Schnheitschirurgie

Abdominoplastia

Sinônimos

Abdominoplastia, abdominoplastia

introdução

A abdominoplastia pode ser realizada quando a parede abdominal está frouxa.

A abdominoplastia é um procedimento cirúrgico para remover e apertar o excesso de pele, incluindo gordura subcutânea, na região abdominal.

É recomendado no caso de excesso de pele excessivo devido à perda de peso severa ou gravidez.
Um aperto da parede abdominal também é recomendado se os músculos abdominais retos estiverem enfraquecidos e se estiverem esticados em excesso.
O enfraquecimento e a divergência dos músculos levam a um abaulamento do contorno abdominal.

A cirurgia da parede abdominal não é usada para tratar a obesidade.
A redução de peso é necessária aqui primeiro.

No caso de deformidades pronunciadas, a correção pode ser feita por meio de lipoaspiração.
O exame pré-operatório e a indicação correta são decisivos.

Indicações para uma abdominoplastia

Excesso de pele após severa perda de peso
Condição após gravidez (s)
Enfraquecimento dos músculos abdominais retos

É assim que a operação é feita

A abdominoplastia geralmente dura 2-3 horas e é realizada sob anestesia geral. Normalmente, a internação é de 2-3 dias.

É feita uma distinção entre uma mini-abdominoplastia, que afeta principalmente o abdômen inferior, e uma abdominoplastia.

Existem várias técnicas. A incisão é baseada na extensão do excesso de pele. Três formas são descritas:

Corte em forma de W
Corte em forma de âncora
Corte transversal no limite superior dos pelos pubianos

Na abdominoplastia, a pele abdominal é descolada da musculatura a partir da virilha, juntamente com o tecido adiposo subcutâneo e solta até o arco costal. A parede abdominal pode ser puxada para baixo e encurtada. O umbigo é cortado e costurado novamente. Ao contrário da abdominoplastia, entretanto, a miniabdominoplastia raramente libera o umbigo.

Se necessário, os músculos abdominais devem ser tensionados e possíveis rupturas (hérnias) devem ser fechadas. Posteriormente, após a costura da parede abdominal em várias camadas, são inseridos drenos de sucção para drenar as secreções da ferida e o fluido tecidual acumulado, bem como o sangue. Em seguida, é colocada uma cinta de compressão.
Com um corte transversal, isso é feito paralelamente à linha dos pelos púbicos para que as cicatrizes fiquem o menos visíveis possível.

Abdominoplastia para diástase retal

A diástase do reto é a divergência dos músculos abdominais retos.
A costura central e vertical do tecido conjuntivo, a chamada linha alba, se alarga.
Isso faz com que os músculos retos abdominais direito e esquerdo se desviem para um lado, criando uma lacuna no meio.

A diástase retal raramente leva a sintomas.
Se essas e quaisquer fraturas na linha média do abdômen ocorrerem com complicações, a diástase retal deve ser corrigida cirurgicamente.
Para fazer isso, os músculos abdominais que se desviaram um do outro são fixados em sua posição original por costuras internas.
Redes plásticas também podem ser usadas para estabilizar a parede abdominal.
O tratamento de acompanhamento é igual ao da abdominoplastia (consulte “Tratamento de acompanhamento para a abdominoplastia” acima).

O exercício é proibido por um período de pelo menos quatro semanas, assim como o esforço físico pesado.

Leia mais sobre o assunto em: Diástase abdominal

Quão grande é a dor após a operação?

Imediatamente após a operação, geralmente há uma leve dor na região abdominal.
A dor após a remoção dos retalhos cutâneos é obviamente maior do que após uma miniabdominoplastia endoscópica, que apenas tensiona os músculos abdominais anteriores através de um pequeno acesso.

Em ambos os casos, entretanto, a dor diminui em algumas semanas.

Qual inchaço é normal?

O inchaço ao redor das cicatrizes e sob a parede abdominal é normal e desaparecerá completamente em três meses.

No entanto, uma complicação rara pode ocorrer: sangramento secundário, que é acompanhado por forte inchaço e dor.
Se ocorrer esta complicação grave, um médico deve ser consultado.
Isso então remove a complicação cirurgicamente.

Que cicatrizes podem ser esperadas após uma abdominoplastia?

As cicatrizes causadas por uma abdominoplastia se assemelham às de uma cesariana.
Como as incisões cutâneas são feitas acima da área dos pelos pubianos, as cicatrizes serão posteriormente cobertas pela roupa íntima.
Além disso, a maioria das cicatrizes cicatriza bem com a cicatrização da ferida e desaparece com o cuidado adequado da cicatriz com cremes para cicatrizes.

Você pode apertar a parede abdominal sem uma operação?

Existem dois procedimentos conhecidos que podem ser usados para apertar a parede abdominal sem cirurgia.

O primeiro método é o Thermage.
Este procedimento usa energia de radiofrequência para aquecer camadas profundas da parede abdominal enquanto resfria a camada superior da pele.
O aquecimento leva à estimulação da formação de colágeno. O colágeno torna a pele mais rígida e suavizada.

O segundo procedimento é a agulhagem médica.
Aqui, pequenas lesões na pele (as chamadas micro-lesões) são causadas por um rolo especial.
Para isso, existem pequenas agulhas no rolo, que são passadas sobre as áreas da pele a serem tratadas.
Devido às micro lesões, ocorre o processo natural de cicatrização. Também aqui se forma colágeno, que tensiona a pele.

É importante mencionar que ambos os procedimentos são adequados apenas para pequenos excessos de pele.
Para um grande excesso de pele, por exemplo, após emagrecimento ou gravidez, a cirurgia da parede abdominal ainda é indicada.

O custo de uma abdominoplastia

O custo de uma abdominoplastia depende de vários fatores: por um lado, depende de qual método de tratamento é adequado para o caso em questão. Depois, há os achados individuais do paciente, que determinam o escopo da operação.
Além disso, os custos ainda variam entre as clínicas.

Portanto, os custos podem ser entre 4000 euros e 8500 euros.

Quando o seguro saúde paga pela abdominoplastia?

Na maioria dos casos, a abdominoplastia é um procedimento estético, razão pela qual as seguradoras de saúde não cobrem os custos.

No entanto, pode haver indicação médica para o procedimento.
Se o excesso de pele originar irritação cutânea, o que muitas vezes leva a inflamações recorrentes, pode ser apresentado um pedido de reembolso das despesas através de relatório médico.
Dependendo da necessidade da operação e da respectiva seguradora de saúde, serão cobertos os custos parciais ou mesmo todos os custos do procedimento.

Diagnóstico

O procedimento de diagnóstico antes de um Abdominoplastia deve ser determinado individualmente com base em uma anamnese específica e achados indicativos.

Devem ser tidos em consideração doenças subjacentes pré-existentes, flutuações de peso, gravidez e operações anteriores.

No exame clínico a pele e o tecido adiposo subcutâneo são avaliados. Deve ser possível cicatriz e uma possível fraqueza abdominal será examinada. Para tanto, a parede abdominal é palpada quando está tensa. Após uma discussão sobre os possíveis riscos e complicações, uma correção operatória pode ser realizada.

Riscos

Como qualquer outra operação, uma abdominoplastia acarreta certos riscos.
É feita uma distinção entre riscos gerais e especiais.
Os riscos gerais existem com todo procedimento cirúrgico, mas os riscos específicos dependem da operação em particular.

Os riscos gerais são:

Sangramento, hematomas
Infecções
Dor
Distúrbios de cicatrização de feridas
Trombose, embolia
Reações alérgicas, intolerância
Dormência

Os riscos especiais são:

Distúrbios da circulação umbilical
Deformações umbilicais
cicatriz feia

Contra-indicação: consumo de nicotina!

Por quanto tempo você fica de licença médica depois disso?

A incapacidade do paciente de trabalhar após uma abdominoplastia depende do que o paciente está fazendo.

Um trabalho no escritório pode ser retomado após uma semana.
No entanto, se o paciente estiver fisicamente estressado durante seu trabalho, pode-se esperar uma licença médica de três a quatro semanas.

Cuidados posteriores

O acompanhamento do tratamento após a abdominoplastia é muito importante para que as cicatrizes possam cicatrizar bem e não haja complicações e deformidades.

No pós-operatório, uma cama de passo é posicionada, a parte superior do corpo não deve ser esticada demais. A drenagem de sucção é retirada de acordo com o escoamento da secreção da ferida. Após 2 semanas, os pontos são retirados.

Para tanto, o paciente deve usar cintas de suporte dia e noite por seis semanas.
Isso significa uma cinta abdominal com a função de comprimir a pele por baixo e promover o crescimento do tecido na parede abdominal.
Depois disso, o corpete só é usado durante o dia por mais seis semanas.
Além disso, os chamados cremes para cuidar das cicatrizes podem ser aplicados regularmente nas cicatrizes, reduzindo assim a formação de cicatrizes.

Uma leve dor e distensão na área da ferida são normais nos primeiros dias após a operação. O inchaço diminuirá em algumas semanas.
O resultado final só é visível após 3 meses.

Quando você pode praticar esportes novamente depois?

Após a abdominoplastia, o paciente pode passear e também correr normalmente.
No entanto, atividades esportivas são proibidas.
Você pode andar de bicicleta após cerca de três semanas, o treinamento muscular abdominal após cerca de três meses.

Em geral, é aconselhável não praticar exercícios por pelo menos seis semanas.
Em última análise, você deve prestar atenção quando se sentirá confortável e sem dor novamente, como antes.
Só então o corpo pode ser exposto novamente às atividades esportivas.