Bainha de tendão

definição

As bainhas dos tendões são encontradas principalmente onde os tendões limitam as articulações ou são desviados ao redor de ossos protuberantes para protegê-los de irritações.

O termo técnico latino para a bainha do tendão é "vagina tendinis". Uma bainha de tendão é uma estrutura tubular que envolve um tendão como um canal guia, por exemplo, para guiá-lo ao redor de um osso protuberante. Uma bainha de tendão protege o tendão de lesões mecânicas.

construção

Uma bainha de tendão consiste em duas camadas. A camada externa irá Estrato fibroso chamado de interno Estrato sinovial. O estrato fibroso consiste em tecido conjuntivo forte contendo colágeno e está com as estruturas do meio ambiente firmemente crescidos juntos. Essas aderências prendem a bainha do tendão e o tendão que ela contém aos ossos e ligamentos.
O estrato sinovial é composto por uma folha externa relacionada à parede e uma folha interna visceral. A folha externa também é feita de tecido conjuntivo e fica entre o estrato fibroso e a folha interna, que está diretamente conectada ao tendão. Há um entre o estrato fibroso e o estrato sinovial Lubrificanteaquele também Fluido sinovial ou Fluido sinovial é chamado. O estrato fibroso e o estrato sinovial são conectados pela chamada mesotendina, um cordão de tecido conjuntivo. Corra neste mesotendíneo Veias de sangue e incomodar para fornecer o tendão e a bainha do tendão.

Ocorrência

Bainhas de tendão sempre ocorrem quando os tendões estão em Perto das juntas ou deve ser direcionado ao redor de ossos protuberantes e cordas, o que ocorre apenas nos tendões longos dos músculos dos braços, mãos, pernas e pés.

Bainhas de tendão da mão

A mão pode realizar muitos movimentos diferentes e tem um alto nível de habilidades motoras finas. Essa ampla gama de movimentos é possibilitada por muitos músculos e articulações diferentes. As bainhas dos tendões da palma são da Banda do carpo (Ligamentum carpi transversum) coberto. o flexores superficiais e profundos dos dedos (Musculus flexor digitorum superficialis or deepus) tem um bainha de tendão comumque corre sob esta fita. Esta bainha de tendão envolve apenas parcialmente os tendões desses dois músculos para o 2º, 3º e 4º dedos e não entra no próprio dedo, o tendão para o dedo mindinho entretanto, é completamente envolvido por essa bainha tendínea e termina apenas na falange terminal do quinto dedo. O 2º, 3º e 4º dedos têm uma nova bainha de tendão para proteger o tendão na área do Articulações dos dedos.
O longo Flexores do polegar-Músculo (M. flexor pollicis longus) tem sua própria bainha de tendão, que também corre sob o ligamento carpal e só começa na Falange distal do polegar termina. Além disso, o músculo flexor radial do carpo, que tem uma flexão no pulso tem sua própria bainha de tendão sob este ligamento. As bainhas dos tendões do segundo ao quinto dedo são presas às juntas por faixas em forma de anel. Além disso, o aparelho ligamentar é estabilizado por ligamentos que correm em forma de cruz nas articulações.
Em 70% dos casos, a posição anatômica das bainhas tendíneas aqui descritas encontra-se na palma da mão com bainha tendinosa longa para o polegar e dedo mínimo e bainhas tendinosas interrompidas para os três dedos restantes. Variações anatômicas então venha 30% da população antes e tem nenhum valor de doença.
No dorso da mão execute os tendões do Extensor de dedo e as bainhas dos tendões que os rodeiam nos chamados Fãs de tendãosob uma tira chamada retinaculum musculorum extensor. no primeiro O extensor do polegar longo (M. abductor pollicis longus) e o extensor do polegar curto (M. extensor pollicis brevis) estão localizados no compartimento do tendão. O primeiro compartimento do tendão é subdividido novamente em muitas pessoas.
no segundo Os extensores radiais longo e curto da mão (M. extensor carpi radialis longus e brevis) são encontrados nos tendões.
o terceiro O compartimento do tendão abriga o extensor longo do polegar (M. extensor pollicis longus) e o im quarto O músculo extensor comum do 2º ao 5º Dedos e um músculo extensor adicional para o dedo indicador (M. extensor digitorum ou indicis).
O dedo mínimo também possui um músculo extensor adicional (M. extensor digiti minimi), cujo tendão está no quinto A dobra do tendão é executada.
no sexto O tendão do extensor da mão ulnar (M. extensor carpi ulnaris) atravessa o tendão. Na área dos dedos encontram-se no lado extensor não Mais bainhas de tendão porque os tendões dos músculos nas costas da mão estão em um Placa de tecido conjuntivo, a Aponeurose dorsal, pule. Essa aponeurose dorsal começa na área das articulações metatarsofalângicas e termina na falange distal do respectivo dedo.

Bainhas de tendão do pé

Os ventres dos músculos longos do pé estão localizados no Canela, os tendões devem, portanto, em torno do Interior ou. Tornozelo externo ser redirecionado. Para se proteger contra danos mecânicos causados ​​por atrito no osso, os tendões estão, portanto, na área do Articulações do tornozelo fornecido com bainhas de tendão. Os tendões dos músculos da fíbula longa e curta (M. fibularis longus ou brevis) correm atrás do maléolo externo e são presos por uma corda, o Retinaculum musculorum fibularium presos de forma que não possam se deslocar ou torcer. Os tendões dos músculos extensores estão localizados na parte de trás do pé.
Debaixo de Retinaculum musculorum extensorum percorre os tendões do extensor do dedo longo do pé e do extensor do dedão do pé longo (M. extensor digitorum ou hallucis longus), bem como o tendão do músculo tibial anterior (M. tibialis anterior).

O tendão do músculo tibial posterior (M. tibialis posterior) corre junto com os tendões do flexor longo do dedo do pé e do flexor longo do dedão do pé (M. flexor dos dedos ou hálux longo) atrás do maléolo medial. o Retinaculum musculorum flexorum protege os músculos flexores de levantamento. Os flexores dos dedos longos também têm bainhas de tendão na sola do pé para proteger contra danos mecânicos.

Mais bainhas de tendão

Além das muitas bainhas de tendão nas mãos e pés, existem outras bainhas de tendão no cotovelo e a longa Tendão do bíceps na área dos ombros.

Tendinite

UMA Tendinite (Tendovaginite) pode ser causada por qualquer um infecção ou por um Sobrecarga o tendão surge. A bainha do tendão incha e é muito dolorida porque há muitos nervos sensíveis na bainha do tendão. Uma imagem especial da tendinite é que V phlegmon: Na palma da mão os tendões do 2º ao 5º Dedos em uma bainha de tendão comum, que está na vizinhança imediata da bainha do tendão do flexor longo do polegar. As bainhas dos tendões do dedo mínimo e do polegar envolvem todo o tendão até a falange distal do respectivo dedo. Através do apertado proximidade pode Infecções Nesta área, estenda-o levemente do dedo mínimo sobre a palma da mão até o polegar, imitando a forma de um "V", que é o que deu o nome a essa forma especial de tendinite.
Não infeccioso A tendinite é causada por um Sobre- ou Carregamento impróprio o tendão afetado. Existe um mais fibrinoso Efusão, então um inchaço com partes fibrosas. Essas coberturas de fibrina fibrosa são depositadas na folha interna do estrato sinovial. Devido à superfície agora áspera (em vez de realmente lisa como um espelho), a capacidade de deslizamento do tendão é reduzida e ao mover os dedos pode-se sentir um atrito na palma da mão, por exemplo.
Pessoas que trabalham muito com computadores, músicos, artesãos ou atletas que jogam tênis ou golfe são particularmente afetados. Uma forma especial de tendinite não infecciosa é Tendovaginite estenosa: Os processos de envelhecimento do tecido conjuntivo levam ao espessamento das bainhas do tendão na área das articulações metatarsofalangianas, sendo o polegar mais freqüentemente afetado. Esses espessamentos reduzem a capacidade de deslizamento do tendão e dificultam a mobilidade. Se essa desvantagem for superada por um esforço maior, o dedo de repente salta para a frente, o que leva ao conceito de "dedo sacudindo"Conduziu.