Osteoartrite e obesidade

definição

Osteoartrite descreve o desgaste degenerativo das articulações. A cartilagem que cobre as duas superfícies articulares comunicantes em uma articulação saudável está gasta ou danificada na osteoartrite.
O osso, portanto, não é mais coberto por cartilagem em uma grande área ou em certos pontos e está danificado, ou outras estruturas na articulação estão danificadas.

A osteoartrite está frequentemente relacionada com a idade. Outras causas podem ser traumas que causam alterações e lesões nas superfícies articulares, como fraturas que puxam para dentro da articulação. Outras causas podem ser inflamação ou obesidade.

Leia mais sobre osteoartrite em geral em: Osteoartrite, terapia para osteoartrite

Qual a influência do excesso de peso no desenvolvimento / progressão da osteoartrite?

Se você está com sobrepeso há muito tempo, o risco de desenvolver osteoartrite nas articulações do quadril, joelho e tornozelo é maior do que em pessoas que não estão acima do peso.

Há várias razões para isso. Por outro lado, o aumento do peso coloca uma carga muito maior nas juntas e estruturas envolvidas. A cartilagem é estressada a um ponto para o qual não foi projetada. Isso faz com que se desgaste e danifique prematuramente. A consequência disso é o desenvolvimento de osteoartrite nas articulações do joelho.

Por outro lado, existe uma tendência para o problema de as pessoas com excesso de peso já não se movimentarem o suficiente. Como resultado, os músculos das pernas não são mais treinados adequadamente e atrofiam. O problema com isso é que os músculos realmente protegem a articulação, mantendo-a estável e protegendo-a de danos externos.

Além disso, quando você está acima do peso, as células de gordura excessivamente aumentadas liberam vários hormônios (citocinas) que têm o potencial de causar um processo inflamatório nas articulações. De acordo com o estado atual da pesquisa, isso não pode ser negligenciado. O processo inflamatório crônico causado pelo excesso de peso está se tornando cada vez mais importante. Essa é provavelmente também a razão pela qual mais osteoartrite pode ser encontrada nos punhos quando as pessoas estão acima do peso, que na verdade não são afetadas pelo aumento do estresse mecânico.

Leia também o artigo: Osteoartrite de pulso

Ganhos de peso em curto prazo, que não duram anos, mas são enfrentados por meio de esportes e exercícios, tendem a não causar osteoartrite. Se você está muito acima do peso, perdas de peso ainda menores podem ajudar a desacelerar a progressão. A normalização do peso deve ser almejada a médio e longo prazo. Pode ser útil trabalhar com seu médico de família, que pode fornecer suporte prescrevendo fisioterapia e terapia nutricional ou antiinflamatórios.

Leia mais sobre isso em: Consequências do excesso de peso, dicas para perder peso, perder peso com exercícios

Efeito do excesso de peso na osteoartrite do joelho

Uma conexão entre o desenvolvimento e a progressão da osteoartrite do joelho (osteoartrite do joelho) com o excesso de peso existente foi demonstrada em vários estudos nos últimos anos. Pode-se mostrar nesses estudos que mais osteoartrite do joelho se desenvolveu quando o paciente estava com sobrepeso do que em grupos de comparação em que os membros não estavam com sobrepeso. Além disso, não foi possível apenas demonstrar que o excesso de peso leva à osteoartrite, mas também que a progressão da osteoartrite depende da extensão do excesso de peso. Quanto mais uma pessoa está acima do peso, mais rápido a osteoartrite progride, ou seja, mais rápido aumenta o dano à articulação do joelho.

A perda de peso é de importância central na osteoartrite do joelho. Muitos pacientes têm a ideia de que uma prótese de joelho pode eliminar o problema sem ter que fazer força para removê-la. Infelizmente, esse não é o caso. Se uma substituição total do joelho for instalada, uma quantidade significativa de peso geralmente deve ser perdida. Estudos têm mostrado que pessoas com sobrepeso apresentam mais complicações após a cirurgia na prótese. A musculatura também deve ser construída, uma vez que a articulação artrítica ou artificial precisa absolutamente de uma orientação muscular boa e estável.

Leia mais sobre isso em: Artrose na articulação do joelho, prótese de joelho

Consulta com o Dr.?

Eu ficaria feliz em aconselhar você!

Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

Para ser capaz de tratar com sucesso em ortopedia, um exame completo, diagnóstico e histórico médico são necessários.
Em nosso próprio mundo econômico em particular, não há tempo suficiente para compreender completamente as complexas doenças da ortopedia e, assim, iniciar o tratamento direcionado.
Eu não quero me juntar às fileiras dos "puxadores de facas rápidos".
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

Você vai me encontrar:

• Lumedis - cirurgiões ortopédicos
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Você pode marcar uma consulta aqui.
Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Para mais informações sobre mim, consulte Lumedis - Ortopedistas.

Efeito do excesso de peso na osteoartrite do quadril

Semelhante à osteoartrite do joelho, estudos clínicos demonstraram que o excesso de peso influencia o desenvolvimento e a progressão da osteoartrite do quadril. Pessoas com sobrepeso apresentam osteoartrose do quadril 10 anos antes do que pessoas com peso normal.

Devido ao aumento de peso, as cargas de pressão mais altas na cartilagem levam a uma abrasão mais rápida da cartilagem. O processo também progride por meio dos mediadores da inflamação (hormônios) que se formam no tecido adiposo. Outro fator na osteoartrite do quadril é a falta de exercícios. Apenas com bastante exercício e movimento das pernas a cartilagem permanece vital e então é bem suprida de sangue. Apenas alguns minutos por dia, nos quais os quadris são movidos com exercícios, podem ajudar a reduzir a progressão. Tal como acontece com o joelho, o mesmo se aplica ao quadril que uma prótese de quadril não é a solução para todas as coisas. Uma prótese para osteoartrite do quadril deve ser o último passo. Antes disso, o paciente deve realizar todas as outras etapas possíveis (perda de peso, exercícios, fisioterapia, mudança na dieta).

Leia também: Perca peso mudando sua dieta

Efeito do excesso de peso na artrose do tornozelo

Em comparação com a osteoartrite nos joelhos e quadris, a osteoartrite no tornozelo é encontrada em pessoas mais jovens. Um dos motivos mais comuns são os eixos desalinhados após lesões no ligamento e no aparelho ósseo, que levam à osteoartrite, pois as superfícies articulares não se comunicam mais de maneira ideal entre si. Mas o excesso de peso também influencia no desenvolvimento de osteoartrite no tornozelo. Quase todo o peso do corpo repousa sobre as superfícies da cartilagem das articulações do tornozelo. Mesmo pequenas mudanças no peso, portanto, têm uma influência na pressão sobre essas superfícies da cartilagem e, portanto, também no desenvolvimento da osteoartrite e sua progressão.

Tal como acontece com a osteoartrose do joelho e do quadril, a perda de peso é a abordagem central. Por um lado, isso reduz a carga na articulação e, por outro, reduz a produção de mediadores inflamatórios no tecido adiposo. Uma prótese no tornozelo é uma tarefa complicada. Normalmente, é realizado um endurecimento da articulação (artrodese). Em seguida, o pé é enrijecido em um ângulo fixo na perna. Esta condição pode ser neutralizada neutralizando o excesso de peso existente ou em desenvolvimento em uma idade jovem.

Leia mais sobre isso em: Artrose do tornozelo