Dor no braço - o que eu tenho?
definição
O termo "Dor no braço“ (Dor na parte superior do braço) resume todas as queixas dolorosas que ocorrem na área entre o ombro e a articulação do cotovelo. A dor observada diretamente no cotovelo ou na articulação do ombro geralmente não é uma dor típica no braço. No entanto, as doenças articulares podem levar a uma irradiação de dor e, portanto, ao desenvolvimento de dor na parte superior do braço.
introdução
Dor que ocorre diretamente na parte superior do braço basicamente não é incomum, mas, devido à localização, pode se tornar um grande fardo para o paciente afetado. Mesmo com tarefas simples do dia a dia, por exemplo, ao escovar os dentes ou se vestir, a dor na parte superior do braço pode aumentar significativamente de intensidade. Dependendo da doença causal e da intensidade dos sintomas percebidos pela pessoa em questão, as atividades individuais só podem ser realizadas de forma limitada ou não podem ser realizadas.
As causas para o desenvolvimento de dor na parte superior do braço podem ser muito diversas. As doenças musculares, a sobrecarga dos tendões e, em particular, as doenças das articulações costumam causar fortes dores na parte superior do braço.
A causa mais comum de dor no braço é o comprometimento do músculo deltóide (Músculo deltóide) ou o tecido conjuntivo que cobre o músculo. A principal tarefa do músculo deltóide é estender o braço e levantá-lo para o lado. Ao mover o braço para a frente, a parte frontal do músculo é principalmente tensionada. A área dos músculos posteriores faz com que o braço seja puxado para trás quando tenso.
Embora a dor na parte superior do braço geralmente seja muito comum, existe um risco significativamente aumentado de desenvolver dor na parte superior do braço em certos grupos populacionais. Acima de tudo, as pessoas que freqüentemente colocam muita tensão nos músculos do braço tendem a sentir dores. Neste contexto, o treino muscular extensivo (musculação) e desportos como o ténis ou o squash desempenham um papel decisivo. Além disso, as pessoas que trabalham regularmente em cima pertencem aos grupos de pessoas que estão particularmente sob risco de ocorrência de dores na parte superior do braço.
Você pode encontrar informações adicionais aqui: Dor no braço direito
Figura dor na parte superior do braço
Dor na parte superior do braço
- Clavícula - Clavícula
- Músculo ósseo superior -
Músculo supraespinhal
(segunda camada) - Bursa -
Bolsa subacromial - Articulação do ombro
- Deltoid -
Músculo deltóide - Músculo do braço de duas cabeças
(Bíceps), cabeça longa -
Músculo bíceps braquial,
Caput Longum - Músculo do braço de duas cabeças
(Bíceps), cabeça curta -
Músculo bíceps braquial,
Caput breve - Eixo do braço -
Corpus humeri - Músculo do braço (flexor do braço) -
Músculo braquial - Braço falou músculo -
Músculo braquiorradial - Articulação do cotovelo -
Articulatio cubiti - Eixo de raio -
Raios de corpus - Ellschaft -
Corpus ulnae
Causas:
A - artrose da articulação do ombro
B - fibra muscular rasgada
C - pausa
D - Síndrome de Impacto
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Sintomas
Dependendo da doença causal, também pode ocorrer dor na parte superior do braço outros sintomas acompanhado. São precisamente esses sintomas associados que muitas vezes permitem que as possíveis doenças subjacentes sejam reduzidas. Além disso, a dor na parte superior do braço pode variar muito, dependendo da doença subjacente. Neste contexto, o mais importante qualidade (apunhalando, queimando, maçante),a intensidade e a localização exata a dor na parte superior do braço desempenha um papel crucial. Até a presença de um Radiação de dor em regiões vizinhas do corpo muitas vezes pode ajudar a descartar possíveis causas.
Na maioria dos casos, a dor no braço é considerada puxando a dor ao longo de músculos individuais, fáscia ou Tratos nervosos percebido.
Além disso, a dor na parte superior do braço sentida pelo paciente afetado muitas vezes pode ser provocada por certos movimentos. Muitas vezes, as reclamações são com Trabalho indireto (por exemplo, colocar um suéter) percebida como particularmente pronunciada. Além disso, muitos dos afetados relatam que cargas unilateraiscarregar uma sacola de compras, por exemplo, aumenta a dor na parte superior do braço.
Embora a dor na parte superior do braço seja geralmente sentida durante o exercício, também há casos em que os sintomas já estão presentes em repouso. Alguns pacientes até relatam que o sono noturno é tão prejudicado pela forte dor na parte superior do braço que eles estão sob Falta de sono e fadiga crônica Sofra.
Além da dor aguda na parte superior do braço que é frequentemente observada, os sintomas também podem assumir um caráter de puxão, achatado ou puntiforme. Embora normalmente aumente especialmente na parte da frente do braço reclamações extensas dor pontual geralmente ocorre na parte de trás do braço.
Além das deficiências musculares, as lesões nervosas são uma das causas mais comuns de dor na parte superior do braço. Nestes casos, não são apenas músculos individuais, mas sim grupos musculares inteiros prejudicada na área de abastecimento do nervo afetado. Dor na parte superior do braço causada por lesão nervosa geralmente é acompanhada por uma sensação de formigamento. Além disso, os pacientes afetados relatam que repetidamente tiveram a sensação de que suas mãos haviam adormecido.
Dor na parte superior do braço também pode andar de mãos dadas com desconforto ombro, do Pescoço e des Pescoço acompanhado.
Dor no ombro ao levantar
A dor na parte superior do braço geralmente é causada por lesões no ombro. A dor que ocorre no ombro e na área da articulação do ombro geralmente se irradia ao longo da parte superior do braço. Além de causas inofensivas, como músculos doloridos ou tensão muscular temporária, lesões graves e doenças nos ombros também podem ser a causa da dor na parte superior do braço.
Primeiro, uma divisão em dor aguda e dor de longo prazo faz sentido:
- Eventos agudos que causam dor nos ombros e no braço podem ser causados por acidentes e lesões. Nem sempre precisa ser uma lesão externamente visível. A ruptura de um músculo ou tendão do chamado manguito rotador pode ser responsável pelos sintomas após um acidente. Os sintomas típicos geralmente surgem da falha completa ou parcial de um músculo. Em particular, o tendão des Músculo supraespinhal, que forma a parte superior do manguito rotador, é freqüentemente afetado. Um cirurgião ortopédico geralmente pode fazer um diagnóstico suspeito por meio do exame físico. Lesões na própria articulação ou em um osso envolvido no ombro também podem causar sintomas agudos.
- As queixas crônicas que não se correlacionam com um evento específico são igualmente diversas. Tanto as doenças degenerativas, como a osteoartrite do ombro, quanto as doenças sistêmicas, como o reumatismo, podem estar envolvidas no desenvolvimento da dor. As doenças inflamatórias do ombro também são particularmente comuns. A bursite é particularmente comum aqui. A síndrome do impacto também pode ocorrer se certas estruturas estiverem presas no ombro. Calcificações dos tendões também são possíveis causas das queixas.
Em muitos casos, a dor na parte superior do braço e no ombro ocorre quando o braço é levantado. Dependendo se o braço não pode mais ser levantado e a partir do momento em que a dor começa, diferentes quadros clínicos podem ser as causas. Especialmente no caso da síndrome do impacto, as queixas ao levantar o braço estão em primeiro plano. Mesmo que haja um problema com o manguito rotador, pode ser que levantar o braço seja doloroso ou mesmo impossível.
Dor nos músculos
A dor nos músculos (mialgia) é geralmente descrita como "puxada" ou "espasmódica" e geralmente se manifesta na vida cotidiana na forma de músculos doloridos. A dor muscular clássica desaparece após alguns dias, e é por isso que a dor muscular persistente tem outras causas. Se a dor apareceu pela primeira vez após o exercício, geralmente é uma pequena tensão muscular, ou seja, um alongamento excessivo dos músculos.
Um alongamento muito forte também pode causar lesões musculares por lágrimas. São chamados de acordo com o tamanho da rachadura Isquiotibial rasgado, Músculo rasgado ou Lesão muscular Além da dor muscular típica, muitas vezes se manifestam na forma de hematomas, inchaços ou amassados.
Se a dor foi causada por um acidente ou algum outro impacto externo, pode ter ocorrido contusão muscular ou sangramento. O sangue pressiona os músculos, que, no entanto, dificilmente podem ser deslocados porque estão nos chamados Fascia está incorporado. Como os músculos são inervados com muita sensibilidade e, portanto, muito sensíveis à dor, Mesmo pequenas quantidades de sangue são suficientes para produzir dores musculares clássicas.
Outras causas menos comuns de dor muscular são Inflamação (miosite), ou Doenças musculares, como por exemplo Fibromialgia, Distrofias ou doenças metabólicas.
Dor depois de uma queda
A dor no braço que ocorre após uma queda pode ser causada por uma variedade de causas diferentes. Uma queda diretamente na parte superior do braço é relativamente rara. Mas quedas no cotovelo ou ombro também podem causar desconforto na parte superior do braço.
Se ocorrerem lesões musculares ou rupturas de tendão como resultado do incidente, geralmente ocorre dor intensa. Na região do ombro, as quedas costumam causar rupturas do manguito rotador, o que pode explicar a dor. Lesões no osso ou cartilagem articular também podem causar dor severa na área do osso afetado e na parte superior do braço. Após uma queda e os seguintes sintomas de dor, o braço dolorido e, dependendo da localização da dor, a articulação do cotovelo e a articulação do ombro devem ser radiografados.As fraturas do braço (úmero), clavícula (clavícula) ou acrômio, bem como dos ossos do antebraço e do olécrano, podem ser diagnosticadas com a ajuda de um raio-X. Lesões em tecidos moles como músculos, tendões, ligamentos, vasos sanguíneos e nervos podem ser mostrados com uma ressonância magnética.
Dor na parte interna do braço
A dor na parte interna do braço geralmente é de origem muscular. A dor neste ponto pode ser causada por músculos doloridos. Se os sintomas ocorrerem como parte de uma atividade esportiva ou movimento repentino, também pode ser uma tensão muscular. Os músculos da parte interna do braço são os principais responsáveis por aproximar o braço do corpo. Movimentos poderosos desse tipo podem usar um músculo em excesso. Uma tensão muscular é um alongamento excessivo do músculo. Fibras musculares individuais também são danificadas aqui. Especialmente quando a dor é aguda, a área dolorida deve ser poupada, resfriada e armazenada. A criação de uma bandagem de pressão também pode fazer sentido. Em casos raros, outras causas também podem levar aos sintomas. Um ataque cardíaco pode causar dor de aniquilação repentina e muito forte na parte superior do braço. A pele da região também deve ser examinada para se poder descartar doenças dermatológicas como causa.
Dor na parte de trás do braço
Os músculos são encontrados principalmente na parte de trás do braço. Se houver queixas nessa área, o foco estará, portanto, na causa muscular.
Um denominado extensor do braço está localizado na parte posterior do braço: o chamado músculo tríceps braquial. Sobrecarregar esse músculo por meio de treinamento excessivo ou movimento descuidado pode causar dor ou tensão muscular (alongamento muscular) e, portanto, dor. Fibras musculares rompidas com o desenvolvimento de uma contusão, ossos quebrados do úmero ou o desenvolvimento de doenças sistêmicas como a osteoporose são conhecidas por serem as causas da dor na parte posterior do braço. Por último, mas não menos importante, os músculos do ombro também devem ser examinados, já que a dor freqüentemente se irradia para a parte de trás do braço. As possíveis doenças incluem síndrome do impacto ou ruptura do manguito rotador.
Leia mais informações sobre este tópico em: Dor na parte de trás do braço
Dor na parte superior do braço
A dor localizada na parte externa do braço pode ter várias causas.
Leia mais sobre isso em: Dor na parte superior do braço
Dor na parte superior do braço e ombro
Freqüentemente, a dor ocorre não apenas na parte superior do braço, mas também no ombro. Isso se deve principalmente ao fato de que muitas estruturas do ombro "vazam" para a parte superior do braço e frequentemente irradiam dor e podem, portanto, afetar várias áreas ao mesmo tempo.
Neste caso, deve ser esclarecido se a causa é na parte superior do braço ou no ombro, pois a respetiva terapia pode ser muito diferente. Ao contrário do braço, o ombro é uma articulação extremamente complicada, o que é um desafio até para os médicos. O ombro é envolvido por uma grande variedade de músculos, ligamentos e tendões que permitem que a articulação se mova amplamente.
A probabilidade de que a dor se desenvolva na articulação do ombro e irradie para a parte superior do braço é, portanto, muito mais provável do que o contrário. No entanto, especialmente com lesões traumáticas, sempre existe a possibilidade de que o braço e o ombro sejam lesados.
Leia mais sobre este tópico em: Dor no ombro e braço
Embora a dor no braço seja geralmente muscular, tendinosa ou óssea, o espaço articular, a cartilagem ou a bursa também costumam ser afetados no ombro.
Leia mais sobre isso em: Dor no ombro
Dor emanando dos tendões
Os tendões são a conexão entre os músculos e os ossos aos quais os músculos se fixam. O músculo passa diretamente para o tendão, que por sua vez está firmemente fundido com o osso e o periósteo. Portanto, dores musculares e tendinosas costumam ocorrer em combinação. Quando o músculo é alongado, o tendão é automaticamente alongado com ele.
Semelhante à musculatura, o alongamento excessivo dos tendões pode causar tensões ou rupturas. No entanto, eles são significativamente mais desconfortáveis para os tendões, pois os tendões cicatrizam menos e a dor é, portanto, prolongada. Em adultos, entretanto, os tendões são mais estáveis do que os músculos e, portanto, são menos afetados.
Mais frequentemente, a dor no tendão é causada pela inflamação do tendão ou da bainha do tendão. A bainha do tendão envolve o tendão, protege-o e reduz sua fricção. A inflamação dessas estruturas geralmente é causada por superestimulação ou doenças crônicas e se manifesta como dor de longa duração, que pode restringir severamente os movimentos. A inflamação do tendão ou da bainha do tendão pode ser diagnosticada por calcificações na radiografia e deve ser imobilizada terapeuticamente. Isso geralmente é possível por um trilho correspondente.
Dor noturna na parte superior do braço
Se a dor ocorrer apenas ou principalmente durante o repouso, por exemplo, quando ficar sentado por muito tempo ou durante o sono, também são chamadas de "dor em repouso". Existem muitas causas diferentes para a dor em repouso, desde distúrbios circulatórios até doenças orgânicas raras.
Por causa da ampla gama de diagnósticos, um médico definitivamente deve ser consultado se a dor persistir ou ocorrer com frequência. A explicação mais fácil para a dor que ocorre à noite é o mau posicionamento do corpo, ou “deitado incorretamente”. Isso pode fazer com que os vasos sanguíneos fiquem presos, o que causa dormência e formigamento, ou tensão nos músculos.
Além dessas causas comuns, doenças crônicas como polineuropatias, doença de Raynaud ou fibromialgia também podem ser questionadas.
causas
As doenças que causam dor na parte superior do braço podem se originar de diferentes estruturas. Em geral, a dor no braço pode ser causada pelo comprometimento de um ou mais músculos, das estruturas do tecido conjuntivo que envolvem o músculo, os nervos, os vasos sanguíneos e o próprio osso. Na maioria dos pacientes afetados, essas deficiências são puramente funcionais. As doenças orgânicas raramente causam dor na parte superior do braço.
Sonhe
Freqüentemente, a dor na parte superior do braço é causada por violência externa que leva a contusões, hematomas ou ossos quebrados. Nesses casos, os pacientes afetados geralmente podem se lembrar do trauma causal. No caso de dor relacionada ao trauma na parte superior do braço, outros sintomas, como feridas, inchaços ou hematomas, podem ser tipicamente observados.
Danos musculares e nervosos
Além disso, o comprometimento dos músculos e nervos é uma das causas mais comuns de dor no braço. As doenças que são relevantes neste contexto muitas vezes podem ser atribuídas a cargas incorretas repetidas, erros posturais ou trauma. Acima de tudo, o estresse incorreto ou excessivo leva a um endurecimento significativo dos músculos estressados.
Além disso, o tônus muscular (Grau de tensão) aumentam permanentemente. Como resultado, os músculos tensos começam a empurrar o tecido conjuntivo circundante, os vasos sanguíneos e os tratos nervosos. Como resultado, as pessoas afetadas geralmente sentem dores fortes na parte superior do braço. Normalmente, os sintomas ocorrem principalmente diretamente acima dos músculos afetados.
Além disso, podem surgir queixas adicionais na área de abastecimento das fibras nervosas e vasos sanguíneos danificados.
Além disso, o treinamento regular de força representa um fator de risco significativo para o desenvolvimento de dor na parte superior do braço. As possíveis doenças podem variar de distensões musculares não complicadas a fibras musculares ou rupturas musculares. Além da dor, as pessoas afetadas apresentam sangramento no tecido e uma redução significativa na amplitude de movimento. Na maioria dos casos, o treinamento de força excessivo causa lesões nos bíceps. No entanto, o comprometimento do tríceps também pode ser a causa de dor na parte superior do braço.
A dor generalizada na parte superior do braço sugere que um nervo pode estar comprimido. Na maioria dos casos, essa compressão do nervo afeta o nervo grande axilar (Nervo axilar) Normalmente, a dor da compressão do nervo está associada principalmente a certos movimentos.
Doenças orgânicas
Além disso, a dor na parte superior do braço também pode ser causada por doenças orgânicas. Um exemplo clássico de tal doença é o ataque cardíaco (Termo técnico: infarto do miocárdio) Além da dor no braço esquerdo, os pacientes afetados geralmente sentem dores no peito, suam frio e morrem de medo. Com essa constelação de sintomas, um médico de emergência deve ser alertado com urgência.
Leia mais sobre o assunto em: Dor no braço esquerdo
diagnóstico
O diagnóstico de dor na parte superior do braço é feito em várias etapas. No início há um detalhado Conversa médico-paciente (anamnês) realizado. Durante essa conversa, o paciente em questão é solicitado a descrever os sintomas que percebeu da forma mais precisa possível. Nesse contexto, a localização exata, a possível irradiação da dor e a intensidade das queixas desempenham um papel decisivo. Além disso, os sintomas possivelmente existentes podem fornecer uma indicação decisiva da doença subjacente.
A conversa médico-paciente é seguida por um exame físico de orientação. O médico assistente geralmente inicia o Superfície da pele o braço para possíveis lesões, inchaços e hematomas. Então ele tenta certos pontos de pressão Provoca dor. Finalmente, estudos funcionais do Amplitude de movimento do Articulações do ombro (sempre em uma comparação mútua) Informações sobre as doenças existentes mais prováveis.
Se as descobertas não forem claras, vários procedimentos de imagem ajudar a garantir o diagnóstico. Especialmente a produção gravações radiológicas desempenha um papel vital no diagnóstico de dor no braço. Em caso de dúvida, você também pode usar tomografia computadorizada ou gravações de imagens de ressonância magnética são feitas.
terapia
O tratamento da dor na parte superior do braço depende principalmente da doença subjacente.
Medicina convencional
Se causas funcionais, por exemplo, queixas musculares ou compressão nervosa, são responsáveis pelo desenvolvimento de dor na parte superior do braço, a terapia é realizada com a ajuda de uma combinação de massagem médica e fisioterapia.
Além disso, um tratamento complementar de acupuntura geralmente pode levar ao alívio da dor na parte superior do braço em pouco tempo.
Além disso, o alívio dos sintomas agudos pode ser alcançado tomando analgésicos por via oral (Analgésicos), respectivamente. Os medicamentos que contêm um dos ingredientes ativos ibuprofeno ou paracetamol são particularmente adequados para o tratamento da dor na parte superior do braço.
Os pacientes afetados devem observar, entretanto, que tomar analgésicos não trata a causa da dor na parte superior do braço. Por esse motivo, embora os sintomas geralmente desapareçam rapidamente, é recomendável cuidar do braço por enquanto e não submetê-lo a grandes tensões.
Fraturas (Ossos quebrados) do braço, por outro lado, deve estar completamente imobilizado ou fixo. Na maioria dos casos, a fratura que está causando dor na parte superior do braço cicatrizará facilmente dessa forma. Em alguns casos, porém, a fratura do braço é tão complicada que a correção cirúrgica é necessária.
Doenças dos vasos sanguíneos (por exemplo tromboflebite), que são acompanhadas de dor na parte superior do braço, podem ser tratadas com a administração de anticoagulantes e antiinflamatórios. No entanto, dependendo da gravidade da doença subjacente à dor na parte superior do braço, a intervenção cirúrgica também pode ser necessária aqui. O tratamento cirúrgico de doenças vasculares na área do braço inclui principalmente a remoção de coágulos sanguíneos e / ou seções vasculares individuais.
Úlceras (Tumores) que causam dor na parte superior do braço também devem ser removidos cirurgicamente. Os chamados lipomas estão entre os tumores mais comuns na região do braço.
Homeopatia e naturopatia
Em alguns casos, as doenças subjacentes que causam dores na parte superior do braço já podem ser tratadas com tratamentos homeopáticos e / ou métodos de cura naturais. As medidas de tratamento manual, em particular, oferecem abordagens particularmente promissoras no tratamento da dor na parte superior do braço. Nesse contexto, a osteopatia, o Rolfing e a quiropraxia desempenham um papel decisivo. Se músculos ou grupos de músculos tensos são responsáveis pelo desenvolvimento de dor na parte superior do braço, os músculos afetados podem ser afrouxados, bloqueios liberados e nervos comprimidos liberados da pressão.
A escolha do método de terapia mais adequado para a dor na parte superior do braço não deve se basear apenas em um sintoma. Além da dor na parte superior do braço, outras queixas como dor nas costas, lombo ou quadril devem influenciar a escolha do método de tratamento.
Além disso, várias preparações homeopáticas são usadas na naturopatia para tratar a dor relacionada à função na parte superior do braço. Todos os medicamentos normalmente usados têm uma influência positiva nos músculos e no tecido conjuntivo que os envolve. Especialmente arnica, bryonia e calêndula estão entre os clássicos homeopáticos para o tratamento da dor funcionalmente relacionada na parte superior do braço. Estes medicamentos são usados preferencialmente em pacientes que sofreram distensão muscular ou rompimento das fibras musculares.
Além disso, os chamados "Sais de Schüssler“Ajudar a tratar as doenças típicas da ocorrência de dores na parte superior do braço. Uma vez que geralmente se pode presumir que distúrbios pronunciados do equilíbrio ácido-básico ou uma possível superacidificação do organismo estão envolvidos no desenvolvimento de dores musculares na parte superior do braço, compensar esse desequilíbrio também pode ajudar a aliviar os sintomas.
Duração
A dor na parte superior do braço pode durar de maneira muito diferente, dependendo da causa. Principalmente, é dor muscular devido à superestimulação, alongamento ou músculos doloridos. A dor muscular geralmente desaparece após alguns dias, mas pode durar muito mais tempo se houver rupturas nos músculos.
Lesões que afetam o tendão muscular, como um A inflamação da bainha do tendão ou uma laceração no tendão costuma doer por várias semanas e regenerar muito lentamente. Portanto, se os sintomas persistirem ou piorarem, todos devem ser examinados por um médico.
Se houver suspeita de osso quebrado, deve-se sempre realizar um raio-X para afastar a suspeita. Vários meses se passam até que a chamada "fratura" esteja completamente curada, mas depois de algumas semanas, essa fratura é estável o suficiente para ser carregada novamente.
Dependendo da causa, a duração da dor pode freqüentemente ser acelerada por terapias conservadoras. Por exemplo, calor e movimento geralmente ajudam com dores musculares, enquanto inflamações, hematomas e fraturas devem ser resfriados e protegidos.
