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introdução
Anatomicamente, a virilha representa uma área claramente delimitada que está localizada na parte inferior e lateral da parede abdominal. A área triangular é delimitada no meio pela borda superior da bacia, a chamada "Symphysis“Acima da região púbica e lateralmente pelas duas cristas ilíacas, que são facilmente palpáveis como pontos ósseos na pelve lateral.
A parede abdominal é composta por muitas camadas sobrepostas, por onde passam importantes vias anatômicas.
O canal inguinal atravessa a parede abdominal e contém vasos sanguíneos, vasos linfáticos e, nos homens, o cordão espermático. As camadas da parede abdominal protegem as estruturas anatômicas importantes de lesões.
Leia mais sobre: Canal inguinal.
Anatomia da virilha
Em alguns outros locais na região da virilha, as estruturas atravessam as paredes dos músculos para alcançar a região púbica e as pernas. Para tanto, existem pequenos orifícios no tecido conjuntivo e nas camadas musculares da parede abdominal, também chamados de "Lacunas"São designados. Abaixo da pele e do tecido adiposo subcutâneo existe uma cobertura superficial feita de tecido conjuntivo. Isso envolve 4 grandes camadas de músculos, que permitem a estabilidade e os movimentos do tronco. Seu representante mais proeminente é o "Músculo reto abdominal", O relevo do qual é claramente visível na parede abdominal média em pessoas treinadas como o chamado"Six pack“Está emergindo. A cavidade abdominal, que contém principalmente as alças intestinais, segue sob uma camada mais profunda de tecido conjuntivo.
As diversas vias anatômicas e as aberturas na parede abdominal trazem maior risco de lesões. As hérnias inguinais, em particular, são uma complicação frequente e surgem principalmente nos pontos fracos da parede abdominal, por onde passam os vasos sanguíneos e nervos, mas também no canal inguinal.
Vasos sanguíneos e nervos
Caminhos anatômicos importantes passam pela região da virilha em vários pontos. Estes incluem vasos sanguíneos arteriais e venosos, tratos linfáticos com nódulos linfáticos associados, nervos que surgem principalmente das seções inferiores da medula espinhal, estruturas ligamentares e medula espermática masculina.
As vias de condução são circundadas por camadas da parede abdominal, que consistem em partes de tecido muscular e conjuntivo. Estes formam canais ou aberturas ao redor dos vasos. Um exemplo importante é o canal inguinal. Ele atravessa a parede abdominal anterior diagonalmente da pelve lateral posterior, para a frente, centralmente na região púbica. Nos homens, contém principalmente o cordão espermático, que vai do testículo à uretra. Além disso, ele orienta os vasos sanguíneos e nervos em homens e mulheres, que irrigam a região pubiana.
A borda inferior da região inguinal é limitada pelo ligamento inguinal em ambos os lados. Ele se estende entre a crista ilíaca do respectivo lado e a sínfise púbica, o chamado "Symphysis" Alguns vasos sanguíneos e nervos essenciais correm abaixo do ligamento inguinal, alguns dos quais puxam para a região púbica e principalmente para as pernas para fornecer as estruturas ali. Através do chamado "Lacuna vasorum“Puxe os principais vasos sanguíneos da perna. Grandes linfonodos também podem ser encontrados lá, abaixo do ligamento inguinal.
Se houver muita pressão na região da virilha, por exemplo, de cintos bem amarrados, nervos sensíveis podem ser arrancados. Freqüentemente, há uma sensação de formigamento na coxa frontal.
Várias complicações podem surgir através das aberturas para os numerosos vasos na virilha. As hérnias inguinais, em particular, são um problema comum nesta região.
Enceramento do nervo sob o ligamento inguinal
Se um nervo é comprimido na região da virilha, dormência e sensações anormais podem ocorrer nessa área e na parte frontal ou lateral das coxas. Um nervo comprimido pode causar uma forte dor em queimação. Os sintomas dependem do tipo de nervo. Existem nervos que são responsáveis pelos movimentos musculares e existem nervos que são responsáveis pela sensibilidade e a sensação de toque de uma área da pele. Dependendo de qual nervo é comprimido, pode causar paralisia ou dormência e formigamento. A compressão de um nervo sob o ligamento inguinal pode ocorrer como resultado de forças compressivas ou de tração no curso do nervo. As causas podem ser obesidade, gravidez ou uso de roupas muito justas (cintos).
Linfonodos da virilha
Na região da virilha, especialmente abaixo do ligamento inguinal, existem grandes coleções de linfonodos, que contêm a linfa das pernas e parcialmente da região púbica. Mesmo em pessoas saudáveis, os gânglios linfáticos muitas vezes podem ser sentidos como pequenos nódulos. A linfa é coletada em todo o corpo e transportada para os gânglios linfáticos através do sistema linfático. Eles filtram todo o fluido linfático em busca de patógenos nocivos e substâncias estranhas antes de levá-los de volta ao sangue por meio de um grande circuito próprio.
Os gânglios linfáticos podem aumentar por uma série de razões diferentes. Com o acúmulo local de patógenos, os gânglios linfáticos podem ficar inflamados. Na virilha, você pode sentir que está dilatado e o toque costuma ser doloroso. Em muitos casos, um aumento doloroso sugere inflamação bacteriana.
Se o linfonodo estiver aumentado, mas não dolorido, isso pode ser uma indicação de uma doença do sistema linfático, por exemplo, uma forma de câncer linfático. Se o paciente notar um linfonodo espessado, isso geralmente não é motivo de preocupação, mas a causa deve ser esclarecida por um médico.
Diferenças entre homens e mulheres
As estruturas da virilha diferiam apenas parcialmente em homens e mulheres. Nervos e vasos sanguíneos importantes que irrigam a região púbica passam pela região da virilha, em particular pelo canal inguinal. Isso também significa que as funções diferem entre homens e mulheres. Se um nervo supre os lábios com sensibilidade nas mulheres, é principalmente responsável pela pele do escroto nos homens.
A estrutura mais importante do homem, que se localiza no canal inguinal, é o cordão espermático. Durante o ato sexual, ele guia o esperma dos testículos para a uretra e deve puxá-lo obliquamente através da parede abdominal. Nas mulheres, existe o ligamento materno, que consiste em tecido conjuntivo. Ele se move do ovário para os grandes lábios e forma a correspondência anatômica com o cordão espermático.
Figura dor na virilha
Dor na virilha
- Ligamento inguinal -
Ligamento inguinal - Anel inguinal interno -
Anel inguinalis profundo - Canal inguinal -
Canalis ionguinalis - Anel inguinal superficial -
Anel inguinal superficial - Duto espermático (masculino) -
Duto deferente
5a. Banda mãe redonda (mulher) -
Ligamentum teres uteri - Linfonodos
- Colon - Intestinum crassum
- Frente superior
Espinha ilíaca -
Espinha ilíaca anterior superior - Ossos púbicos -
Tuberosidade púbica - Testículos / epidídimo -
Testículo / epidídimo
Dor na virilha quando:
Tosse
(Indicação de uma hérnia inguinal)
B - levantamento
(Pressão no abdômen, virilha do atleta)
C - durante a gravidez
(Mudanças hormonais)
D - inflamação do testículo
ou o epidídimo
E - Doloroso aumentado
Linfonodos / doenças do intestino
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Transtornos da virilha
O que é uma hérnia inguinal?
Uma hérnia inguinal é uma hérnia intestinal (hérnia) na região da virilha. É de longe a hérnia mais comum e é mais comum em homens. Ela ocorre com altas pressões no abdômen e uma fraqueza existente do tecido conjuntivo. Na área do canal inguinal estão os anéis inguinais externo e interno, que representam um ponto fraco natural.
No caso de uma hérnia, o intestino é geralmente evertido em um saco herniário por meio de uma chamada lacuna herniária na parede abdominal anterior na área da virilha. A expulsão dos intestinos pode ser provocada em parte por uma manobra de compressão ou tosse. Quando deitado, o conteúdo da hérnia pode muitas vezes ser empurrado de volta para o abdômen. É feita uma distinção entre hérnias inguinais indiretas e diretas.
Os sintomas de uma hérnia inguinal são geralmente inchaço e dor visíveis e palpáveis. A dor da hérnia inguinal ocorre com mais frequência ao levantar ou carregar cargas pesadas. Mesmo ao pressionar durante as evacuações, o aumento da pressão no abdômen pode causar dor na região da virilha. No caso de uma hérnia inguinal, entretanto, não há necessidade de sentir dor, muitas vezes há apenas uma sensação de pressão na área correspondente.
Você pode ler mais sobre outros sintomas de uma hérnia inguinal em: Sintomas de uma hérnia inguinal
Uma hérnia inguinal deve ser examinada por um médico. O reposicionamento cirúrgico do intestino localizado na hérnia intestinal geralmente faz sentido. Se a hérnia não for operada a tempo, o intestino pode ficar preso e morrer.
Leia também:
- Cirurgia para uma hérnia inguinal
- Causas de uma hérnia inguinal
Ilustração dos tipos de hérnia inguinal
- Cavidade do peritônio -
Cavitas peritonealis - Vísceras abdominais
- Peritônio -
peritônio - Protuberância de peritônio colada
- Vas deferens -
Duto deferente - Epidídimo -
Epidídimo - Testículos -
Testis - Envelope testicular seroso -
Túnica vaginal testículo - Escroto - escroto
- Ligamento inguinal -
Ligamento inguinal - Saco herniário
Hérnia inguinal - Hérnia inguinal
Tipos de hérnia inguinal:
a - Hérnia epigástrica
(na parte superior do abdômen na linha média) -
Hérnia epigástrica
b - hérnia umbilical -
Hérnia umbilical e paraumbilical
c - hérnia
(na localização de um anterior
intervenção cirúrgica) -
Hérnia Cicatrica
d - Hérnia inguinal direta
(no bar perto do
Abertura do canal inguinal)
e - Hérnia inguinal indireta
(no bar na abertura
do canal inguinal)
f - fratura do fêmur
(no canal da coxa) -
Hérnia femoral
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Como você reconhece o fungo inguinal?
Os fungos inguinais, como muitos outros fungos ou bactérias, gostam de crescer em locais quentes e úmidos. A virilha é, portanto, um local adequado para o crescimento de fungos. O fungo inguinal é geralmente a micose e também é conhecido como "tinea cruris" ou "tinea inguinalis". É comum em homens de meia-idade. Além da virilha, também pode se desenvolver na coxa e nas nádegas. Escalas em padrões em forma de anel ou crescente nessas regiões podem ser uma indicação de crescimento de fungos. Coceira, vermelhidão ou dor em queimação geralmente ocorrem ao mesmo tempo. Além disso, bolhas podem ser vistas na borda externa da vermelhidão. No meio, a pele pode parecer um pouco pálida e acastanhada. Se ocorrerem tais queixas, um médico deve ser consultado para esclarecimentos e o tipo exato de fungo deve ser verificado por meio de um esfregaço. No caso de fungo inguinal, deve-se tomar cuidado para manter a região o mais seca possível. Existem também vários shampoos ou pomadas antifúngicas que podem ser usados para tratar a área.
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Dor na virilha
A dor na virilha pode ocorrer centralmente, em um lado ou em ambos os lados. Eles podem ter um caráter monótono e persistente ou parecer pungentes a perfurantes. Dependendo da causa e da força, eles estão permanentemente presentes ou podem ser acionados por pressão ou movimento. As causas da dor na virilha podem ser diferentes entre homens e mulheres.
Se a dor ocorrer apenas no lado direito, não é incomum a presença de apendicite. A dor pode ser exacerbada ou desencadeada de forma direcionada, aplicando pressão na região direita da virilha.
Mas também pode haver tensão muscular, inflamação dos nervos, doenças reumáticas ou hérnia.
A hérnia inguinal deve ser sempre considerada, principalmente em homens, pois não é incomum e ocorre em 80% dos casos em homens. Na verdade, se a dor for do lado esquerdo, a hérnia inguinal é a causa mais comum. No entanto, pode haver outras causas aqui também.
A inflamação da virilha relacionada ao patógeno pode causar dor em ambos os lados. Doenças dos ossos e articulações dos quadris e da coluna lombar também podem causar dor que se estende até a virilha.
Nas mulheres, raramente existe a possibilidade de que a dor seja causada por doenças dos órgãos genitais internos. Via de regra, eles ocorrem apenas de um lado. Da mesma forma, uma lesão no testículo em homens pode causar dor aguda ou prolongada que se irradia para a virilha.
Como a maioria das doenças na região da virilha requer tratamento, um médico deve ser consultado para esclarecimento se a dor persistir.
Leia mais sobre este tópico em nosso site: Dor na virilha - o que eu tenho?
Contusão inguinal
Um hematoma na virilha pode resultar de trauma contuso, por exemplo, de um chute, queda ou soco na região da virilha. Normalmente ocorre dor na área, que aumenta com a movimentação. Além disso, geralmente há um hematoma. Os sintomas podem ser aliviados com o resfriamento. Também é importante socorrer a região. A elevação e a pressão externa também podem reduzir a dor. Uma distinção deve ser feita entre contusões inguinais e distensões na virilha, que são causadas por esforço excessivo nos esportes. Se o hematoma for grave, pode ser útil consultar um médico para descartar lesões internas e sangramento.
Virilha puxada
Uma distensão na virilha descreve o alongamento excessivo dos músculos na região da virilha. Na virilha, existem alguns grupos de músculos responsáveis pelos movimentos do tronco e das pernas. Movimentos vigorosos e rápidos das pernas, comuns em muitos esportes, apresentam risco de tensões na virilha.
A tensão é causada por movimentos laterais repentinos, que podem até levar a rupturas de fibras musculares individuais. Dependendo da gravidade do dano e da dor, a tensão é dividida em três graus. O assim chamado "Grupo de adutor“Que é responsável por puxar as pernas para cima. A distensão na virilha pode ser muito dolorosa e com hematomas.
No caso de uma tensão, é importante tomar algumas medidas imediatas para evitar que o pior aconteça. O esporte ou movimento deve ser interrompido imediatamente. Os músculos da perna devem ser aliviados deitando-se e, em seguida, resfriados e comprimidos. O resfriamento e a aplicação de pressão evitam hematomas e inchaço.
Se houver uma tensão grave e muito dolorosa, o médico deve decidir se deve iniciar o tratamento. Via de regra, a cicatrização lenta do tendão pode ser apoiada e promovida por fisioterapia ou tratamentos térmicos. Em alguns casos, seu médico pode aconselhá-lo a tomar certos medicamentos que podem ajudar no processo de cicatrização. Na maioria dos casos, tratamentos adicionais não são necessários.
Leva algum tempo para o tendão se regenerar totalmente e se recuperar. Durante esse tempo, você deve evitar alongar ainda mais o músculo afetado, caso contrário, a cicatrização será atrasada. Como o tempo de cicatrização varia de pessoa para pessoa, seu médico deve decidir quando você pode começar a se exercitar novamente, levando em consideração a dor. Muitas vezes se trata de exercícios não autorizados com apenas sintomas de fraqueza, que pioram e, em seguida, prolongam significativamente a cicatrização.
Leia mais sobre este tópico em nosso site Tensão na virilha
Gânglios linfáticos inchados na virilha
Todo o nosso corpo está permeado por nódulos linfáticos, embora existam grandes nódulos linfáticos em certos locais. Existem nódulos linfáticos particularmente grandes na virilha. Esses linfonodos inguinais (Nodi lymphatici inguinales) podem ser divididos em linfonodos profundos e superficiais. O chamado linfonodo Rosenmüller, que é o maior linfonodo dessa região, também pertence aos linfonodos profundos da virilha.
Os gânglios linfáticos inguinais recebem o fluido linfático de ambas as pernas, os órgãos genitais e a linfa da parede abdominal inferior. Os gânglios linfáticos da virilha são parte integrante do exame clínico e geralmente são palpados.
Em uma pessoa saudável, os gânglios linfáticos não podem ser sentidos ou dificilmente podem ser sentidos, eles podem ser movidos e são indolores. Se os gânglios linfáticos estiverem inchados e doloridos, é um sinal de infecção. Não apenas os gânglios linfáticos na região da virilha são aumentados, mas também aqueles sob as axilas e no pescoço. Os gânglios linfáticos aumentam quando o sistema imunológico do corpo é acionado para combater possíveis patógenos, como vírus. Assim, os gânglios linfáticos são um indicador bom e confiável de infecção sistêmica do corpo.
Leia mais sobre o assunto: Edema do linfonodo na virilha
Coceira na virilha
A coceira na região da virilha é muito desconfortável para o paciente. Pacientes com esses sintomas costumam ter vergonha de consultar um médico porque têm medo de serem considerados anti-higiênicos. No entanto, a coceira na virilha nem sempre tem relação com a falta de higiene pessoal.
Em primeiro lugar, deve-se observar se um novo gel de banho ou uma nova loção corporal foi usada recentemente. Pode haver uma reação alérgica ao novo produto.
Em casos mais graves, também pode haver uma infecção por um fungo da pele. Isso é diagnosticado por um esfregaço que o médico faz e envia ao laboratório. Uma infecção fúngica com fungos filamentosos na região da virilha é conhecida como tinea inguinalis. Outro grupo comum de fungos é o grupo Candida. Esta família de fungos inclui várias leveduras que causam a chamada candidíase. A barra é particularmente adequada para cogumelos, pois está escura e úmida por causa do uso de roupas. Em casos individuais, o fungo da pele se espalha para a região genital, o que é um fardo adicional para o paciente. A sensação de coceira é agravada pelo atrito da roupa contra a pele. Um fungo cutâneo geralmente é tratado com uma pomada direcionada contra fungos. Isso é aplicado localmente na área com coceira por um longo período de tempo.
O que é uma virilha mole?
A virilha mole também é chamada de virilha de um atleta, pois é normalmente encontrada em atletas de competição. Os atletas que são tipicamente afetados são atletas de atletismo, jogadores de futebol e jogadores de tênis. Nesses esportes, os músculos das pernas e pélvicos são cada vez mais estressados, o que pode resultar em uma virilha mole.
A virilha mole é um estágio preliminar da hérnia real e é caracterizada por dor na região da virilha, que pode irradiar para a perna. Em contraste com uma hérnia real, não há protuberância dos órgãos abdominais através da parede abdominal. Isso torna a barra de um atleta difícil de diagnosticar. Além de ser palpado por um médico, um ultrassom é frequentemente realizado para confirmar o diagnóstico.
Este tipo de hérnia inguinal pode ser geneticamente causado por tecido conjuntivo fraco ou por sobrecarregar os músculos correspondentes. Normalmente, os músculos abdominais oblíquos ou a fáscia abdominal são afetados.
Na maioria dos casos, uma virilha mole é tratada com uma pequena intervenção cirúrgica. Aqui, o canal inguinal é restaurado e a região inguinal como um todo é estabilizada. O paciente deve ter esse procedimento realizado o mais rápido possível para que o dano conseqüente, como irritação do nervo ciático, permaneça o mais baixo possível. Nas semanas seguintes, o paciente deve evitar esportes e movimentos extenuantes.
Qual médico trata os distúrbios da virilha?
Se você tiver queixas na região da virilha, o médico de família pode ser visto primeiro. O médico de família decidirá qual é a causa mais provável e qual será o curso seguinte. No caso de uma hérnia inguinal, o tratamento cirúrgico em um hospital cirúrgico pode ser útil. Dependendo dos sintomas, a doença é tratada em cirurgia visceral, urologia, ginecologia, neurologia ou ortopedia.
Leia mais sobre: Cirurgia para uma hérnia inguinal
Tape a barra
As tensões na virilha podem ser facilmente aliviadas com a ajuda de Fitas de cinesiologia tratar. Trata-se de emplastros altamente elásticos que ficam aderidos à pele pelo lado de fora. O gesso é preso ao longo de diferentes grupos musculares e deve ajudá-los a fazer seu trabalho Apoio, suporte e de estiramento excessivo, inchaço e inflamação proteger. A elasticidade faz com que sem restrição de movimento vem. A cada movimento, a pele é massageada suavemente e a linfa e o fluxo sanguíneo são promovidos.
Também pode ser usado para tratar distensões na virilha ou prevenir lesões durante o exercício. Isso pode ser feito ao longo do Músculos adutores cola, da parte interna da coxa até a área interna do joelho. Deveria justa aplicado, mas sem puxar a perna. Uma fita adesiva pode ser adquirida em qualquer farmácia, mas requer experiência para aplicá-la corretamente.
Exercícios de alongamento para a virilha
A região da virilha deve ser alongada para evitar tensões, especialmente antes de praticar esportes de alto risco, como futebol, corrida com obstáculos ou esqui. Se o esporte acontecer em um ambiente particularmente frio, o risco de tensões é particularmente alto. Portanto, as medidas preventivas mais importantes são o treinamento de aquecimento suficiente, incluindo o alongamento dos músculos das pernas.
O grupo adutor é alongado ficando em pé com as pernas afastadas e alternadamente ajoelhado com uma perna até puxar o meio da coxa. Para fazer isso, você deve reservar um tempo suficiente para se alongar lenta e suficientemente. Devem ser evitados movimentos rápidos e excessivamente zelosos para provocar fortes dores de alongamento.
Outro exercício de alongamento é dobrar uma perna para trás em uma posição ereta livre e puxar o pé dobrado para cima com a mão. Deve haver uma leve dor de alongamento na parte frontal da coxa.
Se você pratica esportes que exigem outros grupos musculares, esses músculos também devem ser pré-alongados para não puxar ou mesmo rasgar com movimentos bruscos.
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