Assaduras

Sinônimos no sentido mais amplo

Dermatite amoniacal, dermatite pseudosifilítica papulosa, dermatite glútea infantil, eritema papuloso posterosivo, eritema glutaeale, sifiloide posterosivo

Inglês: assaduras

definição

Mais de dois terços de todos os bebês desenvolvem assaduras, que são causadas por uma inflamação plana e irritada

• Vermelhidão
• Umidade e
• Pústulas

é marcado na área da fralda. Freqüentemente, as crianças desenvolvem assaduras agudas várias vezes durante a idade de troca de fraldas. O desenvolvimento de assaduras é influenciado por uma série de fatores, como diarreia (Diarréia) ou trocas de fraldas menos frequentes, favorecidas.
Como complicação, a colonização fúngica adicional pode ocorrer durante esse período inflamatório Candida albicansem seguida, forma-se um conhecido sapinho da fralda ou, em casos mais raros, bactérias se instalam na área da inflamação. As principais medidas terapêuticas a serem citadas são a observância de medidas preventivas ou o uso de pomadas.

Epidemiologia

Quase todas as crianças desenvolvem algum tipo de assadura pelo menos uma vez durante a idade das fraldas. Além disso, a ocorrência é influenciada pela higiene e dieta alimentar, bem como pelo clima.

causa raiz

Os bebês esvaziam a bexiga com muita frequência durante o dia, especialmente no início. Se a criança ficar muito tempo na fralda úmida e quente, isso leva ao inchaço da camada superior da pele, a córnea. Isso interrompe a função protetora natural da pele e promove o desenvolvimento de inflamação. Mas não apenas a permanência prolongada na urina pode levar a um Assaduras chumbo na área da fralda, até mesmo fezes ou resíduos de sabão causam rompimento da barreira da pele ao permanecer por muito tempo na área da fralda.

Porque a camada alterada da córnea torna a pele mais suscetível a patógenos, em particular Cogumelos, é, muitas vezes há uma infecção adicional da área inflamada conforme a doença progride Candida albicans, um tipo de cogumelo. Ainda não foi suficientemente esclarecido se as bactérias realmente penetram mais facilmente e levam a uma infecção.

Por outro lado, sabe-se que o mau estado de saúde da criança favorece o desenvolvimento de assaduras. A disposição (predisposição) 1 psoríase (psoríase) ou qualquer outra doença inflamatória da pele que causa coceira (eczema) pode ser a causa de assaduras.

Fungos como causa

Se a assadura da fralda não for tratada corretamente, ela ocorre devido ao ambiente úmido e quente Esporos de fungos na pele inflamada na parte inferior. Isso então Tordo ou Candidíase chamado. Normalmente é o fungo de levedura Candida albicans. O sapinho pode ser aplicado na pele severamente avermelhada, com Pústulas e Caspa detectar. Freqüentemente, a inflamação também se espalha para a área genital. Mas também pode se espalhar para as coxas, nádegas e costas. Porque o sapinho costuma ser forte para o bebê coceira e Dor significa que a terapia deve ser iniciada o mais cedo possível. Nesse caso, deve ser consultado um médico que irá prescrever pomadas especiais contra o fungo.

Sintomas

Os sintomas que uma criança doente apresenta dependem da gravidade da erupção da fralda. Normalmente, a primeira coisa que se destaca é a pele sensível e avermelhada sob a fralda. Às vezes parece também seco e escamoso. Mesmo em casos graves, podem se formar vesículas, que podem se desprender e causar feridas abertas e sangrantes. Nesse estágio, a dermatite também pode se espalhar para áreas fora da fralda.

Como a área afetada da pele é dolorida e sensível, a criança pode sentir dor ao urinar, dormir mal e ficar irritada. Se também houver um acordo com o Fungo Candida albicans, você pode ver manchas vermelhas brilhantes e úmidas nas dobras glúteas e na região genital, que têm uma borda pontiaguda e escamas podem ser encontradas na borda. Na área você pode ver pústulas ou nódulos isolados (Pápula) Em contraste, com uma infecção bacteriana, áreas avermelhadas com pústulas ou bolhas aparecem repetidamente. Isso pode causar feridas abertas e sangrantes que cicatrizam, mas geralmente deixam cicatrizes.

diagnóstico

As assaduras são geralmente diagnosticadas com uma inspeção cuidadosa da pele da criança, pois ela tem um sintoma e aparência típicos. Se houver suspeita de que a região inflamada também está infectada por fungos, o médico examinará também outras regiões em que a colonização fúngica possa aparecer, como na membrana mucosa da boca, onde nesse caso podem ser encontrados depósitos brancos.

Se a irritação cutânea causada pela assadura da fralda durar mais do que o normal, muitas vezes é feito um esfregaço para descartar outras doenças, a fim de esclarecer microbiologicamente a causa. Os possíveis germes da doença são detectados e podem ser tratados sistematicamente.

As assaduras são contagiosas?

Se ela Dermatites de fraldas é contagioso depende do curso e da causa da doença. Desenvolve os dermatites sem Infecção fúngica ou bacteriana, é não infeccioso. Mas uma infecção fúngica associada, em particular, é contagiosa. Durante este tempo, as crianças deveriam não frequente nenhum estabelecimento de cuidadospara evitar infectar outras crianças. o Roupas usadas apenas uma vez ser e então lavado em fogo alto para reduzir o risco de infecção.

Duração da assadura

As assaduras são uma inflamação da pele do bumbum do bebê. De Tordo fala-se quando bactérias ou Cogumelos instalar-se na área inflamada. A assadura da fralda é causada pela umidade e calor na parte inferior. Se a fralda não for trocada com freqüência suficiente, ocorre irritação da pele e o fundo fica dolorido. Dependendo das descobertas iniciais, assaduras, se tratadas adequadamente, duram apenas alguns dias. É importante trocar a fralda regularmente e manter o traseiro seco. Pode suportar cremes contendo zinco creme nas áreas afetadas. No caso de inflamação grave ou recidivas, apesar da terapia correta, um médico para ser visitado. Eles podem prescrever cremes ou pomadas especiais. Conseqüentemente, a cura pode levar alguns dias. Mas, com a terapia certa, a inflamação deve ser curada rapidamente.

Você pode encontrar mais informações sobre o assunto aqui: Assaduras

As assaduras também existem em adultos?

Não apenas bebês e crianças pequenas podem ser afetados por assaduras. Mesmo os adultos menores Incontinência, portanto, problemas urinários e retais, dependendo de modelos, podem adoecer. Normalmente, a inflamação ocorre após um diarreia bacteriana em. A dieta, a higiene, o clima e os fatores sociais podem causar o aparecimento de assaduras. No entanto, os adultos não são tão afetados quanto os bebês, porque a pele de um adulto é menos permeável e a função de barreira é mais madura.

Se a pele ao redor das nádegas estiver avermelhada e irritada, nem sempre será uma assadura. Também pode ser um Ataque fúngico, 1 psoríase, isso é psoríase ou inflamação bacteriana. Conseqüentemente, é importante consultar um médico no caso de um curso prolongado, apesar da terapia ou recidivas. Isso pode esclarecer a causa da inflamação e iniciar a terapia correta.

terapia

O tratamento consiste principalmente em trocar fraldas cerca de seis vezes ao dia e secar as crianças no processo. Essas medidas evitam o ambiente úmido e úmido na fralda e reduzem o atrito e o aumento de calor. O uso de fraldas respiráveis ​​também ajuda a prevenir o desenvolvimento de assaduras. Ao trocar a fralda, é importante não irritar ainda mais a região da erupção da fralda com esfregar ou sabão. Portanto, é melhor enxugar a área afetada com água limpa. Além disso, o uso de pomadas de zinco, como Penaten® Creme, e óleos de zinco levam a uma cicatrização rápida devido às suas propriedades de secagem e proteção da pele. Banhos curtos em soluções de sabão fracamente ácidas com aditivos para combater a infecção também se mostraram eficazes (antisséptico) Em qualquer caso, pomadas gordurosas não devem ser usadas!

Se o patógeno foi colonizado, também existem pomadas locais que contêm os fungos correspondentes (antifúngico) ou bactérias (antibacteriano) mate.

Somente em casos graves o tratamento é estendido a todo o corpo. Por exemplo, uma infecção fúngica por Candida albicans pode tornar necessário o tratamento do trato gastrointestinal para eliminar o patógeno. Ou uma infecção bacteriana grave, por exemplo com Staphylococcus aureus, pode resultar em terapia com antibióticos, que atuam como uma infusão ou comprimido sistemicamente por todo o corpo. Em tais formas pronunciadas, pomadas de hidrocortisona às vezes são usadas por curtos períodos para combater a inflamação.

Terapia em adultos

Embora a pele em adultos tenha uma função de barreira melhor desenvolvida do que em crianças pequenas, a erupção cutânea também pode se desenvolver em adultos se eles dependerem do uso de fraldas devido à incontinência urinária e / ou fecal. Em adultos, entretanto, existem outros diagnósticos diferenciais que podem ser considerados; se houver suspeita de assaduras, nem sempre há. o A terapia em adultos é semelhante à de crianças pequenas. São utilizadas substâncias que absorvem a umidade, como o óxido de zinco. Bem como pomadas como Multilind, que têm propriedades fungicidas potentes. Mais frequentemente do que em crianças pequenas, pode ser em adultos Hidrocortisona são usados ​​porque os adultos não são tão propensos a efeitos colaterais quanto as crianças devido ao aumento do peso corporal. Infecções fúngicas ou bacterianas também ocorrem substâncias antifúngicas ou drogas antibacterianas como os antibióticos são usados.

Pomada / creme / multilind

Especialmente cremes e pomadas que têm um efeito repelente de umidade são usados ​​em assaduras. Esses cremes e pomadas consistem principalmente de óxido de zinco, que tem propriedades de absorção de umidade e leves efeitos desinfetantes.

Os unguentos à base de óxido de zinco são adequados tanto para o tratamento de assaduras existentes quanto para a profilaxia das mesmas. As pastas com óxido de zinco às vezes também são feitas com óleo de fígado de bacalhau ou óleo de parafina, o que as torna mais fáceis de aplicar e são mais suaves para a pele irritada da criança.

O creme de gordura tanolato também pode ser usado.

Os cremes de cuidado com fragrâncias e conservantes, assim como os lenços de limpeza, devem ser evitados novamente, pois podem irritar a pele e causar intolerância.
Se ocorrer uma infecção fúngica ou bacteriana associada, ela pode ser tratada com antifúngicos (contra fungos) e agentes antibacterianos, na forma de aditivos de banho ou pomadas. Produtos com remédios naturais também são usados ​​para assaduras. A camomila em particular é usada aqui. A camomila é usada por seus efeitos desinfetantes e antiinflamatórios. Além da camomila, são utilizadas ervas naturais como musgo de urso, speedwell, tomilho, calêndula, carvalho e sálvia. Geralmente auxiliam no processo de cicatrização, têm efeito fungicida e secante.

Pomadas muito gordurosas devem ser evitadas no caso de infecção fúngica. No caso de uma forma grave de assaduras, o creme Multilind® pode ser usado. Ele contém o ingrediente ativo nistatina, um agente antifúngico que mata fungos. Ele age de forma muito rápida e confiável contra as leveduras causais mais comuns, como Candida albicans, e também é bem tolerado. Uma característica positiva do creme Multilind é que o ingrediente ativo não é absorvido pelo organismo e, portanto, só funciona onde é aplicado. Além da nistatina, a pomada multilindrada também é misturada ao óxido de zinco, para que a pomada também tenha efeito anti-lacrimejante e antiinflamatório. O óxido de zinco também reduz a coceira.

Medicamento

Nas assaduras, ocorre devido à irritação da pele, devido ao função de barreira reduzida da pele, mais fácil de infecção. Nesse caso, o tratamento médico deve ser administrado sob supervisão médica. Se for uma infecção fúngica ou bacteriana, todos deveriam roupasque entraram em contato com a pele infectada, frequentemente trocado e lavado a quentepara matar os patógenos. Medicamentos antifúngicos ou antibióticos contra bactérias são então prescritos para o tratamento. As pastas de proteção para feridas com os ingredientes ativos dexpantenol são usadas contra infecções fúngicas ou bacterianas (tem um efeito regenerador e antiinflamatório), zinco ou óleo de fígado de bacalhau aplicado. Ingredientes ativos como nistatina e clotrimazol também são preferidos, pois também são úteis contra inflamação leve, fungos e bactérias. Como regra, a cura ocorre após alguns dias. o O tratamento deve continuar por alguns dias após a cura podem ocorrer, caso contrário, a assadura das fraldas pode voltar rapidamente. Se for uma infecção bacteriana muito resistente à terapia que não responde a pomadas ou semelhantes, o Tratamento pela corrente sanguínea na forma de comprimidos ou infusões respectivamente.

Se uma infecção fúngica ocorrer como parte de assaduras (principalmente com Candida albicans = Aftas), é aconselhável tratar o trato gastrointestinal ao mesmo tempo, pois essas infecções fúngicas podem se espalhar facilmente e muitas vezes também afetam a mucosa oral.Em casos graves, um antiinflamatório hidrocortisona de baixa potência é prescrito pelo médico. No entanto, isso deve ser usado com muito cuidado, pois o encolhimento do tecido da pele (atrofia) pode vir. A pele fica mais fina e frágil.

homeopatia

Existem vários remédios homeopáticos para o tratamento e prevenção de assaduras. No entanto, um Médico ou parteira Questionado sobre se os remédios homeopáticos são adequados para tratar a pele, a fim de evitar um curso sério da doença. Do ponto de vista homeopático, a assadura é uma fraqueza interna ou fraqueza do sistema imunológico e pode ocorrer após o tratamento com antibióticos. É adequado para tratar assaduras Chamomilla. Isso também é usado para problemas de dentição e diarreia, entre outras coisas. Os meios também são adequados bórax, Croton Tiglium e Silicea. Os glóbulos podem ser administrados três vezes ao dia durante cerca de uma semana. Se a vermelhidão não melhorar ou a erupção aumentar, um médico deve ser consultado.

Remédios caseiros para assaduras

Vários remédios caseiros podem ser usados ​​para prevenir e tratar assaduras. Para limpar a pele irritada são, entre outras coisas azeite ou óleo de amêndoa. Toalhetes ou óleos com aditivos e fragrâncias devem ser usados evitado como a pele do bebê também pode reagir a isso. Também pode ajudar a espalhar suavemente o leite materno nas áreas afetadas da pele. Depois de limpar a pele também pode ser ocasional Banhos de camomila contribuir para a cura. Deve-se prestar atenção à temperatura correta da água. Em geral, você deve manter o bumbum seco e trocar a fralda regularmente. Recomenda-se deixar o bebê sem fralda com mais frequência para que o ar possa chegar à pele do bumbum.

Chá preto usado para tratar assaduras

Um remédio caseiro bem conhecido para tratar assaduras é o chá preto. Para isso, você deve deixar o chá em infusão por cerca de meia hora. Em seguida, molhe algumas compressas ou toalhas com o chá. Após a limpeza da pele, as nádegas são cuidadosamente enxugadas com compressas ou toalhas e deixadas secar ao ar. Este processo deve ser repetido regularmente após a troca da fralda até a cicatrização da pele.

Tratamento com banhos de quadril

Para tratar assaduras, você também pode Banhos de quadril ser aplicado. Entre outras coisas, é adequado para este camomila. Adicione água quente às flores de camomila da farmácia e deixe-as em infusão. Deixe a água esfriar o suficiente para que o bebê se sinta confortável e sente-se nela por cerca de 5 a 10 minutos. Camomila funciona analgésico e anti-inflamatório. Em geral, bebês e crianças pequenas não devem tomar banho mais do que três vezes por semana para não irritar a barreira natural da pele. Em bebês, o manto ácido protetor ainda não está totalmente desenvolvido e, portanto, a pele é mais sensível e mais suscetível a estímulos externos.

profilaxia

Existem algumas coisas que os pais podem fazer ao trocar as fraldas de seus filhos para diminuir a probabilidade de aparecimento de assaduras. Acima de tudo, um é importante troca frequente de fralda; pelo menos seis vezes ao dia e, idealmente, logo após a urina ou fezes. Ao trocar fraldas, um sabonete de pH neutro deve ser usado e bem enxaguado com água morna e limpa. A direção da lavagem é da frente para trás e, em seguida, a área úmida é enxugada com uma toalha macia para evitar atrito. Dependendo do tempo, também é uma vantagem deixar a criança secar ao ar livre sem fralda ou deixá-la engatinhar com o traseiro nu, ou seja, sem fralda. O uso de fraldas descartáveis ​​em vez de fraldas de plástico também tem um efeito preventivo.

Também foi demonstrado que as assaduras ocorrem com menos frequência em crianças amamentadas porque suas fezes têm uma composição diferente. Se a criança for alimentada com mamadeira, o uso de comida para bebê hipoalergênica (Alimento HA) para prevenir o desenvolvimento de assaduras.

previsão

Normalmente, as assaduras cicatrizam após alguns dias, se as medidas descritas acima forem tomadas. Mesmo uma infecção adicional por uma bactéria ou fungo leva à cura em poucos dias com a terapia certa.

No entanto, se uma criança apresentar surtos repetidos da doença, isso deve ser esclarecido com mais precisão por um médico. Às vezes, pode haver outra doença por trás disso que enfraquece o sistema imunológico da criança e facilmente causa o desenvolvimento de assaduras, ou você pode encontrar certos lugares no corpo da criança onde os patógenos relevantes se acumularam e dos quais eles levam repetidamente ao surto da doença.