Dor abdominal superior

Geral

O abdômen superior se conecta diretamente aos dois arcos costais para baixo e borrado no abdome médio. Essa divisão do abdômen é importante no que diz respeito aos órgãos dessa área que podem causar dor.
A dor que desce dos arcos costais e quase para no nível do umbigo é chamada de dor epigástrica. Existem vários órgãos nesta área que podem causar desconforto. A localização da dor na área do abdômen superior ainda pode ser subdividida de acordo com a posição direta, ou seja, abdome superior esquerdo, abdômen superior central ou abdome superior direito.

Leia mais sobre o assunto : Causas da dor abdominal superior

Localização da dor abdominal superior

Dor abdominal superior à direita

Se houver dor no abdome superior, em muitos casos é no abdome superior direito. Se houver indicação de dor, a vesícula biliar é altamente suspeita como o órgão causador.

Acima de tudo, uma pontada repentina de dor que pode permanecer a mesma ou aumentar de força na área do abdome superior direito provavelmente indica uma doença da vesícula biliar. Também pode causar dor no estômago.

Principalmente quando a dor é relatada após as refeições, a vesícula biliar aparece como a causa na lista restrita de diagnósticos. Em muitos casos, são os cálculos biliares que se encontram na vesícula biliar e, inicialmente, não apresentam sintomas.
Depois de comer, a vesícula biliar se contrai para liberar os ácidos biliares que contém. Isso leva a movimentos de pedra e contato entre as pedras e a parede da vesícula biliar. Isso leva à dor aguda descrita acima na área do abdome superior direito. Se a dor ocorrer independentemente das refeições e for indicada no local da vesícula biliar, pode ser que a vesícula biliar esteja inflamada.

Para mais informações, leia: Dor no flanco à direita

Na maioria dos casos, isso acontece em conexão com cálculos biliares. Uma vesícula biliar inflamada sem cálculos biliares é rara. Freqüentemente, são as pedras que estão na vesícula biliar há muitos anos que, em última análise, a inflamam e levam à dor descrita acima. Quando se fala em inflamação da vesícula biliar, o que geralmente se quer dizer é a parede da vesícula biliar, que está inflamada. Além disso, um cálculo que amadureceu na vesícula biliar pode deixar a vesícula biliar devido à contração da vesícula biliar e mover-se através dos dutos biliares. Se esta pedra ficar presa em uma constrição do ducto biliar, geralmente ocorre uma dor muito forte, também conhecida como cólica biliar e temida.

O diagnóstico é feito por ultrassonografia de abdome superior. Olhando para a bile, você pode ver os cálculos biliares nela. Uma inflamação da vesícula biliar é visível na imagem do ultrassom por meio de um espessamento uniforme ou irregular da parede. Muitas vezes, as pedras nos dutos biliares não podem ser vistas por meio de ultrassom. Uma assim chamada CPRE deve ser usada aqui, na qual uma gastroscopia é realizada e um agente de contraste é injetado no ducto biliar. Um raio-X é então feito e a permeabilidade do ducto biliar correspondente pode ser verificada. Um exame de sangue também pode ser usado para verificar se a inflamação está progredindo no corpo ou se um parâmetro específico das vias biliares no sangue está aumentado. Na maioria dos casos, o tratamento de escolha é a remoção cirúrgica da vesícula biliar se os cálculos estiverem causando os sintomas ou se a vesícula biliar estiver inflamada. Se um cálculo biliar estiver preso no ducto biliar, ele pode ser recuperado endoscopicamente ou removido cirurgicamente pela abertura do ducto biliar.

Além disso, existe outro órgão na área do abdome superior direito - o fígado. Se houver queixas no abdome superior direito, o fígado deve ser sempre examinado. Como regra, as doenças do fígado, como hepatite, cirrose hepática ou carcinoma hepático, não se tornam sintomáticas devido à dor. Mas também pode acontecer repetidamente que essas doenças causem inchaço do fígado.
O fígado é circundado por uma cápsula rígida que não deixa espaço suficiente para permitir um aumento correspondente do fígado. Há um aumento da pressão e, portanto, uma forte pressão sobre a cápsula do fígado. Isso leva a uma dor muito forte. Durante o exame de ultrassom, se a extensão do fígado parecer suspeita, as bordas do fígado também devem ser medidas.

Leia mais sobre o assunto: Dor abdominal superior no lado direito e fígado aumentado

Figura dor abdominal superior

Dor abdominal superior

1. Arco costal direito -
   Arcus costalis dexter
2. Fígado - Hepar
3. Duodeno - Duodeno
4. Gtoda a bexiga - Vesica biliaris
5. Pâncreas - Pâncreas
6. Colon - Intestinum crassum
7. Pericárdio - Pericárdio
8. Baço - Pia
9. Arco costal esquerdo -
   Arcus costalis sinistro
10. Estômago - Convidado
11. Umbigo - Umbigo
12. Intestino delgado - Tenue Intestino
    Dor abdominal superior direita:
    A - cirrose do fígado (foto), hepatite
    B - cálculos biliares (foto),
    Inflamação da vesícula biliar, cólica biliar
    Dor abdominal superior média:
    C - úlcera gástrica (imagem),
    Inflamação do revestimento do estômago
    (gastrite), Inflamação
    o pâncreas
    (Pancreatite), Úlcera duodenal
    (Úlcera duodenal)
    Dor abdominal superior esquerda:
    D - cálculos renais (imagem), inflamação do baço

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Dor no abdômen superior central

Dor abdominal superior central é bastante rara, mas igualmente urgente de ser esclarecida. Eles podem vir do estômago, que fica nessa área, por um lado, e do pâncreas, por outro. A causa mais comum de dor abdominal superior média são doenças do estômago. Freqüentemente, é a inflamação aguda da mucosa gástrica que leva ao desconforto abdominal superior central indicado. Uma inflamação aguda da mucosa gástrica ou mesmo gastrite aguda ocorre se alimentos particularmente gordurosos foram consumidos ou se uma quantidade particularmente grande de álcool foi consumida no dia anterior. Na maioria das vezes, os sintomas pioram quando você pressiona a parte central do abdome superior ou quando o paciente se inclina para a frente. A gastrite aguda severa pode levar a fortes dores em formigamento e queimação, mesmo em repouso. Na maioria dos casos, os sintomas desaparecem após um a três dias. Se não o fizerem, fala-se de gastrite crônica, cuja causa deve ser esclarecida. Freqüentemente, é muito ácido produzido pelo estômago que causa dor na parede do estômago. Em alguns casos, a causa da dor é uma úlcera estomacal, que inicialmente cresce despercebida na área do estômago e acaba causando desconforto.

Se a dor abdominal for mais forte no meio, isso pode ser uma indicação de uma inflamação do revestimento do estômago.

As queixas abdominais superiores centrais também podem ser causadas pelo pâncreas. Estas são principalmente inflamações do pâncreas (Pancreatite) Caracteristicamente, a dor é relatada centralmente e irradiando para as costas e descrita como queimação, corte ou puxão. A principal causa da pancreatite é o consumo crônico de álcool.
Geralmente, a área central do abdome superior é sensível à pressão, semelhante a uma inflamação da mucosa gástrica. A ocorrência de inflamação do pâncreas é um quadro clínico grave e deve ser diagnosticada e tratada rapidamente. Geralmente está associada a reações gerais graves do corpo, como febre e grave deterioração do estado geral de saúde. Pacientes com inflamação grave do pâncreas muitas vezes não conseguem mais andar eretos e costumam apresentar um nível elevado de bilirrubina no sangue, que mancha a pele e a conjuntiva. Às vezes, por diferentes razões bioquímicas, a urina fica mais escura e as fezes mais claras. Nesse caso, o pâncreas definitivamente deve ser examinado. Isso também é feito por meio de ultrassom e um exame de sangue. Em casos pouco claros, pode ser necessário realizar uma TC. Nos exames de imagem, estruturas inquietas e compactadas ou estruturas sem bordas reais são mais visíveis.

A inflamação do pâncreas é tratada com antibióticos no hospital. Uma inflamação da mucosa gástrica só pode ser comprovada por uma gastroscopia. Uma imagem real do estômago pode ser feita e analisada de dentro.

Mudanças avermelhadas na mucosa gástrica indicam um curso agudo ou crônico de inflamação da mucosa gástrica. O tratamento é feito com inibidores de ácido em altas doses e alimentação suave. A dor abdominal superior, seja no meio, à esquerda ou à direita, pode ser sempre uma radiação indireta do coração. Se os resultados do órgão não forem claros, um EKG deve sempre ser escrito e o nível de troponina no sangue determinado para descartar um ataque cardíaco.

Leia mais sobre o assunto: Dor abdominal superior média, sintomas de ataque cardíaco

Dor abdominal superior à esquerda

Na área do abdome superior esquerdo, o baço é um órgão potencialmente causador de dor.
No entanto, raramente ocorre inflamação do baço. Existem, no entanto, algumas doenças do sangue (leucemia) e infecções (febre glandular de Pfeiffer) nas quais o baço incha consideravelmente e puxa a cápsula do baço. Isso pode levar a fortes dores na região do abdome superior esquerdo.
Atletas não treinados ou aqueles que comeram algo antes de uma sessão de treinamento também podem reclamar de dor abdominal superior do lado esquerdo. Neste caso, trata-se principalmente de pontos laterais simples e diretos. Na parte inferior do abdômen inferior esquerdo (e também direito), os ureteres conduzem dos rins para a bexiga urinária. Se houver uma pedra nos rins que saiu do rim e fica presa no ureter, pode causar uma dor muito forte no abdome superior esquerdo, também conhecida como cólica.
Além disso, infecções ascendentes do trato urinário que sobem da bexiga podem causar dor no lado esquerdo (e direito). A dor também é esclarecida com ultrassom. A forma e o tamanho do baço são medidos e avaliados. No caso de um baço dilatado, é essencial procurar a causa. Na maioria das vezes, isso é garantido por um exame físico detalhado e um exame de sangue. Em muitos casos, cálculos urinários presos em um ureter não podem ser vistos por meio de um ultrassom. Se a causa da dor abdominal inferior esquerda não for clara, um agente de contraste deve ser aplicado. Desta forma, as patências correspondentes dos ureteres podem ser verificadas.

Se ocorrer dor no abdome direito, central ou superior esquerdo após um trauma, uma tomografia computadorizada pode ter que ser realizada além do exame de ultrassom, pois uma lesão traumática com um sangramento correspondente seria possível.

Um órgão que se encontra no abdome superior esquerdo, central e direito é o intestino. Isso pode levar a reclamações a qualquer momento. Ambos os dois pontos (cólon), que se encontra em forma de moldura ao longo da parte superior do abdômen, bem como o intestino delgado, que ocupa essa moldura, pode causar desconforto. A causa mais comum e não complicada disso é a flatulência após comer. Também sempre podem ocorrer alterações no intestino grosso, que na forma de bolsas e sua inflamação podem causar desconforto em qualquer área do intestino grosso. Embora o abdome inferior esquerdo seja o local mais comum dessas chamadas diverticulites, em alguns casos isso também pode levar a queixas na área do abdome superior esquerdo. Aqui também, o ultrassom ou a colonoscopia devem ser usados ​​primeiro para descobrir qual é a causa.

Leia mais sobre o assunto: Dor abdominal superior do lado esquerdo

Dor abdominal superior na área do coração

o coração fica no tórax de modo que a dor do coração pode irradiar para a parte superior do abdome. Portanto, é aconselhável usar um em pacientes com forte dor abdominal superior EKG escrever para um possível Ataque cardíaco para ser capaz de descartar a causa.

A dor abdominal superior surge devido a um Ataque cardíaco, é a característica da dor opressivo para esfaqueamento e se estende da parte posterior do esterno até a parte superior do abdômen. A dor é muito forte e os pacientes costumam falar em "dor de aniquilação". Especialmente o Infarto posterior causa tanta dor.

Além do diagnóstico de ECG, os parâmetros laboratoriais devem ser coletados. A enzima específica do coração é particularmente significativa Troponina, cujos valores aumentam muito no caso de um ataque cardíaco e, portanto, confirmam a suspeita de forma relativamente confiável.Estas são enzimas que fornecem mais informações Mioglobina, a Creatina quinase (CK-MB), o Aspartato aminotransferase (AST) e o Alanina aminotransferase (VELHO). Além disso, um Ecocardiografia cardíaca, 1 Cateterismo cardíaco ou também um Ressonância magnética do coração ser feito.

Mas também pode haver um Angina de peito ("Aperto no peito") que causa sintomas semelhantes, mas menos intensos. Não se trata da destruição do tecido do músculo cardíaco como em um ataque cardíaco, mas apenas de uma subperfusão parcialmente temporária dos músculos cardíacos.

A dor abdominal superior como o principal sintoma é uma característica típica do chamado Úlcera péptica. Isso se refere a Dano da mucosa no estômago e duodenoque têm pelo menos meio centímetro de altura e afetam a camada muscular (consulte: Úlcera gástrica).
O desenvolvimento é baseado em fatores que influenciam o equilíbrio da mucosa.
Isso inclui principalmente a infecção com a bactéria Helicobacter pylori e uma produção de ácido alterada.
Outros fatores de risco são:

• uma predisposição genética
• Hábitos alimentares
• Abuso de nicotina
• Consumo de álcool
• estresse (consulte: Dor abdominal e estresse) e
• especialmente isso Em uso de antiinflamatórios não esteróides

Em muitos casos, ocorre gastrite aguda, um Inflamação do revestimento do estômago, assintomático.
Mas também pode causar desconforto doloroso na parte superior do abdômen. Independentemente da causa real, é um desequilíbrio entre os fatores de proteção da mucosa e o ácido estomacal agressivo.
Certos medicamentos, como Ácido acetilsalicílico, antiinflamatórios não esteróides, Citostáticos e Corticosteróides pode causar tal desequilíbrio.

o Câncer de intestino permanece assintomático por muito tempo até se tornar sintomático com dor na parte superior do abdome, entre outras coisas. O fator de risco mais importante para o seu desenvolvimento é a infecção pelo Helicobacter pylori.

Dor epigástrica persistente muito grave ocorre como o principal sintoma de pancreatite aguda, um Inflamação do pâncreas, em.
De longe, as causas mais comuns de pancreatite são Doença do cálculo biliar e a abuso crônico de álcool. (Veja também Dor abdominal por causa do álcool)

Outros gatilhos são:

• Acidentes
• Medicação como Glicocorticóides
• Antibióticos e Estrogênios
• Infecções
• Tumores e
• Doenças autoimunes, como Doença de crohn

Uma porcentagem muito alta de gordura no sangue, assim como um nível muito alto de cálcio, também podem causar pancreatite aguda. Em cada décimo caso, a causa não é clara.
A ativação prematura de enzimas no pâncreas leva a um "Auto digestão“O pâncreas.
A pancreatite crônica também está associada à dor epigástrica recorrente nos estágios iniciais. Quase 80% de todos os casos são precedidos por abuso crônico de álcool.
Dor repentina, crescente e decrescente no abdome superior direito ocorre com a doença do cálculo biliar sintomática. As pedras podem estar na própria bexiga ou no trato biliar.
Eles consistem em partes da bile. As mais comuns são as pedras de colesterol puro e misto, enquanto as chamadas pedras de pigmento dos produtos de degradação dos glóbulos vermelhos ocorrem com menos frequência.
Os fatores de risco incluem idade acima de quarenta anos, obesidade, sexo feminino, muitas gestações, dieta hipocalórica e pobre em fibras, doença crônica, diabetes mellitus tipo 2 e alguns fatores genéticos. Os cálculos biliares têm duas vezes mais chances de afetar mulheres do que homens.
A colecistite aguda, inflamação da vesícula biliar, pode ser uma complicação da doença do cálculo biliar. Uma pedra presa causa uma reação inflamatória. Normalmente, a dor no abdome superior direito aumenta e diminui.

Ocorrência temporal de dor abdominal superior

Dor abdominal superior à noite

O simples fato de se notar uma dor abdominal superior à noite fala um pouco sobre a intensidade da dor. Portanto, essa dor abdominal superior é sempre precisando de esclarecimento, especialmente quando o estômago endurecido ao mesmo tempo é e aqueles afetados quando tocados Tensão de defesa demonstrar. Em crianças com dor abdominal superior noturna, o déficit de crescimento e o crescimento atrofiado devem sempre ser monitorados.

Os gatilhos clássicos para a dor noturna são doenças que têm uma "Dor de jejum“Porque tal estado é alcançado precisamente à noite. Isso inclui aquele Úlcera duodenal (= Úlcera duodenal) mas também o Inflamação do revestimento do estômago (gastrite) Ambos mostram suas características de dor após um longo período de abstinência de comer (principalmente a partir de 4 horas após a alimentação) e, portanto, não são apenas referidos como "dor de jejum", mas também como "dor de fome". Normalmente, o suco gástrico ácido se prepara com um valor do PH de 1 sem problemas. Porém, se houver distúrbios na mucosa gástrica, ela pode ficar irritada pelo ácido e inflamar, de modo que se fala em quadro clínico de gastrite. Especialmente se você não come há muito tempo ou se o jantar foi há muito tempo, o alimento no estômago não pode ligar ou tamponar o ácido. Portanto, esse tipo de dor abdominal superior geralmente ocorre à noite.

Dor abdominal superior após comer

Para poder diferenciar certos quadros clínicos uns dos outros, o é acima de tudo Tempoquando a dor ocorre, um importante fator de diferenciação. Se os pacientes reclamarem de dor abdominal superior após comer, isso se aplica Inflamação do revestimento do estômago (gastrite) Como Diagnóstico de exclusãodesde o estômago é menos ácido após a ingestão e, portanto, os sintomas têm maior probabilidade de serem aliviados. Aqui a dor é mais provável antes da refeição porque o ácido do estômago pode atacar a mucosa gástrica sem ser perturbado neste ponto ("dores de fome" / "dores de jejum").

Para que haja dor após comer, deve haver motivos que criem problemas no transporte dos alimentos, dificultem o processamento dos alimentos ou sejam de origem mecânica.

Isso é particularmente comum Vesícula biliar Local de origem da dor abdominal superior. Isso é explicado pelo fato de que os músculos da parede da vesícula biliar se contraem após a alimentação com o objetivo de transportar os sais biliares para o intestino através dos dutos biliares. No entanto, eles estão agora na vesícula biliar ou dutos biliares Cálculos biliares, causam cólicas intensas devido ao aumento do movimento. Essa dor aguda é particularmente perceptível no abdômen superior direito.

Freqüentemente, a causa da dor abdominal superior após comer é relativamente inofensiva, mesmo que raramente ocorra porque a pessoa simplesmente comeu algo difícil de digerir. Muitas vezes você pode Flatulência ser uma causa inofensiva e sem complicações de dor abdominal superior após as refeições. Certos alimentos são tolerados de maneira diferente e podem causar problemas individuais. No entanto, bebidas carbonatadas, legumes, cebolas e alimentos geralmente muito gordurosos são geralmente predispostos.

Além da dor abdominal superior, os pacientes costumam se sentir saciados e se queixam de cólicas abdominais e constipação. No entanto, comer demais e estresse também podem causar gases.

No entanto, se a dor abdominal superior ocorre regularmente e também há sintomas como azia ou aumento de arrotos, a suspeita é uma Esofagite de refluxo (= Doença de refluxo do esôfago) fechar.

Uma causa menos inofensiva também pode ser uma Inflamação do pâncreas (= Pancreatite) estar.

o pancreatite aguda pode ser fatal e da forma crônica pode até desenvolver carcinoma desenvolve. A dor abdominal superior tem uma característica de dor em forma de cinto que se irradia para as costas. Além da dor, acompanham sintomas como náuseas, vômitos, fezes gordurosas e perda de peso. A dor abdominal superior geralmente ocorre após as refeições, porque é então que o pâncreas, a glândula digestiva mais importante, começa a funcionar e secreta enzimas digestivas.

Dor abdominal superior com náusea

A dor abdominal superior é um sintoma que não é especificamente indicativo de nenhuma condição médica específica. Em vez disso, deve-se categorizar a dor mais precisamente em termos de seu tipo (apunhalando, queimando, afiado, maçante) e sua ocorrência (permanente, convulsão, cólica) Além disso, sintomas adicionais que acompanham podem dar uma indicação em uma determinada direção.

Se a dor abdominal e a náusea ocorrerem juntas, isso também não será suficiente para um diagnóstico.

Uma possível causa pode ser um problema na área do estômago. A dor é geralmente localizada no meio do abdômen superior. Pode ser uma inflamação do revestimento do estômago (gastrite) que pode ocorrer de forma aguda ou crônica. A náusea costuma ser mais do tipo sensação desconfortável de plenitudeque têm pacientes favoritos descrevem o estômago inchando. Dependendo do tipo de gastrite, terapia com medicamentos do grupo dos inibidores da bomba de prótons (por exemplo Pantoprazol) Fornece alívio.
Outra causa pode ser dor de estômago após a ingestão de álcool. Essa forma de dor abdominal superior costuma ser acompanhada de náuseas.

No caso da gastrite crônica do tipo B, há uma colonização bacteriana do estômago pelo germe Helicobacter pylori. Neste caso, a chamada terapia de erradicação com uma combinação de antibióticos e Inibidores da bomba de protões respectivamente.

Também uma úlcera do estômago (Úlcera gástrica) ou duodeno (Úlcera duodenal) pode causar dor abdominal superior com náusea. No Úlcera duodenal a dor geralmente melhora após a ingestão de alimentos, enquanto na úlcera gástrica é mais independente da ingestão de alimentos. Dependendo da extensão da úlcera, a terapia medicamentosa pode ser suficiente. Também aqui estão Inibidores da bomba de protões o meio de escolha. Eles reduzem a produção excessiva de ácido no estômago, que é a causa da úlcera. Ao se estabelecer com Helicobacter pylori também deve ser usado para úlceras gástricas ou duodenais Terapia de erradicação ser executado.

Dor abdominal superior no abdômen médio, acompanhada de náusea, também pode ser causada pelo pâncreas (pâncreas) são causados, por exemplo, por uma inflamação aguda ou crônica do pâncreas (Pancreatite) Dependendo da gravidade da doença, aqui está um monitoramento e tratamento de pacientes internados daqueles afetados necessário porque um Pancreatite pode atingir proporções perigosas.

Dor abdominal superior, que é mais localizada no abdome superior direito e acompanhada de náuseas, pode indicar um problema na vesícula biliar. Tanto na forma de inflamação (Colecistite) ou na forma de uma pedra (C.holecistolitíase) A dor - e também a náusea - com pedras na vesícula biliar muitas vezes aumentam depois de comer, pois a vesícula biliar então trabalha mais e as pedras começam a se mover.

O fígado também está localizado no abdome superior direito, mas as doenças hepáticas nos estágios iniciais Raro Sintomas como dor ou náusea.

Dor no abdome superior esquerdo pode indicar inchaço do baço como parte de uma infecção, mas isso é mais provável Raro acompanhada de náusea.

Leia mais sobre o assunto: Dor abdominal superior e náuseas

Dor abdominal superior com flatulência

Dor abdominal superior combinada com flatulência pode indicar um Inflamação do revestimento do estômago (gastrite) dar. As pessoas afetadas frequentemente se queixam de dor na área do abdômen superior médioque às vezes são mais fortes, às vezes mais fracos. Eles também costumam descrever um Inchaço e a sensação de que o estômago - especialmente após uma refeição - encher-se de orgulho seria. Se essas reclamações persistirem por um longo período de tempo, um Gastroscopia (Gastroscopia) um diagnóstico mais preciso pode ser feito.

É realmente um gastrite pode - dependendo do tipo de gastrite - incluir medicamentos do grupo de Inibidores da bomba de protões como Pantoprazol pode ser prescrito para aliviar os sintomas. Além disso, o Consumo de álcool e nicotina são mantidos o mais baixo possível. Em um certo tipo de gastrite, há uma colonização do estômago por uma bactéria chamada Helicobacter pylori antes, neste caso, deve usar uma terapia de combinação especial Antibióticos e Inibidores da bomba de protões ser executado.

Também um assim chamado Estômago irritável, popularmente também chamado de "estômago nervoso“Pode causar dor abdominal superior e uma sensação de gases. No caso de um estômago irritável, nenhuma alteração patológica pode ser detectada, apesar dos sintomas existentes. Terapeuticamente, pode-se aqui Mudança no estilo de vida e hábitos alimentares ajuda também medidas psicoterapêuticas são uma forma de controlar os sintomas.

Dor abdominal superior com diarreia

diarréia é um sintoma que não tem o mesmo valor de doença. Não é incomum que a diarreia ocorra 1 a 2 vezes e os sintomas parem novamente. No entanto, a combinação de dor abdominal e diarreia pode indicar um Infecção gastrointestinal estar. A maioria dessas infecções é autolimitada e não requer terapia específica. A vítima deve estar em um hidratação adequada respeitar e cuidar de si mesmo. Mais sintomas vêm como febre e arrepios ou se a dor de estômago e diarreia durarem mais de 2-3 dias, você deve urgentemente Médico consultado tornar-se.

Dor abdominal superior e diarréia que gorduroso brilhante olhar ainda pode ser uma referência a um pancreatite crônica dar. Devido à inflamação latente permanente do pâncreas, ele perde parte de sua função e não produz mais enzimas digestivas suficientes, o que leva a uma diarreia de aparência relativamente característica (ver também: Insuficiência pancreática) Neste caso, as enzimas pancreáticas ausentes muitas vezes têm que passar por Medicamento ser substituído para garantir uma digestão e metabolismo adequados.

Duração da dor epigástrica

A duração da dor e do tratamento depende muito das condições médicas subjacentes. Provavelmente, as queixas mais comuns no abdômen superior ocorrem todos os dias e estão relacionadas ao estômago e a digestão no contexto. Esses problemas geralmente se resolvem em poucas horas. Se houver infecções e inflamações que requerem tratamento, a antibioticoterapia pode às vezes afetar alguns Dias a algumas semanas Dragão. Isso se aplica à inflamação causada pelo patógeno, bem como a inflamação crônica do estômago, Inflamação do fígado ou inflamação de outros órgãos abdominais superiores.

No caso de queixas tratadas cirurgicamente, o tempo de cicatrização pode ser estendido. Em operações de vesícula biliar, o tempo de recuperação está incluído poucos dias relativamente baixo. Distúrbios pancreáticos, também doenças malignas de todos os órgãos abdominais superiores devem ser levados muito a sério. Nem sempre é possível curá-los e a terapia geralmente leva muito tempo.

A dor pode variar com Medicamento Tratado sintomaticamente. O analgésico geralmente leva de alguns minutos a algumas horas para fazer efeito. Eles fornecem alívio rápido da dor.

Diagnóstico para dor abdominal superior

Muitos órgãos e quadros clínicos diferentes são considerados para a dor abdominal superior. A pedra angular mais importante do diagnóstico é, portanto, anamnese detalhada. Informações importantes são se a dor é crônica ou aguda, em que lado do corpo ela se encontra ou se está relacionada a atividades como comer. Com base na anamnese, na maioria dos casos, um Diagnóstico suspeito que deve ser protegido com meios de diagnóstico. A anamnese é seguida por um exame físico da área abdominal. Então uma Exame de ultrassom Fornece informações sobre a estrutura áspera dos órgãos abdominais superiores. Também pode ser usado para ascite (Ascite) observe que em Inflamação, Doenças do coração ou do fígado.

Para mais diagnósticos, você pode Roentgen, CT- ou Ressonância magnética- As gravações serão úteis. No caso de problemas inexplicáveis ​​e persistentes, medidas invasivas também podem ser usadas como ferramentas de diagnóstico. Isso inclui um Gastroscopia ou um reflexo do trato biliar (ERCP), bem como operações minimamente invasivas para diagnóstico. Estas são chamadas de laparoscopias exploratórias.

Tratamento da dor abdominal superior

O tratamento da dor abdominal superior varia de acordo com a causa da dor. Na maioria dos casos, um analgésico sem receita pode ser tomado com segurança para a dor. Venha "NSAID " como Ibuprofeno ou Diclofenac em questão. No entanto, eles tratam apenas os sintomas e não a causa. Em alguns casos de doença, a causa da dor deve ser corrigida. Em Problemas digestivos ou reclamações comparáveis ​​não precisam necessariamente ser tratadas. Muitas vezes, é suficiente mudar o nutrição.

No entanto, se a dor for muito forte ou persistir por muito tempo, o médico deve determinar a causa para poder iniciar a terapia direcionada. Algumas condições médicas, como infecções bacterianas, também podem ser tratadas com anti-inflamatórios Antibióticos tratar. Problemas de fígado e vesícula biliar geralmente podem ser resolvidos com cirurgia endoscópica, mas também com operações como a remoção da vesícula biliar. Mudanças maliciosas os órgãos abdominais superiores devem ser tratados intensivamente, muitas vezes também cirurgicamente.

Dor abdominal superior durante a gravidez

Uma palavra-chave para profissionais médicos é em mulheres grávidas último trimestre (Meses de gravidez 6-9) dor abdominal superior do lado direito. Isso pode ser uma indicação do início da chamada síndrome HELLP. Além da pressão alta (Hipertensão) a síndrome HELLP leva à disfunção hepática. Isto é demonstrado por um aumento dos valores hepáticos e uma diminuição das plaquetas (trombócitos) no sangue. Além disso, os glóbulos vermelhos são excessivamente degradados, levando à chamada hemólise. Isso é descrito pela abreviatura HELLP (H = hemólise, EL = enzimas hepáticas elevadas, LP = contagem de plaquetas baixa) Além da dor abdominal superior do lado direito, geralmente intensa, podem ocorrer náuseas e vômitos, distúrbios visuais e dores de cabeça. O quadro clínico é perigoso para a mãe e o filho e deve levar à hospitalização imediata.

Além disso, as mulheres grávidas podem sentir dor abdominal superior pelas mesmas razões que mulheres e homens não grávidas.

No caso de dor abdominal superior do lado direito, isso inclui doenças da vesícula biliar, como inflamação (Colecistite) e pedras da vesícula biliar (Colecistolitíase) em que, com as pedras da vesícula biliar, a dor geralmente aumenta após a ingestão de alimentos, pois a vesícula biliar então esvazia sua secreção e as pedras começam a se mover.

Dor abdominal superior no abdômen médio também pode indicar doenças gástricas em mulheres grávidas. Isso inclui inflamação do estômago (gastrite), que muitas vezes é acompanhada por uma sensação de plenitude e úlcera gástrica ou duodenal (Úlcera gástrica e úlcera duodenal).

A azia é comum em mulheres grávidas. Isso se deve à mudança de posição do trato gastrointestinal com mais pressão na parte inferior Esfíncter esofágico explicar. A azia também pode ser acompanhada por leve dor abdominal superior.

Além disso, doenças do pâncreas (pâncreas), no sentido de inflamação em mulheres grávidas e mulheres não grávidas, causar dor no abdome superior médio.

Dor no abdome superior esquerdo também pode ser uma indicação de inchaço do baço em mulheres grávidas, que por sua vez pode indicar uma infecção.

Em geral, a dor abdominal persistente em mulheres grávidas deve levar a uma consulta médica, pois o médico pode avaliar melhor se esse é um sintoma inofensivo ou uma indicação de uma doença que requer tratamento.

Leia também o tópico: Gravidez dor abdominal superior

Dor abdominal superior em crianças

As crianças que sofrem de dor abdominal podem localizá-la mal, dependendo da idade, mas também dependendo do tipo e da intensidade da dor. Como regra, entretanto, a dor intensa ainda pode ser localizada, por exemplo, na parte superior do abdômen.

Dor no abdome superior esquerdo em crianças pode ser uma indicação de esplenomegalia maciça (baço aumentado), que pode ocorrer como um sintoma inespecífico de leucemia mieloide crônica (CML = uma forma de câncer no sangue).

Além disso, cálculos biliares (= colelitíase) causam dor abdominal superior semelhante a cólicas. As pedras estão localizadas na vesícula biliar ou nos dutos biliares de drenagem e causam uma dor irradiada característica que pode se estender do abdome superior direito até as costas. A dor geralmente é acompanhada de náuseas e vômitos e, como complicação, pode levar à obstrução do ducto devido a possíveis cálculos biliares.

Uma dor abdominal superior muito especial é a pancreatite aguda (= inflamação do pâncreas). A dor é em forma de cinto, pode se espalhar para as costas e geralmente ocorre de repente. Náuseas e vômitos também contam como sintomas associados aqui. Após a alimentação, a dor abdominal superior pode até se intensificar, de modo que, após o diagnóstico, muitas vezes é feita a indicação de abstinência alimentar até que não haja mais dor.

Em crianças, deve-se ter em mente que a dor abdominal alta nem sempre é de causas orgânicas, mas muitas vezes é de natureza psicológica. As crianças gostam de projetar o sofrimento mental e os medos no estômago como dor. Por exemplo, o estresse pode Causa dor abdominal em crianças.

Leia mais sobre o assunto: Dor abdominal por estresse