Comprimidos para o coração
O que são comprimidos para o coração?
Os comprimidos para o coração são geralmente entendidos como medicamentos que têm efeito sobre o coração ou medicamentos que podem ser prescritos para doenças cardíacas.
Aproximadamente classificados, os comprimidos para coração podem ter os seguintes efeitos:
- Você pode prevenir batimentos cardíacos irregulares (antiarrítmicos),
- reduzir o trabalho que o coração deve realizar (medicação para pressão arterial, betabloqueadores, medicação para drenagem, medicação vasodilatadora, como nitrospray)
- melhorar o fluxo sanguíneo para o coração (nitrospray, bloqueadores dos canais de cálcio, como nifedipina)
- ou aumentar a força de batimento do coração (digitálicos, catecolaminas).
Leia mais sobre o assunto abaixo: Medicamentos para arritmias cardíacas
Indicações para comprimidos de coração
Os comprimidos para o coração são usados para as seguintes doenças.
A doença arterial coronariana, que é causada pela calcificação dos vasos cardíacos, leva ao desempenho reduzido, dor no peito quando exercida (angina de peito) e ataque cardíaco.
A insuficiência cardíaca é tratada com medicamentos que diminuem o funcionamento do coração e aliviam os sintomas da insuficiência cardíaca. No caso de arritmias cardíacas, os medicamentos são usados principalmente para prevenir ritmos cardíacos potencialmente fatais.
Outros medicamentos usados para doenças cardíacas atuam contra os fatores de risco hipertensão e colesterol alto. Isso inclui, por exemplo Inibidores da ECA e estatinas.
Leia mais sobre o assunto abaixo: Medicamentos para arritmias cardíacas
Medicação para insuficiência cardíaca
O problema da insuficiência cardíaca é que o coração não consegue bombear o suficiente para levar o sangue do sistema venoso para a artéria principal.
A principal consequência é que o sangue volta para as veias, fazendo com que o fluido escape para o tecido.
Isso é particularmente perceptível através da retenção de líquidos nas pernas, mas também nos pulmões e no fígado. O armazenamento no fígado leva ao comprometimento funcional, enquanto o armazenamento nos pulmões leva a uma menor captação de oxigênio e, portanto, à falta de ar.
Além disso, o desempenho de pacientes com insuficiência cardíaca é limitado, podendo incluir repouso no leito.
Um medicamento importante para a insuficiência cardíaca são os comprimidos de água (por exemplo, Lasix®) para que a água possa ser excretada. Além disso, ainda hoje se usa a digitalis, o que aumenta a força do coração, mas é muito perigosa em caso de overdose.
Os beta-bloqueadores, que reduzem os efeitos da adrenalina no coração, são particularmente eficazes para impedir o progresso do coração. Embora isso inicialmente leve a uma diminuição ainda maior no desempenho, à medida que a adrenalina aumenta a força do coração, ela evita a estimulação excessiva do coração, que a longo prazo deteriora ainda mais a função do órgão. A medicação para a pressão arterial também é importante, pois a pressão alta exerce muita pressão sobre o coração.
Leia mais sobre o assunto abaixo: Bloqueadores beta
Medicação para arritmias cardíacas
Vários medicamentos (antiarrítmicos) podem ser administrados para arritmias cardíacas. Com a fibrilação atrial, os átrios não podem mais se mover de maneira coordenada, de modo que o débito cardíaco diminui e o risco de derrames aumenta.
Os medicamentos que podem corrigir a fibrilação atrial são digitálicos e betabloqueadores.
Se a fibrilação atrial persistir, os pacientes devem tomar anticoagulantes (por exemplo, aspirina, Marcumar®) para reduzir o risco de derrames.
Outras arritmias cardíacas afetam o ventrículo e, portanto, são muito mais perigosas, uma vez que as pessoas morrem em um curto espaço de tempo sem uma batida coordenada dos ventrículos. Especialmente após um ataque cardíaco, a excitação elétrica do coração é freqüentemente perturbada, o que pode levar a arritmias cardíacas rápidas e perigosas.
Existem vários medicamentos antiarrítmicos que podem ser usados aqui. O mais poderoso desses medicamentos, a amiodarona, tem vários efeitos colaterais graves. Portanto, o uso de desfibriladores implantáveis, que reconhecem um ritmo cardíaco perigoso e trazem o coração de volta ao normal com um sinal de corrente, está se tornando cada vez mais difundido.
As arritmias cardíacas com ritmo muito lento geralmente são tratadas com um marca-passo.
Leia mais sobre o assunto: Digitalis
Como funcionam os comprimidos para o coração?
A maioria dos comprimidos para o coração atua no próprio coração, nos vasos sanguíneos ou nos rins.
- Os beta-bloqueadores funcionam bloqueando os receptores de adrenalina, um hormônio que é liberado em situações estressantes e aumenta a freqüência cardíaca e a força do coração. Além disso, um excesso de adrenalina provoca processos de reestruturação do coração, que a longo prazo limitam a força do coração. Portanto, os beta-bloqueadores diminuem a frequência e a força do coração para que o coração tenha que trabalhar menos.
- Os bloqueadores dos canais de cálcio bloqueiam os canais elétricos de cálcio. Isso aumenta o diâmetro dos vasos e reduz a excitação e a força de batimento do coração. Portanto, eles reduzem principalmente a pressão arterial e a frequência cardíaca.
- Os comprimidos drenantes evitam a reabsorção de sal e água da urina nos rins e, portanto, fazem com que o fluido seja expelido. Eles reduzem o volume no tecido e no sistema sanguíneo e, assim, diminuem a pressão arterial e o funcionamento do coração.
- Os antiarrítmicos bloqueiam os canais elétricos do coração que transportam eletricidade pelo coração. Isso desacelera a excitação do coração, de modo que as arritmias cardíacas baseadas na excitação excessiva podem ser evitadas.
Efeitos colaterais e interações
Os medicamentos para o coração têm vários efeitos colaterais.
Como a maioria dos medicamentos para o coração diminui a força do coração e a pressão arterial, existe o risco de problemas circulatórios, que podem se manifestar na forma de tonturas, fadiga, mas também quedas perigosas da pressão arterial e perda de consciência.
Isso é especialmente verdadeiro para o spray nitro. O Nitrospray também não deve ser tomado em nenhuma circunstância com Sildenafil (Viagra), pois o efeito é intensificado e leva a uma queda acentuada da pressão arterial.
Os antiarrítmicos podem causar arritmias cardíacas lentas. A amiodarona também pode causar distúrbios da tireóide, fibrose pulmonar, depósitos na pele e na córnea com distúrbios visuais, bem como agitação, formigamento e dores de cabeça.
A medicação com água pode levar à desidratação e desvios no equilíbrio de sal, o que por sua vez pode desencadear arritmias cardíacas.
Os betabloqueadores têm vários efeitos colaterais, como constrição brônquica, dor de cabeça, distúrbios circulatórios, sensação de frio nos braços e nas pernas e distúrbios gastrointestinais. Além disso, os bloqueadores beta aumentam o efeito da insulina e podem levar a uma hipoglicemia perigosa que só é notada tardiamente.
Além disso, o uso simultâneo de bloqueadores dos canais de cálcio pode levar a arritmias cardíacas.
Quando os comprimidos para o coração não devem ser administrados?
Bloqueadores beta não devem ser administrados se:
- Gravidez,
- Asma,
- Diabetes,
- Choque circulatório e insuficiência cardíaca agudamente agravada.
A maioria dos medicamentos antiarrítmicos não deve ser administrada a pacientes com distúrbio lento do ritmo cardíaco.
A medicação da água não deve ser administrada em caso de pressão arterial baixa, distúrbios do equilíbrio de sal, obstrução do trato urinário e disfunção hepática grave.
Dosagem e ingestão
Os muitos comprimidos para o coração diferentes podem ser prescritos em uma variedade de dosagens e regimes de terapia.
Com anticoagulantes como o Marcumar, a dosagem deve ser selecionada de forma que uma determinada faixa-alvo para diluição do sangue (valor rápido ou INR) seja alcançada.
Dependendo da doença subjacente, este intervalo alvo pode ser diferente, de modo que uma dose diferente é necessária.
Os betabloqueadores devem primeiro ser administrados em baixas doses e aumentados ao longo do tratamento para que o corpo possa se acostumar com a droga.
Os comprimidos drenantes são tomados preferencialmente de manhã e não à noite para evitar ir à casa de banho à noite.
Tal como acontece com outros medicamentos, se você se esquecer de tomar o próximo comprimido, tome-o normalmente e nunca o duplique, pois muitos medicamentos para o coração podem ter efeitos colaterais fatais em caso de sobredosagem.
preço
Uma vez que os comprimidos para o coração exigem receita médica e os custos são cobertos pela seguradora de saúde, se indicada, a questão do preço não se coloca do ponto de vista da maioria dos pacientes.
O preço dos comprimidos para o coração varia de medicamentos simples e bem conhecidos, como ácido acetilsalicílico (por exemplo, aspirina ou genéricos), que custam alguns euros por mês, a novos medicamentos com anticorpos, como o alirocumabe (Praluent), um anticorpo para reduzir o colesterol com custos anuais de terapia de alguns milhares de euros (a partir de 2017).
Comprimidos para o coração e álcool - são compatíveis?
Ao tomar comprimidos para o coração, geralmente não é necessário renunciar ao álcool.
Como os comprimidos para o coração geralmente precisam ser tomados de forma permanente e alguns estudos encontraram efeitos positivos do álcool em relação às doenças cardíacas, não há razão para abster-se do álcool.
O álcool e as pílulas cardíacas geralmente não levam a qualquer diminuição da eficácia ou efeitos colaterais indesejáveis. Em casos individuais, entretanto, o médico prescritor ou farmacêutico deve ser questionado sobre as possíveis interações com o álcool.
