Tontura da coluna cervical
introdução
tontura (med. Vertigem) causado pela coluna cervical também é chamado mais cervicogênico tontura (proveniente da coluna cervical) ou Vertigem cervical designadas. Freqüentemente, os sintomas de vertigem ocorrem Trauma de aceleração ou qualquer outro tipo de acidente que afete a coluna cervical.
Existem diferentes tipos de vertigem. A vertigem causada pela coluna geralmente não é considerada Vertigem percebida, mas frequentemente como vertigem, que é acompanhada por uma marcha instável. A tontura também pode desencadear uma sensação perturbada de posição na sala. Os sintomas de tontura aumentam com os movimentos ou após postura forçada prolongada e geralmente ocorre dor paralela na região do pescoço. A mobilidade do pescoço e da cabeça costuma ser restrita e os músculos da coluna cervical e dos ombros e pescoço ficam dolorosamente tensos.
A tontura pode durar alguns minutos, mas também pode ser sobre arraste por várias horas. Atípico para tontura proveniente da coluna cervical, outras queixas são como Deficiência auditiva ou Distúrbios visuais. Tontura devido a um distúrbio da coluna cervical é uma causa muito comum de tontura na Alemanha, mas vai frequentemente não é reconhecido.
Se o diagnóstico for feito corretamente, pode ocorrer tontura cervicogênica bem tratado se tornar e pode ser engenharia reversa completaquando tratado de forma consistente.
Sintomas
tontura pode se manifestar em muitas variações diferentes e muitas vezes é um Sinal de aviso do cérebro. Em geral, as pessoas afetadas se sentem desconfortáveis, inseguras e tontas.
- Vertigem: Você tem a sensação de que algo está girando em você ou que o ambiente circula ao seu redor.
- Vertigem: Pensa-se oscilar ou o ambiente parece mover-se, semelhante a um navio.
- Tontura de elevador: Você tem a sensação de estar sendo puxado para cima ou para baixo, semelhante a um elevador
- Tendência a cair: a sensação de inclinar-se para a frente ou para trás
- Tontura: existindo permanentemente, por exemplo Vertigem
Causas de tontura
Certo Células sensoriais e nervosas derivar informações dos músculos e tendões do Espinha cervical ao Órgãos de equilíbrio mais distante. Danos a essas células sensoriais podem levar a um Transtorno de percepção espacial (Tontura) e marcha instável ou um Inclinando-se para cair para o lado venha. Essas células sensoriais transmitem todas as mudanças na posição ou postura dos músculos para o cérebro, que por sua vez transmite o O equilíbrio e a orientação espacial são regulados.
Estes devem ser distinguidos Danos ao órgão de equilíbrio do ouvido próprios, o que pode desencadear reclamações semelhantes. Muitas vezes, a vertigem causada por uma coluna cervical é causada por um Evento de acidente disparadoÉ mais difícil avaliar a tontura sem um acidente anterior. Isso pode ser Mudanças na coluna cervical devido a uma anomalia ou mudanças relacionadas à idade ato que causa a tontura.
Tensão nos músculos do ombro e pescoçoIsso não pode mais ser liberado deliberadamente também pode causar tonturas. UMA Hérnia de disco na coluna cervical, Bloqueios das duas vértebras cervicais superiores (Atlas e Eixo), Frouxidão ou instabilidade do aparelho ligamentar tal como bloqueios frequentemente recorrentes também pode desencadear tonturas cervicogênicas.
Raramente pode Estreitamento de uma artéria na área cervical ser a causa da tontura. O assim chamado Artérias vertebrais são pequenas artérias, cada uma direita e esquerda através de uma canal ósseo na coluna cervical fugir. Eles fornecem junto com o grandes artérias carótidas na frente do pescoço (Artérias carótidas) a cérebro com sangue oxigenado.
Um estreitamento dessas artérias espinhais cervicais não leva a sintomas durante os movimentos normais do dia a dia, mas as rotações extremas da cabeça podem ser devido a um Distúrbios circulatórios do cérebro Tonturas ocorrem. Este distúrbio circulatório raramente pode levar a um suprimento crítico do cérebro chumbo, por exemplo, se a artéria do lado oposto não for criada (ou seja, ausente) ou este também uma constrição tendo. Se a artéria do lado oposto estiver intacta, no entanto, pode estar abaixo do normal Condiciona o estreitamento compensar totalmente.
Tensão
Para nossa orientação no espaço (onde é direita / esquerda, para cima / baixo) e nossos movimentos associados, os humanos têm uma Mecanismo de regulação no cérebroque reúne informações de vários órgãos sensoriais e os calcula. O receptor de sinal, chamado Receptores, mas não só no nosso Órgão de equilíbrio no ouvido interno, mas sim distribuído por todo o corpo. Acima de tudo, existem muitos e importantes receptores em nossos músculos e tecido conjuntivo, que transmitem sinais ao cérebro sobre nossa postura e posição no espaço. Um número particularmente grande desses receptores está localizado no músculos curtos do pescoço. Se houver tensão nessas áreas, as informações são transmitidas ao cérebro, que são combinadas com outras informações, por exemplo, os receptores dos olhos e pés não combinam. este Desinformação é então absorvido pelo cérebro e ocorre confusão. A conseqüência é a interrupção do orientação e a Coordenação de movimento Com tontura.
(Para mais informações, leia nosso artigo: Tonturas devido à tensão.)
prolapso de disco
Entre cada um de nossos Corpos vertebrais encontra-se um assim chamado Disco intervertebral, que é composto por duas partes, o anel de fibra externo e o núcleo gelatinoso interno. As principais tarefas dos discos intervertebrais são amortecer choques e limitar a amplitude de movimento. Esta carga pesada a que os discos intervertebrais são expostos todos os dias, ocorre no decorrer da vida mudanças degenerativas. No decorrer dessas mudanças, pode acontecer que o anel de fibra externa se rasgue e o núcleo gelatinoso líquido emerja prolapso de disco. Dependendo de onde ocorre a ruptura, o núcleo gelatinoso pode se espalhar em diferentes direções. Se o núcleo vazado causar o Backmarks ou compressões um Raiz nervosa Pode levar à tontura, entre outras coisas, pois os receptores nos nervos são estimulados e passam informações incorretas para o cérebro, que não correspondem às informações de outros órgãos sensoriais. Hérnia de disco da coluna cervical é menos comum do que na Espinha lombar, mas mostram uma tendência ascendente.
bloqueio
Um acidente como tendo um acidente de carro Whiplash, Acidentes esportivos com uma queda na cabeça ou queda como de uma árvore podem vértebra cervical superiorque fica diretamente no crânio pode ser deslocado ligeiramente para o lado, inclinar ligeiramente e / ou torcer. Conclui-se que nesta área o Medula espinhal fica preso e se torna permanente Carga de pressão vem. Como resultado, o sistema nervoso simpático é estimulado mais do que o necessário. Além de outros sintomas como Aumento da pressão arterial, Zumbido nos ouvidos e Pobre concentração pode também tontura venha.
Um bloqueio na área da coluna cervical pode ocorrer, especialmente na Infância vem porque neste ponto o Aparelho de sustentação a coluna ainda está muito fraca. Você deve, portanto, ser particularmente cuidadoso durante o Processo de nascimento ser prosseguido. Um leve puxão na cabeça durante a fase de expulsão para suporte pode ser suficiente para causar um deslocamento dos corpos vertebrais. Crianças que nascem com bloqueios na coluna cervical superior podem desenvolver os chamados "Crianças gritando" Isso é provavelmente devido a dor noturna devido a Tensão.
medo
Além disso Transtornos de ansiedade ou depressão pode causar tontura. Muitos pacientes de ansiedade e pânico sofrem de tonturas, mas muitas vezes nenhum neurológico ou vestibular Tenha as causas determinadas. Uma distinção pode ser feita entre duas síndromes:
- Ataque fóbico vertigem com e sem sintomas de pânico
- Postura psicogênica e distúrbio de marcha
Em muitos casos, o medo e a tontura são mutuamente dependentes, porque aqueles que sofrem de tontura freqüentemente têm medo de possíveis ataques de tontura e suas consequências.
diagnóstico
O diagnóstico de tontura, que ocorre devido a alterações na região da coluna cervical, pode ser não por um teste simples ser perguntado. Observando aquele Virando ou levantando a cabeça que desencadeia sintomas de vertigem pode, por um lado, por um lado vertigem cervical bem como para um Perturbação do órgão de equilíbrio fale no ouvido. Qualquer movimento da coluna cervical leva inevitavelmente a um movimento da cabeça, o que torna o diagnóstico difícil.
o Definição da causa da vertigem pela coluna cervical em comparação com outras doenças que induzem a vertigem é, portanto, difícil. Basicamente, é importante considerar outras causas que causam sintomas de tontura, como:
- vertigem posicional benigna
- Doença de Menière
- Vertigem relacionada ao ataque
- Perda de audição repentina etc.
excluir de forma confiável. Endurecimento, má postura e mobilidade restrita na área do pescoço também pode indicar tontura cervicogênica.
Uma causa muscular pode ser identificada por um exame físico (como o Encontrando pontos de pressão dolorosos) pode ser diagnosticado com relativa rapidez.
Também um Hérnia de disco da coluna cervical pode através de um imagem radiológica (Spin nuclear, Ressonância magnética da coluna cervical) podem ser facilmente identificados.
Mais informações sobre este tópico também podem ser encontradas em: Ressonância magnética da coluna cervical
O diagnóstico confiável de bloqueios e outras causas de tontura é um pouco mais difícil. Sob certas circunstâncias, o esclarecimento da causa dos sintomas de vertigem é uma cooperação de Clínico geral, especialista em ouvido, nariz e garganta, neurologista, ortopedista e oftalmologista requeridos.
Terapia de vertigem causada pela coluna cervical
Visto que as causas da tontura são tão diversas, a terapia também é muito diferente. Basicamente, é importante que a terapia direcionado contra a causa da vertigem é. No caso de vertigem pela coluna cervical é um recomendar tratamento médico ortopédico e esportivo. No entanto, às vezes um avaliação neurológica (por exemplo, com um Hérnia de disco da coluna cervical) necessário estar.
A tontura causada por um acidente na coluna cervical freqüentemente se desenvolve durante o Tratamento da dor e tensão muscular a coluna cervical bem para trás. Os sintomas geralmente melhoram em poucas semanas (em cerca de 75% dos casos) antiinflamatórios, analgésicos e relaxantes musculares combinado com exercícios de fisioterapia.
Além disso, pode
- acupuntura
- Terapia neural
- massagem,
- terapia manual ou
- Ginástica corretiva (por exemplo, com a ajuda de um programa de tontura)
ser executado. UMA A hiperextensão da coluna cervical deve ser evitada vontade e Exercícios para relaxar o pescoço deve ser especialmente em Atividades estressantes do pescoço (por exemplo, atividades de escritório ou computador) são realizadas regularmente.
Às vezes, no entanto, um adicional, assim chamado reabilitação vestibular executar. Isto é um treinamento de equilíbrio especial realizado, pelo qual o Aprendizagem cerebral deve o Tontura como um sinal defeituoso interpretar. Exercícios diferentes para Estabilização do sistema de equilíbrio deve levar a uma melhoria das reclamações sob orientação profissional.