rim
Sinônimos
Cálice renal, pólo renal, pelve renal, hilo renal, rim em migração, córtex renal, medula renal, néfron, urina primária, inflamação pélvica
Médico: Ren
Inglês: Rim
Ilustração do rim
- Córtex renal - Córtex renal
- Medula renal (formada pelo
Pirâmides renais) -
Medulla renalis - Baía do rim (com gordura de enchimento) -
Seio renal - Calyx - Calix renalis
- Pelve renal - Pelve renal
- Ureter - Ureter
- Cápsula de fibra - Capsula fibrosa
- Coluna de rim - Columna renalis
- Artéria renal - A. renalis
- Veia renal - V. renalis
- Papila renal
(Ponta da pirâmide renal) -
Papila renal - Glândula adrenal -
Glandula suprarenalis - Cápsula de gordura - Capsula adiposa
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Anatomia renal
o rim, dos quais todo ser humano geralmente tem dois, é mais ou menos em forma de feijão. Cada rim pesa aproximadamente 120-200 g, sendo o rim direito geralmente menor e mais leve que o esquerdo.
Você pode encontrar mais informações sobre a anatomia da cavidade abdominal aqui: Abdômen
Para orientação do rim o médico descreve um pólo renal superior e um inferior (extremidade superior e inferior do rim), uma superfície anterior e posterior do rim e uma borda medial (isto é, voltada para o centro do corpo) e lateral (externa).
Na borda medial (interna) do rim, há um recorte chamado hilo renal. É aqui que os vasos sanguíneos alcançam e saem do rim, e é aqui que também está localizado Pelve renal, de onde a urina passa pelo ureter no bexiga obteve.
O rim é coberto por uma cápsula de tecido conjuntivo resistente (Capsula fibrosa) descoberto. Embaixo, há uma camada de gordura, a cápsula adiposa, que protege os rins ao amortecer choques e vibrações.
No caso de emagrecimento severo (como um anorexia) essa camada de gordura pode estar completamente ausente, o que significa que o rim muda de posição por falta de suporte (o chamado rim migratório).
A posição dos rins muda com a posição do corpo e com a respiração: os rins são, portanto, mais baixos quando em pé do que quando deitados e mais profundos quando inspiram do que quando expiram. Devido à ocupação pelo Fígado (hepar) o rim direito é ligeiramente mais baixo que o esquerdo.
Cada rim tem seu próprio artéria (Artéria renal) decorrente do Artéria principal (Aorta) surge e uma veia (veia renal) que transporta o sangue para a veia cava inferior (Veia cava) promovido.
As artérias renais também fornecem nutrientes e oxigênio para a glândula adrenal, ureter (ureter) e cápsula de gordura.
Antes de entrar no hilo renal, cada um se divide Artéria renal em 2 a 3 ramos. Vasos renais adicionais também não são incomuns, mas não têm nenhum valor para a doença. No entanto, o conhecimento de tais condições de fluxo sanguíneo incomuns, e. B. ser importante nas operações.
Figura rim
- Medula renal
- Córtex renal
- Artéria renal
- Veia renal
- Ureter
- Cápsula de rim
- Cálice
- Pelve renal
função
O rim é dividido em:
- Córtex renal e
- Medula renal.
Eles são claramente distinguíveis em cor e estrutura.
1. Medula renal (medula renal):
A medula renal consiste em aproximadamente 12-15 pirâmides cônicas, a base das quais aponta para a superfície do rim, enquanto a ponta (papila) se projeta para o cálice da pelve renal. Existem várias aberturas na papila por onde a urina entra na pelve renal.
2. Córtex renal (Cortex renalis):
O córtex renal se reveste sobre a base das pirâmides medulares. Em cortes longitudinais, a superfície aparece colunar (as chamadas colunas de Bertini). Uma pirâmide medular com uma camada cortical associada forma um lobo renal que é aproximadamente em forma de cunha.
Esta é considerada a unidade básica do rim Nephron. Isso consiste de:
- Corpúsculos renais e
- Túbulos renais,
que pode ser dividido em diferentes seções do rim.
No total, cada pessoa tem cerca de 2 milhões de néfrons!
1. Corpúsculos renais (glomérulo)
O corpúsculo renal é um emaranhado de pequenos vasos sanguíneos (Capilares), com uma entrada e uma saída cada (pólo vascular). É circundado por uma cápsula (cápsula Bowman), que consiste em duas folhas.
Um filtrado livre de proteínas do sangue (a urina primária) é liberado no espaço intermediário, que é passado para um sistema de canal no pólo urinário (oposto ao pólo vascular).
As paredes dos capilares na bobina têm grandes poros através dos quais o sangue pode ser filtrado para a cápsula. A passagem da proteína é impedida pelas células dos pés (podócitos), que cobrem os poros com os pés como uma espécie de peneira e impedem a passagem de partículas muito grandes.
No pólo vascular existe um ponto de contato com o sistema de drenagem urinária, a mácula densa. Aqui, a concentração de solução salina na urina é medida e, dependendo do resultado, o fluxo sanguíneo e, portanto, o desempenho do filtro do glomérulo é alterado.
2. Túbulos renais (túbulos)
Os túbulos renais podem ser divididos em diferentes seções.
- Túbulo proximal (parte principal) com parte tortuosa e alongada
As células que revestem este canal têm uma superfície fortemente dobrada (borda em escova). Várias enzimas estão localizadas aqui, com canais e poros para a reabsorção de água, açúcar (glicose), aminoácidos, sódio, Potássio, São usados cloreto, fosfato e ácido úrico. A troca de substâncias também pode ocorrer além das células, por meio de lacunas. - Túbulo intermediário (peça de transição) com parte descendente e ascendente (alça de Henle)
As células de revestimento são planas e não possuem borda em escova. Aqui a água é retomada e a urina é concentrada. Isso é obtido por meio do acúmulo de sal de cozinha no tecido circundante, o que resulta em um escoamento de água do túbulo. - Túbulo distal (peça intermediária) com parte alongada e torcida
Ele se move para cima no córtex, onde faz contato com a mácula densa no pólo vascular (veja acima). Aqui ocorre a retomada do sal de cozinha, o que favorece o escape de água e a liberação de potássio. Esses processos estão sob o controle de um hormônio da glândula adrenal (aldosterona). - Tubule reuniens (túbulo de conexão)
Esta é a última seção do néfron. É tortuoso e pode acomodar vários túbulos distais.
Vários túbulos então se abrem em um tubo coletor. Todas as seções tubulares torcidas encontram-se no labirinto cortical, todas retas na medula. - Múltiplo
No tubo coletor do rim, a retomada de água relacionada à necessidade e a concentração final da urina ocorrem sob o controle do hormônio ADH (umantidiurético Hormon).
A chamada urina secundária (aproximadamente 1,5 - 2 l por dia) atinge a pelve renal a partir dos tubos coletores e, em seguida, continua através do ureter (Ureter) para o bexiga.
Fornecimento de sangue ao rim
- Artéria abdominal (aorta abdominal)
- Artéria intestinal superior (arteria mesenterica superior)
- rim
- Artéria renal (ateria renalis)
- Veia ovariana / veia testicular (veia ovarica / testicular)
- Artéria ovariana / testicular (artéria ovarica / testicular)
- Veia renal (veia renal)
- Veia cava inferior (veia cava)
Doença renal
Cancêr de rins
Quase todos os tumores renais são os chamados carcinomas de células renais. Esses tumores malignos (doenças malignas) são relativamente insensíveis à quimioterapia e podem seguir cursos muito diferentes. No Cancêr de rins é principalmente um tumor de paciente idoso (geralmente entre 60 e 80 anos de idade).
Mais informações estão disponíveis em nosso tópico: Cancêr de rins
Insuficiência renal aguda
Dem insuficiência renal aguda (ANV) pode ter várias causas, por ex. B. glomerulonefrite aguda, danos aos vasos sanguíneos dos rins (por exemplo, vasculite), toxinas e muito mais. Frequentemente surge após ferimentos graves, cirurgia ou choque sepse. O prognóstico para falência de múltiplos órgãos é particularmente ruim.
Mais informações estão disponíveis em nosso tópico: insuficiência renal aguda
trombose
No constipação uma artéria (através de um trombose ou embolia) ou seu ramo, por exemplo B. por um coágulo sanguíneo, ocorre infarto do rim (destruição do tecido) na área de suprimento, o que significa que o tecido renal que não é mais suprido com sangue morre.
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