Remoção de amêndoa

sinônimo

Amigdalectomia

Geral

Com mais de três a quatro tonsilite por ano (amigdalite recorrente ou tonsilite crônica) a indicação para remoção das amígdalas (Amigdalectomia)

Mesmo se houver um abscesso na área da amígdala (Veja também: Amigdalite) como complicação da amigdalite (abscesso periamigdaliano), a remoção da tonsila afetada costuma ser o tratamento de escolha.
Outro motivo comum para a remoção das amígdalas em crianças é a hiperplasia (aumento) das amígdalas. Esse aumento pode dificultar a respiração pelo nariz.

Muitas vezes ocorre em combinação com hiperplasia da faringe. Com tal aumento da tonsila palatina, o amêndoa como um todo longe mas irá apenas uma parte (Amigdalotomia) para que um Redução da tonsila palatina resultados. Isso é mais benéfico porque, especialmente em crianças pequenas, as amígdalas ainda desempenham importantes funções de defesa no sistema imunológico. Esta é também a razão pela qual a retirada completa das amígdalas (tonsilectomia) em crianças menores de quatro anos só é realizada sob a mais estrita indicação.

A tonsilectomia geralmente é feita sob anestésico geral. As amêndoas estão em um cirurgia de cerca de um meia hora Duração em ambos os lados Fora deles cápsula descascada.

Amêndoas

Ilustração da cavidade oral (A) e parede lateral da região facial direita (B) com amígdalas
  1. Amêndoa palatina (azul) -
    amígdala palatina
  2. Amígdala faríngea (verde) -
    Tonsila faríngea
  3. Tongue amêndoa (amarelo) -
    Tonsila lingual
  4. Arco palatino posterior -
    Arcus palatopharyngeus
  5. Língua - Lingua
  6. Palato duro -
    Palatum durum
  7. Palato mole -
    Palatum molle
  8. Arco palatino anterior -
    Arcus palatoglossus
  9. Incisivos -
    Dens incisivus
  10. Maxilar inferior - Mandíbula
  11. Osso hióide - Os hyoideum
  12. Epiglote - epiglote
  13. Garganta - Faringe
  14. Cavidade nasal - Cavitas nasi
    S - rota alimentar
    L - via respiratória

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Complicação mais comum da operação Sangramento secundário. Isso ainda pode ocorrer vários dias após a operação, por isso as crianças são avisadas antes da operação estacionário gravado e depois por cerca de uma semana de internamento supervisionado.

Para primeiro alívio da dor torna-se comum - especialmente em crianças Sorvete usado, continua a ser Analgésico útil, mas aqueles que interferem na coagulação do sangue devem ser evitados, como o AAS (ácido acetilsalicílico).
Frequentemente usados ​​são:

  • Metamizol
  • Diclofenac e
  • Paracetamol

desvantagem

o Amêndoas assumir, especialmente no primeiro seis anos de idade uma parte importante do Defesa imunológica no corpo humano. Ao fazer isso, eles atacam qualquer substância que os passe e seja considerada prejudicial. O que é importante aqui é que o corpo é um, por assim dizer memória imunológica Tem. Se a substância passar pelas amígdalas novamente, desta vez pode ser combatida com muito mais eficácia e rapidez. Conclui-se que a remoção precoce das amígdalas apresenta desvantagens.

Por isso, hoje em dia crianças que ainda não completaram seis anos só são utilizadas em exceções aconselhado a ter amígdalas. Como as amígdalas regredem naturalmente a partir dos seis anos de idade, a remoção neste momento não é um problema. Existem várias razões para removê-las. O mais comum é o motivo tonsilite recorrente. Ao contrário da crença popular, no entanto, apesar da remoção das amígdalas, eles ainda podem Inflamação na garganta surgir. UMA Colonização por bactérias Nesta área é reduzido pela distância, mas ao contrário da opinião popular, não pode ser excluído.

Dor

Depois que as amígdalas foram removidas, com dor de garganta moderada a muito grave seja esperado. A dor é normalmente a primeira dois dias pior após a cirurgia e continuar perdendo peso. Como analgésico, o medicamento é usado principalmente Metamizol ou Diclofenac prescrito. Analgésicos que contêm o ingrediente ativo Ácido acetilsalicílico não deve ser usado como medicamento, pois também é um efeito anticoagulante incluídos e, portanto, o risco de Ressurgindo aumentaria significativamente. A sensação de um nariz dolorido também é relativamente comum porque o paciente deve ser intubado pelo nariz durante a cirurgia. É importante obter o suficiente após a cirurgia líquido para pegar aquele área da garganta seca pode piorar a dor.

Certos alimentos e bebidas também podem causar dor após a operação. Por este motivo, deve-se ter cuidado nada de coisas picantes, azedas, muito duras ou quentes para receber.

Quando faz sentido a remoção das amígdalas?

Algumas décadas atrás, presumia-se que a função das amêndoas não desempenhava um papel importante nas crianças. É por isso que, especialmente na década de 1960, muitas crianças tiveram suas amígdalas removidas por medo de recorrência Amidalite. Hoje, o estado da pesquisa é diferente. Acredita-se que as amígdalas funcionem como órgãos do Defesa imunológica, especialmente no primeiros seis anos desenvolvimento, desempenham um papel crucial. Por esse motivo, as amígdalas agora são normalmente removidas apenas em crianças que atingiram a idade de seis anos. A remoção das amígdalas é útil para alguns padrões de doenças das amígdalas. Esses incluem amigdalite crônica, recorrente Amidalite (três a seis vezes por ano), Tumores das amígdalas, a Síndrome de apnéia do sono, em um sepse ou um Mediastinitecausado por amigdalite, que Síndrome PFAPA ou em pus na garganta, que pode estar associada à amigdalite. Um forte Mal hálitoque é causada pelas amígdalas também pode ser um motivo para a remoção.

Quais são os riscos da remoção das amígdalas?

Como regra geral, a cirurgia sempre envolve um certo risco. No entanto, a remoção das amígdalas é uma das mais operações mais comuns de todo, e até mesmo o procedimento mais comum em remédios para ouvidos, nariz e garganta. Por causa da rotina da operação ela é, apesar dela anestésico geral, um parente intervenção de baixo risco.
A complicação mais comum da remoção das amígdalas é uma Sangrando após a operação. Ela se junta 3-4% do operado, e está em 1-2% pensionável. Na maioria dos casos, um é suficiente Envoltório de gelo ao redor do pescoço para parar o sangramento, às vezes uma segunda operação pode ser indicada. Você pode até três semanas ocorrem após a cirurgia e, em casos raros, até com risco de vida estar. Outras complicações são Dor de garganta, Dificuldade em engolir, Desordens do paladar, e um Lesão do nervo hipoglosso. No geral, a duração das queixas de complicações é significativamente menor em crianças do que em adultos. Devido ao risco de ressangramento, a retirada das amígdalas não é ambulatório realizada, mas a maioria dos pacientes permanece uma semana de internamento no hospital para controle.