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Torcicolo

Sinônimos: Torticollis, Torticollis spasmodicus

Inglês: pescoço torto, loxia

Torticollis - O que é?

Torcicolo (Torcicolo) é um Termo coletivo para muitos diferentes inato ou deformidades adquiridas do Pescoçoque estão em uma postura assimétrica do Pescoço ou des Cabeça resultado. O termo torcicolo usado na terminologia médica é derivado das palavras latinas tortus para torcida e collis para pescoço.

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A coluna é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Qual é a melhor forma de tratar o torcicolo?

O tratamento do torcicolo depende da causa e da gravidade exata.

Na maioria das vezes, ocorre o chamado torcicolo agudo (torcicolo), que é causado por tensão muscular ou por uma corrente de ar muito forte. Geralmente desaparece em algumas horas ou alguns dias.

Se os sintomas forem um pouco piores, o tratamento do torcicolo agudo deve ser feito por um médico ou fisioterapeuta treinado, que pode compensar o desalinhamento com certas técnicas de puxar e movimentar. Como isso pode ser muito doloroso, recomenda-se que você tome uma quantidade suficiente de analgésico, como paracetamol ou aspirina, ao mesmo tempo.

A terapia do torcicolo reumático pode consistir por um lado em eliminar a inflamação com medicação apropriada, mas por outro lado também em terapia manual ou medidas fisioterapêuticas.

O torcicolo resultante de grandes cicatrizes no pescoço é denominado torcicolo. Além da fisioterapia extensiva para a soltura do tecido, a intervenção cirúrgica renovada por um cirurgião plástico é uma terapia possível.

Se o torcicolo for congênito, ele é primeiro tratado com fisioterapia. Particularmente nas fases mais simples da doença, pode ser suficiente colocar o recém-nascido de bruços com frequência, pois isso tende a forçar os músculos do pescoço e, assim, desenvolver-se de forma mais uniforme e quaisquer deformidades que possam estar presentes irão desaparecer por conta própria.

Além disso, uma espécie de rufo pode ser usado como suporte, que é especialmente adaptado para corrigir o problema com precisão. Cerca de 10% dos pescoços tortos congênitos não podem ser tratados com medidas conservadoras, ou apenas de forma insatisfatória, de forma que a operação é o método de escolha aqui.

Se um torcicolo congênito não for tratado, a postura incorreta constante da cabeça pode levar a uma coluna torta com o tempo (escoliose). Ao mesmo tempo, o lado inclinado do rosto pode ficar para trás no crescimento. Portanto, a terapia o mais cedo possível é sempre aconselhável.

No caso de torcicolo ósseo causado por malformações ósseas na região do pescoço, a cirurgia para correção da deformidade óssea costuma ser a primeira escolha. A terapia definitiva deve, entretanto, ser avaliada caso a caso, dependendo da intensidade do desvio do quadro normal.

Se uma infecção bacteriana for a causa do torcicolo (torcicolo infeccioso), o tratamento consiste em antibioticoterapia.

Um torcicolo espástico é causado por danos ao cérebro que causam movimentos espásticos no pescoço. A terapia do torcicolo espástico é difícil, pois muitas vezes apenas os sintomas, ou seja, o torcicolo em si, mas não os danos ao cérebro, podem ser tratados.

Quanto tempo durará o tratamento?

A duração das queixas e as chances de cura completa dependem muito da causa do torcicolo.

Um torcicolo agudo, bem como o torcicolo infeccioso causado por bactérias, pode ser completamente eliminado em um curto espaço de tempo. O torcicolo agudo geralmente desaparece após alguns dias. No caso de torcicolo infeccioso, o tempo até a recuperação depende da antibioticoterapia prescrita. Isso geralmente leva cerca de 2 semanas.

Infelizmente, muitas formas de torcicolo não podem ser completamente curadas porque a causa subjacente não pode ser corrigida. Isso inclui, por exemplo, o torcicolo espástico. O tratamento pode, no entanto, conter os sintomas para reduzir o menos possível a qualidade de vida do paciente.

Sintomas de torcicolo

Em geral, os pacientes freqüentemente se queixam de um desalinhamento da cabeça em relação ao pescoço. Esse desalinhamento é causado organicamente, por exemplo, por um músculo que é muito curto, ou é tomado ativamente para, por exemplo, poupar um nervo irritado. É por isso que o torcicolo pode ocorrer com ou sem dor, mas em todos os casos é uma situação desconfortável que torna muito mais difícil ver e comunicar-se com outras pessoas.

Existem muitas formas externas diferentes de torcicolo, cada uma com seu próprio nome, dependendo de como o pescoço e a cabeça se relacionam. Esses incluem:

o laterocolis, em que a cabeça é inclinada para a direita ou para a esquerda em direção ao ombro
o torcicolo rotatório, no qual a cabeça se move constantemente como se estivesse sendo sacudida
o anterocolis, com a cabeça e o pescoço inclinados para frente
o retro collis, no qual a cabeça e o pescoço são inclinados para trás

Classicamente, porém, não se observa uma forma isolada, mas uma combinação de vários desses movimentos.

Causas de torcicolo

O torcicolo pode ter muitas causas diferentes, algumas das quais já podem ser congênitas, outras são adquiridas apenas no decorrer da vida. É por isso que existe uma distinção geral entre formas congênitas e adquiridas de torcicolo.

Torcicolo muscular congênito (torcicolo muscular congênito)

As causas do torcicolo congênito ainda não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que o torcicolo congênito seja causado por uma posição incorreta do embrião no útero da mãe ou por vários traumas durante o parto. Isso quase sempre afeta um dos dois grandes músculos laterais do pescoço (Músculo esternocleideo mastóide) O músculo pode ser danificado por vários mecanismos, após o que é frequentemente encurtado e reconstruído pelo tecido conjuntivo, ou seja, sua função diminui.

Normalmente, os dois músculos puxam a cabeça com a mesma força e, assim, fixam-na no pescoço. No entanto, se um dos músculos for enfraquecido ou encurtado como resultado da lesão, surge um desequilíbrio entre os dois músculos; surge um torcicolo. O encurtamento de um músculo faz com que a cabeça se incline nessa direção. Ao mesmo tempo, a cabeça gira na outra direção, a direção saudável.

Mesmo um simples dano a este músculo do pescoço, por exemplo devido a um trauma durante o parto, pode ser a causa de um torcicolo. O torcicolo geralmente desaparece por conta própria quando o hematoma no músculo desaparece após algumas semanas e os dois músculos têm a mesma força novamente. Na maioria dos casos, o torcicolo não é notado nos recém-nascidos imediatamente após o nascimento, mas somente após 7 a 10 dias. É particularmente fácil de ver durante o sono, pois os torcicolos recém-nascidos sempre mantêm a cabeça na mesma posição durante o sono.

Torcicolo adquirido

O torcicolo adquirido se desenvolve ao longo da vida e pode ter muitas causas diferentes. As causas mais comuns de torcicolo adquirido incluem:

desordens ósseas
Inflamação das glândulas salivares e amígdalas
diferentes formas de reumatismo
Abcessos ou
Tumores cerebrais

Torcicolo ósseo

No torcicolo ósseo, uma malformação ou desalinhamento dos ossos na região do pescoço é a causa decisiva do torcicolo. Existem muitas causas diferentes para o torcicolo ósseo, as mais comuns das quais são lesões vertebrais e fraturas vertebrais, que não são curadas em linha reta, mas com um desalinhamento.

Como a estrutura óssea assume a maior parte da fixação da cabeça ao tronco, mesmo pequenos desvios do eixo normal na cicatrização podem levar a um torcicolo ósseo.

Torcicolo inflamatório

Se o torcicolo for devido a uma inflamação dos tecidos moles do pescoço (laringe, amígdalas ou glândulas salivares), é denominado torcicolo infeccioso.

A causa disso geralmente é uma infecção bacteriana. A infecção causa inchaço e dor, o que geralmente leva a cabeça a ser colocada em uma posição de alívio equivalente a uma posição inclinada.

Torcicolo espástico (torcicolo espástico)

Com torcicolo espástico, a cabeça não é permanentemente inclinada para um lado, mas movimentos recorrentes da cabeça para um lado, ou seja, espasticidade. Um torcicolo espástico é mais comum em crianças do que em adultos.

As causas mais comuns de torcicolo espástico são danos ao cérebro como resultado de um acidente ou inflamação do cérebro (encefalite). Isso leva a cãibras nos músculos do pescoço (cãibras tônico-clônicas).

Torcicolo agudo (torcicolo acutus)

O torcicolo agudo, também conhecido popularmente como torcicolo, pode ter várias causas. O torcicolo agudo geralmente surge de forte tensão muscular como resultado de uma postura inadequada ou de fortes correntes de ar, e o torcicolo resultante é mais uma postura de alívio para não esticar ainda mais o músculo.

Isso geralmente desaparece por conta própria em algumas horas ou dias. No entanto, um torcicolo agudo também pode se desenvolver em conexão com uma síndrome da coluna cervical (síndrome da coluna cervical). Aqui, certos nervos (nervos meníngeos) ficam irritados com sinais de desgaste (alterações degenerativas) na área da vértebra cervical, o que significa que o paciente afetado inclina automaticamente o pescoço para um lado. Se essa postura suave for assumida por um período de tempo, também haverá uma grande tensão nos músculos da região do ombro e do pescoço.

Torcicolo reumático (Torticollis rheumaticus)

O torcicolo reumático, como o torcicolo agudo, geralmente ocorre repentinamente. A causa do torcicolo reumático é a dor intensa nas articulações vertebrais devido à inflamação reumática. Para evitar mais dor, os pacientes também assumem uma postura de alívio.

Torcicolo (torcicolo cutâneo)

Como o nome sugere, as causas do torcicolo são cicatrizes na região do pescoço. No entanto, o torcicolo só ocorre quando o tecido da cicatriz constitui uma grande parte do pescoço.

As causas do torcicolo podem ser ferimentos, queimaduras ou acidentes de todos os tipos com cicatrizes, mas também uma grande cirurgia na região do pescoço.

Outras formas

Muitas vezes, o torcicolo também pode ser causado pelo fato de um paciente frequentemente adotar a mesma postura, por exemplo, com vendedores no caixa que estão sempre olhando na mesma direção. Depois de um tempo, essa postura temporária no trabalho pode se transformar em um mau posicionamento fixo, o que pode causar dores no pescoço e nas costas.

Se um paciente se queixa de perda auditiva unilateral, freqüentemente surge um torcicolo para compensar a capacidade auditiva. (Torticollis acousticus)

Os distúrbios visuais também podem ser a causa de torcicolo (torcicolo óptico). Se, por exemplo, um músculo ocular está paralisado e os movimentos oculares são perturbados, a pessoa afetada pode tentar endireitar o campo de visão por meio de um pescoço torto.