mandíbula
introdução
A mandíbula superior e a mandíbula inferior pertencem à mandíbula humana. Enquanto a mandíbula inferior é um único osso, a mandíbula superior pertence ao crânio facial ósseo.
Parte óssea
A mandíbula é formada a partir do osso da mandíbula inferior (Mandíbula) e o maxilar superior (Maxilla) O osso da mandíbula inferior (mandíbula) consiste em um corpo (Corpus mandibulae) e um quadro (Ramus mandibularis) O corpo é dividido em uma base e uma parte alveolar (pars alveolaris), na qual se encontram os 18 dentes do maxilar inferior. A moldura (Ramus mandibularis) se divide em 2 processos, o processo coronoide e o processo condilar, que faz parte da articulação temporomandibular (Art. Temporomandibulris) transforma.
O corpo e a estrutura do maxilar inferior juntos formam o ângulo do maxilar inferior (Angulus mandibularis) Isso muda no curso da vida em 150 graus no recém-nascido e depois torna-se cada vez menor. Na idade adulta, é de 120-130 graus e na velhice aumenta novamente para cerca de 140 graus. Essa mudança se deve a uma mudança no tamanho do corpo (corpo da mandíbula) e depende do número ou formato e presença dos dentes.
O osso maxilar (Maxilla) é dividido em corpos (Maxilas do corpo), no processo frontal (Processo frontal), no processo de jugo (Processo zigomático), o processo palatal (Processo palatino) e o processo alveolar (Processo alveolar) em que os 16 dentes da mandíbula superior estão localizados.
A articulação temporomandibular
A articulação temporomandibular (Articulatio temporomandibularis) é do processo articular (Processo condilar) do osso da mandíbula inferior (Mandíbula), na qual a cabeça da junta (Cabeça mandibular) e o soquete (Fossa mandibular) do osso temporal (Osso temporal) localizado bem em frente ao canal auditivo externo (Meatus acousticus externus) é formado. A cabeça da articulação tem forma cilíndrica e é coberta por cartilagem articular na frente. Devido à sua forma, é frequentemente referido como rolo de pinho. Entre esses dois parceiros articulares, há um disco articular cartilaginoso fibroso de 3-4 mm de espessura, côncavo em ambos os lados (Disco articular), que é bastante fino no meio e aumenta de espessura em direção às bordas. Está em todos os lados com a camada externa da cápsula articular (Membrana fibrosa) crescem juntos e dividem a articulação temporomandibular em duas câmaras sobrepostas. Ele serve como uma cavidade articular móvel, senta-se na cabeça da articulação temporomandibular (Cabeça mandibular) e muda com isso na abertura da boca para a frente. A cápsula articular (Cápsula articular) da articulação temporomandibular consiste em duas camadas. A membrana sinovial como a camada interna que reveste todas as superfícies internas, exceto a cartilagem articular e o disco, e a membrana sinovial como a camada externa, que está no topo da borda anterior da tuberosidade articular (Tubérculo articular), dentro e fora das bordas do soquete da junta (Fossa articular), na parte de trás na área da sutura do osso temporal e do occipital (Sutura tympanosquamosa) e abaixo da parte superior do pescoço da mandíbula (Collum mandibular) começa.
Três ligamentos que ficam fora da cápsula articular fortalecem a articulação temporomandibular. A banda externa e interna (Ligamentos laterais e mediais), que se estendem de fora e de dentro ao longo da cápsula articular de fora e de dentro do arco zigomático (Arcus zygomaticus) para trás obliquamente ao pescoço da articulação temporomandibular (Collum mandibulae) para correr. O ligamento esfenoide mandibular (Ligamento esfenomandibular) corre da coluna esfenoidal (Spina ossis sphenoidalis) para a superfície interna do osso da mandíbula inferior (Lingula mandibulae) O último dos três ligamentos é o ligamento da ponta da mandíbula (Ligamento estilomandibular), que a partir do processo da caneta (Processo estiloide) para a borda posterior do ângulo da mandíbula inferior (Angulus mandibulae) corrida.
A articulação temporomandibular é uma articulação especial porque os lados direito e esquerdo sempre trabalham juntos. Os dois lados estão conectados um ao outro através da mandíbula inferior e sempre exercem forças ao mesmo tempo. A função da articulação temporomandibular é principalmente estabelecer a conexão entre a mandíbula e o osso temporal do crânio. Isso permite o movimento de mastigação. Existem 3 movimentos principais. Quando a mandíbula é empurrada para frente e para trás, ambas as articulações agem congruentemente. Isso também se aplica a abrir e fechar a boca. Mas se forem realizados movimentos de retificação, ou seja, movimentos circulares em todas as dimensões (direita e esquerda, para frente e para trás, para cima e para baixo), as articulações se movem de forma assimétrica. Isso só é possível graças à anatomia articular.
A articulação consiste em um soquete articular, uma cabeça articular e a cápsula articular. A fossa mandibular é o alvéolo articular (fosseta na qual a cabeça se projeta). Ele está localizado no osso do crânio. Uma pequena protuberância (tuberculum articulare) está à sua frente. Isso evita que a cabeça da junta pule para fora da fossa muito rapidamente e cause um travamento na mandíbula (a boca não pode mais ser fechada). Entre a cabeça articular, que está localizada no processo articular da mandíbula inferior, e a cavidade articular, está o disco articular, uma cartilagem que facilita o deslizamento das cabeças articulares na cavidade. Se esta cartilagem se desgastar na velhice, também pode ocorrer dor, como acontece com outras articulações. Juntamente com três grandes ligamentos, a cápsula articular garante a estabilidade das articulações.
Leia mais sobre o assunto: Articulação temporomandibular
- Maxilar superior -
Maxilla - Osso zigomático -
Os zigomático - Osso nasal -
Os nasal - Osso rasgado -
Osso lacrimal - Osso frontal -
Osso frontal - Maxilar inferior -
Mandíbula - Cavidade ocular -
Órbita - Cavidade nasal -
Cavitas nasi - Mandíbula superior, processo alveolar -
Processo alveolar - Artéria maxilar -
Artéria maxilar - Orifício da cavidade ocular -
Forame infraorbital - Ploughshare - Vomer
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
- Maxilar inferior - Mandíbula
- Processo de coroa -
Processo coronóide - Descanso da mandíbula -
Ramus mandibulae - Ângulo mandibular -
Angulus mandibulae - Maxilar superior - Maxilla
- Osso zigomático - Os zigomático
- Arco zigomático -
Arcus zygomaticus - Articulação temporomandibular -
Articulatio temporomandibularis - Canal auditivo externo -
Meatus acousticus externus - Osso temporal - Osso temporal
- Osso frontal - Osso frontal
- Buraco do queixo - Forame mental
- Cavidade ocular - Órbita
- Mandíbula superior, processo alveolar -
Processo alveolar
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Músculos da mandíbula
O músculo masseter (M. masseter) é dividido em duas partes. Uma parte corre mais superficialmente, diagonalmente para trás e para baixo (Pars superficialis), uma parte é mais profunda e perpendicular (Pars profundus), ambas as partes surgem do arco zigomático (Arcus zygomaticus) e comece na superfície externa da estrutura da mandíbula inferior (Ramus mandibulae) O músculo temporal (Músculo temporal) surge como um músculo plano arqueado abaixo da linha temporal (Liniea temporalis) Ele se agrupa e corre abaixo do arco zigomático (Arcus zygomaticus) para anexar ao processo coronoide da mandíbula inferior (mandíbula).
O músculo interno da asa tem sua origem na cavidade da asa (Fossa pterigóide) e puxa para dentro do ângulo da mandíbula (Angulus mandibulae).
O músculo externo da asa surge com uma pequena parte superior (Pars superior) na borda inferior da área de dormir (Crista infratemporalis) do esfenóide (Osso esfenóide) A parte inferior (Pars inferior) surge na superfície externa do Processo pterigóide. A parte superior (Pars superior) começa no disco articular, a parte inferior (Pars inferior) no processo condilar da mandíbula inferior (Mandíbula).
Você também pode ler sobre isso: Músculos da mandíbula
Movimentos da mandíbula
no mandíbula para correr Movimentos de mastigação e trituração que ocorre quando os movimentos de ambos os lados da mandíbula são coordenados. Se trata de Reduzir (Rapto), para o Levantar (Adução), para o Avançar (Protrusão), para o Retrocesso (Retrusão) e para movimentos de moagem ou para Mova-se para o lado (Laterotrusão) Apenas uma articulação temporomandibular está ativamente envolvida no movimento de retificação. O lado da balança está mastigado, é aqui que ele se senta côndilo vibratório (Côndilo translacional), na página de trabalho do côndilo dormente (Côndilo rotacional) não é mastigado.
O Reduzir conduza a parte frontal do músculo dibular (Músculo anterior do ventre digestivo), a Músculo do osso hióide queixo (Músculo genio-hióideo), a Músculo do osso hióide mandibular (Músculo milo-hióideo) e o músculo externo da asa (Músculo pterigóideo lateral) Fora.
O levantamento é disso Músculo temporal (Músculo temporal), a Músculo masseter (Músculo masseter), a músculo externo da asa (Músculo pterigóideo lateral) e o músculo interno da asa (Músculo pterigóideo medial) executado.
O Avançar é executado pelo músculo externo da asa (Músculo pterigóideo lateral) e de Músculo masseter (Músculo masseter).,a Retrocesso a partir de Músculo do osso hióide queixo (Músculo genio-hióideo) e da parte de trás do músculo dibular (Músculo posterior do ventre digestivo).
Mandíbula travada
Em contraste com a pinça de mandíbula, em que a abertura da boca fica obstruída, com o bloqueio da mandíbula não é possível fechar completamente a mandíbula. Os dentes não podem se morder completamente novamente. As causas podem ser osteoartrite ou artrite aguda, ou seja, problemas com a articulação temporomandibular. O motivo mais comum é uma luxação da mandíbula. Isso significa um deslocamento da mandíbula inferior. Como pelo menos uma cabeça articular deslizou para frente durante a luxação, é fisiologicamente impossível fechar a boca completamente. Em alguns pacientes, isso acontece com mais frequência, quase "normalmente". Em seguida, fala-se de um deslocamento de mandíbula habitual (familiar).
Leia mais sobre o assunto: Mandíbula travada
O dentista pode ajustar a mandíbula novamente usando a alça de Hipócrates. É assim: o dentista fica atrás do paciente, agarra o maxilar inferior com as duas mãos, direita e esquerda. Os polegares são colocados na parte inferior da fileira de dentes ou do osso. A mandíbula inferior é puxada para frente e para baixo. Isso permite que as cabeças das articulações deslizem de volta para a cavidade articular através dos ligamentos e músculos. Uma tala centrada na articulação pode ser feita como terapia. Ele mantém a mandíbula nesta posição, na qual a articulação está exatamente no meio. Isso permite que a cápsula articular se recupere e qualquer inflamação possa ser curada.
Inervação
O de cima Músculos e a Articulação temporomandibular são todos de Nervo mandibular (Nervo mandibular), que é o terceiro ramo do Nervo trigêmeo é.
Embarcações
O Artéria maxilar corre atrás do Ramus mandibularis e cuida do Maxilar inferior (Mandíbula), a maxilar superior (Maxilla), e as Músculos mastigatórios com sangue arterial. A maior parte do sangue venoso flui através do Plexo pterigóideque está abaixo do Ramus mandibularis encontra-se no Veia maxilar. A veia maxilar vai para o Veia retromandibular sobre o que está no Veia jugular interna derrama.
Dor na mandíbula
A dor na mandíbula pode ter várias causas. Principalmente a articulação temporomandibular é o gatilho, mas frequentemente também os músculos ou dor irradiada da área do dente ou seios maxilares. As causas da dor na mandíbula causada pelos músculos da mandíbula incluem, em particular, tensão, mas também alongamento excessivo ou lesões. Se a dor na mandíbula for desencadeada pela articulação temporomandibular, a causa é geralmente trauma, lesão, estiramento excessivo ou carga incorreta (por exemplo, devido a dentaduras mal ajustadas, desalinhamento ortodôntico dos dentes ou uma mordida aberta com estresse não fisiológico).
Em alguns casos, uma inflamação na articulação temporomandibular ou osteoartrite também pode ser a causa. Freqüentemente, a dor na mandíbula também ocorre quando os dentes do siso rompem e podem não encontrar um lugar, mas infecções na região do ouvido, nariz e garganta também podem se projetar na mandíbula. Dor nas costas (especialmente na região do pescoço), quadris desalinhados e a posição inclinada da cabeça resultante ou carga incorreta também estão associados à dor na mandíbula. Esses sintomas devem ser esclarecidos pelo especialista apropriado. A causa mais comum de dor na mandíbula (articulações e músculos), entretanto, é o aperto ou ranger dos dentes (bruxismo). Se os sintomas são devidos ao bruxismo, a maioria dos pacientes descreve o aumento da ocorrência dos sintomas ao acordar pela manhã. A razão para isso é a redução do estresse noturno por meio da prensagem e trituração. Muitas vezes, isso leva a um enorme volume e falta de sono por parte do parceiro, que geralmente percebe o problema antes do próprio paciente.
Os médicos usam o termo "DMC" (disfunção craniomandibular) para isso. Vários questionários, análises e radiografias são usados para fazer um diagnóstico. Freqüentemente, vários sintomas ocorrem juntos: O bruxismo está associado a zumbido e fortes dores de cabeça. Principalmente, talas gnash / talas de mordida são usadas terapeuticamente. Uma alternativa é a "terapia miofuncional", uma terapia funcional especial do fisioterapeuta que também alivia a tensão muscular. As terapias medicamentosas (como relaxantes musculares) devem ser usadas apenas em terapias de curto prazo.
Treinamento autogênico e automassagem, terapia ortodôntica ou protética para dentes desalinhados e perda de substância dentária também podem ser indicados. Ao realinhar a situação de mordida protética, a adaptação das estruturas circundantes à nova situação deve ser sempre considerada e testada. Várias medições, incluindo medições de caminho comum com sensores elétricos especiais, podem ser necessárias. A dor na mandíbula raramente ocorre, mesmo após um tratamento odontológico de longo prazo.Aqui, o aparelho mastigatório fica sobrecarregado devido à longa permanência, que, no entanto, volta a se regular após um certo tempo de espera.
Leia mais sobre este tópico em: Dor na mandíbula
Mandíbula rachando
UMA Mandíbula rachando (mais precisamente a articulação temporomandibular) pode ser classificada como não problemática na maioria dos casos e não requer qualquer terapia. Freqüentemente, uma rachadura também não está associada à dor. É importante que, neste caso, outros fatores de influência, como a tensão muscular, um Mordida de lacuna, Dentes desalinhados ou dores de cabeça podem ser excluídos. A situação é diferente se o barulho do estalo for acompanhado de desconforto, incluindo restrições para comer ou se mover. Isso sempre deve ser esclarecido e tratado imediatamente. Informações sobre a duração / frequência e ocorrência (tipo, horário) dos ruídos e reclamações, que na maioria dos casos um CMD (Disfunção craniomandibular) Pode ser atribuído. Uma rachadura (principalmente no maxilar inferior) após uma operação na mandíbula (causada por trauma ou uma operação no dente do siso) também deve ser esclarecida.
Nesse caso, o osso pode permanecer muito fino e fraturar sob estresse excessivo após a operação. Portanto, alimentos duros devem ser evitados após tal operação.
.jpg)
