Phlegmon

introdução

Phlegmon é uma doença dos tecidos moles (gordura, pele ...) em que há supuração difusa e inflamação. Isso faz com que a pele e o tecido adiposo e conjuntivo subjacente descoloram de vermelho e também se tornem doloridos e purulentos. A causa do phlegmon é uma inflamação com bactérias.

Causas de Phlegmon

Phlegmon é causado por bactérias. Na maioria dos casos, as bactérias são os patógenos estreptococos beta-hemolíticos, ou com menos frequência ao redor Estafilococos do tipo Staphylococcus aureus.

Em casos muito raros, no entanto, também pode ser que outras bactérias causem o flegmão, por exemplo, o grupo dos chamados anaeróbios.
Estas são bactérias diferentes que só crescem sem oxigênio (anaeróbico) podem sobreviver e, portanto, permanecer nos intestinos, por exemplo, onde não são expostos ao oxigênio que pode danificá-los.

Ocasionalmente, ocorrem as chamadas infecções mistas, nas quais diferentes bactérias são responsáveis ​​pelo desenvolvimento do flegmão. A razão pela qual o flegmão pode se desenvolver em primeiro lugar é geralmente devido a uma pequena lesão na pele e no tecido subjacente.
Aqui acontece que os patógenos que estão realmente na pele (Cutis) e normalmente não pode superá-los porque a pele representa uma barreira protetora, através do corte ou ferida nas profundezas da pele (SubcutisEm alguns casos, mesmo uma picada com uma agulha pequena pode fazer com que a bactéria se espalhe profundamente no tecido e causar flegmão lá.

Além disso, é possível que após um dentista (dental) O tratamento de repente causa dor e vermelhidão na área da mandíbula.
A manipulação da cavidade oral durante o tratamento odontológico pode fazer com que as bactérias possam penetrar nas gengivas abertas nas profundezas do tecido, o que leva à formação de flegmão.
É importante lembrar que a causa nem sempre tem que ser uma lesão infligida externamente, mas também uma lesão causada involuntariamente pelo médico (iatrogênico) A lesão pode causar phlegmon.

diagnóstico

Assim que um phlegmon avançado um médico vai reconhecer isso já pelo diagnóstico de olho porque o Pele avermelhada é e o ferimentos ou o Portal de entrada da bactéria ulcerada é. Muitas vezes você já pode primeiras mudanças pretas na pele reconhecer. Este é tecido morto, assim chamado Necrose.

Muitas vezes acontece que o phlegmon Espalhe rapidamente em um tempo muito curto assim também Músculos ou grandes áreas de tecido são afetados estão.
Além disso, o médico pode dizer ao paciente tirar uma amostra de sangue lá aqui Aumento de sinais de inflamação são (incluindo aquele proteína C-reativa, curto CRP assim como o Taxa de sedimentação de eritrócitos, curto ESR).
Porque o phlegmon principalmente tratado cirurgicamente pode precisar ser adicionado um esfregaço da secreção da ferida para ser levado ao redor do diagnosticar o tipo exato de bactéria causadora.

Sintomas de flegmão

Com um phlegmon existem diferentes sintomas, que, dependendo da gravidade da inflamação, podem aparecer apenas um pouco ou mais intensamente. No entanto, há sempre uma vermelhidão da parte afetada do corpo, que também é acompanhada de superaquecimento. Além disso, há fortes dores e febre. Se o flegmão for visível de fora, o paciente também reconhecerá áreas de pus derretido e com coloração preta após um curto período de tempo. Nesta fase, o mais tardar, é extremamente importante consultar um médico, uma vez que as áreas descoloridas de preto são tecido morto (necrose), o que na pior das hipóteses pode levar ao envenenamento do sangue no paciente (sepse) obtém.

Por outro lado, alguns pacientes queixam-se de falta de energia geral, sensação de fraqueza e apenas dores ocasionais. Principalmente no caso do flegmão, que surge após tratamento dentário, é típico que não sejam visíveis e causem apenas sintomas leves no início. No entanto, o inchaço geralmente ocorre na área da mandíbula. Além disso, os fleuma, independentemente de onde estejam localizados, geralmente estão associados a uma temperatura corporal acima de 39 ° C (febre) Como é uma inflamação que se espalha de maneira difusa, os gânglios linfáticos próximos ao flegmão também costumam estar inchados. Em geral, porém, um flegmão pode ser muito bem reconhecido por sua aparência externa. Há inchaço intenso ao redor da área da ferida, além de vermelhidão generalizada e acúmulo de pus ao redor da ferida. Necroses pretas descoloridas geralmente aparecem em estágios posteriores. Também é característico que o flegmão seja doloroso e geralmente afete muito o paciente.

terapia

Phlegmon são absolutamente precisando de terapia e deveria não pode ser ignorado uma vez que é através do inflamação difusa pode acontecer que a inflamação sejatambém se espalhou para o sangue e aqui um Envenenamento sanguíneo (sepse) gatilhos. Uma vez que o sangue pode circular livremente por todo o corpo, ele pode no pior caso chega ao fato de que o A inflamação se espalhou por todo o corpo através do sangue se torna e, portanto, também uma ou mais falências de órgãos pode vir. No entanto, este cenário pode ser usado evite com terapia adequada.

Terapia pode só no hospital respectivamente. Para um é um terapia com antibióticos em altas doses necessário, que absolutamente na veia (intravenoso) deve ser dado lá apenas um previne a propagação sistemática da inflamação pode ser. O antibiótico que é administrado depende inteiramente do patógeno que causa o phlegmon. Além disso, é necessário ter um Reabilitação de feridas (Desbridamento) Aqui está o tecido necrosante e supurante em uma grande área em um pequena cirurgia removida para que o Não espalhe mais a inflamação pode e o tecido morto, que não pode se regenerar, não impede a regeneração do novo tecido. Durante a operação, o ferida de novo e de novo lavado através e pode com flegmão em grande escala, adicionalmente um Tubo colocado na ferida seja quem As secreções da ferida e o pus são drenados. Alguém chama esse princípio com o tuboquem com um Recipiente de coleta também está conectado Drenagem de feridas. Depois da operação é muito importante que tecidos afetados de novo e de novo fácil de limpar. Significa que o curativo é renovado todos os dias deve ser e também o Ferida limpa com ajuda de anti-sépticos deve se tornar. Uma vez que essas normas de higiene e principalmente a terapia só podem ser realizadas por um médico e pela equipe de enfermagem responsável pelo tratamento, é um Ficar no hospital com um phlegmon indispensável.

previsão

Quando o paciente vai para o hospital na hora por aí um terapia adequada phlegmon geralmente tem um prognóstico muito bom. É um phlegmon, no entanto avançado e se o paciente não for ao hospital cedo o suficiente, o Inflamação progrediu até agora é aquele no pior casose, por exemplo, um dedo é afetado, este amputado deve se tornar. No entanto, geralmente pode-se dizer que phlegmon, se eles forem tratados adequadamente, sem dramatizaçãoei doença devemos ser. Sem a terapia certa pode, entretanto muito rapidamente para com grandes complicações vem qual especialmente em pacientes imunocomprometidos (Crianças, idosos, pacientes com AIDS, gestantes ...) pode ocorrer mais rápido e, portanto, ser levado muito a sério devemos.