Basalioma

Definição de basalioma

O basalioma é um certo tipo de câncer de pele. Este tumor (semi) maligno origina-se das chamadas células basais da epiderme.
Geralmente é causada por intensa radiação solar. 80 por cento dos basaliomas ocorrem na área do rosto e pescoço. Metástases (Tumores filha), este tumor se forma extremamente raramente, o que significa que é clinicamente classificado como semimalegante, ou seja, semimalegante.

Mais informações podem ser encontradas aqui: Câncer de pele branca

Estágio inicial de basalioma

É um tumor de pele que se desenvolve a partir das células basais da epiderme. O tumor não forma úlceras filhas, as chamadas metástases. É por isso que esse tumor de pele é denominado semimaligno (semimaligno).

Nos estágios iniciais, o tumor geralmente não é notado ou é simplesmente confundido com uma protuberância na pele. No início, geralmente existem nódulos pequenos, acinzentados, de aparência vítrea, que apresentam um leve brilho e se parecem com pápulas. Freqüentemente, pequenos vasos sanguíneos tortuosos já podem ser vistos na superfície e na borda (telangiectasias).

A chamada parede marginal, disposta como um colar de pérolas ao redor do nó, também é típica de um basalioma. Coçar ou depois de barbear pode causar a formação de crostas nos nódulos, que ocasionalmente começam a sangrar facilmente.

Nos estágios iniciais, o tumor sempre se limita à pele. Depois de meses ou anos, a superfície do nódulo afunda no meio, criando uma pequena depressão central. A partir desse dente, o tumor começa a atacar o tecido subjacente, bem como a cartilagem circundante e as estruturas ósseas, a crescer e a destruí-los. Portanto, novas alterações na pele devem ser cuidadosamente observadas.

Leia mais sobre este tópico em: Estágio inicial de um basalioma

Frequência (epidemiologia)

Ocorrência na população

Na população de pele clara, o basalioma está em torno 80.000 novos casos por ano o tumor maligno de pele mais comum.
Esses tumores ocorrem com maior ou menos frequência, dependendo da localização geográfica do local.
Na Europa Central, por exemplo, cerca de 60 em cada 100.000 habitantes são afetados, enquanto na Austrália 250 em cada 100.000 habitantes apresentam esta forma de Câncer de pele Sofra. A frequência tem aumentado constantemente nos últimos anos. Os homens adoecem um pouco mais frequentemente do que as mulheres.

Causas de um basalioma

Basalioma na frente da orelha

Como mencionado acima, os basaliomas surgem da camada basal da epiderme. Nesta camada existem as chamadas células basais. Essas células geralmente se dividem várias vezes antes de passarem para as camadas superiores de células da epiderme (a camada superior da pele). Aqui ele perde a capacidade de se dividir e fica com tesão.
Um basalioma agora surge dessa célula basal degenerada. Em contraste com a célula basal saudável, esta célula não queratiniza nas camadas superiores da epiderme. Ela não tem essa habilidade. Em vez disso, pode continuar a se dividir.

Embora os fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de pele sejam amplamente conhecidos, o mecanismo pelo qual o tumor se desenvolve não está totalmente estabelecido.

O principal fator de risco para o desenvolvimento de basaliomas é a exposição solar intensa e crônica. Pessoas com pele clara e pele sensível ao sol são particularmente afetadas. Normalmente surgem em locais que ficam frequentemente e muito expostos ao sol.
Além da radiação UV, produtos químicos (por exemplo, arsênico) também desempenham um papel. Do ponto de vista físico, queimaduras e raios-X podem ser perigosos. Também pode haver uma predisposição genética para desenvolver basaliomas. Nesse caso, há uma mutação gênica que inicialmente tumores benignos (benignos) e, após a puberdade, dá origem aos carcinomas basocelulares malignos. Esta doença é chamada de Síndrome de Gorlin-Goltz. Em casos mais raros, esse tipo de câncer de pele também pode surgir de feridas crônicas.

Sintomas de basalioma

Basalioma na mão

O basalioma geralmente cresce muito lentamente. No entanto, eles são claramente visíveis na pele, mas muitas vezes não são notados.

O basalioma original é um nódulo que tem aproximadamente o tamanho da cabeça de um alfinete, da cor da pele e áspero.
A borda perolada da parede é típica. Os pequenos vasos que crescem dentro do tumor e o alimentam são tão típicos (Telangiectasia) Isso faz com que pareça cintilante avermelhado.
Em um estágio posterior, é mais provável que o tumor cresça internamente e se decomponha.

O carcinoma basocelular pode se assemelhar a uma erupção cutânea (eczema) fora da face com vermelhidão e escamas.

Existem diferentes formas de basalioma. Suas manifestações variam de planas a nodulares a semelhantes a úlceras. As formas planas e nodulares têm uma parede de borda perolada e pequenos vasos encravados (Telangiectasia) em. Basaliomas semelhantes a úlceras são uma reminiscência de uma abrasão que não cicatriza.

Os basaliomas não aparecem originalmente nas membranas mucosas, mas podem crescer dentro delas.
Os basaliomas também podem crescer em ossos e cartilagem. Especialmente se forem descobertos tarde. Esse crescimento interno geralmente leva à desfiguração, porque os basaliomas ocorrem principalmente na face (bordas dos lábios, pálpebras, estrutura nasal).

Leia mais sobre o assunto: Sintomas de basalioma

Onde os basaliomas são comuns?

Basalioma do olho

Além disso no olho pode Basaliomas ("Câncer de pele branca") surgem. Os olhos pertencem exatamente a isso nariz ou também o Orelhas para as áreas da pele que frequentemente e especialmente durante longos períodos de exposição ao sol e com isso luz UV são expostos como eles não coberto por roupas de proteção tornar-se. Portanto, eles têm maior risco de desenvolver basaliomas.

Na área do olho acontece mais Envolvimento das pálpebras. Porque os sintomas muito inespecífico será Basalioma principalmente apenas através de mudanças cosméticascomo imperfeições da pele na superfície da tampa.

o Mudança na pele é não doloroso, mas se o Pálpebras para se tornar um lentamente desenvolvendo deficiência de movimento do Olho liderar. Isso pode levar a um Limitação do campo de visão e acima de tudo isso Visão venha. Os pacientes geralmente reclamam que não é mais possível para eles fazerem isso para fechar o olho afetado completamente e muitas vezes se desenvolve de forma constante aumento do inchaçoo que por sua vez pode levar a problemas de visão.

o Remoção de um basalioma no olho é nem sempre através de cirurgia possível. Se o Pálpebras pode precisar da tampa após a remoção cirúrgica reconstruído usando um retalho de pele para que o Fechamento do olho pode ser garantido. Isso é o que você tenta para descobertas maiores que estão em uma localização ruim Basalioma com cremes locais com irradiação subsequente ou por um glacê (Crioterapia) a ser eliminado. No entanto, a remoção cirúrgica ainda é o padrão ouro.

Basalioma na face

O rosto é particularmente afetado.

Os basaliomas tendem a se desenvolver na região do rosto, cabeça e pescoço, pois essas partes do corpo são particularmente acessíveis à radiação ultravioleta do sol.

Cerca de 80% de todos os basaliomas estão localizados na face e a área desde os cantos da boca até a testa é particularmente afetada. No entanto, os basaliomas também podem ser encontrados nos olhos, orelhas, pescoço e cabeça.

Pacientes com idades entre 60 e 70 anos são particularmente afetados, pois o tumor se desenvolve muito lentamente após os danos iniciais na pele causados ​​pela radiação ultravioleta ou por certas substâncias nocivas. Além de danos estéticos, complicações significativas podem surgir, especialmente na área facial. Pode levar a limitações funcionais, proliferação de áreas abertas e lesões nervosas, que podem causar paralisia ou sintomas de insuficiência. No caso da remoção cirúrgica, podem ser necessárias reconstruções de pele, às quais podem estar associadas grandes cicatrizes, distúrbios de cicatrização de feridas e manchas estéticas.

Leia mais sobre o assunto: Basalioma na face

Basalioma no nariz

o nariz é muitas vezes afetado por um basalioma. Frequentemente eles são As asas do nariz, a ponte do nariz ou a ponta do nariz infestado. Um nodular se forma tumorque é coberto por uma borda elevada. Também existem basaliomas ulcerado crescer ou o que isso como cicatriz aparecem e têm uma borda que se parece com um colar de pérolas.

O fator mais importante responsável pelo desenvolvimento de um carcinoma basocelular do nariz é um alto estresse de longo prazo do pele através de radiação Uv o sol. As pessoas que passam longos períodos de tempo em áreas com intensa radiação solar são particularmente afetadas, e ficar no solário também pode favorecer o desenvolvimento.

Desde o tumor também o tecido profundo, tal como cartilagem - e Estruturas ósseas do nariz pode ser aflito, deve-se ao doente Tecido tumoral Remova-o cirurgicamente no início para neutralizar danos maiores. Possíveis complicações do basalioma nariz por exemplo, a perda do Capacidade olfativa ou na parte inferior do Tumor desenvolver infecções que pode se espalhar para as estruturas circundantes ou para todo o corpo.

Basalioma na orelha

o Orelhas são como apêndices não apenas exposto ao friomas também a exposição à luz solar. o exercício longo e intenso do pele através de radiação Uv leva à degeneração da camada de células basais da epiderme.

No campo de Orelhas são a maioria dos basaliomas na orelha ou na frente da orelha localizado. o Basaliomas na orelha cerca de 15% do total de ocorrência de basaliomas. Mudanças na pele ocorrem que nodular aparecer e um superfície vítrea Exibir. Forma na borda pequenos vasos sanguíneos de (telangiectasias) que sangram facilmente.

Se as células degeneradas crescerem mais profundamente, isso pode se tornar significativo na área da orelha Danos na cartilagem venha. Isso é quebrado pela infestação e sua estrutura é destruída. Processos inflamatórios em larga escala podem surgir como complicações.

Já na área da orelha alguma nervos importantes que são importantes para a inervação de certas áreas da história Falhas e também Lesões isso vem

Em um Basaliomaisso em orelha é localizada também deve ser uma terapia de primeira linha remoção cirúrgica ser procurado. O tratamento precoce é importante porque a orelha pode ser infestada e decomposta de forma particularmente rápida Estruturas de cartilagem pode vir.

As formas de um basalioma

Basalioma nodular

O mais comum é a forma nodular sólida do basalioma. Este basalioma esférico ou hemisférico freqüentemente se torna vítreo a translúcido com o tempo. As chamadas telangiectasias são particularmente típicas desse tipo de basalioma, mas ocorrem, a princípio, em todas as formas desse tumor. Estes são os menores vasos capilares que, devido ao seu aumento, tornam-se visíveis como desenhos vasculares serpentinosos avermelhados a azulados na borda do tumor.

Carcinoma basocelular ulceroso

Além disso, um basalioma "semelhante a úlcera" ocorre com freqüência. Isso cria uma lesão nítida na pele, que geralmente é coberta no meio por uma crosta que às vezes pode escorrer. Em sua aparência, lembra uma abrasão que não cicatriza. Muitas vezes não é fácil distinguir este tipo de basalioma de uma ferida. Uma indicação relativamente clara da presença de um tumor é a chamada borda "semelhante a um cordão perolado" (que muitas vezes só se desenvolve mais tarde), ou seja, pequenos nódulos que crescem em torno do basalioma e às vezes também contêm telangiectasias. No entanto, isso também significa que o basalioma cresce para a pele circundante, ou seja, ulcera. Fala-se então de um "Úlcera de roedor“, Uma úlcera corrosiva.

Esclerodermia basalioma

Existe também o basalioma esclerodermia. Este tipo é caracterizado pelo facto de crescer muito plano e sobre uma grande área. Como muitas vezes é difícil distingui-lo de uma pele saudável ou tecido cicatricial, não é raro negligenciado por um longo tempo. Isso também dificulta a remoção.O basalioma multicêntrico superficial mostra um padrão de crescimento semelhante, embora em muitos casos assuma uma cor ligeiramente avermelhada. Portanto, pode facilmente acontecer que seja diagnosticado erroneamente como eczema ou psoríase.

Carcinoma basocelular destrutivo

O mais perigoso é o destrutivo (destrutivo) basalioma em crescimento, o basalioma (ou Úlcera) terebrans, a úlcera enfadonha. Cresce de forma muito rápida e agressiva em profundidade, pelo que também pode destruir tecido ósseo e cartilaginoso, entre outras coisas. É por isso que esse basalioma é particularmente temido nas áreas dos olhos ou do nariz.

Complicações de um basalioma

Se um basalioma for descoberto tardiamente, pode já ter crescido profundamente e até mesmo atingido a cartilagem e os ossos. O resultado é a desfiguração, já que a maioria dos basaliomas ocorre na face. Se o basalioma estiver localizado na borda da pálpebra, onde ocorre com bastante frequência, a detecção tardia pode até resultar na perda do olho.

Quase não há metástases. Via de regra, o tumor não espalha mais células tumorais por meio de vasos sanguíneos ou linfáticos em outro tecido corporal.

diagnóstico

Normalmente as alterações são tão típicas que o dermatologista (médico da dermatologia) reconhecê-los imediatamente. Um colar de pérolas e telangiectasias (pequenos vasos) são características típicas do carcinoma basocelular. A confirmação do diagnóstico por meio de uma amostra de tecido, que deve ser examinada mais de perto ao microscópio (exame de tecido fino), é certamente sensata e necessária.

A detecção precoce de um basalioma também é regular Triagem de câncer de pele faz sentido.

Terapia basalioma

A terapia para um diagnóstico confirmado de basalioma depende do tamanho, tipo e localização do tumor. Você geralmente tem uma escolha entre um cirurgia e radioterapia.

Cortar o tumor é particularmente útil no caso de basaliomas na face ou se ocorrer repetidamente. Do ponto de vista médico, isso é chamado de "excisão em estado saudável". Isso significa que o tumor deve ser removido com uma certa margem de segurança. Uma área de aproximadamente 4 mm em torno do tumor ao redor, isto é, o tecido saudável, também é removido. Obviamente, esta operação é realizada sob anestesia local pelo dermatologista (médico dermatologista).

A radiação do tumor é usada se a localização do tumor ou a idade do paciente não permitirem a operação. Por exemplo, uma situação crítica está perto de olhopois o órgão pode ser danificado. Em particular, os tumores superficiais que (ainda) não cresceram em profundidade podem ser tratados desta forma. Um tipo de congelamento (crioterapia) também pode ser usado aqui.

As seguintes outras terapias também são usadas:

  • Cirurgia a laser
  • radioterapia
  • Terapia fotodinâmica
  • Imunoterapia local

Removendo um basalioma

O padrão para remover o Basalioma é o terapia operativa.

A remoção cirúrgica ocorre sem qualquer resíduo restante do Tumor, a taxa de uma nova formação (recidiva) é a mais baixa. O tratamento cirúrgico é feito pelo dermatologista na anestesia local realizada. A incisão da pele é feita ao redor do tumor com um Distância de segurança de cerca de 5 milímetros.
Em seguida, as bordas do pedaço de pele removido estão sob o microscópio cuidadosamente examinadopara que você possa ter certeza de que todas as células cancerosas foram removidas. Ainda estão nas margens Células tumorais presente, então deve em uma segunda operação de acompanhamento um pouco mais de pele em torno do local onde o carcinoma basocelular estava localizado. UMA Nova formação do tumor no entanto, nunca pode ser completamente descartado.

Por exemplo, deixa o Localização do tumor, especialmente em olho, ou a idade do paciente para fazer uma operação remoção completa não também, então há outras opções de terapia que podem ser usadas.
Uma alternativa é, por exemplo, um radioterapia em. Aí vem Raios-x de alta energia usados, que danificam as células cancerosas e fazem com que morram. Isso pode ser feito com este método taxas de cura igualmente boas pode ser alcançado e o resultado é cosmeticamente melhor, já que nenhum Partes da pele removido. No entanto, um é radioterapia sempre associado a efeitos colaterais.

Ultimamente você também pode fazer um creme especial com o ingrediente ativo Imiquimod use isso no Basalioma é aplicado e isso sistema imunológico do corpo estimula o reconhecimento da célula cancerosa e o seu combate.

Existem também outras alternativas medidas cirúrgicas a laser ou o Fototerapia. Aqui, as células cancerosas estão completamente Irradiação danificado com uma luz especial.

profilaxia

Os carcinomas basocelulares podem ser prevenidos reduzindo a exposição ao sol e usando cremes solares com alto fator de proteção solar.
Particularmente quando você está de férias em países do sul, é preciso ter cuidado, pois o sol brilha mais intensamente aqui do que aqui. Além disso, os raios solares são refletidos pela água, portanto, ficar na praia ou na piscina é um risco.

As queimaduras solares frequentes e intensas devem ser evitadas.

O autoexame também pode ser útil. Você deve prestar atenção às mudanças e novos fenômenos, observá-los e prestar atenção às lesões de pele que não cicatrizam. Nestes casos, você deve consultar um dermatologista (dermatologista). Ele pode fornecer certeza.

Crescimento de um basalioma

Geralmente, observe o seguinte:

  • Os basaliomas não causam dor,
  • eles não coçam e
  • também crescem muito lentamente.

Se eles não forem descobertos e removidos, ainda mais!

previsão

o previsão é geralmente Bem. Porque esses tumores de pele embora malicioso são tão crescer destrutivamente nas profundezas, por pouco nunca espalhe, eles geralmente podem bem removido tornar-se.
Em mais de 90% dos enfermos, o curso posterior é favorável. Se o tumor Detectado em um estágio inicial e removido cirurgicamente em um estágio inicial, existe a possibilidade de um cura completa, uma vez que só se forma em cerca de 0,3% dos pacientes Úlceras filhas (metástases), em outros órgãos, vem.

o Distância em si fazer se um Basalioma por exemplo em Canto do olho ou diretamente no olho é um lugar difícil de alcançar. Estes são os mal-intencionados mais comuns Tumor de pálpebra.

Isso é particularmente importante Verificação de acompanhamentoque deve ser realizado em intervalos regulares pelo dermatologista. Tornou-se o Tumor removido por cirurgia, alterações tumorais podem ocorrer novamente na área da cicatriz, mas também em outros lugares, chamadas recorrências, ocorrer. Via de regra, essas novas formações surgem nos primeiros três anos depois de tratar o primeiro Tumor.

O tratamento ocorre apenas nos estágios finais, complicações graves podem ocorrer. Do tumor cresce nas camadas mais profundas do tecido e os ataca e destrói ossos circundantes - e Estruturas de cartilagem. Isso pode fazer isso Basalioma na cabeça com desfigurações complicadas e severas de estruturas faciais e em casos raros pode infestar e lesar estruturas vitais, especialmente na área de cabeça e pescoço, venha.

Normalmente, porém 95 por cento dos pacientes curados tornar-se.

Leia mais sobre o prognóstico do basalioma.

Resumo

o Basalioma, Além disso câncer de pele claro chamado, cresce localmente (limitado localmente) e aqui destrói a estrutura da pele. O lado positivo desse tipo de tumor é que quase nunca metastatiza (Tumores filha puts).
A disseminação de suas células tumorais para outros órgãos ou tecidos quase nunca acontece. É por isso que também é referido como semi-maligno, ou seja, semi-maligno. Ocorre preferencialmente na face e em áreas expostas ao sol pele.
As pessoas nos países do sul são mais afetadas do que as pessoas do norte da Europa. o Exposição à luz solar Portanto, ele desempenha um papel importante.

Os basaliomas surgem - como o nome sugere - das células basais da epiderme (Epiderme).
Normalmente, esses ceratinizam na superfície. Nos basaliomas, no entanto, eles continuam a se dividir.

As manifestações do Tumor são diversos. Os nódulos se formam e se aprofundam. No entanto, sangramentos também podem ocorrer com o tempo.

Amostras são retiradas para confirmar o diagnóstico. O basalioma é então removido usando vários métodos. Além da operação, ou seja, cortar o tumor, um radioterapia etc. podem ser aplicados.

Sobre 80 por cento os basaliomas estão em cara. A área de uma linha horizontal imaginária ao longo do ângulo da ferida até a testa - a área ao redor dos olhos é deixada de fora - é mais freqüentemente afetada.

Isso pode ser evitado evitando-se a luz solar intensa. Você também deve verificar se de vez em quando há alterações na pele.
Se as alterações na pele parecerem suspeitas, consulte um médico.