Pearl Index
O que é o Pearl Index
O denominado índice peal é um valor com o qual se tenta tornar diferentes métodos contraceptivos comparáveis entre si no que diz respeito à sua segurança.Isso pode ser rastreado até o médico americano Raymond Pearl e descreve a proporção de 100 mulheres que usam um determinado método de contracepção por um ano e ainda engravidam.
Isso significa que um Índice de Pearl de 1 para um método de contracepção significa que de cada 100 mulheres sexualmente ativas que usaram esse método de contracepção por um ano, uma ainda engravidou. Por outro lado, isso também significa que um método anticoncepcional é mais seguro quanto menor o Índice de Pearl.
É o Pearl Index, por exemplo 20 em cada 100 mulheres sexualmente ativas engravidarão 20 em um ano.
O índice pode ser calculado usando a seguinte fórmula:
Índice de Pearl = número de gestações x 12 meses x 100 / número de meses de uso x número de mulheres.
Com relações sexuais desprotegidas, o Índice de Pearl é de 82-87, dependendo da idade das mulheres.
Na época da menopausa, o índice cai para 0. Por exemplo, ao usar preservativos, o índice é 4-20.
O Índice de Pérola da Pílula?
Com o Índice de Pérola da pílula, uma distinção deve ser feita entre a pílula.
O índice é de 0,1-0,9 para a pílula anticoncepcional "normal", que contém estrogênio +/- gestagênicos como ingrediente ativo e que é o mais comum e um dos métodos mais seguros de contracepção. Ou seja, em cada 1.000 mulheres sexualmente ativas, 1-9 engravidarão em um ano.
A mini pílula, por outro lado, contém apenas um progesterona. O índice de Pearl é, portanto, 0,5-3.
Leia mais sobre isso em: Contraceptivos hormonais
Mini pílula
Em contraste com a pílula anticoncepcional, a minipílula contém apenas um progesterona. O muco no colo do útero e no próprio útero é espessado e alterado de tal forma que os espermatozoides têm sua mobilidade restrita e é mais difícil para o óvulo se implantar.
O Índice de Pearl é ligeiramente superior ao da pílula em 0,5-3.
Leia mais sobre isso em: Contraceptivos hormonais
Espiral de cobre
A bobina de cobre é um dos dispositivos intrauterinos, é inserida diretamente no útero. Existem versões feitas de cobre ou com uma liga cobre-ouro.
Os íons de cobre têm um efeito inibitório sobre os espermatozoides e uma reação inflamatória estéril local é desencadeada, o que impede a implantação do óvulo.
O mecanismo de ação é muito eficaz, o que resulta em um Índice de Pearl muito baixo de 0,3-0,8.
Ou seja, de cada 1.000 mulheres sexualmente ativas, 3-8 engravidarão em um ano.
Leia mais sobre o assunto em: Espiral
Corrente de cobre
O mecanismo de ação corresponde ao da espiral de cobre. A vantagem é um ajuste individual do comprimento, inserindo ou removendo anéis de cobre.
Isso é particularmente positivo para pacientes jovens que ainda não realizaram a gravidez até o fim. Seu útero é muito menor e pode não haver espaço para um DIU tradicional.
A personalização garante que todo o comprimento do útero seja fornecido com íons de cobre.
O índice de pérola é, portanto, ligeiramente menor do que o da espiral de cobre convencional e é 0,1-0,5.
Leia mais sobre o assunto em: A cadeia do cobre
Anel Nuva
O anel Nuva é um anel de plástico revestido com hormônios como estrogênio e progesterona. É inserido na vagina uma vez por mês e deixado lá por 3 semanas. O mecanismo de ação corresponde ao da pílula.
Os hormônios são liberados continuamente. O revestimento do útero é alterado de tal forma que o óvulo não pode se implantar. Se o anel Nuva for colocado corretamente, ele terá um índice perolado semelhante ao da pílula. É 0,25-1,18.
A desvantagem deste método é o possível escorregamento ou quebra do anel despercebido, daí a maior variação do Índice de Pérola.
Leia mais sobre isso em: Contraceptivos hormonais
Bola de cobre
A bola de cobre é um método relativamente novo de contracepção. O mecanismo de ação corresponde ao da espiral de cobre e da cadeia de cobre.
Os íons de cobre têm um efeito inibidor sobre os espermatozoides e evitam que o óvulo se implante por meio de reações inflamatórias estéreis locais.
A vantagem disso é que, ao contrário da corrente de cobre, a bola de cobre não precisa ser ancorada no útero e pode ser facilmente removida. O índice de pérola corresponde ao da espiral de cobre e é 0,3-0,8.
Diafragma
O diafragma é inserido na vagina antes da relação sexual, de modo que cubra completamente o colo do útero e evite que o esperma escape.
É feito de plástico, que também deve ser coberto com um gel, que também tem um efeito inibitório sobre os espermatozoides.
O diafragma deve ser deixado na vagina por até 8 horas após a relação sexual.
Quando usado corretamente, tem um índice de pérola de 1-8 com gel e até 20 sem gel.
Isso significa que em 100 mulheres, 1-20 mulheres engravidam.
Leia mais sobre isso em: Contraceptivos mecânicos e anticoncepcionais sem hormônio
DIU hormonal
A bobina de hormônio é inserida no útero como a bobina de cobre. Ele libera progestogênios em doses baixas.
A mobilidade do esperma é reduzida, assim como a estrutura do revestimento uterino, de modo que o óvulo não pode se implantar. Em alguns casos, a ovulação é completamente suprimida pela influência hormonal.
O DIU é um método contraceptivo muito seguro com um Índice de Pérola de 0,16.
NFP
NFP é uma abreviatura de planejamento familiar natural, também é chamado de método da temperatura.
Durante o curso do ciclo menstrual, a temperatura corporal (temperatura basal) oscila em até um grau. O aumento da temperatura é mais pronunciado em torno da ovulação. A temperatura deve ser aumentada em pelo menos 0,2 graus nos 6 dias anteriores por pelo menos 3 dias.
O dia da ovulação pode então ser determinado retrospectivamente e os dias inférteis calculados. Para esse método, as mulheres têm que lidar intensamente com seu corpo. Se usado com cuidado, o método tem um Índice de Pearl de 0,8-3.
Gynefix
Gynefix é o nome comercial da corrente de cobre usada atualmente (veja a seção corrente de cobre).
O índice pérola é 0,1-0,5.
Leia mais sobre o assunto em: A cadeia de cobre e Gynefix
Computador contraceptivo
O computador contraceptivo é um dos métodos naturais de contracepção. Ao analisar a temperatura corporal (temperatura basal), as concentrações hormonais na urina matinal e a consistência do muco cervical, o computador calcula o tempo de ovulação e os dias férteis seguintes.
Existem diferentes tipos de computadores que registram diferentes hormônios.
O Índice de Pearl depende muito dos computadores individuais. O mercado de computadores anticoncepcionais agora é grande. No entanto, muitos produtos têm um índice muito alto e devem ser usados para determinar os dias férteis se você deseja ter filhos.
Leia mais sobre isso em: Contraceptivos mecânicos e anticoncepcionais sem hormônio
Injeção de três meses
A injeção de três meses contém uma progesterona que, como o nome sugere, é injetada no músculo nas nádegas ou no braço a cada três meses. O efeito é o mesmo da pílula.
A ovulação não é desencadeada pela alteração do equilíbrio hormonal. A desvantagem é a dose relativamente alta de hormônios.
O índice de pérolas é 0,3-0,8.
