Dermatologia-Online

Eczema anal

introdução

O eczema anal é uma inflamação da pele do ânus, os médicos falam de dermatite do anoderma (inflamação do ânus). O eczema anal é relativamente comum. Os pacientes afetados, portanto, não devem ter vergonha de consultar um médico para tratar os sintomas.

Na maioria dos casos, o eczema anal é uma consequência de várias outras doenças e pode ser agudo (repentino) ou crônico (prolongado).

Classificação de eczema anal

O eczema anal pode ser classificado de acordo com vários critérios.

De acordo com o curso do tempo, é dividido em agudo, subagudo (relativamente de repente) ou eczema anal crônico.

Uma classificação de acordo com as causas também é possível e útil. Existem tóxicos irritativos, atópicos (atopia denota tendência a reações de hipersensibilidade) e eczema anal alérgico de contato. Várias causas geralmente desempenham um papel no eczema anal crônico.

Sintomas de eczema anal

O principal sintoma do eczema anal também é o pior para o paciente: coceira muito forte, que os médicos consideram Prurido anal, ou coceira no ânus.

A pele do ânus fica avermelhada, dependendo da causa do eczema anal, podendo ocorrer vermelhidão com uma borda nítida ou difusa.

Outro sintoma é a secreção do ânus, o que amolece a pele. O amolecimento pode levar à descoloração esbranquiçada na área do eczema anal.

No eczema anal crônico, erosões e lacerações da pele, as chamadas rágades, também são comuns.

Sangue no ânus em eczema anal

O sangramento mais comum do intestino e da área anal é causado por hemorróidas, rasgos na membrana mucosa do ânus, inflamação do reto ou câncer de cólon.

O sangue no ânus nem sempre tem que ser causado por uma doença maligna. O eczema anal também pode causar sangue no ânus, o que pode dilacerar a pele inflamada e causar sangramento. O sangue também pode ser depositado nas fezes. Se o sangramento foi causado por eczema anal, o sangramento deve desaparecer com a terapia.

Diagnóstico

Para diagnosticar eczema anal, o médico pedirá que você fale consigo mesmo para limpar o fundo e com ângulo Pernas para deitar em uma marquesa. Eczema anal oferece um na maioria dos casos Imagem clara para o médico examinador.

Tendo um eczema anal bordas borradas fala mais por um causa tóxica irritativatendo um eczema anal limite acentuado para eczema de contato alérgico.

Em alguns casos, pode ser necessário ter um esfregar fazer para um Doença fúngica excluir. Talvez haja também um pequeno Amostragem precisava obter um exame microscópico do tecido. O microscópio pode confirmar ou descartar outras doenças que podem ser muito semelhantes ao eczema anal: câncer anal, o psoríase (psoríase) a dobra anal e outras doenças de pele menos comuns. Em muitos casos, as hemorróidas são uma das causas do eczema anal. Se o médico descobrir que você tem hemorróidas, ele realizará um exame proctológico do Reto ser necessário.

Causas do Eczema Anal

Existem muitas causas de eczema anal. Os pacientes afetados geralmente têm hemorróidas, o que dificulta a higiene anal após usar o banheiro. Qualquer resíduo de fezes no ânus causa irritação da pele ao redor e, portanto, causa eczema anal tóxico e irritativo. Uma irritação adicional da pele ocorre com o escoamento das hemorróidas.

Da mesma forma, as marcas de pele (dobras de pele inofensivas na transição da membrana mucosa anal para a pele "normal") ou prolapso anal (prolapso do canal anal do ânus) levam ao eczema anal tóxico e irritativo.

Outras causas incluem higiene anal inadequada ou excessiva, suor excessivo ou roupas muito justas. Por exemplo, o eczema anal alérgico de contato ocorre como uma reação a conservantes ou fragrâncias em papel higiênico úmido. No entanto, produtos médicos como pomadas para hemorróidas ou supositórios também podem desencadear eczema anal alérgico ao contato em algumas pessoas.

O eczema anal atópico ocorre em pacientes com neurodermatite, sendo típica a coceira do ânus que ocorre apenas em fases.

Outras causas de eczema anal são infecções fúngicas do ânus ou psoríase crônica, que também podem se manifestar no ânus.

O eczema anal crônico geralmente tem várias das causas mencionadas.

O eczema anal é contagioso?

É impossível dizer em geral se o eczema anal é contagioso. O fator decisivo é a causa da irritação da pele. Se o eczema for causado por doenças de pele, como neurodermatite ou psoríase, não é contagioso e, portanto, nenhuma medida de precaução especial deve ser observada. Mesmo no caso de reações alérgicas ou irritação mecânica, não há risco de infecção. Se for um câncer, nenhuma infecção é possível.
A situação é diferente com o eczema, que é causado por patógenos como bactérias, fungos ou vírus. Uma higiene rigorosa com desinfecção adequada das mãos e superfícies de contato deve ser observada aqui para não infectar o meio ambiente.

Tratamento de eczema anal

Métodos simples que podem ser usados sem uma visita ao médico podem ser facilmente feitos em casa. É aconselhável limpar a região anal com água morna após usar o banheiro e secar com cuidado. Restos de fezes são removidos e a pele do ânus evita que amoleça.

Pacientes com eczema anal devem evitar o uso de papel higiênico úmido, pois pode irritar a pele na região anal. Também é importante não usar loções de lavagem especiais ou lenços gordurosos para a região anal. Eles contêm fragrâncias e conservantes que são prejudiciais à pele sensível do ânus.

Se esses métodos simples não melhorarem o eczema anal, um médico deve ser consultado para iniciar o tratamento medicamentoso.

Tratamento adicional para eczema anal

Além de uma boa higiene anal, conforme descrito acima, banhos quentes de quadril com casca de carvalho ou outros taninos ajudam a aliviar os sintomas de eczema anal.

O tratamento é apoiado por uma quantidade suficiente de água e uma alimentação saudável com muita fibra, pois as fezes moles não irritam adicionalmente o eczema anal. Evitar temperos quentes também ajuda a proteger a pele inflamatória ao redor do ânus.

Além deste autotratamento, o eczema anal deve ser tratado por um médico.

Como se livrar da coceira

O tratamento do eczema anal também alivia a coceira. Se o eczema anal for devido a uma causa alérgica, tomar anti-histamínicos pode ajudar contra a coceira.

Caso contrário, você deve esperar até que a terapia de uma boa higiene anal, banhos de quadril e pomadas funcione.

Terapia de eczema anal com medicação

Além de uma boa higiene anal e banhos desinfetantes de quadril, a terapia medicamentosa com pomadas, que um médico pode prescrever, também é adequada para tratar o eczema anal. O tratamento do eczema anal pode ser realizado por um médico de família, um proctologista, um gastroenterologista, um clínico geral ou um dermatologista (dermatologista).

A curto prazo, é aconselhável usar uma pomada de cortisona, que é substituída após algum tempo por uma pasta macia de zinco. A cortisona neutraliza uma reação excessiva do sistema imunológico e, portanto, reduz a inflamação. A pasta de zinco tem um efeito anti-inflamatório e ressecante, por isso a inflamação é tratada e evita-se um novo amolecimento da pele.

Se o eczema anal estiver colonizado por bactérias, pomadas desinfetantes ou pomadas com antibióticos são usadas.

Em caso de dor intensa, pode ser prescrita uma pomada analgésica que contém anestésicos locais e entorpece a pele na região anal. No entanto, esse tipo de pomada não deve ser usado para eczema anal de causa alérgica.

Se as hemorróidas são a causa do eczema anal, devem ser tratadas, uma vez que dificilmente ou não se pode esperar um sucesso terapêutico com pomadas.

Cremes e pomadas

Se você sofre de eczema anal, várias pomadas e cremes podem ajudar. Se for apenas mecanicamente irritada, a pele seca, cremes nutritivos e hidratantes podem proporcionar alívio e aliviar os sintomas. Aqui pode obter bons conselhos, por exemplo na farmácia.
Se o eczema for uma manifestação de uma doença de pele, como neurodermatite ou psoríase, podem ser necessários cremes com ingredientes medicinais. Isso deve ser prescrito pelo dermatologista e usado estritamente de acordo com suas instruções.
Se for uma infecção por patógenos bacterianos, podem ser necessárias pomadas que contenham um antibiótico, que são aplicadas diretamente no eczema. No caso de uma infecção fúngica, também existem pomadas antifúngicas que podem agir diretamente contra os fungos.

Quando você precisa de cortisona?

Com algum eczema anal, o uso de cortisona pode ser necessário. Isso pode ser feito localmente com uma pomada ou sistemicamente com comprimidos. Não é possível dizer em geral quando a cortisona é necessária, o que importa aqui é a causa e a gravidade do eczema. Por exemplo, com psoríase ou neurodermatite, uma pomada de cortisona funciona bem contra a inflamação e pode levar à cura rápida. Somente o médico assistente pode julgar se é necessário um tratamento com cortisona, em hipótese alguma a terapia deve ser iniciada por conta própria, pois a cortisona pode piorar a doença!

Pomada de zinco

Muitos pacientes que sofrem de eczema gostam de usar a pomada de zinco sem receita. A pomada hidrata a pele e tem efeito antiinflamatório e desinfetante. Portanto, pode ter um efeito calmante sobre os sintomas, especialmente no caso de inflamação leve, e provocar uma cura mais rápida. É importante que as pomadas de zinco sejam aplicadas somente na pele, portanto, assim que ela estiver rasgada, o uso de pomadas de zinco deve ser evitado. Em caso de dúvida, consulte um médico ou farmacêutico.