Bursite no cotovelo

Sinônimos

Bursite do olécrano, coloquial: cotovelo do aluno (cotovelo do aluno)

Definição

UMA Bursite do olécrano é uma inflamação dolorosa na área logo abaixo da pele Bursa na área de Cotoveloque ambos séptico, o mesmo ocorre com a colonização bacteriana, também asséptico pode correr.
O diagnóstico geralmente é feito com base nos sintomas clínicos, as chances de recuperação são muito boas com terapia adequada.

causa raiz

No caso mais comum, a bursite olecrana, ou seja, a inflamação da bursa que protege o olécrano, ocorre devido à irritação mecânica do lado de fora; esta forma de bursite é, portanto, atraumática, ou seja, sem lesão externa aberta.
O termo coloquial “cotovelo do estudante” sugere uma causa frequente de irritação: apoiar-se repetidamente e prolongadamente no cotovelo ao trabalhar em uma mesa pode causar infecção na bolsa.

Leia mais sobre o assunto: Inflamação do cotovelo.

Mas uma lesão aberta também pode ser a causa. Uma bursite causada por uma punção, corte ou outra lesão aberta é geralmente séptica (purulenta), pois a lesão cria um portal para a entrada de bactérias.
Em pacientes com resistência reduzida, por exemplo aqueles cujo sistema imunológico está enfraquecido (suprimido) pela quimioterapia ou por certas doenças, a bursite séptica pode se desenvolver mesmo sem uma lesão aberta ou por uma lesão muito pequena.

Figura bursite no cotovelo

1. Bursa
   do cotovelo -
   Bursa subcutanea olecrani
2. Camada de tecido conjuntivo -
   Estrato fibroso
3. Camada sinovial -
   Estrato sinovial
4. cotovelo
   (Aproximação do extensor do braço) -
   Olécrano
5. Articulação braço-ulnar -
   Articulatio humeroulnaris
6. Eixo do braço -
   Corpus humeri
7. Eixo de raio -
   Raios de corpus
8. Ellschaft -
   Corpus ulnae
   
   A - bursa do cotovelo
   (Azul claro) - normal
   B - cotovelo - normal
   C - bursite
   no cotovelo - Bursite do olécrano
   D. - Anatomia da inflamação de um
   Bursa no cotovelo

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

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Bursite após uma queda

Para Cair no cotovelo pode isso para Irritação da bolsa ali vem apertando-o, mas mantendo-o travado.

Este estímulo cria um mais sério, tão parecido com o soro, efusão na bolsa, que dependendo do tamanho no cotovelo palpável ou mesmo visível é.

Do A efusão pressiona a parede da bursa e assim resolve Dor e ternura Fora.

Como resultado da irritação da bursa, pode haver um novo curso após a queda bursite asséptica venha.

Terapeuticamente, deveria Cotovelos imobilizados vontade e analgésicos ou antiinflamatórios para aliviar o desconforto.

Do A efusão geralmente ocorre após uma queda das células superficiais na bursa absorvido. À medida que a efusão diminui, os sintomas e a bursite também diminuem.

Se a queda for um evento único que irrita a bursa e não for enfatizado de nenhuma outra forma, por exemplo, apoiando repetidamente o cotovelo na bursa, então é sem cronificação os sintomas e mudanças permanentes no tecido da bursa esperado.

Sintomas

Tanto na forma séptica quanto na asséptica, o principal sintoma é um inchaço doloroso e ardente sobre o olécrano, que geralmente é muito sensível ao toque.
O inchaço é causado pelo fato de que uma efusão, ou seja, um acúmulo de fluido, se forma na bursa como parte da reação inflamatória; ela pode atingir o tamanho de um ovo de galinha.
No caso da forma séptica, geralmente há também vermelhidão e superaquecimento, e muitas vezes há uma maior sensibilidade ao toque. Nessa forma de inflamação, os valores de inflamação no sangue também são perceptíveis (aumento do número de leucócitos = leucocitose e aumento de um dos parâmetros inflamatórios, a proteína C reativa = PCR).
Além disso, feridas na área do cotovelo indicam origem bacteriana.

Leia também o artigo sobre o assunto Dor no antebraço esquerdo.

Pus na bolsa

A bursa no cotovelo é uma unidade fechada que é preenchida com o chamado fluido sinovial, que a própria bursa produz e se decompõe novamente.

Normalmente, esse líquido é transparente e livre de germes. No entanto, se os germes penetrarem na bursa de fora, por exemplo, no caso de uma lesão aberta, eles podem desencadear uma bursite bacteriana.

O efeito colateral é um cotovelo inchado, sensível à dor e avermelhado.

O corpo então fornece glóbulos brancos para se defender contra essa inflamação. Uma forma de glóbulo branco que "granulócitos neutrófilos ", pode então formar pus, que consiste em células submersas.

Se a bursa for perfurada, o pus emerge como um líquido turvo, amarelado, com diferentes consistências.

No caso de bursite com pus, este deve ser sempre removido, por um lado para aliviar a pressão e por outro para evitar que a infecção se espalhe ainda mais.

A terapia consiste, portanto, em perfurar primeiro a bursa e, se necessário, removê-la completamente durante uma operação.

Isso deve acontecer o mais rápido possível para evitar que os germes se espalhem para a corrente sanguínea e o risco de envenenamento do sangue.

A antibioticoterapia direcionada (ver também: antibióticos) pode ser usada em conjunto com a contaminação bacteriana do tecido circundante.

diagnóstico

O diagnóstico é feito clinicamente, com base nos sintomas descritos acima. Para descartar afeições ósseas, um Imagem de raio x caso contrário, o uso de procedimentos de imagem avançados não é a regra.

terapia

A forma asséptica é geralmente usada conservador, então tratado não cirurgicamente. resfriamento, administração local ou sistêmica de medicamentos antiinflamatórios (Antiinflamatórios) e possivelmente um imobilização temporária são os meios de escolha aqui.
Se não houver melhora significativa, o Removido cirurgicamente a bursa (Bursectomia).

Quando a bursite séptica é sempre uma remoção cirúrgica também são normalmente realizados Antibióticos administrado ou colocado na área de inflamação e removido alguns dias após a operação.

• mais sobre o assunto Tratamento de cotovelo para bursite

cirurgia

Se a bursite do cotovelo ocorrer com frequência ou se houver inflamação bacteriana grave, a cirurgia para tratar os sintomas pode ser considerada.
As causas de bursite repetida podem ser, por exemplo, aumento do estresse no cotovelo devido a movimentos ou processos imunológicos no corpo.
A bursa está localizada exatamente entre o osso do cotovelo e a pele.
Ele tem uma tarefa de amortecimento e redução de fricção que é útil, mas não essencial para a vida.
Isso significa que, se fizer mais mal do que bem à pessoa afetada pela inflamação e pela dor, pode ser removido.

Se houver inflamação aguda da bursa com um componente bacteriano, recomenda-se puncioná-la primeiro em uma pequena operação para drenar o fluido infeccioso e reduzir a pressão e a dor associada à bursa.

Este procedimento ligeiramente menor é geralmente seguido por uma operação aberta em que a bursa é completamente removida.

Mais informações podem ser encontradas em nosso tópico: Operação de uma bolsa no cotovelo

Mesmo com um aberto por acidente Bursa Assim como na bursite crônica do cotovelo, deve-se realizar a cirurgia com remoção do tecido correspondente.

Para evitar infecções causadas pelo OP, você pode como precaução terapia antibiótica local são usados ​​durante a operação na forma de uma chamada cadeia de antibióticos. Além disso, o trabalho estéril na operação da bursite é, como sempre, de grande importância para evitar problemas pós-operatórios.

Como Acesso da operação um escolhe um corte reto logo acima do cotoveloquem é necessário cerca de 6 cm de comprimento e está sentado com o braço dobrado.

Então a bolsa se torna exposto, do tecido circundante resolvido e ocupado.

Em seguida, o cirurgião o examinará novamente em busca de anormalidades.

A ferida é então fechada e com um Tala de gesso fornecido para que Articulação imobilizada e protegido, e promovendo uma cura sem problemas.

Após a operação, o paciente deve continue protegendo o braço. Esta cirurgia da bursite pode ser feita em regime ambulatorial.

Como o procedimento é relativamente pequeno e com poucas complicações, pode ser realizado em Anestesia de plexo ser executado. Isso significa que a sensação de dor no braço é desligada especificamente para a operação e o paciente permanece acordado.

No entanto, o procedimento da operação é especialmente adaptado às necessidades do paciente e à gravidade da bursite. UMA Terapia da dor na forma de medicação pode seguir conforme necessário.

Além do risco de infecção, além dos riscos gerais, existe também a possibilidade do nervo ulna (Nervo ulnar), que está anatomicamente próximo à bursa.

Gravando

Para Tratamento de um simples, isto é, não bacteriano, Bursite no cotovelo pode Gravando da junta correspondente.

Lá enquanto gravava o tecido subjacente é levantado pela fita adesiva especial torna-se, torna-se um estímulo especial e parcialmente também um efeito de massagem acionado. Isso ativa o tecido ao redor da bursa e da própria bursa, e o autocura do próprio corpo promovido no ponto.

Os motivos para isso incluem um aumento do fluxo sanguíneo e linfático e associado a ele um metabolismo aumentado, que no total o Desligue a inflamação devemos.

A fita vai com braço dobrado bem no cotovelo aplicado em leque e então fixada em uma posição esticada com uma certa quantidade de tensão.

É importante que o Articulação não restringida em sua liberdade de movimento vai, porque o Mover é Parte do conceito de terapia.

Do Vantagem ao gravar É isso simplesmente anexado e corrigido se a fita não se encaixar corretamente. Além disso, graças à sua textura plana, oferece uma alto conforto de uso, também pode ser usado ao nadar e tomar banho sem escorregar e, ao mesmo tempo, estimular efetivamente a bolsa.

Após a gravação, a fita pode partiu por cerca de sete dias então, deve ser renovado para manter o efeito até que esteja livre de sintomas.

O que ajuda?

Como regra, a bursite cicatriza por conta própria após algumas semanas.No entanto, você pode obter algum alívio com algumas ajudas. A regra geral é: resfriamento antes do calor. O tratamento térmico deve ser evitado em caso de bursite. O frio, por outro lado, pode melhorar a dor, por exemplo, aplicando compressas de gelo. Estes devem ser colocados em um pano de prato ou similar de antemão. caso contrário, eles são muito frios e podem causar queimaduras pelo frio. Existem também pomadas refrescantes que também podem ajudar a aliviar a dor.

Imobilização: Talas e curativos que podem ser usados ​​para imobilizar temporariamente a articulação podem ser adquiridos na farmácia. No entanto, isso não deve acontecer de forma permanente, pois movimentos direcionados, por exemplo, na fisioterapia, promovem a cura mais rápida da inflamação e a manutenção da mobilidade. Caso contrário, pode haver perdas funcionais.

Remédios caseiros: As compressas Quark provaram ser o remédio caseiro mais eficaz para a bursite. Quark esfria, tem efeitos antiinflamatórios e alivia a dor. O quark resfriado é colocado sobre um pano de prato e espalhado um pouco para que a camada tenha cerca de meio centímetro de espessura. Em seguida, o pano é enrolado e colocado com o lado do quark no cotovelo. A coisa toda pode ser repetida várias vezes ao dia por cerca de meia hora a três quartos de hora (até que o quark esteja quente). As compressas de linhaça também podem proporcionar alívio. Para fazer isso, leve a semente de linhaça para ferver até começar a ficar pegajosa. Depois de esfriar, ele pode ser aplicado a um pano de algodão e colocado ao redor do cotovelo dolorido. Este envoltório é melhor aplicado à noite para que possa funcionar durante a noite. Em qualquer caso, uma imobilização temporária do cotovelo é recomendada, mas a articulação deve ser mobilizada novamente em um estágio inicial para não prejudicar sua funcionalidade permanentemente.

homeopatia: Potassium chloratum pode ser usado na área homeopática para tratar a bursite. Esta é uma preparação do cloreto de potássio de metal alcalino. Está disponível como Sal Schüssler No. 4 ou na forma de glóbulos de várias potências. Recomenda-se a ingestão de clorato de potássio na potência D4, D6 ou D12 três vezes ao dia de cinco glóbulos. Em caso de sintomas agudos, a preparação também pode ser tomada a cada duas horas. No entanto, isso só deve ser feito até que os sintomas melhorem. Uma dosagem mais alta não é aconselhável para a automedicação. O potássio clorato também está disponível como uma pomada à base de sal nº 4 de Schüssler e, portanto, pode ser aplicado diretamente na área inflamada. No entanto, se os sintomas persistirem ou piorarem, um médico deve ser consultado para maiores esclarecimentos.

Pomada: Algumas pomadas também podem aliviar os sintomas. As pomadas refrescantes aliviam a dor e as pomadas com anti-inflamatórios reduzem a inflamação. Existem várias preparações adequadas, e. Pomadas com diclofenaco (gel Voltaren), ácido acetilsalicílico ou ibuprofeno.

Se a dor persistir ou piorar, no entanto, a automedicação deve ser evitada e um médico deve ser consultado, que decidirá sobre a continuação da terapia.

Esportes: A bursa pode ficar inflamada, especialmente durante atividades esportivas que exigem muito esforço no cotovelo. Os esportes onde isso é mais comum incluem golfe, tênis, beisebol e handebol. Primeiramente, atividades mais estressantes devem ser evitadas no caso de bursite aguda.

A terapia é inicialmente realizada imobilizando o cotovelo e tomando medicação para o alívio da dor. No entanto, após os sintomas agudos terem diminuído, é aconselhável usar mobilização direcionada para manter a mobilidade na articulação afetada, por ex. através da orientação de um fisioterapeuta. Portanto, os médicos geralmente prescrevem fisioterapia para a bursite.

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previsão

A abordagem terapêutica promete boas chances de recuperação, queixas recorrentes (Recorrências) devido à bursa recém-formada pode ocorrer.

anatomia

o Olécrano é a parte traseira (dorsal) Parte de Cúbito (Ulna) e forma a protrusão óssea popularmente conhecida como cotovelo na parte de trás da transição do Superior- ao antebraço.
Desde o osso fica perto da superfície da pele e dificilmente é protegido por tecido adiposo subcutâneo (isto é, sob a pele), é - como muitas outras protrusões ósseas no corpo - por um Bursa um pouco mais à frente influências externas e sobrecargas protegidas.