Inchaço - o que está por trás disso?
definição
Um inchaço é uma protusão de tecido causada por diferentes causas que podem ocorrer em diferentes locais do corpo. Freqüentemente, o inchaço se combina com vermelhidão e dor à pressão.
Causas de inchaço
As causas do inchaço são numerosas. A causa mais comum é a inflamação, que em princípio pode ocorrer em todas as regiões do corpo. No caso da inflamação, a imigração de patógenos ativa o sistema imunológico. Em seguida, as células do sangue responsáveis pela resposta imunológica, mas também outras substâncias, chamadas mediadores, são levadas para a área de inflamação. Para trazer o máximo possível de células do sistema imunológico para o local, o fluxo de sangue para a área é acelerado e os vasos sanguíneos dilatam. Fluido inflamável se acumulará na área onde o patógeno entrou. Como resultado, a área incha e também fica vermelha, e o inchaço também pode ser desencadeado pela formação de edema não inflamatório.
Por várias razões, há um influxo de líquido. A causa mais comum disso é o congestionamento na área do sistema linfático. Com uma perna longa dobrada, por ex. Pode acontecer que o fluido linfático não possa fluir da maneira usual e se acumule ao redor do vaso sanguíneo, o que pode causar esse inchaço. Edema unilateral na região da perna sempre pode ser uma indicação de trombose e deve ser esclarecida.
Leia mais sobre isso em: Trombose na perna e Detectar trombose
Uma reação alérgica também pode causar inchaço do tecido devido ao fluido.
Além do edema inflamatório e não inflamatório, no qual o aumento de fluidos leva ao inchaço da área corporal, o inchaço também pode ocorrer devido à proliferação do tecido. No caso de formação de tumor, e. o tecido doente multiplica-se tão fortemente que incha nessa área. No entanto, nem sempre um tumor é o culpado pela proliferação de tecido sob a pele. Para infecções, por ex. Também pode haver um inchaço dos gânglios linfáticos, que pode ser sentido aumentado nas partes clássicas do corpo, como axilas ou pescoço, e, portanto, causar inchaço.
Em alguns casos, o edema também pode se desenvolver devido à diminuição da excreção. Por exemplo, em pacientes cujos rins não estão funcionando corretamente, o edema relacionado aos rins geralmente pode ser visto em uma parte do corpo. O motivo está na redução da produção de proteínas pelos rins. Como resultado, há menos proteína na corrente sanguínea e o fluido é puxado dos vasos sanguíneos para a periferia, o que pode fazer com que os tecidos inchem.
Leia sobre isso também: Causas de edema
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Mais sintomas de inchaço
Por um lado, o inchaço pode ocorrer isoladamente, isto seria, e. o caso com edema de inchaço que não é causado por inflamação. No entanto, o inchaço também pode ter alguns sintomas associados. A dor e a vermelhidão geralmente acompanham o inchaço. A razão é que as células inflamatórias são levadas para uma determinada área do corpo pelo sistema imunológico a fim de eliminar os patógenos que penetraram ali. Para garantir isso o mais rápido possível e levar o sangue ao seu destino rapidamente, os vasos sanguíneos nesta área são dilatados. Mais sangue flui para a área e dá à área já inchada uma cor avermelhada.
Dependendo de onde o inchaço ocorre no corpo, ele também pode causar desconforto ao se mover. Por exemplo. o inchaço da pálpebra estreita a visão.
O inchaço causado por uma reação alérgica costuma causar coceira por outras células imunológicas que invadiram a área. Essa coceira é desencadeada pela substância histamina, do próprio corpo. No caso de uma reação alérgica, esta substância é eliminada muitas vezes, o que pode causar uma forte coceira. Além da coceira, a alergia também pode causar erupções na pele. No caso de reações alérgicas fortes, as chamadas reações anafiláticas, também ocorrem sintomas gerais com risco de vida, que podem acompanhar o inchaço. Deve ser feita menção ao pulso acelerado, pressão alta, sudorese, inquietação e falta de ar.
Como posso reconhecer um inchaço?
O próprio inchaço é um diagnóstico visual. Além da avaliação, o examinador também sempre sentirá a área anormal para avaliar a consistência do edema. Para esclarecer a causa, é crucial saber se o inchaço é firme, grosso, macio, dolorido ou móvel e se permanece um dente após a pressão.
Para a investigação da causa, é sempre importante em que local está o edema. Ligeiros inchaços nos tornozelos ou tornozelos, que ocorrem especialmente em dias quentes, não requerem tratamento adicional se não houver sintomas. Por outro lado, o inchaço unilateral das pernas deve ser realizado com um exame de ultrassom (com vista a possível trombose)Exame Doppler) a ser esclarecido.
O edema facial deve ser verificado quanto à deficiência de proteínas no sangue. O endurecimento áspero nas axilas ou virilha indica inchaço dos gânglios linfáticos, que pode ser normal com uma infecção e desaparecerá em alguns dias. No entanto, se o edema persistir, uma ultrassonografia deve ser realizada nesta área para esclarecer a causa do edema linfonodal de longa duração.
Em princípio, todos os outros inchaços suspeitos no corpo também podem ser facilmente diagnosticados por um exame de ultrassom. O líquido parece escuro na imagem de ultrassom, enquanto uma interação de áreas claras e escuras sugere crescimento de tecido. Todo diagnóstico deve ser apoiado por uma pesquisa médica detalhada. O paciente deve ser questionado se há alergia, desde quando já existia o inchaço e se ele já teve essas queixas antes.
Inchaço do rosto
Um inchaço na face ocorre em parte fisiologicamente, ou seja, não tem valor de doença. Por exemplo, isso ocorre em muitas pessoas depois de se levantar e é uma expressão da pressão arterial que é regulada para baixo durante a noite e aumenta novamente depois de se levantar. O inchaço deve desaparecer dentro de 2 horas após se levantar. Novo inchaço facial incomum, durante o dia ou depois de se levantar, deve ser esclarecido por um médico. Isso pode ser devido a uma deficiência de proteína, que também pode ser desencadeada por danos nos rins.
Também pode haver uma reação alérgica do corpo a várias substâncias, como gel de banho, detergente, pólen, etc. por trás do inchaço. A insuficiência cardíaca causaria inicialmente inchaço na perna ou em ambas as pernas, mas o inchaço facial também pode ocorrer neste contexto. Ao diagnosticar inchaço da face, rins, coração, proteínas e hemograma devem ser sempre verificados. Ao procurar a causa, deve-se sempre perguntar se o paciente apresenta sintomas associados, como coceira ou semelhantes, que possam explicar o edema facial por uma reação alérgica.
Leia mais sobre isso em: Inchaço da face
Inchaço dos olhos
O inchaço dos olhos geralmente é causado por uma reação alérgica. Dependendo da época, pode, e. O pólen aumenta a liberação de histamina, o que significa que os vasos em certas áreas se alargam e a área incha devido ao influxo de líquido. Na maioria das vezes, o inchaço das pálpebras que é alérgico também está associado a coceira da conjuntiva e lágrimas nos olhos e coriza.
O inchaço das pálpebras também pode resultar de conjuntivite. Classicamente, a conjuntiva ficaria avermelhada aqui e a conjuntiva inchada. No caso de conjuntivite, os olhos ficariam grudados com pus pela manhã. Se a pessoa em questão sentir uma sensação de corpo estranho no olho e houver inchaço na pálpebra, um corpo estranho (serragem, partículas de poeira) pode ter penetrado no olho e, possivelmente, também sob a pálpebra e inflamado. Se a pálpebra estiver inchada em um ou ambos os lados, um exame oftalmológico deve ser realizado rapidamente para esclarecer a causa.
Também pode sempre acontecer que o campo de visão normal fique restrito em seu alcance devido ao inchaço da pálpebra. Se o paciente também relatar distúrbios visuais, um oftalmologista deve ser consultado muito rapidamente.
Leia mais sobre isso em: Inchaço dos olhos
Inchaço na pálpebra
A maioria dos inchaços nas pálpebras é causada por alergias. O pólen e outros alérgenos sazonais podem causar edema alérgico na pálpebra e fazer com que ela inche. Isso geralmente restringe severamente o campo de visão do paciente. Outra causa do inchaço da pálpebra é a cevada ou granizo, que podem aparecer na área da pálpebra e geralmente são dolorosos.
O edema da pálpebra também pode ser tratado sintomaticamente. Isso geralmente é obtido por resfriamento com uma compressa úmida com água fria ou esfregando chá de camomila. Claro, a causa do inchaço da pálpebra deve ser descoberta e tratada adequadamente.
Leia mais sobre isso em: Edema palpebral
Inchaço atrás da orelha
O inchaço atrás da orelha pode ser causado por um nódulo linfático. Aqui você pode sentir um pequeno endurecimento redondo e um inchaço atrás da orelha. Isso pode ser sensível ou indolor. Seria importante verificar se os gânglios linfáticos em outra área do corpo também estão inchados ou doloridos e se há uma infecção (por exemplo, resfriado, etc.). Um inchaço do linfonodo relacionado à infecção é inofensivo e diminuirá assim que a infecção for curada. Os gânglios linfáticos na área da orelha ainda podem estar aumentados palpavelmente algumas semanas após uma infecção.
Leia mais sobre isso em: Inchaço do linfonodo atrás da orelha - quão perigoso é?
Inchaços extremamente dolorosos atrás de uma orelha também podem indicar inflamação das células da mastóide, que estão localizadas no processo mastóideo ósseo atrás da orelha. A doença, também conhecida como mastoidite, é perigosa e deve ser tratada o mais rápido possível. A mastoidite geralmente ocorre após uma otite média. Caracteristicamente, o inchaço atrás da orelha é muito doloroso à pressão e a orelha tende a se projetar ligeiramente para fora da outra orelha. Muitas vezes, as pessoas afetadas também apresentam forte dor de ouvido e sintomas associados, como febre e deterioração do estado geral.
Leia mais sobre isso em: Inchaço atrás da orelha - o que o causa?
Inchaço na boca
O inchaço na área da boca geralmente é causado por uma doença das membranas mucosas. Via de regra, são alterações inflamatórias que podem ter diferentes causas. Aftas (pequenas ulcerações da mucosa) pode causar inchaço na área da boca, bem como irritação das membranas mucosas ao comer ou beber muito quente. As reações alérgicas a certas substâncias também podem causar o inchaço da mucosa oral. O inchaço da boca, que causa o estreitamento do trato respiratório e, portanto, falta de ar, é relativamente raro.
Leia mais sobre isso em: Inchaço na boca
Inchaço no céu da boca
O inchaço na área do palato é muitas vezes desencadeado pelo consumo de alimentos ou líquidos muito quentes. O palato inchado é então causado pela irritação da membrana mucosa que se estende por todo o palato.
As alergias também podem causar inchaço do palato. Intervenções operatórias, como As operações dentais quase regularmente levam ao inchaço na área do palato. Na maioria dos casos, esses inchaços são tão pequenos que o paciente mal os nota e o palato incha novamente muito rapidamente.
Leia mais sobre isso em: Edema no céu da boca
Inchaço do pescoço
O inchaço no pescoço ocorre com doenças relacionadas à infecção, como antes da amigdalite. Além de dificuldades desagradáveis para engolir, a garganta também costuma estar sensível por fora.Além disso, há também inchaços dos linfonodos causados pela infecção, que também podem fazer o pescoço inchar. A maioria dos inchaços no pescoço causados por uma infecção também são dolorosos quando pressionados.
Leia sobre isso: Inchaço do linfonodo no pescoço - Quão perigoso é?
O inchaço na região do pescoço que não dói sob pressão sempre pode ser causado pela glândula tireoide. A formação de bócio, que costumava ser muito comum no passado, tornou-se muito rara devido ao bom suprimento de iodo, mas a formação de nódulos na região da tireoide e, às vezes, o funcionamento excessivo ou insuficiente da glândula tireoide pode levar ao inchaço da glândula tireoide e do pescoço. O inchaço geralmente pode ser sentido na frente e um pouco ao lado. Se o paciente engolir, o inchaço geralmente sobe e desce. Isso geralmente é uma indicação de edema relacionado à tireoide. O exame de ultrassom, no qual você pode medir a glândula tireoide e ver um inchaço, é a prova.
Leia mais sobre isso em: Inchaço no pescoço
Inchaço no joelho
O inchaço do joelho geralmente é causado por inflamação. Geralmente, a irritação constante na articulação do joelho faz com que o fluido inflamatório flua para o espaço da articulação, causando o inchaço do joelho. O examinador fará o teste de dança da rótula, que revelará se há algum fluido sob a rótula. Com o paciente deitado, ele pressiona a rótula da cabeça e do pé uma contra a outra e verifica se a rótula levanta.
O inchaço do joelho ocorre com alterações artríticas nos joelhos ou com lesões traumáticas na articulação do joelho.
É importante descobrir a razão pela qual o joelho está inchado. Os exames de raios-X ou ressonância magnética do joelho ajudam aqui. Se o derrame articular do joelho for grave, a remoção da articulação do joelho também deve ser considerada.
No caso de um inchaço traumático, o joelho deve ser mantido calmo e protegido. Uma meia de joelho ou almofadas de resfriamento repetidas podem ajudar a fazer o joelho inchar. Se o inchaço do joelho for causado por osteoartrite no joelho, um movimento constante, como andar de bicicleta, pode trazer alívio. O inchaço do joelho também pode ser causado por níveis elevados de ácido úrico no sangue. Aqui, os cristais de uréia se acumulam em todas as articulações possíveis e, possivelmente, também na articulação do joelho e fazem com que ela inche. Também se fala de um ataque de gota. Além do inchaço, o joelho geralmente fica vermelho e dolorido. Além das medidas medicamentosas para baixar o ácido úrico, o tratamento também consiste no resfriamento com compressas e medidas antiinflamatórias medicamentosas com ibuprofeno, diclofenaco ou cortisona por vários dias.
Leia mais sobre isso em: Edema nas articulações do joelho
Inchaço após cirurgia
O inchaço que ocorre após a cirurgia é muito comum. A razão para isso é a reação inflamatória com a qual o corpo reage ao dano tecidual causado durante a operação. Dependendo da operação, um dreno é colocado na área cirúrgica por alguns dias para que o fluido inflamatório possa drenar. Além do inchaço, a área também pode ficar vermelha após uma operação. Novamente, esses são sinais da resposta normal do corpo ao trauma da cirurgia.
A cicatrização rápida da ferida cirúrgica e do edema é importante. Se essa descongestão não ocorrer e a vermelhidão não diminuir, deve-se presumir que uma infecção se desenvolveu durante ou após a operação. Nesse caso, os antibióticos devem ser usados.
Se ocorrer inchaço repentino após a operação, o sangramento causado por um vaso sanguíneo rompido pode sempre ser o culpado. Às vezes, o inchaço se torna aparente com um brilho azulado. Um exame de ultrassom pode esclarecer a causa exata. O inchaço causado por grande sangramento após a operação deve ser removido cirurgicamente.
Leia mais sobre este tópico em: Inchaço após a cirurgia - dicas para tratamento
Como eu trato um inchaço?
A terapia do edema geralmente pressupõe que se conheça a razão do edema. Portanto, você deve sempre tratar primeiro a causa que levou ao inchaço. As medidas gerais são sempre indicadas em paralelo. Essas medidas gerais incluem resfriamento consistente com gelo, que deve ser realizado várias vezes ao dia, e medidas antiinflamatórias. Medicamentos como ibuprofeno ou diclofenaco devem ser usados aqui, a fim de reduzir rapidamente a inflamação.
Para causas relacionadas à alergia, drogas antialérgicas como a cetirizina, Fenistil® ou cortisona são usadas em comprimidos ou, no caso de inchaços graves, em infusão. No caso de inchaço relacionado ao tumor, a doença subjacente deve ser tratada. O mesmo se aplica ao inchaço causado por trombose. A drenagem linfática deve ser realizada em intervalos regulares no caso de distúrbios da drenagem linfática que podem causar inchaço.
