Linfonodos
Sinônimos para linfonodos
glândula linfática
Médica = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Inglês = linfonodo
definição
Os gânglios linfáticos são estações de filtro do sistema linfático do corpo, que transportam o fluido liberado dos vasos sangüíneos para o tecido e de volta à corrente sangüínea. Os gânglios linfáticos limpam esse fluido, a linfa, e também desempenham um papel na defesa contra os germes.
Eles fazem parte do sistema linfático.
Anatomia do linfonodo
Os gânglios linfáticos são órgãos em forma de rim com 2 mm a 2 cm de tamanho e ocorrem em todo o corpo, por exemplo, no pescoço, na virilha, nas axilas ou no pescoço.
O linfonodo é circundado por uma cápsula de tecido conjuntivo, através da qual entram vários vasos linfáticos aferentes (vasa aferentia). Um vaso linfático (vas eferens) deixa o órgão no chamado hilo e os vasos sanguíneos (artérias e veias) entram ou saem.
É feita uma distinção entre linfonodos regionais e coletivos. Os gânglios linfáticos regionais coletam a linfa de uma área do corpo (por exemplo, o pescoço). Os linfonodos coletivos são conectados a jusante destes e filtram a linfa já purificada de vários linfonodos regionais.
Ilustração de linfonodos e vasos linfáticos
A - Estrutura de um linfonodo
- Vasos linfáticos aferentes
- Flaps contra refluxo
- Zona cortical (paracórtex)
- Centro de germinação
(Regiões de linfócitos B e T) - bar
- cápsula externa (concha do órgão)
- Fluido de tecido (linfa)
- Vaso linfático laxativo
- Bacia hidrográfica
(entre os nódulos linfáticos cervicais e axilares
e acima do umbigo))
B - áreas de captação dos nódulos linfáticos
a - no pescoço
b - na região das axilas
c - na região da virilha
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: imagens médicas
Sistema linfático
- Nódulos linfáticos da cabeça -
Nodi lymphoidei capitis - Linfonodos cervicais -
Nodi lymphoidei cervicales - Boca do ducto mamário
na veia da cabeça do braço esquerdo -
Duto torácico
Veia braquiocefálica esquerda - Boca do direito principal
duto linfático à direita
Veia da cabeça do braço -
Ducto linfático de Dexter
Vena brachiocephalica dextra - Veia cava superior -
Veia cava superior - Linfonodos axilares -
Nodi lymphoidei axillares - Canal de leite -
Duto torácico - Vasos linfáticos -
Vasa lymphatica - Linfonodos abdominais -
Nodi lymphoidei abdominis - Linfonodos pélvicos -
Pelve de Nodi lymphoidei - Linfonodos inguinais -
Nodi lymphoidei inguinales - Linfonodos mandibulares -
Nodi lymphoidei submandibulares - Linfonodos cervicais anteriores -
Nodi lymphoidei cervicales anterior - Linfonodos cervicais laterais superficiais -
Nodi lymphoidei cervicales
superficiales laterais - Linfonodos cervicais laterais profundos -
Nodi lymphoidei cervicales
profundidade lateral - Linfonodos mastóides -
Nodi lymphoidei mastoidei - Linfonodos occipitais -
Nodi lymphoidei occipitales - Linfonodos faciais -
Nodi lymphoidei faciales - Linfonodos parotídeos -
Nodi lymphoidei parotidei
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Histologia / tecido dos nódulos linfáticos
A estrutura microscópica de um linfonodo tem três camadas e é dividida em córtex externo, zona paracortical média (paracórtex) e medula interna.
A coisa toda é circundada pela cápsula de tecido conjuntivo, da qual ramos (trabéculas) se estendem para o interior do linfonodo.
As camadas do linfonodo são penetradas pelos seios linfáticos. Esses são os espaços nos quais a linfa segue seu caminho dentro do linfonodo até que deixe o linfonodo novamente no hilo.
Dependendo da localização, é feita uma distinção entre o seio marginal localizado diretamente abaixo da cápsula, o seio intermediário passando pelo córtex e paracórtex e o seio medular localizado na medula oblonga. Os vasos linfáticos aferentes fluem para o seio marginal e os vasos eferentes emergem do seio medular.
Além disso, dependendo da camada, diferentes células podem ser encontradas no tecido linfonodal. No córtex, existem os linfócitos B, um tipo de glóbulo branco, em aglomerados arredondados (folículos).
Outro tipo de glóbulo branco, denominado linfócitos T, é encontrado na zona paracortical. Finalmente, linfócitos B ativados e fagócitos do corpo, os chamados macrófagos, são encontrados na medula.
Função dos nódulos linfáticos
Os gânglios linfáticos cumprem várias funções. Por um lado, eles servem para ativar, multiplicar e armazenar células do sistema imunológico, os linfócitos B e T.
Além disso, as células contidas produzem anticorpos após a ativação pelos germes contidos na linfa, que são então liberados na corrente sanguínea a fim de combater os patógenos.
Além disso, os linfonodos atuam como filtros para o fluido linfático, ou seja, eles os liberam de:
- Patógenos
- Corpos estranhos (por exemplo, partículas de fuligem) ou
- Células tumorais.
Leia mais sobre este assunto:
- O que são linfócitos B?
- Sistema linfático
Doenças dos nódulos linfáticos
Os gânglios linfáticos podem mudar em sua área de captação quando há inflamação. Em seguida, eles incham, às vezes de forma dolorosa, e podem ser sentidos através da pele de fora.
Exemplos de tais mudanças inflamatórias são Infecções respiratóriasque pode aumentar os gânglios linfáticos cervicais. Mesmo depois de ser infectado com o HIV (AIDS) ou o vírus EBV (Febre glandular de PfeifferUm dos primeiros sintomas no início da doença, a mononucleose, pode inchar os gânglios linfáticos.
Existem também doenças tumorais que afetam os gânglios linfáticos. Freqüentemente, encontramos tumores filhos (metástases) de outro tumor no corpo se as células cancerosas lavadas de lá pela linfa não puderem ser eliminadas no linfonodo, mas em vez disso se estabelecerem e se multiplicarem.
Mais raramente, o câncer se desenvolve diretamente no linfonodo. Nesses casos, fala-se de um Linfoma, no qual linfoma de Hodgkin de Linfoma não Hodgkin podem ser distinguidos.
Gânglios linfáticos inchados
Os gânglios linfáticos podem inchar por várias razões - o corpo geralmente tem uma reação de defesa. Quando o corpo tem que lutar contra patógenos invasores, a defesa imunológica é ativada. As estações de filtro importantes do corpo e as células imunológicas que podem migrar para fora dos gânglios linfáticos estão localizadas nos nódulos linfáticos. No fluido linfático, poluentes e patógenos também são liberados para os nódulos linfáticos, onde uma reação de defesa pode então ser iniciada. Nesse contexto, os gânglios linfáticos incham.Isso pode ser muito doloroso, pois os gânglios linfáticos podem aumentar significativamente em um período muito curto no caso de uma infecção aguda. Do ponto de vista médico, o inchaço dos gânglios linfáticos também é conhecido como linfadenopatia ou linfadenite. No entanto, os gânglios linfáticos também podem inchar em outras doenças, como doenças malignas. O aumento no tamanho dos gânglios linfáticos é mais frequentemente devido à migração de células degeneradas para os nódulos linfáticos. Nesse local, as células malignas continuam a se dividir e formar uma metástase de linfonodo do tumor primário. No contexto do câncer de mama, por exemplo, a disseminação do tumor pode fazer com que os gânglios linfáticos nas axilas fiquem inchados.
Leia mais sobre o assunto:
- Envolvimento de linfonodos no câncer de mama
- Gânglios linfáticos inchados
Dor no linfonodo
Os gânglios linfáticos dolorosos são geralmente mais um bom sinal e mais propensos a indicar um causa benigna o aumento dos linfonodos. Como parte de uma infecção, os gânglios linfáticos reagem aos patógenos e aumentam de tamanho. Uma vez que o tecido circundante não é usado para o aumento rápido, as fibras nervosas e outras estruturas circundantes são alongadas, o que Dor pode causar. Às vezes, os gânglios linfáticos rapidamente inchados também apresentam vermelhidão da pele. Em contraste, os linfonodos malignos crescem lentamente e por um longo período de tempo, de modo que o tecido circundante tenha tempo suficiente para abrir espaço e só seja esticado lentamente. Por esse motivo, os linfonodos malignos são menos dolorosos do que os benignos.
Câncer de linfonodo
O câncer pode se espalhar para os gânglios linfáticos. Nos estágios iniciais da doença, apenas uma área circunscrita é afetada. No entanto, com o tempo, conforme o câncer continua a crescer, ele pode se conectar aos vasos linfáticos e estruturas vizinhas. Pode crescer em órgãos vizinhos, mas também pode afetar os gânglios linfáticos. As células tumorais podem ser liberadas para os nódulos linfáticos através do sistema linfático. O primeiro linfonodo a receber fluido linfático de uma região do corpo também é conhecido como linfonodo sentinela. Se o câncer for diagnosticado, uma busca direcionada é feita para o linfonodo sentinela. Se não houver tumor, pode-se presumir que os outros linfonodos também não contêm células tumorais. Porém, se o linfonodo sentinela já estiver acometido pelo tumor, ele deve ser removido e / ou irradiado junto com outros linfonodos da região correspondente do corpo, dependendo do conceito de terapia. Os assentamentos do tumor nos gânglios linfáticos também são conhecidos como metástases linfonodais. Os gânglios linfáticos afetados continuam a aumentar e muitas vezes parecem acidentados, irregulares e ásperos. Freqüentemente, eles estão fundidos com o ambiente e, portanto, não podem mais ser movidos no tecido, como normalmente é o caso. Normalmente, a pressão sobre os linfonodos malignos não causa dor. No caso de linfonodos aumentados devido à inflamação, no entanto, a pressão sobre esses linfonodos geralmente pode desencadear dor.
Mais informações também estão disponíveis em nosso tópico: Linfonodos sentinela
Regiões de nódulos linfáticos
Linfonodos na virilha
Os gânglios linfáticos estão por todo o corpo em humanos. Também existe uma importante estação de linfonodo na virilha. Os gânglios linfáticos inguinais retiram o fluido linfático do extremidade mais baixa e a Órgãos da pelve sobre. Eles são, portanto, uma estação de drenagem crucial. A melhor maneira de sentir os gânglios linfáticos na virilha é procurar o pulso do Artéria femoral (Arteria femoralis), que também pode ser sentida na virilha. Geralmente, existem grupos de gânglios linfáticos ao redor da artéria. Os gânglios linfáticos da virilha são palpáveis na maioria dos adultos porque costumam ser maiores do que os outros gânglios linfáticos. Desde quedas na infância, joelhos abertos e outras lesões nas extremidades inferiores, os gânglios linfáticos são frequentemente estressados desde a infância. As ativações frequentes levam a um aumento do tecido conjuntivo nos linfonodos, razão pela qual eles permanecem ligeiramente aumentados e palpáveis, sem que isso tenha qualquer significado patológico.
Claro, os nódulos linfáticos na virilha também podem ser aumentados em doenças malignas, por exemplo, câncer de próstata em homens, câncer de útero ou ovário em mulheres ou câncer de cólon quando as células cancerosas se espalharam para os nódulos linfáticos. Qualquer outra doença maligna pode se espalhar para os gânglios linfáticos em um estágio avançado e, então, afetar também os gânglios linfáticos inguinais. Edemas benignos dos gânglios linfáticos na virilha são expressos como protuberâncias aumentadas, mas moles e móveis que podem ser sensíveis à pressão. Como parte de um infecção no entanto, os gânglios linfáticos aumentados geralmente incham novamente em algumas semanas. O aumento constante no tamanho de um linfonodo na virilha é, portanto, bastante suspeito de um achado maligno.
Linfonodos no pescoço
A maioria dos nódulos linfáticos do corpo humano está localizada no Região do pescoço. Eles são particularmente comuns no contexto de Resfriados inchado e, em seguida, frequentemente se preparar Dor. Os gânglios linfáticos do pescoço são dispostos em linhas diferentes. Uma linha corre no pescoço (linfonodos nucais), um começa na frente do Ouvidos (linfonodos pré-auriculares) e se estende na borda anterior do grande músculo do pescoço em direção à clavícula, uma linha começa atrás das orelhas e segue na borda posterior do músculo do pescoço em direção à clavícula (linfonodos retroauriculares). Também existem nódulos linfáticos no Ângulo da mandíbula e nos tecidos moles sob a mandíbula inferior ao queixo (linfonodos submandibulares e submentais). Com resfriados, esses nódulos linfáticos costumam ficar inchados e sensíveis. Depois que o resfriado ou a dor de garganta passam, os gânglios linfáticos incham rapidamente. Se acontecesse com muita frequência Inflamação entretanto, os linfonodos cervicais podem permanecer ligeiramente aumentados a longo prazo. No contexto de doenças malignas, os gânglios linfáticos do pescoço também podem aumentar se o câncer em questão se instalar nos gânglios linfáticos. Os gânglios linfáticos ficam bastante ásperos, irregulares e endurecidos pelo ambiente. Os gânglios linfáticos raramente são doloridos. No caso de doenças malignas da região da cabeça e pescoço, os linfonodos cervicais são particularmente afetados devido à sua proximidade anatômica. Por exemplo, pode ser o caso com Tumores de laringe, língua, tonsila, glândula salivar ou esôfago Seja o caso. No entanto, qualquer outro câncer também pode se instalar nos gânglios linfáticos. Um tumor que se desenvolve diretamente nos gânglios linfáticos é o linfoma de Hodgkin. Não é incomum que se manifeste em linfonodos cervicais ou axilares e geralmente é tratado com quimioterapia.
Linfonodos no pescoço
Também existem gânglios linfáticos no pescoço. Estes também são conhecidos clinicamente como nódulos linfáticos nucais. Eles podem ser aumentados com infecção, inflamação ou doenças malignas. Tal como acontece com os gânglios linfáticos cervicais, os gânglios linfáticos do pescoço são especialmente importantes Resfriadosafetando o trato respiratório superior, bem como inchado com dor de garganta. Doenças malignas da área da cabeça e pescoço podem ocorrer nos gânglios linfáticos do pescoço Metástases Formato.
