Telhas na cabeça

definição

O agente causador da zona é o vírus varicela zoster (VZV), que pertence à família do vírus do herpes. É transmitido pelo ar e inalado (infecção por gotículas), mas também pode se espalhar pelo contato com vesículas ou crostas contendo vírus (infecção por esfregaço). Quando infectada pela primeira vez, a doença geralmente se manifesta como varicela na infância. Isso resulta em manchas vermelhas e bolhas pequenas, em sua maioria elevadas, ovais e redondas na área do tronco, rosto, braços e pernas, além de dor de cabeça, dores no corpo e febre. Após a cura, o vírus pode reativar e desenvolver herpes zoster muitos anos depois. Os vírus se espalham ao longo das fibras nervosas. Freqüentemente, a cabeça também é afetada, resultando em sintomas específicos, às vezes com complicações graves.

Causas de herpes na cabeça

Após a cura da varicela, o vírus varicela zoster (VZV) permanece no corpo e se instala principalmente na área das fibras nervosas. Ambos os nervos da coluna vertebral e os nervos cranianos podem ser afetados. A infecção ocorre sem sintomas por muito tempo. Com um sistema imunológico enfraquecido (por exemplo, na velhice), com estresse, com trauma ou com várias outras causas, os vírus podem ser reativados. Na área da cabeça, eles migram ao longo das fibras nervosas (nervos cranianos) em direção aos órgãos (sensoriais) e à pele. Ao mesmo tempo, as células nervosas são danificadas. Os nervos cranianos freqüentemente afetados são os Nervo trigêmeo (cuidado sensível do rosto), o Nervo facial (Suprimento dos músculos faciais), bem como o Nervo vestibulococlear (Nervos auditivos e de equilíbrio). Se se espalhar para os órgãos sensoriais afetados, podem ocorrer complicações como distúrbios visuais, auditivos e de equilíbrio, bem como dores intensas na área da pele.

Diagnóstico de herpes na cabeça

O diagnóstico é baseado nos sintomas típicos de uma doença VZV. As chamadas vesículas de herpes zóster se desenvolvem na área da pele irrigada pelos respectivos nervos. Ao mesmo tempo, muitas vezes ocorrem fortes dores nos nervos na área da pele afetada. A parestesia também é possível. Em casos individuais, diagnósticos adicionais podem ser necessários (por exemplo, LCR ou exame de sangue). Uma doença da varicela já curada pode confirmar o diagnóstico de herpes zoster. No entanto, deve-se levar em consideração que a varicela pode se desenvolver na infância sem qualquer sintoma.

Sintomas acompanhantes de herpes na cabeça

A infecção típica da pele atua como o principal sintoma de uma doença VZV. Isso leva à formação das chamadas bolhas de herpes-zóster (Veja também: Herpes zoster). Eles impressionam como pequenas vesículas transparentes sobre um fundo avermelhado. Freqüentemente, eles são organizados em grupos. Ao mesmo tempo, freqüentemente ocorre coceira intensa na área da pele avermelhada. Coçar as vesículas cria crostas que curam com cicatrizes. Além disso, a dor geralmente ocorre na área da pele que é irrigada pelos nervos afetados.

Antes que os sintomas específicos mencionados acima se desenvolvam, o paciente freqüentemente fica exausto com dor de cabeça e dores no corpo. Um ligeiro aumento da temperatura também é possível. Se o vírus se espalhar para o líquido cefalorraquidiano (líquido cefalorraquidiano), também pode ocorrer rigidez do pescoço.

Dor de telhas na cabeça

A infestação e os danos às células nervosas pelo vírus geralmente levam ao desenvolvimento de dor muito forte sem uma lesão reconhecível. Principalmente devido à infestação do Nervo trigêmeo, que é responsável pelo cuidado sensível da pele do rosto, a dor pode ocorrer em todo o rosto. Se o couro cabeludo for afetado, essa dor também pode se manifestar como uma forte dor de cabeça. A dor causada pelo herpes geralmente é apenas leve ou não é tratável com os analgésicos usuais.

Coceira na cabeça com telhas

Além das bolhas de herpes-zóster, freqüentemente ocorre coceira intensa. Isso pode ocorrer antes que as vesículas apareçam na área afetada da pele. Às vezes, os pacientes também relatam um tipo de puxão em vez de coceira. Como resultado, as vesículas são frequentemente arranhadas e cicatrizadas. Ao mesmo tempo, os vírus na secreção das vesículas podem ser transmitidos por contato direto com outras pessoas (infecção por esfregaço).

Curso da doença herpes na cabeça

Antes do início dos sintomas característicos, os pacientes frequentemente relatam fadiga, dor de cabeça e dores no corpo, uma leve febre e sensações anormais na área da pele. Como resultado, as bolhas e a dor do herpes-zóster se desenvolvem em poucos dias. Se não forem tratados, os vírus podem se espalhar ao longo dos nervos cranianos e danificar os nervos. Isso pode levar a complicações graves no curso posterior. Paralisia, distúrbios visuais e auditivos, fortes dores nos nervos e infecções graves são possíveis.

Terapia para telhas na cabeça

O tratamento da zona depende do quadro clínico, da idade e do estado de saúde do paciente. Se a cabeça for afetada, a terapia medicamentosa ou antiviral geralmente é necessária para evitar possíveis complicações. Os antivirais comumente usados ​​são Aciclovir, Famciclovir, Valaciclovir e Brivudine. Geralmente, são tomados na forma de comprimidos. Se a doença for particularmente grave, também pode ser administrado pela veia. Os antivirais inibem a replicação dos vírus e, portanto, levam a uma cura mais rápida das lesões cutâneas e à redução dos sintomas de dor. Se a terapia antiviral for iniciada precocemente, o curso da doença pode ser significativamente encurtado.

Os analgésicos são freqüentemente prescritos para acompanhar a terapia antiviral. Os analgésicos comuns mostram (Ibuprofeno, Diclofenac, BUNDA) parcialmente apenas uma eficácia limitada. Por esta razão, opióides leves e antidepressivos (Amitriptilina) e drogas antiepilépticas (Pregabalina, Gabapentina, Carbamazepina) administrado.

Unguentos anti-sépticos, secantes e que dissolvem a crosta são usados ​​para tratar as bolhas do herpes-zóster. Em particular no rosto, servem para prevenir a cicatrização e a formação de cicatrizes. Ao mesmo tempo, a infecção bacteriana das vesículas pode ser evitada.

Leia também nosso artigo: Zostex e álcool -É compatível?

O que devo considerar ao lavar meu cabelo?

As telhas na cabeça geralmente afetam o couro cabeludo ao redor da linha do cabelo. A formação de bolhas e crostas faz com que os pelos grudem uns nos outros e provoquem coceira intensa. Ao lavar o cabelo, no entanto, certifique-se de usar um shampoo suave (sem sabão) ('shampoo de bebê'). Além disso, a aplicação regular de uma pomada pode ser indicada para uma melhor cicatrização de feridas. O uso de shampoos com sabonete perfumado ou gel de banho pode causar irritação severa na pele com dor e coceira.

Quanto tempo dura as telhas na cabeça?

As telhas na cabeça geralmente cicatrizam em cerca de duas semanas. Normalmente, nos primeiros dias, aparecem sintomas gerais, como dor de cabeça e dores no corpo, possivelmente uma leve febre e coceira na área das áreas afetadas da pele. As vesículas características do herpes-zóster com dor intensa aparecem dentro de dois a três dias. Geralmente, eles estouram em poucos dias e secam com o tempo (duração: aprox. 10 dias). O tratamento antiviral iniciado em um estágio inicial leva à cura da doença. Após três a quatro semanas, no máximo, todos os sintomas devem ter desaparecido.

Quão perigosas podem ser as telhas na cabeça?

Se não houver tratamento antiviral para herpes zoster na cabeça, os vírus se espalham na área das fibras nervosas e as danificam. Dependendo de quais nervos são afetados, isso pode resultar em alguns efeitos colaterais graves.

Em caso de infestação e danos ao N. trigmeniusque é responsável pela sensibilidade no rosto, pode ocorrer dor crônica (Neuralgia pós-zóster) Se se espalhar pelo Nervo oftálmico (Ramo do nervo trigêmeo), os vírus também podem se espalhar para a área dos olhos e causar distúrbios visuais e até cegueira. Sobre uma propagação sobre o Nervo vestibulococlear equilíbrio e distúrbios auditivos são possíveis. Também pode ocorrer paralisia muscular da face. Infecções graves também podem ocorrer quando o vírus se espalha para o cérebro ou quando órgãos são infectados.

O quão contagioso é o herpes na cabeça?

É possível a transmissão do vírus varicela-zóster (VZV) com herpes zoster na cabeça. As vesículas do herpes zóster contêm as partículas do vírus. O vírus pode, portanto, ser transmitido pelo contato com a secreção das vesículas estouradas. Isso afeta pacientes que não têm varicela. Nesse caso, entretanto, a varicela também ocorre primeiro e o herpes só depois, quando o vírus é reativado.

A lavagem cuidadosa das mãos é recomendada após o contato com as feridas de herpes-zóster.

Forma especial de telhas na cabeça

Zona dos olhos

Os vírus costumam se espalhar por um ramo do Nervo trigêmeo (cuidado sensível do rosto) nos olhos. Fala-se de um "Zoster ophthalmicus ". À medida que o vírus se espalha para os vários tecidos dos olhos, várias infecções são possíveis. Muitas vezes há conjuntivite superficial (Conjuntivite) ou uma infecção da córnea (Ceratite) Em casos raros, entretanto, uma infecção da derme ou retina e um aumento da pressão intraocular (glaucoma secundário) são possíveis. Como a retina é afetada, existe o risco de cegueira permanente à medida que a infecção progride.

Além dos sintomas específicos para os olhos, os pacientes frequentemente relatam fortes dores na testa, ponte do nariz e ponta do nariz. Muitas vezes, no início da doença, uma lesão cutânea avermelhada e semelhante a uma bolha aparece ao redor da ponta do nariz (Sinal de Hutchinson), que pode ser uma indicação precoce da propagação para os olhos.