    A palavra íleo em medicina significa obstrução intestinal. A obstrução intestinal pode ser mecânica ou funcional. As aderências causadas por operações na cavidade abdominal podem prender o intestino e levar ao seu fechamento. Os principais sintomas são: Estômago excessivamente inchado, retenção de gases e fezes, vômitos e dor aguda em pontadas.
  • Intussuscepção
    A intussuscepção descreve a invaginação do intestino. Em adultos, os sintomas geralmente começam lentamente e se assemelham aos de uma obstrução intestinal. Um sintoma indicativo pode ser fezes gelatinosas.
  • Volvulus:
    O volvo descreve a torção das alças intestinais. Os sintomas são: estômago inchado, náuseas, vômitos, retenção de fezes e febre.
  • Endometriose
    A endometriose é uma condição em que o revestimento do útero não está apenas dentro do útero, mas também fora dele. Normalmente está disperso apenas na bacia. A endometriose pode causar dor muito forte no abdômen, independentemente da quantidade de membrana mucosa espalhada. No entanto, essa dor geralmente ocorre apenas durante a menstruação. Além de dores nas costas, vômitos e diarreia podem ser sintomas. Além disso, a dor também pode ocorrer durante a relação sexual.

Figura dor no abdômen da mulher: parede abdominal, abdômen (visão geral esquemática) e exemplos de causas de dor (A-G)

Dor abdominal - mulher

  1. Vesícula biliar - Vesica biliaris
  2. Rim - Ren
  3. Ureter - Ureter
  4. Intestino delgado -
    Tenue Intestino
  5. Reto - Reto
  6. Apêndice - Ceco
    com apêndice
    Apêndice vermiforme
  7. Útero - útero
  8. Bexiga urinária - Vesica urinaria
  9. Uretra - uretra
  10. Bainha - vagina
  11. Intestino grosso, parte descendente -
    Cólon descendente
  12. Trompas de Falópio - Tuba uterina
  13. Ovário - Ovário

    A - cálculos renais (nefrólitos),
    Pedras uretéricas, pedras na bexiga
    (Urólitos) e cálculos uretrais
    B - inflamação do apêndice
    do ceco (apendicite)
    também é chamado de apendicite
    designadas
    C - divertículo (protuberâncias do
    Membrana mucosa) - estágio preliminar de diverticulite
    D - diverticulite (doença de
    Cólon e reto)
    Inflamação das protuberâncias intestinais
    E - cisto ovariano (cisto ovariano) -
    cavidade cheia de líquido
    F - endometriose - crescimento excessivo de
    Tecidos do revestimento uterino
    (Endométrio) fora do útero
    G - miomas - aderências benignas
    os músculos uterinos

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Dor na área da bexiga

A cistite, na qual os patógenos sobem pela uretra e chegam à bexiga, causando inflamação do revestimento da bexiga, também pode causar dor no abdome. Devido à proximidade anatômica, eles podem puxar para trás. Sintomas como micção frequente e dolorosa em pequenas quantidades de urina sugerem cistite.

A inflamação da bexiga pode ser promovida por gravidez, diabetes, deficiência imunológica, cálculos urinários, tumores, disfunção da bexiga em certas doenças nervosas ou refluxo da urina da bexiga de volta para o rim.

Se os sintomas não desaparecerem após um ou dois dias, você deve consultar um médico. Se não for tratada, a infecção da bexiga pode subir pelos ureteres até os rins, onde pode desencadear uma inflamação muito dolorosa da pelve renal, frequentemente acompanhada de febre.

A chamada bexiga irritável, que está associada a sintomas semelhantes à cistite, também pode causar dor aguda no abdômen e nas costas. A razão para isso não foi suficientemente esclarecida. Suspeita-se de um componente psicológico. Os pacientes também costumam estar sujeitos a infecções e tensões.

Cálculos urinários e sais minerais, que normalmente são dissolvidos na urina e são facilmente excretados, podem precipitar na forma de pequenos cristais nos rins, ureteres, bexiga ou uretra em distúrbios metabólicos como gota ou diabetes. Se os depósitos cristalinos forem depositados uns sobre os outros e, assim, ficarem maiores, eles podem causar uma dor tipo cãibra no abdômen, que pode irradiar dos órgãos genitais para as costas. A terapia depende do tamanho das pedras e varia da dissolução do medicamento à destruição por ondas de choque e à cirurgia para cálculos urinários muito grandes.

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Dor menstrual

As mulheres costumam sentir cólicas abdominais durante o período menstrual, o que é completamente natural e inofensivo.
Durante a menstruação, o revestimento do útero e seu corrimento vaginal se destacam e se contraem. A dor abdominal que isso desencadeia geralmente se estende à parte inferior das costas. Garrafas de água quente, banhos de relaxamento ou uma massagem podem neutralizar a dor pélvica. Sob certas circunstâncias, a pimenta do monge usada na naturopatia pode ajudar a estabilizar o equilíbrio hormonal e, assim, possivelmente reduzir a dor.

Dor durante a gravidez

Se ocorrer dor abdominal durante a gravidez, isso pode ser muito preocupante para a futura mãe. Nem todas as doenças do abdome inferior são perigosas, muitas são naturais e normais. Especialmente no primeiro e segundo trimestres da gravidez, até cerca da 20ª semana, as mulheres grávidas freqüentemente se queixam de dores no abdômen. Para abrir espaço para o bebê em crescimento, o útero aumenta sob a influência dos hormônios da gravidez. O tecido conjuntivo circundante e os ligamentos e músculos associados são alongados e afrouxados. Eles levam à dor abdominal típica no início da gravidez. Tente neutralizar os sintomas, por exemplo, exercícios de relaxamento ou um banho quente.

No entanto, se na chamada fase crítica, as primeiras doze semanas de gravidez, em que o corpo da gestante decide se o embrião é viável ou não, ocorrem dores abdominais acompanhadas de sangramento e fortes cólicas, isso também pode ser um indício de aborto espontâneo iminente .

Se, além da dor abdominal, houver uma parede abdominal rígida e rígida, pode ser a chamada gravidez ectópica. O ovo fertilizado se alojou incorretamente na trompa de Falópio em vez de no útero. Essa trompa de Falópio pode romper e causar sangramento interno devido ao aumento do tamanho do feto. Ambos os casos, a ameaça de aborto e a gravidez ectópica, representam uma emergência médica, portanto, deve-se consultar o médico imediatamente.

No final da gravidez, por volta da 20ª semana de gravidez, existem diferentes motivos para a dor abdominal. Na 23ª a 37ª semana de gravidez, a dor, possivelmente acompanhada de sangramento, pode indicar que a futura mamãe está se preparando muito rapidamente para o parto e, portanto, para o nascimento prematuro iminente. Consulte um médico com urgência!

Poucos dias antes do parto planejado, o colo do útero se dilata e a dor abdominal está associada a ele. Essas são as primeiras contrações e a descarga do líquido amniótico. É um processo natural que anuncia o nascimento iminente de seu filho.

Em qualquer caso, consulte um médico se sentir dor abdominal durante a gravidez que não possa classificar por si mesma. Por um lado, pode ser uma causa totalmente inofensiva de dor abdominal, mas, por outro lado, também pode ser um problema sério para o feto.

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Diagnóstico

O diagnóstico pode ser extremamente difícil, pois a dor geralmente é irradiada ou difusa e a localização exata não pode ser determinada.

No entanto, uma anamnese precisa é essencial, pois pode fornecer informações importantes sobre uma doença grave. Particularmente importantes na anamnese são:

  • Qualidade da dor (punhalada, maçante, pressionando),
  • Localização,
  • Intensidade (escala de dor 0-10),
  • A propagação e o momento da ocorrência são importantes (repentino, dependente da respiração).

Diferentes testes podem ser necessários dependendo da suspeita da doença. Para doenças ginecológicas, o exame inclui ajuste do espéculo, esfregaço e ultrassom.

Se houver suspeita de doença estomacal, pode ser necessário fazer uma gastroscopia. No caso de doenças intestinais, uma colonoscopia pode ser útil para o diagnóstico. CTs, ressonâncias magnéticas, raios-X ou exames de sangue também podem fornecer informações sobre a doença.

As opções de terapia são baseadas no diagnóstico individual.