Complicações pós-operatórias / complicações após a cirurgia

Introdução / definição

O termo complicações pós-operatórias inclui todos os problemas que surgem após uma operação e que podem ser muito graves. Algumas das complicações requerem monitoramento médico intensivo e terapia rápida.

Além disso, as complicações pós-operatórias nem sempre ocorrem imediatamente após a operação, mas frequentemente apenas no curso de 2 a 14 dias após. A ocorrência de complicações pós-operatórias pode ser amplamente evitada por:

• a exclusão de alguns fatores de risco,
• boa supervisão e
• planejamento cirúrgico ideal.

Fatores de risco

Existem alguns fatores pré-operatórios que tornam as complicações pós-operatórias muito mais prováveis.
Esses incluem:

• velhice
• Desnutrição ou obesidade,
• Diabetes mellitus
• Pressão alta, estenose vascular
• doença pulmonar obstrutiva crônica,
• Abuso de nicotina ou álcool,
• Insuficiência renal ou doença cardíaca.

Todos esses fatores de risco devem ser verificados em uma entrevista de admissão detalhada antes da operação, para que as medidas adequadas possam ser tomadas antes, durante e após a operação.

Também podem surgir problemas durante a operação que aumentam significativamente a incidência de complicações pós-operatórias.
Esses incluem:

• volume insuficiente,
• monitoramento respiratório e circulatório inadequado ou
• flutuações graves na pressão arterial.

Mas também um longo tempo de operação, a abertura de várias cavidades corporais e grandes perdas de sangue podem levar a complicações pós-operatórias.

Mesmo no pós-operatório, algumas circunstâncias podem levar a complicações. Também aqui, a administração inadequada do volume, a remoção precoce do tubo de ventilação e a monitorização inadequada desempenham um papel fundamental na ocorrência de complicações. Terapia respiratória fisioterapêutica inadequada, higiene precária e desequilíbrios eletrolíticos também podem levar a complicações graves.

Complicações que afetam os pulmões

A capacidade de funcionamento dos pulmões determina em grande parte a recuperação e a ocorrência de complicações. A fisioterapia respiratória em um estágio inicial pode prevenir a pneumonia ou outras complicações.

Derrame pleural

O derrame pleural é um acúmulo de água entre os pulmões e a membrana pulmonar. Por um lado, pode ocorrer no caso de um coração fraco e, em seguida, levar a sintomas bilaterais. Um derrame pleural unilateral ocorre reativamente após a remoção do baço, remoção parcial do fígado ou como resultado de qualquer infecção na cavidade abdominal. Clinicamente, um derrame pleural pronunciado causa dispneia e seções pulmonares colapsadas menores. Derrames pleurais menores inicialmente não são notados.
No caso de derrames abaixo de 200ml por lado, não é necessário drenar o líquido com agulha (punção), caso contrário, a punção deve ser realizada com ultrassom.

Mais sobre este assunto em nossa página para Derrame pleural.

Pneumotórax

Um pneumotórax é o colapso de um pulmão, geralmente no pós-operatório após a inserção de um cateter venoso central ou como resultado de ventilação de longo prazo. A pleura, a membrana pulmonar, é perfurada para que o ar flua para o espaço pleural e os pulmões sejam comprimidos de fora. Dependendo da gravidade, o pneumotórax está associado a falta de ar e aumento da freqüência cardíaca. Pode ser diagnosticado ouvindo os outros lados e batendo os pulmões e requer um tratamento rápido.
Consiste na instalação de um dreno torácico. Com a ajuda da drenagem, o ar é liberado do espaço pleural e os pulmões podem se expandir novamente.

Mais sobre este assunto em nosso site Pneumotórax.

Atelectasia

A atelectasia é uma seção colapsada do pulmão. Um segmento ou brônquio principal geralmente é obstruído por um tampão de muco, mais raramente por sangue ou corpo estranho. Isso significa que a área afetada continua a ser suprida com sangue, mas o oxigênio não pode mais ser absorvido nessa área. Há menos respiração no lado afetado. O diagnóstico é principalmente orientado para os sintomas e feito por percussão e ausculta.
A terapia é realizada por meio de posicionamento adequado a fim de soltar a obstrução do tampão mucoso. Além disso, batida e terapia de vibração. Ao mesmo tempo, são administrados medicamentos para dissolver a secreção.

Mais sobre isso em nosso site Atelectasia

pneumonia

Pneumonia é pneumonia, que é uma das principais complicações após uma operação. Geralmente é causada por ventilação insuficiente durante atividade respiratória insuficiente e relacionada à dor pós-operatória. A pneumonia também pode ocorrer com ventilação de longo prazo. Clinicamente, há respirações rápidas e superficiais, febre, expectoração ao tossir e falta de ar.
A terapia consiste em uma terapia respiratória fisioterapêutica pronunciada para ventilar completamente os pulmões. Também são administrados antibióticos.

Mais sobre isso em nosso site Pneumonia.

Parada respiratória

A insuficiência respiratória é um distúrbio respiratório e uma das principais complicações, pois leva ao fornecimento insuficiente de oxigênio a todos os órgãos. Há uma queda na saturação de oxigênio e, em alguns casos, a concentração de CO2 também aumenta ao mesmo tempo. Os sintomas de falta de ar aparecem como arrepios superficiais, cianose (descoloração azulada da pele e das mucosas), confusão, inquietação e medo.
A terapia é inicialmente a administração de oxigênio através dos chamados óculos de oxigênio. Se esta medida não levar a um aumento suficiente da saturação, o paciente deve ser ventilado mecanicamente. O controle rigoroso dos gases sanguíneos e o controle permanente da saturação de oxigênio são essenciais.

Leia mais sobre o assunto em: Saturação de oxigênio diminuída

Embolia pulmonar

A embolia pulmonar é uma das complicações pós-operatórias mais perigosas. A causa é uma trombose profunda da perna ou veia pélvica devido ao fluxo sanguíneo insuficiente ou a poucos exercícios. Por esse motivo, todos os pacientes com grande restrição de mobilidade no pós-operatório são tratados com profilaxia para trombose. Se esse coágulo de sangue se soltar, ele é transportado para as grandes veias pulmonares, onde fica um grande brônquio. De repente, há uma grande falta de ar com dor relacionada à respiração, um aumento na frequência cardíaca e uma queda na pressão arterial.
A terapia consiste na administração de oxigênio e dissolução do coágulo com o auxílio de anticoagulantes em doses terapêuticas. No caso de terapia inadequada, a embolia pulmonar pode ser fatal.

Mais sobre este importante tópico em nosso site Embolia pulmonar.

Complicações que afetam o coração

Complicações após cirurgia cardíaca

A cirurgia cardíaca pode ser realizada com o coração batendo ou em pé, dependendo do tratamento.

Nesses casos, quando é necessário parar o coração durante o procedimento cirúrgico, existe o risco de desenvolver complicações especiais. Durante a operação cardíaca, o sistema circulatório deve ser alimentado por uma máquina coração-pulmão. Somente assim os órgãos vitais podem receber oxigênio e nutrientes. Os procedimentos que agora são usados ​​como padrão são relativamente seguros, mas complicações pós-operatórias ainda podem ocorrer após uma operação cardíaca usando uma máquina de coração-pulmão. Acima de tudo, a formação de coágulos sanguíneos, que podem causar um acidente vascular cerebral ou um ataque cardíaco, desempenha um papel crucial neste contexto.

Outras complicações pós-operatórias típicas após a realização de cirurgia cardíaca são baseadas no tipo de intervenção cirúrgica. Acima de tudo, a dor da ferida após uma operação cardíaca é percebida por muitos dos pacientes afetados como muito estressante. Por esse motivo, a terapia direcionada para a dor deve ser iniciada imediatamente após a operação cardíaca. Nesse contexto, aplica-se o princípio de que, após uma operação cardíaca, o paciente pode receber tantos analgésicos quantos realmente precisar. O alívio adequado da dor demonstrou ter um efeito positivo no processo de cicatrização.

Além disso, a ocorrência temporária de fadiga pronunciada e fraqueza geral é uma das complicações pós-operatórias mais comuns após cirurgia cardíaca extensa. A razão para isso é o fato de que operações no coração são um grande fardo para o organismo, podendo levar ao esgotamento físico e psicológico. Esta possível complicação pós-operatória pode ser problemática, especialmente para pacientes idosos e geralmente debilitados. Uma fase de recuperação de algumas semanas deve, portanto, ser planejada, mesmo após uma cirurgia cardíaca sem complicações.

Além disso, muitos pacientes relatam complicações pós-operatórias que afetam a memória após a cirurgia cardíaca. Os distúrbios de concentração, lacunas de memória ou confusão em uma operação cardíaca são causados ​​principalmente pela anestesia e pelas alterações das condições circulatórias durante o procedimento cirúrgico. Em pacientes que já sofriam de problemas de memória antes da operação cardíaca, os sintomas podem piorar por alguns dias. As alucinações também são complicações pós-operatórias típicas após uma operação cardíaca. Além disso, a indução da anestesia geral pode interromper o ritmo diurno e noturno. Isso pode levar a distúrbios do sono pronunciados nas primeiras noites. A dor intensa após a cirurgia cardíaca pode exacerbar esse fenômeno.

Além disso, distúrbios visuais temporários são uma das complicações pós-operatórias mais comuns após cirurgia cardíaca. Os distúrbios visuais ocorrem nos pacientes afetados nas primeiras semanas após o procedimento cirúrgico e manifestam-se na forma de: visão turva, piscar dos olhos e / ou alucinações visuais.

Dependendo do tipo e da gravidade da doença cardíaca que requer tratamento cirúrgico, também podem ocorrer arritmias cardíacas pós-operatórias. A chamada "fibrilação atrial" é uma das arritmias cardíacas mais comuns que ocorrem como complicação pós-operatória após uma operação cardíaca. Isso se manifesta por meio de pulso rápido e irregular e palpitações palpáveis. Na maioria dos casos, essa complicação pós-operatória pode ser tratada com medicamentos sem problemas. No entanto, alguns dos pacientes afetados podem precisar de cardioversão elétrica, onde um pulso elétrico é usado para restaurar o ritmo cardíaco normal.

A ocorrência de retenção de líquidos, o chamado edema, é uma das complicações pós-operatórias típicas após uma operação cardíaca. Em pacientes afetados, o fluido se desloca para o tecido durante o procedimento cirúrgico. Clinicamente, essa complicação pode ser reconhecida pelo rápido ganho de peso e grave inchaço nas mãos e pés. Em muitos casos, o excesso de líquido é eliminado sem intervenção médica nos primeiros dias de pós-operatório. Se este não for o caso, a terapia diurética deve ser freqüentemente iniciada.

Leia mais sobre o assunto: Edema pós-operatório

Além dessas complicações pós-operatórias bastante inofensivas e facilmente tratáveis ​​após cirurgia cardíaca, queixas mais sérias também podem ser causadas. Infecções e distúrbios de cicatrização de feridas, em particular, podem ser um problema clínico. Se o esterno for cortado durante a operação cardíaca, podem ocorrer problemas de consolidação óssea subsequentemente.

Além disso, no caso de cirurgia cardíaca aberta, existe o risco de complicações neurológicas. As fibras nervosas individuais podem ser afetadas durante a cirurgia cardíaca. Como resultado, podem ocorrer sintomas de paralisia e distúrbios sensoriais. A paralisia do diafragma, em particular, é um problema sério.

Insuficiência Cardiovascular

A insuficiência cardiovascular aguda é acompanhada por uma queda repentina da pressão arterial.
Clinicamente, os pacientes ficam pálidos e a pele fica azulada, os braços e as pernas ficam frios, pois o suprimento de sangue é restrito aos órgãos principais. Essa falha é causada por uma freqüência cardíaca muito alta, falta de ar, respiração rápida muito superficial e edema pulmonar.
A terapia consiste na administração adequada de oxigênio, ventilação se necessário, criação de um acesso venoso e administração de volume lento. Além disso, os pacientes devem ser acompanhados em terapia intensiva.
A insuficiência cardíaca descarrilada é o resultado de uma falha aguda da bomba do coração, por exemplo, um ataque cardíaco, embolia pulmonar ou várias arritmias cardíacas. Clinicamente, os pacientes sofrem de falta de ar, aumento significativo das frequências cardíaca e respiratória, o que, no entanto, leva a uma captação e transporte de oxigênio ineficazes.
A terapia consiste em elevar a parte superior do corpo, diminuir o volume, administrar oxigênio e tratar a frequência cardíaca elevada com medicamentos.

Síndrome de Continuidade

Uma síndrome de continuidade é a capacidade limitada do paciente de cooperar com o risco de auto-risco por meio de inquietação motora descontrolada pós-operatória, estados de confusão ou outros sintomas variáveis ​​associados. Dependendo da extensão da cooperação limitada, a terapia respiratória pode se tornar ineficaz e a inquietação descontrolada pode levar à falta de sono, o que pode levar à exaustão física após cerca de 2 dias. Predisponentes para uma síndrome de continuidade são, por exemplo, abuso de álcool e drogas, estresse, privação de sono e longos períodos de descanso após a cirurgia. Os sintomas geralmente começam agudamente e são muito individuais em termos de gravidade e intensidade. Eles geralmente pioram à noite e podem levar à desorientação, tentativas de pânico de fuga e remoção forçada de cateteres e sondas.
A terapia e a profilaxia consistem na administração contínua de clonidina, que reduz a pressão arterial e ajuda no combate à inquietação, e na monitoração contínua da pressão arterial e da freqüência cardíaca.

Você pode encontrar mais sobre este tópico em nosso site Síndrome de continuidade.

Úlcera de estresse

As úlceras de estresse são lesões agudas do trato gastrointestinal superior. A causa é uma fase de choque expirada, que geralmente pode ter ocorrido dias atrás.
Os fatores predisponentes são intervenções importantes, politrauma, queimaduras, complicações sépticas ou lesões no sistema nervoso central. Clinicamente, o conteúdo do estômago é sangrento, possivelmente com vômito de sangue. Em alguns casos, o órgão é perfurado com abdome agudo e ar livre sob o diafragma.
A terapia consiste em lavagem gástrica com água fria a 14 ° C e tentativa de hemostasia endoscópica. Se a tentativa não for bem-sucedida, o sangramento deve ser interrompido cirurgicamente. Para evitar uma úlcera de estresse, a comida oral é dada precocemente e um tubo gástrico é inserido para aliviar o estômago e controlar o sangramento. A profilaxia farmacológica com inibidores da bomba de prótons também é possível.

Você pode descobrir mais sobre úlceras e suas várias formas em nossa página de úlcera gástrica.

Febre após uma operação

Uma vez que um aumento na temperatura pós-operatória faz parte do metabolismo pós-agressivo, um leve aumento na temperatura abaixo de 38,5 ° C até 3 dias pós-operatório não é crítico.

Temperatura inicialmente aumentada significativamente e qualquer aumento na temperatura além desses 3 dias requer esclarecimentos completos e, se necessário, terapia, pois a febre pode ser um sinal claro de uma infecção. A causa pode ser feridas ou infecções do trato urinário. Ambos devem ser verificados por meio de exames regulares da ferida e da urina e, se o diagnóstico for positivo, tratados com antibióticos.
No caso de infecção da ferida, ela deve ser aberta e limpa. A pneumonia também causa febre e deve ser esclarecida e tratada com urgência.
Se os cateteres venosos centrais estiverem instalados, eles costumam ser a causa das infecções, pois as bactérias podem se acumular nos materiais. A febre aumenta repentinamente, o ponto de entrada fica vermelho e não há mais sintomas. Inicialmente, o cateter deve ser removido imediatamente e examinado quanto à presença de bactérias. Um novo cateter só deve ser inserido após 24 horas.

O envenenamento do sangue é a propagação de bactérias de uma fonte de infecção para toda a corrente sanguínea. Visto que a sepse fulminante pode ser fatal, a causa deve ser encontrada e tratada com urgência.

Leia também o artigo: Febre depois da cirurgia

Perturbação da passagem do trato gastrointestinal

No pós-operatório, podem ocorrer sintomas de paralisia do trato gastrointestinal. A paralisia do estômago pode ser causada por peritonite, deficiência de potássio, abscessos ou hematomas. Clinicamente, ocorrem náuseas, vômitos, arrotos, distensão abdominal e refluxo gastroesofágico.
A terapia consiste na colocação de sonda nasogástrica, administração intravenosa de drogas peristálticas e medidas laxantes.

A paralisia intestinal é uma das complicações pós-operatórias mais comuns e resulta da paralisia intestinal pós-operatória normal. A imobilidade do intestino ainda é normal até 4 a 5 dias de pós-operatório, se durar mais, requer esclarecimentos e terapia. O intestino pode ficar imóvel devido à manipulação externa, um suprimento insuficiente de oxigênio ou hematomas e abscessos no abdômen. Clinicamente, os pacientes sofrem de inchaço, náuseas e vômitos após a anestesia. Os ruídos intestinais são muito escassos e podem ocorrer desequilíbrios eletrolíticos.
Primeiramente, deve-se inserir uma sonda nasogástrica e estimular o intestino com medicação. A melhor maneira de evitar a paralisia intestinal pós-operatória é alimentação oral precoce e mobilização precoce.

Sangramento secundário

Sangramento pós-operatório na área da ferida e vasos não completamente fechados ou defeitos de coagulação ocorrem.
O sangramento na garganta é particularmente perigoso, pois mesmo pequenas quantidades podem estreitar a traqueia e causar falta de ar.
Clinicamente, o sangramento secundário maciço leva a uma queda da pressão arterial devido à perda de sangue e a um aumento do pulso, no qual o coração tenta compensar a perda bombeando com mais força. Os drenos retiram sangue e a área da ferida pode aumentar de tamanho.
A terapia depende da extensão do ressangramento. Em caso de sangramento secundário importante, a ferida deve ser reaberta para localizar e eliminar a causa do sangramento.

Complicações após uma artroplastia de quadril

Em geral, a inserção de uma articulação artificial do quadril é um padrão médico. Este método cirúrgico é um procedimento relativamente seguro que geralmente pode ser realizado com segurança e sem problemas devido ao alto nível de experiência. No entanto, complicações pós-operatórias podem ocorrer em alguns casos após uma artroplastia total do quadril.

Acima de tudo, os chamados “riscos operacionais gerais”, que podem surgir independentemente do tipo de intervenção cirúrgica, desempenham um papel decisivo neste contexto. As complicações pós-operatórias gerais mais comuns após a cirurgia de substituição do quadril incluem perda de sangue, o desenvolvimento de processos inflamatórios e a ocorrência de trombose.
O tipo de cirurgia também pode causar complicações pós-operatórias específicas. Imediatamente após a cirurgia de substituição do quadril, os patógenos bacterianos podem migrar para a articulação artificial do quadril e levar a processos inflamatórios ou infecções.
Além disso, a luxação, também chamada de luxação, de partes individuais do TEP é uma das complicações pós-operatórias mais comuns.

Leia mais sobre o assunto em: Luxação do quadril após uma prótese de quadril

Além disso, no curso do processo de cicatrização, pode haver um afrouxamento dos componentes TEP do quadril e a restrição associada da função articular. Essas complicações pós-operatórias iniciais podem ser observadas repetidamente, mas ocorrem comparativamente raramente.

Menos de uma em cem operações de artroplastia de quadril levam à ocorrência de complicações pós-operatórias graves que requerem tratamento. No entanto, deve-se observar neste contexto que novas complicações podem ocorrer após uma cirurgia de substituição do quadril, mesmo depois de várias semanas a meses.

A complicação pós-operatória tardia mais comum que pode ocorrer no decorrer de uma cirurgia de substituição do quadril é a formação de nova substância óssea na área da articulação. Na terminologia médica, esse fenômeno é denominado "ossificação periarticular". Esta nova formação óssea pode variar em extensão dependendo do paciente e causar outras queixas. Dependendo da extensão da nova formação óssea, os pacientes sofrem de dor e restrições significativas na amplitude de movimento, mesmo após uma substituição de quadril bem-sucedida.

Leia mais sobre o assunto: Prótese de quadril causa dor

Complicações pós-operatórias que ocorrem durante uma artroplastia de quadril podem, entretanto, ser amplamente evitadas. Acima de tudo, a irradiação única da articulação do quadril com radiação ionizante leva à redução das complicações pós-operatórias. Este método deve ser executado dentro de 24 horas antes e 72 horas após a operação planejada. Este método é particularmente vantajoso para aqueles pacientes que apresentam um risco aumentado de formação de osso novo na articulação do quadril.

Os possíveis fatores que aumentam o risco de complicações pós-operatórias após a artroplastia do quadril são:

• Formação de osso novo após intervenções cirúrgicas anteriores
• Restrições significativas de mobilidade na frente do dispositivo de substituição do quadril
• espondilite anquilosante
• Dano pronunciado do tecido durante o procedimento cirúrgico

Complicações após cirurgia intestinal

No caso de cirurgia intestinal, deve ser feita uma distinção entre complicações pós-operatórias gerais e específicas. Imediatamente após o procedimento cirúrgico, pode ocorrer sangramento dentro da área operada, o que pode tornar necessário outro procedimento cirúrgico.

Além disso, a ocorrência de processos inflamatórios e o desenvolvimento de distúrbios na cicatrização de feridas estão entre as complicações pós-operatórias mais comuns após uma cirurgia intestinal. Nestes casos, os pacientes afetados freqüentemente desenvolvem sintomas gerais com um aumento significativo na temperatura corporal central e / ou calafrios pronunciados. Especialmente em intervenções abertas com grandes incisões, os pontos fracos podem permanecer na parede abdominal durante ou após a cicatriz ter cicatrizado, de modo que uma hérnia umbilical pode ocorrer como uma forma especial de hérnia incisional (hérnia incisional). Isso é particularmente provável porque o umbigo é uma cicatriz fisiológica do tecido da parede abdominal. Existe o risco de os órgãos abdominais vazarem para fora do abdômen.

Descubra mais sobre este tópico em nosso artigo Hérnia umbilical.

Além disso, a dor na região da cavidade abdominal é uma das complicações pós-operatórias típicas que podem ser observadas mesmo após uma cirurgia intestinal bem-sucedida. Durante a permanência na clínica, essa dor pode ser efetivamente aliviada com a administração de analgésicos adequados.

Uma cirurgia intestinal geralmente é realizada sob anestesia geral. As substâncias administradas podem ter um efeito duradouro no sistema cardiovascular e no trato gastrointestinal. Nesse contexto, após a suspensão da anestesia geral, existe o risco de a função intestinal ficar restrita por um período mais longo.

Em geral, pode-se presumir que complicações pós-operatórias que surgem imediatamente após o procedimento cirúrgico podem ser tratadas com mais facilidade. As complicações pós-operatórias específicas após a realização de uma cirurgia intestinal, entretanto, geralmente requerem uma terapia mais extensa. Acima de tudo, a paralisia de cortes intestinais individuais é uma das complicações pós-operatórias mais temidas após uma operação intestinal. A causa desse fenômeno é a imigração de células do sistema imunológico que levam à inflamação local na área cirúrgica. No entanto, as células imunes ativadas não apenas permanecem na área das seções intestinais operadas, mas também alcançam outras áreas do intestino através da corrente sanguínea. A ocorrência de processos inflamatórios extensos pode provocar um mau funcionamento das fibras nervosas que regulam o controle dos movimentos intestinais. A longo prazo, isso pode causar a chamada obstrução intestinal por vários mecanismos. As tentativas de restaurar a função nervosa após o desaparecimento dos processos inflamatórios ainda são consideradas quase impossíveis até hoje.

Além disso, complicações pós-operatórias tardias podem ocorrer mesmo após uma cirurgia intestinal bem-sucedida. Se partes do intestino tiverem que ser removidas durante o procedimento cirúrgico, isso pode afetar negativamente a utilização de componentes individuais dos alimentos e a absorção de fluidos na circulação corporal. Como resultado, os pacientes afetados frequentemente sofrem de deficiências graves e diarreia persistente.

Outra complicação pós-operatória que pode ocorrer após uma cirurgia intestinal com remoção de grandes seções do intestino é a dor após comer. Em muitos casos, essas queixas são desencadeadas pelo uso excessivo do intestino residual.

Além disso, pode desenvolver-se tecido cicatricial durante a cirurgia intestinal. Isso pode ser irritado com a passagem do quimo. Se isso levar à irritação crônica da membrana mucosa intestinal, pode levar a processos inflamatórios. Por esse motivo, a ingestão de alimentos deve ser rigorosamente regulamentada imediatamente após a cirurgia intestinal. Na maioria dos casos, apenas alimentos dietéticos podem ser consumidos por um longo período de tempo. Esta é a única maneira de prevenir o uso excessivo do intestino e prevenir a ruptura das paredes intestinais dentro da área de operação.

A fim de reduzir o risco de ocorrência das complicações pós-operatórias típicas após uma cirurgia intestinal, os pacientes afetados devem seguir estritamente as normas médicas de conduta. A violação pode levar a problemas graves que, na maioria dos casos, requerem um tratamento longo e extenso.

Complicações após a remoção do ovário

Na maioria dos casos, os ovários são removidos sob anestesia geral. Por esse motivo, complicações pós-operatórias gerais podem ocorrer logo após a cirurgia. As substâncias usadas na anestesia geral podem causar problemas cardiovasculares imediatamente após a remoção dos ovários. Os medicamentos usados ​​para anestesia geral agora são relativamente bem tolerados, mas alguns pacientes podem sentir náuseas e / ou vômitos. Além disso, a atividade do trato gastrointestinal e da bexiga urinária é restringida por anestésicos comuns. No decorrer disso, pode ocorrer constipação pós-operatória (termo técnico: constipação) e / ou retenção urinária.

As complicações pós-operatórias mais comuns após a remoção dos ovários incluem a ocorrência de sangramento secundário e o desenvolvimento de processos inflamatórios no local da operação. O risco de sangramento secundário é um problema sério no caso de remoção do ovário, e a razão para isso é o fato de que grandes quantidades de sangue podem vazar para a cavidade corporal antes que o sangramento secundário seja clinicamente evidente. Verificar os valores sanguíneos específicos pode reduzir o risco em certas circunstâncias. Além disso, a mulher operada recentemente pode desenvolver distúrbios na cicatrização de feridas.

Além dessas complicações pós-operatórias gerais, complicações específicas após a remoção ovariana também desempenham um papel crucial. Durante a operação, a bexiga urinária, os ureteres ou os intestinos podem sofrer lesões. Imediatamente após o procedimento cirúrgico, essas lesões costumam se manifestar por extensas perdas funcionais no órgão afetado. Além disso, a operação pode levar à formação de tecido cicatricial, o que pode causar desconforto por um longo período de tempo. Dependendo da extensão do dano ao tecido, os pacientes afetados ainda sofrem de fortes dores abdominais semanas após o procedimento cirúrgico. Além disso, em alguns casos, o procedimento cirúrgico tem forte influência no ciclo hormonal. Por esse motivo, muitas das mulheres afetadas desenvolvem manchas persistentes por semanas.

Mais informações estão disponíveis em nosso tópico: Removendo os ovários