Bactérias na urina - quão perigosas são?

introdução

Existem inúmeras oportunidades para bactérias na urina, que podem resultar de uma variedade de infecções do trato urinário. Infelizmente, as infecções do trato urinário são muito comuns e freqüentemente afetam as mulheres. Existe a possibilidade de inflamação da uretra (uretrite), infecção da bexiga (cistite) ou inflamação dos rins (pielonefrite). A cistite é uma doença muito disseminada, especialmente em mulheres, na qual bactérias do tipo Escherichia coli se acumulam no tecido da bexiga urinária.

A uretrite é semelhante à cistite, exceto que a bactéria Neisseria gonorrhoeae (gonocócica) geralmente se instala diretamente na uretra. Esta infecção também é muito comum. No caso da inflamação da pelve renal, as bactérias também são o gatilho da doença, afetando o tecido conjuntivo e a membrana mucosa da pelve renal. As partes urinárias dos rins, os glomérulos, não são afetadas pela inflamação. As bactérias são geralmente as mesmas da cistite, pois essa é a causa em muitos casos.

Sintomas

Quando se trata de sintomas, há pouca diferença entre uma cistite e uma cistite Uretrite. Em ambos os casos, muitas vezes pode ocorrer muita dor. A maioria das pessoas afetadas reclama sobre Sensação de queimação ao urinar e alguns pacientes também sentem um Comichão na uretra. Uma secreção turva purulenta também pode ser uma indicação de Uretrite estar. Também é muito comum que a área genital fique avermelhada. É muito perceptível, no entanto, que muitas mulheres nenhum sintoma em outras palavras, eles não percebem que têm uma infecção do trato urinário. Isso pode ser problemático se a doença não for tratada e as bactérias puderem subir para a bexiga urinária e as trompas de falópio ficarem inflamadas, o que pode até levar a infertilidade pode levar. Além disso, a uretra pode estreitar e, nos homens, os testículos, Epidídimo e também inflamar a próstata.

No caso de virada de cistite, há claramente mais mulheres doentes do que homens doentes e além dos sintomas mencionados, há uma forte vontade de urinar, que também é dada quando a bexiga está vazia. Em casos graves, você dificilmente pode sair do banheiro. Além disso, sempre há pacientes com sangue na urina. Normalmente, porém, não há sintomas adicionais, de modo que as pessoas afetadas se sentem muito saudáveis. Sintomas como febre ocorrem muito raramente. No entanto, se o rim estiver inflamado, podem ocorrer sintomas como febre, cansaço, náuseas e vômitos, fortes dores nos flancos e os sintomas já mencionados.

Dor ao urinar

Se o trato urinário estiver infectado com bactérias, ele fica inflamado. Isso pode ser muito doloroso.
A intensidade da dor não é o único fator decisivo na avaliação da infecção. Também é muito importante onde e quando ocorre a dor. A dor em queimação ao urinar é típica de uma infecção do trato urinário. Esta é uma reação normal do corpo à infecção do trato urinário. Freqüentemente, são sintomas de infecção não complicada do trato urinário. As infecções não complicadas do trato urinário geralmente curam de forma independente nas mulheres. Portanto, raramente requerem tratamento médico.
As infecções do trato urinário podem ser perigosas se subirem ao longo dos ureteres e atingirem os rins. Essa inflamação da pelve renal é chamada de pielonefrite. Definitivamente, deve ser tratado por um médico. Caso contrário, os patógenos podem se espalhar com o sangue ou danificar os rins. A pielonefrite causa febre e aumenta a sensação de doença. Dor nas costas ou na região lombar também é típica. Bater nos flancos aumenta ainda mais essa dor.

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Bactérias na urina sem dor associada

A colonização do trato urinário por bactérias nem sempre precisa desencadear uma inflamação dolorosa.
Se a bactéria pode ser detectada na urina sem causar sintomas, é chamada de bacteriúria assintomática. Essa bacteriúria assintomática pode ser encontrada em cerca de 10% das mulheres idosas. Normalmente, isso não requer tratamento.
As mulheres grávidas, em particular, são uma exceção a isso. Durante a gravidez, o trato urinário e a função renal mudam. Portanto, as mulheres grávidas estão particularmente sob risco de desenvolver uma infecção complicada do trato urinário. Uma colonização prévia do trato urinário com bactérias pode promover isso ainda mais.

Glóbulos brancos na urina

Os glóbulos brancos, também chamados de leucócitos, são células do sistema imunológico. Eles servem para evitar doenças. Em pessoas saudáveis, existem menos de dez leucócitos por µl de urina.
No caso de infecções do trato urinário, essa quantidade pode ser muito excedida.
A origem exata dos leucócitos pode ser comprovada por vários testes e microscopicamente. No teste de duas lentes, duas amostras de urina são coletadas uma após a outra ao urinar uma vez. Se houver mais leucócitos na primeira amostra do que na segunda, isso indica principalmente uma infecção da uretra. Se for o contrário, a inflamação provavelmente ocorrerá na bexiga, nos ureteres ou mesmo nos rins. Se os leucócitos vêm dos rins, isso pode ser demonstrado microscopicamente usando os chamados cilindros de leucócitos.

Proteína na urina

Existem muitas razões para a presença de proteínas na urina. A urina é produzida filtrando o sangue pelos rins. Se a proteína passar pelo filtro renal, a maioria absoluta dela ainda será reabsorvida nos rins.
No entanto, mesmo com infecções do trato urinário, as proteínas podem aparecer em grandes quantidades na urina. Em geral, eles não vêm dos rins. A inflamação na área do trato urinário inferior geralmente é a causa desse aumento de proteína na urina. Por exemplo, alguns leucócitos liberam certas proteínas para defesa contra germes. Eles vão para a urina.

Para mais informações, veja: Proteína na urina - você deve saber disso!

Dor nos rins como sintoma de bactérias na urina

Uma complicação temida da inflamação do trato urinário é a chamada pielonefrite. Pode surgir quando as bactérias sobem do trato urinário e atacam o rim. Os sintomas são febre, uma forte sensação de doença e dor nos rins, se você teve uma infecção do trato urinário. Bater na região lombar aumenta a dor. A pielonefrite é uma doença potencialmente perigosa porque pode causar danos aos rins. Além disso, os patógenos podem entrar no sangue e causar sepse. Portanto, deve sempre ser tratada por um médico.

Leia mais sobre o assunto: Dor nos rins

Quão perigosas são as bactérias na urina?

As bactérias na urina não são perigosas por si mesmas, mas se ocorrerem com outros sintomas, como micção frequente e dor ao urinar, isso indica uma infecção do trato urinário. Isso deve ser tratado para prevenir complicações como doenças renais.

As bactérias podem aparecer na urina sem causar sintomas?

Uma infecção do trato urinário também pode ocorrer sem dor. Diz-se que muitas mulheres não apresentam nenhum sintoma, especialmente com uretrite, porque sua uretra é significativamente mais curta. Às vezes, não há nenhum sintoma e a infecção só é descoberta por acaso, com base em um exame de rotina. Mesmo que não sinta dor, você deve consultar um médico se suspeitar que tem uma infecção do trato urinário. Se a infecção não for tratada, pode piorar e causar desconforto.

causa raiz

As mulheres são afetadas com muito mais frequência do que os homens porque sua uretra é muito mais curta e a boca da uretra está muito mais próxima do ânus. Às vezes, as bactérias do intestino entram no trato urinário e se instalam ali. Mas, especialmente em pessoas sexualmente ativas, as infecções do trato urinário ocorrem com muito mais frequência, pois as bactérias podem entrar no corpo mais facilmente se a relação sexual não estiver protegida ou se os genitais estiverem tão irritados que mais bactérias podem ser absorvidas pelo corpo.

Mas corpos estranhos, como cateteres que são usados ​​por um longo período de tempo, também são potencialmente perigosos. Além disso, a intolerância a anticoncepcionais e operações na área genital pode desencadear infecções do trato urinário. Constrições e obstruções à drenagem devido à bexiga ou cálculos urinários também estão entre as causas. Uma uretrite é semelhante a uma cistite. O fator decisivo aqui é que os homens geralmente correm mais risco e são mais afetados porque têm uma uretra mais longa. A causa de uma inflamação renal geralmente é uma uretrite retardada ou uma cistite retardada. Adiar significa que a inflamação não foi tratada e as bactérias foram capazes de se mover para os rins.

Quais bactérias estão na urina?

A bactéria E. Coli

Em pessoas saudáveis, as bactérias são encontradas no trato urinário e, portanto, na urina, apenas em quantidades muito pequenas. No entanto, se as bactérias conseguirem colonizar o trato urinário, ocorre uma infecção do trato urinário. Nesse caso, grandes quantidades de bactérias podem ser encontradas na urina.
Em mais de 8 em cada 10 casos, a bactéria Escherichia Coli é a causa de uma infecção do trato urinário. Bactérias do gênero Escherichia Coli também vivem no intestino de pessoas saudáveis. Muitos subgrupos deles pertencem à inofensiva flora intestinal, que consiste em vários trilhões de bactérias. Devido à proximidade do ânus com o trato urinário, eles podem migrar facilmente pela uretra e causar cistite. As chamadas pílulas pegajosas ajudam as bactérias. Esses são apêndices finos na superfície da célula que fixam a bactéria ao epitélio do trato urinário.
As bactérias Escherichia Coli são muito adaptáveis. Além disso, a resistência aos antibióticos está se tornando mais comum. Isso complica o tratamento.
Vários subgrupos de Escherichia Coli são particularmente comuns em causar infecções do trato urinário. Você tem as almofadas adesivas necessárias. Essas bactérias provavelmente também podem persistir no intestino. Uma vez que eles podem emigrar continuamente de lá, o resultado são infecções recorrentes do trato urinário.

Outras bactérias intestinais na urina

Além das bactérias do gênero Escherichia Coli, outras bactérias intestinais também podem entrar no trato urinário a partir do intestino.
Se eles forem capazes de colonizá-los, isso pode levar a uma infecção do trato urinário. Nesse caso, grandes quantidades de bactérias são excretadas na urina. Uma vez que o intestino humano pode acomodar milhares de espécies bacterianas, uma infinidade de possíveis patógenos é concebível.
Exemplos comuns de bactérias intestinais que podem desencadear uma infecção do trato urinário além de Escherichia Coli são Klebsiella pneumoniae ou Proteus mirabilis.
As bactérias intestinais estão frequentemente envolvidas nas chamadas infecções complicadas do trato urinário. Estas são infecções especiais do trato urinário com complicações como disfunção renal ou doenças concomitantes.
A colonização do trato urinário nem sempre leva a uma infecção do trato urinário. Se as bactérias forem encontradas na urina sem os sintomas típicos de infecção do trato urinário, o tratamento não é absolutamente necessário. Mesmo em pessoas saudáveis, pequenas quantidades de bactérias podem ser detectadas na urina.

diagnóstico

Às vezes, as doenças são causadas por um Urinálise descoberta, que pode ser realizada durante um exame de rotina. Com muito mais freqüência, entretanto, os pacientes já se queixam de dor e outros sintomas. Em seguida, uma amostra de urina é examinada. Um teste de urina normal geralmente detecta apenas bactérias. No entanto, não há indicação de que tipo são ou quantos deles estão na urina. Então, você deseja informações mais precisas, mesmo se quiser ter certeza de que as informações corretas estão disponíveis antibiótico está tomado, pode-se Cultura urinária Ser criado.

Normalmente, o trato urinário se estende até a bexiga completamente grátis de germes e bactérias, então esta é uma ótima opção Infecção do trato urinário diagnosticar. Uma história médica detalhada e um exame físico são importantes para examinar a urina. Freqüentemente, apenas as histórias do paciente fornecem um quadro preciso da doença. Além disso, você pode ver na contagem de sangue que o número de glóbulos brancos aumentou, ou seja, os valores de inflamação aumentaram porque o corpo está lutando contra uma infecção. No decorrer do exame, uma ultrassonografia geralmente também é realizada para descartar outras causas. Por exemplo, se houver sangue na urina, outros métodos de imagem devem ser usados.

Tiras de teste para bactérias na urina

As tiras de teste de urina estão amplamente disponíveis e são muito baratas. Eles ficam submersos na urina e perdem a cor ao entrar em contato com várias substâncias. Desta forma, pode-se estimar se há açúcar, proteína, sangue, leucócitos ou nitrito na urina.
As bactérias também podem ser detectadas dessa forma, embora indiretamente. Normalmente, isso acontece por meio do nitrito. É criado pelo metabolismo bacteriano na urina. No entanto, nem todas as bactérias produzem nitrito. Portanto, a falta de evidência de nitrito não exclui uma infecção do trato urinário.

terapia

O antibiótico é sem dúvida o mais importante no tratamento de infecções do trato urinário. Quase sempre são as bactérias que causam a doença. Você pode então mudar para outro antibiótico que elimine melhor as bactérias. Um resfriado na área genital promove a disseminação de outras bactérias em vez da recuperação, portanto, é aconselhável cautela, especialmente em temperaturas mais frias. Além disso, o suco de cranberry (também em forma de comprimido) tem um efeito positivo na recuperação, pois acidifica a urina e cria um ambiente inóspito para as bactérias. Você pode encontrar este chá da bexiga e misturas prontas em farmácias e lojas de alimentos naturais.

Você também deve beber muito, porque quanto mais você vai ao banheiro, mais bactérias são eliminadas. Se você tem inflamação nos rins, deve garantir especialmente repouso absoluto. Se for uma questão de cálculos na bexiga ou urinários ou outras constrições que desencadeiam a doença, uma operação também ajudará. Se outros agentes patogênicos além das bactérias estiverem envolvidos, outras terapias apropriadas devem ser usadas. O médico assistente fornecerá as informações necessárias aqui. A relação sexual deve definitivamente ser evitada se alguém sofre de uma infecção do trato urinário, pois a área genital está irritada e as bactérias podem ser transferidas para o parceiro sexual sem proteção.

Quais antibióticos ajudam contra bactérias na urina?

No caso de uma infecção do trato urinário, as chamadas terapias antibióticas empíricas são frequentemente realizadas. Isso significa que não é testado exatamente o que é o patógeno e se ele é resistente a certos antibióticos.
Em vez disso, é usado um ingrediente ativo que é eficaz contra um grande número dos patógenos mais comuns. Geralmente é desejável que o antibiótico usado ainda seja eficaz em mais de 80% das infecções do trato urinário. O problema é que os antibióticos muito eficazes com um amplo espectro de atividade devem ser suspensos principalmente como antibióticos de reserva.
Geralmente se usa cotrimoxazol, nitrofurantoína, quinolona ou vários beta-lactâmicos. As quinolonas não devem mais ser usadas para tratar infecções não complicadas do trato urinário devido ao rápido desenvolvimento de resistência.
Os medicamentos de primeira escolha são: Fosfomicina, Nitrofurantoína e Pivmecilinam. Como beta-lactâmico, o pivmecilinam é semelhante à penicilina e ainda é raramente usado. A fosfomicina é um antibiótico muito bem tolerado com um forte efeito. No entanto, é principalmente usado clinicamente como um antibiótico de reserva. É por isso que muitos desaconselham o uso em larga escala.
A nitrofurantoína é um antibiótico que só pode ser usado para infecções do trato urinário. Isso ocorre porque ele é excretado na urina e se acumula no trato urinário. No entanto, muitas vezes pode causar efeitos colaterais, como náuseas ou vômitos.

As bactérias são resistentes aos antibióticos - o que pode ser feito?

Uma inflamação não complicada do trato urinário normalmente não requer tratamento com antibióticos, pois cura por conta própria. O mesmo se aplica a bactérias na urina que não causam sintomas. Se for necessário tratamento, bactérias resistentes a antibióticos podem causar problemas. Às vezes, basta trocar o antibiótico usado.
Os ingredientes ativos recentemente desenvolvidos, em particular, ainda podem ser eficazes. Em raros casos individuais, entretanto, já foram descobertos patógenos que eram resistentes a todos os antibióticos aprovados. Nesse caso, os médicos têm apenas tratamento de suporte.

Remédios caseiros para bactérias na urina

Especialmente em mulheres, a terapia com antibióticos não é absolutamente necessária para uma infecção simples do trato urinário. Normalmente, os remédios caseiros são suficientes para combater a doença.
A experiência mostra que a ingestão de líquidos suficientes ajuda. Beber muita água estimula a produção de urina.
As bactérias são expelidas do trato urinário a cada micção. A bexiga urinária deve estar sempre completamente esvaziada. O descanso suficiente e o aquecimento da parte inferior do abdômen podem aliviar os sintomas. Também é provável que estimule o fluxo sanguíneo. Isso ajuda na defesa contra os germes.
Além desses meios simples de combater uma infecção do trato urinário, há também uma série de substâncias sem prescrição que prometem uma melhora na doença. Para a maioria deles, no entanto, nenhuma eficácia foi comprovada. Por exemplo, a eficácia do suco de cranberry é agora altamente controversa.
As exceções são, por exemplo, óleos de mostarda de raiz-forte ou agrião. Estudos têm mostrado que ambos são eficazes. Sem efeitos colaterais graves foram encontrados.
Mesmo as bactérias resistentes a certos antibióticos podem reagir aos óleos de mostarda. Na maioria dos casos, os remédios caseiros são suficientes para tratar uma infecção urinária não complicada. No entanto, se houver dor forte, especialmente na região dos flancos, febre ou sangue na urina, o médico deve ser consultado.

homeopatia

A homeopatia é frequentemente descrita como uma alternativa suave à medicina convencional. Deve-se notar, entretanto, que a eficácia dos remédios homeopáticos é, na melhor das hipóteses, controversa. Em estudos de alta qualidade, na grande maioria dos casos, nenhuma diferença significativa entre um remédio homeopático e um placebo pode ser demonstrada.
No entanto, uma vez que o tratamento homeopático não parece ter quaisquer efeitos negativos, não é necessário aconselhar estritamente contra ele. No entanto, um médico deve ser consultado se a infecção do trato urinário persistir ou se houver recorrência de sintomas mais graves, como febre.

previsão

O prognóstico geralmente não é ruim, porque se você puder ser tratado precocemente, a infecção pode ser interrompida de maneira muito eficaz com antibióticos. No entanto, se você deixar uma inflamação da uretra ou cistite sem tratamento, ela pode subir para os rins e causar uma inflamação muito dolorosa nas maçãs do rosto. Além disso, os ovários e o útero da mulher podem ficar inflamados, o que pode até causar infertilidade. Nos homens, os testículos e o epidídimo podem ficar inflamados. Isso também pode levar à infertilidade.

A inflamação da próstata também é possível. Você deve ter muito cuidado, especialmente com crianças e infecções do trato urinário. Se uma infecção do trato urinário se desenvolve em crianças muito pequenas ou bebês, a bactéria também pode subir para os rins. Isso é muito perigoso, pois ainda não estão totalmente desenvolvidos e uma infecção pode prejudicar seu desenvolvimento. Portanto, as trompas de Falópio devem reagir a qualquer inflamação o mais cedo possível.

Consequências de bactérias na urina

Se as bactérias forem encontradas na urina, isso pode ter uma série de consequências. Se não houver mais sintomas, normalmente nenhum tratamento é necessário.
Uma exceção a isso são as mulheres grávidas, devido ao seu risco particular de infecções mais graves do trato urinário. Mesmo uma infecção urinária não complicada geralmente cura sem consequências. Por várias razões, entretanto, infecções recorrentes do trato urinário podem ocorrer. Uma conseqüência potencialmente perigosa de uma infecção do trato urinário é a pielonefrite, uma inflamação dos rins. Isso pode causar danos aos rins ou sepse.

Prostatite como resultado de bactérias na urina

A próstata do homem está logo abaixo da bexiga urinária. A uretra corre no centro da próstata. É por isso que os patógenos podem se espalhar facilmente para a próstata no caso de uma infecção do trato urinário. Se isso causa inflamação da próstata, fala-se de prostatite bacteriana. Pode ser agudo ou crônico.
Os sintomas incluem dor abdominal, problemas para urinar e disfunção sexual. A prostatite pode ser tratada com antibióticos. Isso evita a cronificação e a maioria das complicações. Os sintomas geralmente diminuem rapidamente com o tratamento.

profilaxia

Você mesmo pode fazer muito para evitar que bactérias apareçam na urina. É importante, especialmente como mulher, limpar a parte de trás do banheiro. Você nunca deve limpar de trás para a frente, porque então as bactérias intestinais são transportadas para a entrada da uretra. Se o sistema imunológico estiver um pouco enfraquecido ou se a parede da uretra estiver irritada, é fácil para as bactérias penetrarem no trato urinário. Além disso, você deve sexo desprotegido tão bom quanto possível evitar, especialmente quando se trata de novos parceiros sexuais. Você não corre apenas o risco de pegar doenças sexualmente transmissíveis como HIV ou hepatite mas também bactérias que irritam o trato urinário.

Os cateteres devem ser trocados regularmente e devem ser usados ​​com pessoas acamadas higiene respeito, pense bem. Além disso, você deve verificar regularmente os cálculos urinários ou renais e removê-los cirurgicamente, se necessário. Também é importante beber muito.

Se sentir os primeiros sinais, é importante consultar imediatamente um médico. Desta forma, você pode evitar a inflamação dos rins e também evitar sintomas graves. Além disso, o mesmo se aplica aqui - quanto melhor for o sistema imunológico, menor será a probabilidade de adoecer.

As bactérias na urina são contagiosas?

As doenças bacterianas são sempre potencialmente contagiosas. Se os patógenos bacterianos conseguirem passar para outro hospedeiro, eles podem desencadear uma doença lá também.
Em princípio, isso também é possível com infecções do trato urinário, mas raramente.
A via de transmissão mais comum são as infecções por esfregaço. As bactérias não são transmitidas diretamente. As fontes de infecção são, por exemplo, as maçanetas de banheiros públicos. As bactérias podem entrar nas mãos e nas costas ao tocar na área genital.
A higiene das mãos suficiente, portanto, reduz muito o risco de infecção. Basicamente, as infecções do trato urinário também podem se espalhar por meio da relação sexual. No entanto, a transmissão entre homens e mulheres só é possível em casos excepcionais.

Bactérias na urina durante a gravidez

Bactérias na urina não são incomuns em mulheres grávidas e costumam causar infecção do trato urinário. Durante a gravidez, o trato urinário é frequentemente comprimido e estreitado porque o útero (útero) aumenta significativamente.

Os hormônios da gravidez, como a progesterona, promovem esse processo. O estreitamento às vezes leva a problemas de fluxo de urina, o que torna mais fácil para as bactérias se instalarem.

Além disso, a composição da urina muda. Isso significa que o valor do pH muda e um ambiente mais hostil é criado para as bactérias.
Pode ocorrer inflamação da uretra ou cistite.

Se essas infecções não forem tratadas, podem causar inflamação nos rins. Essa inflamação é perigosa durante a gravidez e deve ser tratada com urgência. Os suplementos de penicilina podem ser tomados sem problemas.
Um sintoma comum de inflamação pélvica é a dor nos rins.

Leia mais sobre isso em: Dor nos rins durante a gravidez

Infelizmente, a inflamação pélvica pode ter consequências de longo alcance. Além da insuficiência renal, também pode ocorrer envenenamento do sangue ou trabalho de parto prematuro em um estágio avançado da gravidez.
Testes de urina regulares são realizados para prevenir infecções do trato urinário. Existem tiras de teste para este produto, que pode adquirir na farmácia.

Diferenças em homens e mulheres

As infecções do trato urinário afetam as mulheres com muito mais freqüência do que os homens. A razão para isso está na anatomia diferente dos dois sexos.
A uretra da mulher tem cerca de 10 centímetros de comprimento. Nos homens, o comprimento da uretra é cinco vezes maior, ou seja, cerca de 20 centímetros. Além disso, a abertura externa da uretra nas mulheres é relativamente próxima ao ânus. Para os homens, essa distância é significativamente maior devido à diferente anatomia.
As chamadas infecções urinárias não complicadas são, portanto, muito raras nos homens. A probabilidade de desenvolver uma infecção do trato urinário aumenta com a idade. As infecções do trato urinário podem ocorrer em homens como resultado de várias doenças anteriores. Freqüentemente, eles afetam o fluxo de urina pelo trato urinário. Se a próstata estiver dilatada, pode estreitar o trato urinário, tornando difícil urinar. Como as bactérias não são mais expelidas pela urina, agora pode ocorrer uma infecção do trato urinário.
As infecções do trato urinário em homens devem ser examinadas por um médico. A proporção das chamadas infecções complicadas do trato urinário é maior nos homens do que nas mulheres. Nos homens, a próstata está localizada abaixo da bexiga urinária. As bactérias que migram pela uretra podem, portanto, facilmente desencadear a inflamação da próstata. Isso é muito doloroso e deve ser tratado por um médico.