Medicina Interna

Glândulas adrenais hiperativas

Definição - o que é glândula adrenal hiperativa?

Embora as glândulas adrenais sejam órgãos muito pequenos, elas desempenham um papel importante em muitas funções corporais. Por um lado, são alvo de numerosos hormônios e, por outro lado, produzem um grande número de hormônios.

As glândulas supra-renais consistem em um córtex e na medula. O córtex adrenal se forma Corticóides minerais (por exemplo, aldosterona, que é importante para o equilíbrio da água do corpo), Glicocorticóides (por exemplo, cortisona) e Andrógenos (por exemplo, testosterona). A medula adrenal produz adrenalina e noradrenalina.

A superprodução desses hormônios leva a várias mudanças características nas várias funções do corpo. A quantidade de hormônios afetados por uma superprodução varia e depende da causa. A glândula adrenal hiperativa é uma doença grave devido aos seus múltiplos efeitos.

Para compreender os seguintes quadros clínicos, é importante que você lide com a função e os hormônios produzidos pelas glândulas supra-renais. Leia os artigos em:

Função da glândula adrenal
Hormônios adrenais

Causas de glândulas adrenais hiperativas

Uma possível causa é a hiperplasia adrenal. Este é um aumento do tecido adrenal. Isso geralmente está associado à hiperfunção do tecido afetado. A hiperplasia adrenal pode ser congênita devido a várias mutações genéticas.

Um exemplo de distúrbio congênito associado a uma glândula adrenal hiperativa é a síndrome adrenogenital.

Os tumores benignos e malignos são uma causa comum de alteração da função adrenal.

Como as glândulas supra-renais são fortemente influenciadas pela hipófise, uma glândula pituitária hiperativa pode levar a uma glândula adrenal hiperativa. A hipófise hiperativa geralmente é causada por tumores.

Além disso, alguns medicamentos podem levar a uma glândula adrenal hiperativa.

Como já mencionado, um tumor hipofisário também pode estar por trás de uma condição hiperativa. Esta é uma condição séria. Use o seguinte artigo para se certificar de que nenhum tumor é responsável por suas glândulas adrenais hiperativas: Esses sintomas sugerem um tumor hipofisário

Estresse como causa de uma glândula adrenal hiperativa

O estresse leva diretamente à liberação de cortisol e adrenalina. Após a situação estressante, os níveis de cortisol e adrenalina caem e se normalizam. No entanto, com o estresse de longo prazo, esses níveis permanecem altos e se estabilizam em um nível alto não saudável. As glândulas adrenais produzem mais cortisol. No longo prazo, o nível elevado de cortisol leva a vários riscos à saúde.

A liberação permanente de cortisol e adrenalina desencadeia diferentes mecanismos no corpo. Descubra mais sobre os efeitos que eles têm no organismo nos seguintes artigos:

Efeitos da cortisona
Qual é o efeito da adrenalina no corpo?

Diagnóstico de glândulas adrenais hiperativas

Em primeiro lugar, deve haver uma discussão detalhada com o médico e uma medição de vários valores sanguíneos e níveis hormonais. Dependendo do resultado e da suspeita, exames adicionais devem ser realizados.

Se houver suspeita de tumor, um exame de imagem deve ser realizado para identificar o possível tumor, bem como seu tamanho e localização. Uma ressonância magnética seria adequada para isso.

Eu reconheço uma glândula adrenal hiperativa por causa desses sintomas

Quando há uma alteração no equilíbrio dos hormônios sexuais, ou seja, uma superprodução de andrógenos, como é o caso da síndrome andrenogenital, as mulheres apresentam sintomas marcantes.

Por outro lado, podem surgir distúrbios do ciclo menstrual. Infelizmente, muitos andrógenos no corpo também levam ao aumento dos pêlos (hirsutismo) e acne.

O aumento da produção de cortisol, por ser causado principalmente por tumores da glândula pituitária, causa um quadro clínico clássico, a chamada síndrome de Cushing. A síndrome de Cushing é caracterizada por um aumento de gordura - principalmente no abdômen, rosto redondo e vermelho, estrias, manchas e pele fina semelhante a papel. Além disso, há fraqueza muscular e óssea, hipertensão, maior suscetibilidade a infecções e distúrbios menstruais nas mulheres.

O aumento da produção de corticóides minerais, principalmente da aldosterona, leva ao aumento da pressão arterial, muito difícil de controlar com medicamentos. Além disso, pode levar a uma diminuição da concentração de potássio.

A superprodução de adrenalina e noradrenalina, como ocorre no feocromocitoma, um tumor, leva à hipertensão arterial, sudorese, dores de cabeça e aumento do pulso.

Se a glândula adrenal está hiperativa devido ao estresse e tem níveis de cortisol consistentemente altos, os sintomas geralmente não são tão graves quanto com outras causas. Os riscos para a saúde tornam-se perceptíveis com o tempo, no entanto. Os riscos para a saúde incluem níveis elevados de açúcar no sangue, dificuldade em dormir, ganho de peso (especialmente um aumento na gordura abdominal), hipertensão e fadiga.

Dependendo do equilíbrio hormonal prejudicado, surgem diferentes quadros clínicos. Somando-se às doenças vinculadas no texto acima, mais informações podem ser encontradas em:

Feocromocitoma e hipertensão
Estes são os sintomas típicos da síndrome de Cushing
O que é o teste de Cushing?

Tratamento de glândulas adrenais hiperativas

O tratamento das glândulas adrenais hiperativas depende da causa. No caso de causa congênita, como a síndrome androgenital, a terapia deve ser realizada com o auxílio de medicamentos. Os afetados recebem anticoncepcionais orais com princípios ativos antiandrogênicos, como a pílula, contra o excesso de andrógenos (por exemplo, testosterona).

Na síndrome de Cushing, que é causada por um tumor, ele deve ser removido cirurgicamente. Em alguns casos, o tecido tumoral também deve ser irradiado. As glândulas adrenais hiperativas podem ser causadas por outros tumores diferentes. Todos esses tumores geralmente precisam ser removidos cirurgicamente para a cura. Em alguns casos, toda a glândula adrenal precisa ser removida.

Se a glândula adrenal está hiperativa devido ao estresse, a vida cotidiana da pessoa afetada deve ser reestruturada para que os fatores de estresse sejam reduzidos e fases de recuperação suficientes sejam integradas. Em alguns casos, também é aconselhável consultar um psicólogo.

Se a glândula adrenal hiperativa for causada por medicação, a medicação deve ser trocada e adaptada.

Além da contracepção, a pílula também é usada em várias outras áreas de aplicação. Isso inclui o tratamento da síndrome androgenital. No entanto, é importante estar ciente dos efeitos colaterais. Você pode descobrir mais sobre isso em. Efeitos colaterais da pílula

Quais são as consequências a longo prazo de uma glândula adrenal hiperativa?

Em alguns casos, não há consequências de longo prazo após a terapia. Os níveis hormonais voltarão ao seu nível real depois de um tempo.

Em alguns casos, entretanto, a medicação para toda a vida é inevitável. Um ajuste perfeito dos níveis hormonais por meio de medicamentos não é fácil, entretanto. É preciso muita paciência e deve ser ajustado continuamente.

O curso de uma glândula adrenal hiperativa

O curso da doença varia muito de pessoa para pessoa devido às várias causas.

Se a glândula adrenal está hiperativa como resultado do estresse, uma certa dose de paciência e autodisciplina é necessária para mudar efetivamente o estilo de vida e, portanto, também o nível de estresse. Retrocessos podem ocorrer facilmente aqui.

No caso de hiperfunção adrenal relacionada ao tumor, existe o risco de recorrência, uma recorrência do tumor, após o tratamento bem-sucedido.

Duração e prognóstico de uma glândula adrenal hiperativa

A duração de uma glândula adrenal hiperativa depende muito da causa. No entanto, a paciência é necessária em qualquer caso, até que tudo se acalme novamente.

O prognóstico para uma glândula adrenal hiperativa geralmente é relativamente bom.

Os vários tumores também podem ser tratados relativamente bem. Em alguns casos, entretanto, o tumor não pode ser tratado e a doença é fatal.