Anatomia-Léxico

Músculo tibial posterior

definição

O músculo tibial posterior é um músculo esquelético que se encontra na área da panturrilha e se estende com seu tendão ao redor da parte interna do tornozelo até a sola do pé. Oficialmente, faz parte dos músculos da perna, que ainda podem ser divididos em músculos profundos e superficiais. O músculo tibial posterior pertence ao grupo de músculos profundos.

Ele surge nos dois ossos da perna e fica encaixado entre os dois outros músculos do grupo da perna profunda. Devido à sua posição e curso, a contração resulta em uma extensão da articulação superior do tornozelo, uma supinação da articulação inferior do tornozelo e uma tensão nos arcos longitudinal e transversal do pé. O suprimento nervoso é fornecido pelo nervo tibial.

Anatomia do músculo tibial posterior

Anatomicamente correto, o músculo está incluído no grupo dos flexores profundos. Todos esses três músculos se originam em um ou nos dois ossos da perna. O músculo tibial posterior se origina na parte posterior da tíbia e fíbula. Também surge de uma membrana muito apertada (Membrana interossea cruris) que fica entre esses dois ossos.

Na parte inferior da perna, fica entre os músculos flexor longo dos dedos e flexor longo do hálux. A partir daqui, o tendão de inserção passa sob o tendão de inserção do músculo flexor longo dos dedos, abaixo da parte interna do tornozelo, sobre a articulação superior e inferior do tornozelo até a sola do pé. Aqui, o tendão se liga a vários ossos do tarso e metatarso.

Além do grupo dos flexores superficiais, o nervo tibial também fornece sinais a todos os músculos do grupo dos flexores profundos. Devido à sua posição anatomicamente profunda em relação à superfície corporal, as lesões são raras.

Tendão tibial posterior

O tendão do músculo tibial posterior, como todos os tendões do corpo que estão conectados aos músculos, consiste em fibras de colágeno muito estreitas e com alta resistência à tração. O tendão começa na extremidade inferior do músculo tibial posterior. No entanto, a transição não pode ser determinada com precisão.

Na parte distal da perna há uma junção com o tendão de inserção do músculo flexor longo dos dedos. O tendão de inserção deste músculo cruza o tendão de inserção do M. tibialis posterior (,, cavar tib ''). No entanto, isso não constitui um obstáculo para a vida cotidiana.

A partir daí, os tendões de inserção do músculo tibial posterior passam pelo canal maleolar. Ele está localizado abaixo do tornozelo médio. Aqui, todos os tendões são envolvidos por uma bainha de tendão para minimizar o atrito entre os tendões individuais. O tendão está preso ao osso escafoide, aos ossos esfenoides e aos ossos metatarsais.

Para obter mais informações sobre o Tendão Posterior Tibial e suas doenças, consulte: Tendão tibial posterior

Função do músculo tibial posterior

As funções do músculo resultam principalmente da posição e do curso do músculo e de seu tendão de inserção. Conforme já descrito, o tendão de inserção segue em direção à parte de trás da articulação superior do tornozelo em direção ao pé e se fixa na parte inferior dos ossos ali. Isso resulta em uma contração com o consequente encurtamento do ventre muscular, um movimento da ponta do pé para longe do corpo, como ao caminhar na ponta dos pés. Isso também é conhecido como flexão plantar.

Como o tendão de inserção também passa pela articulação inferior do tornozelo no meio do tornozelo, quando o músculo se contrai, a sola do pé é elevada em direção ao meio. Este processo também é conhecido como supinação ou inversão.

Um movimento isolado da articulação superior ou inferior do tornozelo ao se usar o M. tibialis posterior geralmente não é possível, uma vez que o músculo sempre realiza as duas funções ao se contrair. Somente a interação de vários músculos permite uma flexão plantar isolada ou uma supinação isolada.

Como o peso de uma pessoa sempre cria tensão no tendão de inserção, também tensiona os dois arcos do pé. O tendão corre na planta do pé tanto ligeiramente transversalmente quanto ligeiramente diagonalmente em relação aos eixos do corpo e pode assim estabilizar ambos os arcos.

Doenças do músculo tibial posterior

Tendinite do músculo tibial posterior

A inflamação do tendão pode se manifestar de várias maneiras e ter várias causas. No caso de inflamação, a bainha do tendão no canal maleolar geralmente também é afetada.

A causa mais comum de inflamação do tendão tibial posterior é o uso excessivo. Fazer isso com muita frequência pode ser o único fator decisivo. No entanto, mesmo uma postura incorreta mínima com movimentos repetitivos pode causar lesões menores no tendão e na bainha do tendão. Normalmente, essa sobrecarga ocorre em atletas. No entanto, caminhadas prolongadas em aclive também podem ser uma causa.

Outras causas possíveis são infecção ou uma reação imunológica no corpo. Essa inflamação se torna perceptível por meio de uma dor permanente na área muscular. Também pode haver inchaço e puxões persistentes. Posteriormente, a força muscular diminui, tornando difícil ficar na ponta dos pés.

Além disso, pode ocorrer desalinhamento do pé ou ruptura do tendão com inflamação permanente, de modo que o quadro clínico deve ser sempre tratado. O diagnóstico geralmente é baseado em um exame clínico. Se necessário, imagens como a ressonância magnética podem ser usadas. Uma droga antiinflamatória (NSAIDs) pode ser tomado.

Para obter informações mais detalhadas sobre este tópico, consulte: Tendinite na perna e tendinite do tendão tibial posterior

Rompimento do tendão tibial posterior

Os tendões rompidos são geralmente causados por degeneração crônica do tecido. A ruptura é percebida como um evento agudo e muito doloroso. Além disso, o tendão pode rasgar como resultado da inflamação do tendão. Um evento traumático, como um osso quebrado ou um corte, também pode causar uma ruptura.

Visto que a degeneração é a causa mais comum, os tendões tendem a não rasgar em atletas jovens, mas em adultos mais velhos. Os sinais típicos de uma rachadura são uma dor repentina na parte interna do tornozelo. Freqüentemente, isso é o resultado de uma torção do tornozelo. Também pode ser difícil manter o equilíbrio e andar em terreno irregular. Além disso, pode ocorrer um desalinhamento do pé.

O diagnóstico é feito com base em um exame clínico e tratado conservadoramente com palmilhas para calçados durante vários meses. Em casos graves, a cirurgia pode ser realizada para reconectar as extremidades do tendão.

Você está mais interessado neste tópico? Então leia mais em: Tendão tibial posterior

Figura rompimento do tendão da coxa