Composição dos tecidos corporais

Informações gerais sobre a composição corporal

O organismo humano consiste principalmente de tecido adiposo, ossos, água e músculos, bem como outros tecidos moles. Visto que a gordura ocupa mais espaço do que os músculos em nosso corpo, a composição corporal, juntamente com o peso, é um parâmetro importante para a imagem geral do corpo. Duas pessoas do mesmo tamanho e peso podem parecer muito diferentes se sua composição corporal for muito diferente uma da outra.

Hoje em dia, presume-se que a quantidade de gordura corporal e sua relação com a massa corporal magra desempenham um papel importante no desenvolvimento de algumas doenças. A medição da composição corporal desempenha um papel cada vez mais importante na prática clínica diária, embora os métodos de determinação possam variar muito de clínica para clínica. O número cada vez maior de pessoas com sobrepeso na população e a conexão comprovada entre obesidade e doenças fatais tornam a determinação da composição corporal uma ferramenta importante na prática médica diária.

Classificação

A composição corporal pode ser dividida em diferentes grupos / compartimentos. A respectiva classificação é descrita em diferentes modelos de compartimento corporal.

O modelo de 1 compartimento contém apenas um tamanho: peso. Isso é determinado com o auxílio de escalas pessoais, não sendo possíveis análises posteriores sobre a composição.

O modelo de 2 compartimentos, onde, em princípio, também está entre a massa gorda e a massa livre de gordura Massa magra, é distinto. Dentro da massa livre de gordura, esse modelo ainda pode distinguir entre minerais, proteínas e água.

O modelo de 3 compartimentos representa uma divisão da massa magra em dois componentes diferentes. Esta massa livre de gordura (MLG) é convertida em massa celular corporal (BCM =massa celular corporal) e massa extracelular (ECM).

O BCM inclui músculos, órgãos internos e as células do sistema imunológico e funciona como o tecido metabolicamente ativo e o armazenamento de proteínas do corpo, enquanto o ECM se refere ao tecido conjuntivo, ossos, água extracelular (ECW) e plasma.

Como resultado, o modelo de 3 compartimentos pode ser expandido para incluir dois outros tamanhos: água intracelular (ICW), que é um componente das células do corpo (BCM) e água extracelular (ECW), que está localizada fora das células e, portanto, parte do representa a massa extracelular. Juntas, as duas quantidades resultam na água corporal total, também TBW (água corporal total) chamado.

Os modelos diferem na precisão da descrição e subdivisão da composição das substâncias que ocorrem no corpo, sendo que nenhum dos modelos está errado. Outras subdivisões podem ser realizadas, mas subdivisões adicionais geralmente não fazem sentido clínico.

Métodos de medição da composição corporal

Existem muitos métodos para determinar a composição corporal, que diferem significativamente uns dos outros em termos de método, precisão e disponibilidade.

O método mais preciso só pode ser realizado no corpo não vivo e, portanto, é para o diagnósticos clínicos não é adequado para pacientes vivos.

Todos os outros métodos devem ser selecionados especificamente, dependendo do tipo de paciente e da pergunta. Um único método não é ideal para todas as diferentes situações e questões clínicas. Ao medir em pacientes vivos, todos os métodos também têm em comum que não medem a composição corporal diretamente, mas a derivam de certas propriedades do tecido por meio de um desvio. Isso pode levar a erros que, em determinadas circunstâncias, podem influenciar a terapia durante a avaliação.

O método de escolha para determinar a composição corporal de pessoas vivas é atualmente o chamado "Análise de impedância bioelétrica (BIA)" Este método foi examinado em muitos estudos e publicações por sua precisão e valor informativo em relação a questões relevantes e considerado bom. A análise da bioimpedância elétrica é uma ferramenta de diagnóstico que permite determinar a composição corporal no modelo estendido de 3 compartimentos. Então pode Água corporal, massa livre de gordura, Massa magra, corpo gordo, Massa celular corporal e massa extracelular estar determinado. O princípio desse método é que o corpo humano pode atuar como uma resistência elétrica. Dois eletrodos, um no pulso e outro no tornozelo, são colocados nos quais passa uma pequena corrente elétrica. A respectiva queda de tensão é medida, o que depende de vários fatores. O peso corporal, o comprimento corporal e a respectiva composição dos tecidos corporais influenciam esta queda de tensão individual.

Com um tamanho e peso corporal conhecidos, uma lista detalhada da composição corporal agora pode ser feita por meio da queda de tensão. Usando fórmulas especiais, esse método também pode ser usado para inferir várias doenças associadas à perda de células. Sintomas clínicos especiais, por exemplo Retenção de água no tecido extracelular, pode alterar os resultados da medição.

Os estudos chegaram ao resultado de que o método permite uma boa repartição da composição, mas às vezes erros de cálculo individual no Porcentagem de gordura corporal de até 8% surgir. É importante com o análise de impedância bioelétricaque os eletrodos estejam fixados no local correto e que a implementação seja realizada de acordo com o padrão internacionalmente acordado. Só então os resultados podem ser comparados, caso contrário, podem ocorrer fortes flutuações nos dados.

Absortometria de raio-x duplo

Outro método para determinar a composição corporal é a absorciometria de raios-X dual. A composição corporal pode ser determinada em três componentes com duas radiografias, que diferem em sua energia de radiação. Gordura corporal total, massa óssea e outras massas podem ser determinadas aqui. O método de absorciometria de raio-X duplo é usado principalmente em conexão com a determinação da densidade óssea, mas também é usado na prática clínica diária no contexto da composição corporal total.

Outro método para determinar a composição corporal é o chamado Pletismografia de deslocamento de ar Aqui, a pessoa a ser examinada é colocada em um dispositivo que pode ser trancado por fora. O aparelho determina a massa e, principalmente, o volume da pessoa, podendo assim inferir a composição corporal e, sobretudo, o percentual de gordura.

Métodos modernos de imagem médica também permitem uma análise precisa da composição corporal. O uso de Imagem de ressonância magnética (MRI), tal como Tomografia computadorizada (TC) pode ser usado. Devido à representação precisa dos tecidos moles do corpo humano, a composição pode ser calculada com muita precisão com esses métodos.

No passado, os chamados frequentemente vinham Calipometria usado para determinar a quantidade de gordura corporal que está sob a pele. Aqui, uma dobra de pele é feita em certos pontos do corpo e sua espessura é medida com um instrumento especial. A média desses valores dá um visão geral sobre a porcentagem de gordura corporal que está sob a pele de um determinado indivíduo. A vantagem clara deste método é a simplicidade e velocidade de implementação e que o processo é muito barato. A desvantagem é que esse método só pode ser usado para determinar a porcentagem de gordura corporal que está diretamente sob a pele. Proporções mais baixas de gordura corporal não podem ser determinadas.

Também vale a pena mencionar o IMC ou Índice de massa corporal, que geralmente é usado para diagnosticar sobrepeso e baixo peso. O IMC tem sido usado em estudos clínicos relacionados a doenças como Diabetes tipo II, Excesso de peso, Obesidade, tal como desordem alimentar trazidas, onde a relação com a composição corporal é discutida de forma controversa. Como o IMC não diferencia a gordura corporal da massa muscular, a aplicação da metodologia pode resultar em dados que podem levar a diagnósticos incorretos quando avaliados. A precisão do IMC diminui especialmente em crianças e idosos.

Outra ferramenta de diagnóstico é que Medição da circunferência do quadrilque geralmente é determinado em pacientes de alto risco. Em particular, é determinada a gordura corporal, que se acumula no meio do corpo e é particularmente prejudicial para o corpo. A desvantagem aqui é que a gordura corporal total não é determinada e, portanto, certas pessoas que têm uma grande porcentagem de gordura corporal com uma circunferência do quadril relativamente pequena podem ter um resultado melhor do que quando usam outros métodos que determinam a gordura corporal total.

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Valores padrão

Para poder interpretar os resultados dos exames de composição corporal, o Valores padrão a respectiva massa corporal deve ser conhecida. Estes geralmente variam de acordo com o Grupo de idade assim como o gênero.

Todo o tecido corporal é composto de uma parte em todas as regiões água. Dependendo do fluido ou tipo de tecido, a proporção de água é mais ou menos grave. No geral, o corpo adulto masculino consiste em média cerca de 60-65% de água. As mulheres têm uma porcentagem de gordura naturalmente maior 50-55%. Em crianças, o conteúdo total de água é cerca 60-75%. No geral, o volume é distribuído em uma proporção de 3: 2 intracelular e extracelular Quarto.

o massa livre de gordura (FFM) é classificado de acordo com o peso corporal. Os valores normais são diferenciados de acordo com a idade e o sexo. Homens com menos de 30 anos de idade estão incluídos 80-85% na faixa normal, com mulheres nesta faixa etária em 78-80% estão na norma. Entre 30 e 49 anos, os homens estão com 78-80% na faixa normal, por outro lado, as mulheres em 76-78%. Homens com mais de 49 anos de idade mentem com 75-80% na norma, mulheres contra isso 70-75%.

No qual Porcentagem de gordura corporal é semelhante com os homens em geral no curso de suas vidas entre 15-22% Porcentagem de gordura corporal e mulheres concordam 16-30% O percentual de gordura corporal está na norma.

O intervalo normal para o Massa celular corporal acabou para homens com menos de 30 anos de idade 45%, em mulheres com mais de 42%. Na idade de 49 anos ou mais, a faixa normal muda e termina nos homens 40% e para mulheres com mais de 49 anos, mais 38%. O valor da massa celular corporal é um valor importante quando o estado nutricional, bem como a aptidão física geral de uma pessoa devem ser avaliados.