Hematoma do ombro

definição

Uma contusão no ombro é uma lesão no ombro que geralmente cicatriza sem consequências. Geralmente surge de uma queda ou trauma de impacto. No caso de um hematoma, a força exercida no tecido afetado pode causar hematomas e inchaço. Um hematoma no ombro é doloroso, e o ombro afetado geralmente não pode ser carregado como de costume. A dor também pode restringir os movimentos e o paciente pode involuntariamente assumir uma postura de alívio. Uma contusão no ombro geralmente cura sem consequências.

Leia mais sobre o assunto em: Dor no ombro

causas

A causa de uma contusão no ombro é uma força aplicada ao ombro, que danifica o tecido. Esse tipo de acidente geralmente ocorre na vida cotidiana durante a prática de esportes. Em esportes de contato em particular, contusões nos ombros podem resultar de quedas no ombro, colisões ou faltas. Quedas de bicicleta ou acidentes de trabalho, principalmente durante o trabalho manual, são mecanismos comuns de acidentes. A força que atua no ombro faz com que o tecido seja esmagado. Isso pode causar inchaço ou hematoma, que ocorre quando pequenos vasos se rompem. Essa irritação do tecido causa dor. A dor tem uma função protetora do corpo e neste caso evita que o ombro fique fortemente estressado, pois é preciso cuidar do tecido para uma boa cicatrização. O paciente deve ouvir sua dor e não se envolver em atividades que causem dor intensa. No entanto, atividades leves que não são dolorosas são inofensivas e podem até contribuir para uma cura mais rápida por meio de um melhor fluxo sanguíneo para o tecido.

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A articulação do ombro é uma das articulações mais complicadas do corpo humano.

O tratamento do ombro (manguito rotador, síndrome do impacto, ombro calcificado (tendinose calcarea, tendão do bíceps, etc.) requer, portanto, muita experiência.
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Sintomas concomitantes

Dependendo de como o ombro foi machucado, outras partes do corpo podem ser feridas como resultado do acidente. Principalmente quando a dor no ombro é maior após o acidente, o paciente pode não perceber outras lesões porque se distrai com o desconforto no ombro ou ainda se assusta com o acidente. Nesse caso, é importante observar o corpo de perto no período inicial após um acidente e, se necessário, entrar em contato com um médico em outro lugar se a dor ocorrer novamente.

Devido a uma postura de alívio, que muitas vezes é adotada devido à dor quando o ombro está machucado, podem ocorrer tensões nos músculos do pescoço e das costas. Freqüentemente, os pacientes se movem menos após uma contusão no ombro, e pode haver outras lesões que os impedem de se mover normalmente. Isso, no entanto, mantém a tensão e às vezes pode piorar. A tensão no pescoço também pode causar outros sintomas, como dores de cabeça, tontura e zumbido. Aplicações de calor e fisioterapia podem ser úteis contra qualquer tensão desenvolvida.

Leia mais sobre o assunto: Inflamação da omoplata

Dor especialmente à noite

Muitos desconfortos nos ombros ocorrem especialmente à noite. Isso porque, na posição vertical, o peso do braço cria mais espaço entre a cabeça do úmero e a altura do ombro (acrômio). Se nos deitarmos à noite, esse espaço se torna mais estreito e as estruturas ali estreitas. Se o ombro estiver machucado, as estruturas localizadas ali, como a bursa e as bainhas dos tendões dos músculos, podem ficar inchadas como resultado do acidente e o espaço apertado na posição deitada pode não ser mais suficiente para elas. Apertá-los pode causar dor. No entanto, pode haver sinais de desgaste no ombro antes, como ombro calcificado ou irritação do manguito rotador ou do tendão do bíceps longo, que agora causam mais dor devido ao hematoma e à reação inflamatória associada. Essas doenças também podem causar dor, especialmente à noite.

diagnóstico

Uma contusão no ombro é um diagnóstico de exclusão. Se um ombro doer após um acidente, lesões nos ossos, tendões, músculos e outras estruturas na área do ombro devem ser descartadas por um médico. No caso de restrição de mobilidade e dor, geralmente é feita uma radiografia para avaliar as estruturas ósseas e as relações articulares do ombro. No caso de uma lesão no ombro, exames direcionados de força e habilidades motoras são importantes para fornecer ao médico informações sobre uma lesão no manguito rotador. Este consiste em quatro músculos que circundam a articulação do ombro e são responsáveis ​​pelos movimentos no ombro. Se houver suspeita de lesão, geralmente são necessárias imagens adicionais com uma ressonância magnética do ombro.

terapia

Logo após o acidente que causou a contusão no ombro, o resfriamento pode ser uma terapia para aliviar a dor. O resfriamento também pode reduzir o inchaço. É importante que o refrigerador não seja resfriado por muito tempo e, com objetos muito frios, existe o risco de o tecido, principalmente a pele, sofrer queimaduras. É bom alternar entre 10 minutos de resfriamento e 20 minutos sem resfriamento. Medicamentos leves para a dor, como o ibuprofeno, também podem aliviar a dor. Geralmente, não são necessárias bandagens imobilizantes, como uma tipoia de braço, quando o ombro está machucado, pelo contrário, podem causar tensão no pescoço. Além disso, o ombro é frequentemente poupado demais e não é mais movido.

Um leve movimento que não cause dor ao paciente, sem grande estresse, é benéfico para a cicatrização, pois o tecido é melhor suprido com sangue e não enrijece a articulação. A prescrição de fisioterapia também pode ser útil aqui. O objetivo é não perder a amplitude de movimento anteriormente alcançada cuidando de si e apoiando as estruturas em regeneração. Como regra, os hematomas no ombro cicatrizam sem nenhum grande esforço terapêutico.

O que você pode fazer a respeito da dor?

Na fase aguda, logo após o acidente, é aconselhável resfriar o ombro afetado para aliviar a dor. Tomar analgésicos também é útil, mas não deve ser feito por mais de alguns dias sem supervisão médica. Também podem ser aplicadas pomadas para aliviar a dor. Se o ombro estiver machucado, é importante proteger o ombro e o braço afetados e não submetê-los a quaisquer movimentos ou cargas que sejam dolorosos. A dor atua como um alerta para o corpo e não deve ser ignorada.

Gravando

Se o ombro estiver machucado, medidas como fita cinética podem ser usadas para ajudar. Acredita-se que o cinesiotape tem uma influência positiva na regeneração dos músculos e articulações. Os efeitos de alívio da dor por meio da inibição de reações inflamatórias também são discutidos. A função de suporte da fita também alivia a articulação, o que pode aliviar os sintomas. A fita Kinesio é oferecida por muitos fisioterapeutas e médicos. A terapia com cinesiotape não é coberta pelo seguro saúde legal.

Leia mais sobre o assunto em: Fita Kinesio

fisioterapia

Uma contusão no ombro é uma lesão menor no ombro em que as estruturas articulares não sofrem nenhum dano estrutural conseqüente. Normalmente, o ombro pode ser usado novamente logo após o acidente. Por isso, a fisioterapia não é absolutamente necessária. No caso de processos prolongados ou sintomas associados, como tensão, os músculos tensos podem ser afrouxados na fisioterapia e o desconforto pode ser aliviado de forma sustentável por meio de alongamento e fortalecimento muscular.

Duração

Uma contusão no ombro geralmente cicatriza após três a quatro semanas, de modo que os sintomas desaparecem e o ombro fica totalmente resiliente novamente. Uma vez que a contusão do ombro é um diagnóstico de exclusão e muitas vezes é feito com base nos sintomas sem diagnósticos elaborados, é aconselhável consultar um médico novamente se o processo de cicatrização for mais longo. Em seguida, deve ser avaliado se os sintomas são possivelmente devido a uma lesão no ombro inicialmente negligenciada. Sobrecarregar logo após uma contusão no ombro, antes que os sintomas desapareçam, pode prolongar o processo de cicatrização.Sobrecarregar o ombro machucado causa irritação do tecido, o que leva a uma reação inflamatória. O tecido então tem que se recuperar não apenas do hematoma inicial no ombro, mas também dessa irritação. Esta recuperação pode demorar mais tempo, especialmente no caso de sobrecargas repetidas.

Quanto tempo você ficará de licença médica?

O período de licença médica após uma contusão no ombro depende de vários fatores. Por outro lado, os sintomas de dor do paciente devem ser levados em consideração. Outro fator importante é, obviamente, o tipo de trabalho que o paciente está fazendo. No caso de atividades manuais que requeiram grande carga no ombro, o paciente pode não conseguir realizar esta atividade devido ao ombro machucado. Depois de duas a três semanas, entretanto, a maior parte do trabalho manual deve ser possível novamente. Especialmente o trabalho na mesa não pode ser realizado muito rapidamente ou mesmo imediatamente após o acidente.

Qual é o valor da indenização por dor e sofrimento?

Se o ombro for machucado em um acidente causado por outra pessoa, a indenização por dor e sofrimento pode ser reclamada. Além disso, o sinistrado pode ter sofrido uma perda de serviço por incapacidade para o trabalho, que também pode reclamar ao causador do acidente. O valor da indenização por dor e sofrimento depende de quaisquer lesões associadas e da limitação e dos sintomas associados à lesão. As tabelas de compensação por dor e sofrimento podem fornecer uma orientação inicial.

Quando posso fazer esportes novamente?

Quando voltar a se exercitar após uma contusão no ombro, depende da dor e das limitações do paciente. A regra é que o ombro só deve ser carregado o máximo possível, sem dor. Esportes de contato e esportes em que o ombro está fortemente tenso, como esportes de arremesso, devem ser evitados se o ombro estiver machucado. Eles só devem ser retomados quando não houver mais dor, isso pode levar algumas semanas, geralmente o tempo de cicatrização de uma contusão no ombro é de três a quatro semanas. Se a dor ocorrer novamente durante o exercício, a carga deve ser interrompida e o ombro deve ser poupado ainda mais.