Valores normais das articulações / amplitude de movimento
Método do zero neutro
O método neutro-zero é um método padronizado para documentar a extensão do movimento de uma articulação. A amplitude de movimento é dada em graus. Desta forma, outros médicos que não tenham visto o paciente podem entender a amplitude de movimento ou, se necessário, restrições nos movimentos articulares.
Para entender o método do zero neutro, deve-se primeiro entender o Posição neutra que é indicado com 0 °. Ela é a posição em que uma pessoa está fica de pé, dele pobre pendure isso polegar apontar para frente e o Pés fiquem paralelos entre si. o Joelho e a Cotovelo não estão completamente esticados, mas relaxados sobre o corpo. O pequeno ângulo que surge ainda é dado como 0 °.
A fim de compreender as informações sobre a liberdade de movimento de uma articulação, também deve a direção a ser chamadaem que é testado. No seguro legal de acidentes, estabeleceu-se em primeiro lugar indicar os movimentos que se afastam do corpo. Esses incluem Alongamento, Rotação para fora ou Movimento externo como abrir um braço. Isso é seguido pela posição neutra e, em seguida, vêm os movimentos que são direcionados para o corpo: difração, Rotação interna e Movimento interno como trazer o Braço.
UMA amplitude de movimento normal e saudável pode ser assim: 10°-0°-120. 10 ° de extensão em uma articulação, 0 ° é a posição neutra, 120 ° de flexão na mesma articulação. Uma articulação geralmente tem a capacidade de se mover em mais direções do que para frente ou para trás. Então deve ser o método do zero neutro para cada direção de movimento ser escrito. Normalmente, uma junta pode se transformar em três eixos diferentes mover no espaço. Fala-se de três graus de liberdade. Se uma ou duas direções principais forem bloqueadas, o número de graus de liberdade é minimizado.
Que tipos de juntas existem?
As juntas podem estar em articulações reais e falsas a ser agrupado. Você pode descobrir mais sobre isso aqui.
Também existe uma classificação de acordo com Forma da superfície articular. Portanto, existem oito tipos de articulações.
- Junta esférica: Isto é um cabeça da junta esféricaem uma correspondência Soquete mentiras. o Articulação do ombro pertence à junta esférica. Possui três graus de liberdade. Pode ser dobrado, esticado, virado para dentro ou para fora, afastado ou aproximado.
Esta é uma junta esférica especial a articulação do quadril. É assim chamado Junta de porca. O que há de especial na junta da porca é que o soquete da junta envolve mais de cinquenta por cento da cabeça da junta. - Junta de dobradiça: A cabeça da junta tem o Forma de rolo e encontra-se no encaixe da junta correspondente que cavidade cilíndrica corresponde. Essas juntas incluem o Articulações interfalangianas. Essas articulações estão entre os ossos do Falanges encontrar. o Junta de Humeroulnar, que está localizada entre o úmero e a ulna, também é uma articulação articulada. Todas as articulações têm apenas um grau de liberdade. Flexão ou extensão podem ser realizadas.
- Articulação giratória: É um junta composta de uma articulação giratória e uma articulação. Tem a opção de realizar rotação interna ou externa, bem como flexionar e alongar a articulação. Isso pertence a este tipo de junta Articulação do cotovelo.
- Junta de sela: Tem um superfície articular em forma de sela com uma curvatura para fora e para dentro. Pode-se olhar para as superfícies articulares como um Selim do piloto com piloto correspondente Imagine. As áreas têm a opção de estar em dois eixos no espaço mover. Você pode se mover para frente e para trás e mover-se lateralmente para a direita ou esquerda. o Articulação metacarpofalangiana é contado para a junta da sela.
- Junta condilar: O Articulação do joelho é uma articulação condilar na qual o Rolos articulados (=Côndilos) estão em contato uns com os outros. Seu próprio dois graus de liberdade. Uma rotação para dentro ou para fora e uma flexão ou extensão podem ocorrer.
- Articulação giratória: A junta giratória tem uma superfície articular com um recesso em forma de ranhuraem que o cabeça da junta em forma de cone mentiras. Há outra divisão em Roda e junta pivotante. Com o primeiro, a superfície articular gira em torno do pino rígido e com o segundo é exatamente o contrário. A articulação possui um grau de liberdade. Ele pode fazer uma rotação interna ou externa. Será esse o caso articulação radioulnar distal tambem como Pronação ou Supinação designadas. A articulação radioulnar distal está localizada entre as falou e Cúbito, perto do pulso.
- Articulação do ovo ou articulação elipsóide: Deve o seu nome ao seu aspecto. Possui um depois superfície articular convexa curvada para fora e um depois dentro da área côncava curva. A seção transversal das superfícies tem uma forma elipsoidal. O soquete da junta é sempre ligeiramente maior que a cabeça da junta. o pulso é uma das articulações do ovo. Você tem a opção de entrar dois eixos principais mover. Um movimento para frente e para trás e um movimento para a esquerda ou direita são possíveis. O pulso também pode permitir uma quantidade mínima de rotação.
- Junta plana: O Articulação intervertebral é um daqueles. Aqui, duas superfícies de junta planas e niveladas estão em contato. Encontra um movimento mínimo de giro e deslizamento ao invés de.
Ilustração das diferentes formas de junta
- Junta angular da roda
= Junta de dobradiça giratória
(por exemplo, articulação do joelho) - Junta de sela
(por exemplo, junta de selim do polegar) - Junta esférica
(por exemplo, articulação do ombro,
A articulação do quadril) - Junta de dobradiça
(por exemplo, articulação do cotovelo) - Junta da roda
= Junta pivotante
(por exemplo, articulações ulnares) - Junta de ovo (não mostrada)
semelhante à junta esférica,
apenas biaxial
(por exemplo, pulso proximal)
Articulações Uniaxiais -
Junta de dobradiça e junta de roda
Articulações biaxiais -
Junta angular da roda, junta do selim
e ovo articulado
Articulação triaxial - Junta esférica
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Mobilidade articular das extremidades superiores
Articulação do ombro: É um Junta esférica e têm três graus de liberdade. No método neutro-zero, isso é afirmado da seguinte forma:
40° - 0° - 170° na flexão (movimento para trás) e extensão (movimento para frente) da parte superior do braço em direção à parte superior do corpo
30° - 0° - 40° Espalhando e trazendo o braço em sua direção
60° - 0° - 70° Virando para fora e voltando para dentro
Articulação do cotovelo: É uma junta composta e consiste em um Articulação braço-ulnar, 1 Articulação do braço e um Ellen-Spoke. O primeiro é um Junta de dobradiça e pode fazer uma flexão ou extensão. O segundo é um Junta esférica, mas por causa de sua fixação de tecido conjuntivo, ele tem apenas dois graus de liberdade, rotação interna e externa e extensão ou flexão. O terceiro é um Junta da roda. Juntas, esta é uma junta articulada giratória e, portanto, tem dois graus de liberdade.
10° (possível para crianças e mulheres) – 0° - 150° Extensão e flexão do antebraço até a parte superior do braço.
90° - 0° - 90° Rotação para fora e para dentro. Este movimento coincide com a articulação do raio ulnar distal.
pulso: O pulso é um Articulação de ovo e tem os seguintes graus de liberdade:
- 40-60° - 0° - 50-70° Estenda sua mão para trás e dobre sua mão para frente
20-30° - 0° - 30-40° Inclinando-se para o lado na ulna ou curvando-se para o raio
Articulação da cabeça: A junta da cabeça é a junta entre o crânio e a Espinha cervical. É dividido em uma articulação superior e uma inferior. No jargão técnico, eles são chamados Articulatio atlantooccipitalis e como Articulatio atlantoaxialis designadas. Na articulação atlantoaxial, a articulação da cabeça inferior, que está localizada entre a primeira vértebra cervical (Atlas) e o segundo (Eixo) mentiras. Torna-se o Juntas de roda é contado e é responsável pela rotação da cabeça. A articulação atlanto-occipital está localizada entre a primeira vértebra cervical (atlas) e a base do crânio. Isto é um Articulação de ovoque permite que a cabeça se incline para frente e para trás, ou seja, é responsável por acenar.
Mobilidade articular das extremidades inferiores
a articulação do quadril: A amplitude de movimento do Junta de porca encontra-se por:
5-10° - 0° - 130° Extensão / Flexão
45° - 0° - 30° Espalhando / trazendo
50° - 0° - 40° Virando para fora / para dentro
Articulação do joelho: É sobre um Junta condilar. Possui os seguintes graus de liberdade em seus dois eixos principais:
5-10° - 0° - 130° Extensão e Flexão
30-40° - 0° - 10° Rotação para fora e rotação para dentro com o joelho dobrado.
Tornozelo superior: É puro Junta de dobradiçaformado pelos ossos da perna e pelo tálus. Sua liberdade de movimento é sobre:
20° - 0° - 40° Levantando e abaixando o pé
Tornozelo inferior: Há uma articulação do tornozelo inferior anterior e posterior. Juntos, eles têm apenas um eixo principal com a seguinte mobilidade:
15-10° - 0° - 20-30° Levante ou abaixe a borda externa do pé. O levantamento da ponta do pé é denominado eversão. Baixando como uma inversão.
Articulação metatarsofalangiana: Situa-se entre a cabeça do osso metatarso e o primeiro membro do osso do pé. Na verdade, a junta é uma Junta esférica. Sua liberdade de movimento é restringida por ligamentos e músculos importantes. Portanto, apenas o seguinte movimento é possível:
70° - 0° - 45° Alongamento e flexão da articulação metatarsofalangiana do dedão do pé.
Desvios em graus de ângulo
Acima Graus de liberdade de movimento as articulações mais importantes do corpo são Valores padrão, um desvio mínimo é sempre possível e não é mais motivo de preocupação.
Se trata de desvio claro valores normais, algo pode estar errado com a junta. Os movimentos restritos também são exibidos de forma diferente. Será o Posição zero neutra não mais alcançado devido a uma doença, o valor "0 °" muda do centro para o lado onde existe o déficit.
Um exemplo de um liberdade de movimento prejudicada estaria em um baseado 0°-20°-20° (Extensão / flexão). Seria um Endurecimento da articulação Aja. A junta teria, portanto, sua posição neutra-zero em 20 ° e não pode ser movida. Portanto, ele tem uma amplitude de movimento de 0 ° com um déficit de alongamento de 20 °.
Outro exemplo geralmente vem com um Fratura de cotovelo em frente. Após a fratura, o cotovelo pode ser flexionado até no máximo 100 °, a extensão permanece em 30 °. O déficit de extensão é, portanto, 30 °. No método neutro-zero, é assim: 0°-30°-100° Extensão / Flexão.
Com este método uniforme, todo médico pode fazer isso Entenda o déficit de movimentomesmo sem ter visto o interessado.