Interrupção da gravidez

Sinônimos

Aborto, aborto, aborto, interrupção

Inglês: aborto
Médico : abortar

definição

A interrupção da gravidez é entendida como a interrupção deliberada de uma gravidez efetuada por meio de um procedimento médico ou instrumental / cirúrgico, com o acompanhamento do aborto da criança.

Situação global

De acordo com as estimativas da OMS (OMS = Organização Mundial da Saúde), cerca de 30% de todas as gravidezes no mundo são indesejadas. 20% de todas as mulheres grávidas têm um Interrupção da gravidez - metade ilegalmente.
A situação jurídica é muito diferente de país para país. Em particular, a religião predominante e a consciência da tradição, do conservadorismo e da imagem da mulher têm uma influência muito forte nas atitudes das pessoas em relação ao aborto. Uma regulamentação estrita pode fazer com que as mulheres recorram a funcionários que trabalham ilegalmente e são menos competentes. Não é incomum que levem a complicações sérias e um resultado fatal Interrupção da gravidez - Cerca de 70.000 mulheres morrem todos os anos como resultado. Em geral, a subdivisão em limites de tempo e regulamentos de indicação foi estabelecida em alguns países.
No Regulamento de prazo é um Interrupção da gravidez até um certo ponto no tempo de gravidez (geralmente até a 12ª semana após a concepção, ou seja, após a concepção) sem justificativa.
o Regulamento de indicação por outro lado, embora não restrinja a possível data de rescisão, exige uma razão válida para o aborto.

Lei alemã

A situação legal na Alemanha era em 1995 Aborto StGB §218 e §219 regulamentado. Depois disso é um Interrupção da gravidez/ Aborto de acordo com o regulamento de indicação sob certas condições impune. Esses incluem:

• Indicação de acordo com o modelo consultivo

1. A gravidez não deve exceder 12 semanas (após a concepção) ser adiantado (corresponde ao regulamento de prazo).
2. A mulher grávida deve ter visitado um centro de aconselhamento de conflito de gravidez reconhecido pelo menos 3 dias antes do aborto e ser capaz de apresentar uma confirmação por escrito deste aconselhamento de conflito.
3. O médico que realiza o procedimento não está autorizado a aconselhar ele próprio.
4. Se a mulher grávida estiver em sofrimento particular e puder fornecer evidências por escrito de aconselhamento de um centro de aconselhamento de conflitos reconhecido para mulheres grávidas, em casos especiais um aborto até a 22ª semana de gravidez permanece impune.

• Indicação médica

Este é o caso se fisica ou mental Danos à gestante pelo Interrupção da gravidez, de acordo com a opinião médica, são evitáveis. Isso inclui, por exemplo, deficiências graves ou malformações na criança. Não há limite de tempo nem obrigação de aconselhamento. Neste caso, os custos são suportados pela seguradora de saúde.

• Indicação criminológica

É o gravidez causado por um ato ilegal (por exemplo, estupro) e não progrediu mais de 12 semanas após a concepção, a rescisão permanece sem punição. Também aqui os custos são suportados pela seguradora de saúde.
O requisito básico em qualquer caso é o desejo expresso da gestante por um aborto.

Além disso, o médico, como única pessoa autorizada a fazer o aborto, deve sempre explicar as possíveis complicações e, se houver indicação do conselho ou criminológico, verificar a idade da gravidez. Só ele avalia se há indicação médica ou criminológica.

Nota: interrupção da gravidez

Nenhum médico é obrigado a interromper a gravidez, a menos que haja uma emergência médica com uma condição de risco de vida para a mulher grávida.

Se a gravidez é tão avançada que a criança é capaz de sobreviver fora do útero, ela deve receber um fetocídio antes do aborto (medicamento para matar o feto) pode ser administrado.

Mesmo a tentativa de aborto contrário às condições acima mencionadas é punível - mas não se for feita pela própria gestante. Se o aborto ilegal for bem-sucedido, o perpetrador pode ser condenado a 3 anos de prisão ou multa. Em casos particularmente graves (aborto contra a vontade da mulher grávida ou aceitação de danos à saúde ou morte), existe o risco de prisão até 5 anos. Se a gestante cometer o ato ela mesma, terá que esperar uma pena de prisão de 1 ano ou multa.

Procedimento para interrupção da gravidez

Em geral, existem dois métodos de escolha: o cirúrgico, o instrumental e o medicamentoso, que são utilizados de acordo com a indicação e a evolução da gravidez.

• Instrumental operatório:
  

(1) curetagem
Até a 12ª semana de gravidez após a concepção, raspagem é adequada (curetagem) Primeiro, o colo do útero é pré-alongado para minimizar o risco de lesões. Na anestesia geral ou local, o vagina e a colo do útero os instrumentos introduzidos e o conteúdo do útero raspado.

(2) aspiração a vácuo
Esse processo é basicamente uma raspagem com pressão negativa - portanto, só deve ser realizado até a 12ª semana de gestação. Aqui, também, o colo do útero é pré-alongado, após o que o conteúdo do útero é aspirado com um dispositivo rombo.

Tanto a raspagem quanto a aspiração a vácuo podem ser realizadas em regime ambulatorial, por apresentarem perfil de baixo risco. Você pode então ter cólicas abdominais leves.

(3) histerectomia / histerotomia

Se também houver tumores uterinos benignos (por exemplo, Mioma) ou um câncer cervical, o útero é geralmente removido através de uma incisão no abdômen ou através da vagina (histerectomia).

• Medicinal:
  

(1) No início da gravidez:

Até o 35º dia ou até a 5ª semana de gravidez após a concepção é possível administrar anti-hormônios, mais precisamente antigestágenos (Mifegyne = RU 486 = "Pílula de aborto"). A gestante recebe uma dose de mifepristone, que abre o colo do útero. Aproximadamente. Quarenta e oito horas depois, devem ser ingeridos progestágenos na forma de misoprostol, que fazem com que o útero se contraia e a fruta seja expelida. A terapia é sempre realizada sob supervisão médica. Aproximadamente.Um exame de acompanhamento deve ser realizado 1 a 2 semanas após a expulsão.

A taxa de sucesso com este método é muito alta. Desde 2007, é permitido na UE até à 9ª semana de gravidez. No entanto, esta terapia não deve ser usada em mulheres com trompa de Falópio ou gravidez ectópica (ver também Complicações na gravidez), bem como em asmáticos (ver asma) e mulheres com espiral são usados.

(2) No final da gravidez:

Se a gravidez estiver tão avançada que a raspagem ou a terapia hormonal não forem mais adequadas, um Aborto espontâneo (Aborto) ser iniciado. Como já descrito, é obrigatório dar ao feto uma tentativa de antemão Fetocida matar. Isso geralmente é conseguido com uma injeção de cloreto de potássio, que é feita no feto Parada cardíaca conduz. Outro método é cortar o suprimento de sangue pelo cordão umbilical.
Então, com as prostaglandinas, o nascimento ou o Dores do parto iniciado. O presente anterior dos antigestágenos Mifegyne facilita o processo de expulsão, abrindo o colo do útero. Os medicamentos podem ser administrados por infusão, por via intramuscular ou diretamente no colo do útero.

A aplicação do "Pílula do dia seguinte“Não é considerado um aborto porque tem efeito antes da implantação. É uma preparação pura de progesterona e deve ser ingerido 24 a 48 horas após a relação sexual desprotegida, no máximo 72 horas. Ao administrar o medicamento duas vezes, com intervalo de 12 horas, o sangramento de privação do hormônio é desencadeado e feto impedido.

Complicações de aborto

Como já descrito acima, complicações perigosas ocorrem especialmente em países onde as mulheres em questão são forçadas por regulamentos rígidos a realizar abortos ilegais. O risco é particularmente alto porque o pessoal envolvido geralmente não é muito competente e os métodos são duvidosos.

Claro, complicações podem surgir mesmo em condições perfeitas. Em geral, quanto mais avançada a gravidez, maior o risco. As principais complicações são:

• Membrana mucosa e lesões uterinas durante a raspagem
• Sangramento e infecções
• Dor pélvica persistente
• Problemas psicológicos (sentimento de culpa, depressão)

A probabilidade um Nascimento prematuro sofrer está nas mulheres depois de uma Interrupção da gravidez aumentado em aproximadamente 10%, em mulheres com terminações múltiplas em até 30% (a causa aqui é considerada como lesões e, portanto, resistência reduzida do colo do útero).

Fertilidade é através de um Interrupção da gravidez, ao contrário de todos os rumores, não afetado.

Quando se trata de problemas psicológicos, deve-se ter em mente que levar uma gravidez indesejada até o fim pode levar a problemas enormes e a uma relação mãe-filho cheia de conflitos.