Sangue nas fezes de hemorróidas
introdução
As hemorróidas são uma almofada de vasos sanguíneos que evita que gases e fezes escapem do reto. Na doença hemorroidária, esses vasos são espessados. A causa pode ser pressão excessiva ao defecar, dar à luz ou um tecido conjuntivo fraco. As fezes duras podem romper as hemorróidas e começar a sangrar. O tratamento é possível com medicamentos, bem como com pomadas ou operações. Cerca de 80% dos adultos sofrem de hemorróidas.
Causa de sangue de hemorróidas
A causa da protuberância dos próprios vasos hemorroidais é freqüentemente uma carga de pressão causada por forte pressão ao defecar ou dar à luz. A hipertensão da veia porta causada por doença hepática raramente é uma causa possível. As hemorróidas protuberantes e espessas se estendem até a abertura do ânus e podem ser um obstáculo para as fezes. Se as fezes estiverem duras, elas podem ser rasgadas e sangrar. Um aumento agudo da pressão arterial, como ocorre ao pressionar, também pode causar o estouro das hemorróidas.
Para mais informações, veja: Sangue nas fezes de hemorróidas
Como é o sangue?
Existem três cores que o sangue nas fezes pode assumir. A cor do sangue nas fezes muitas vezes pode dizer qual é a causa do sangue:
- A doença hemorroidária clássica é arterial, ou seja, rico em oxigênio, sangue com uma cor vermelha brilhante.
- A alta pressão da veia porta é conhecida como falsas hemorróidas, por serem causadas por congestão venosa. Este sangue é bastante vermelho escuro e com baixo teor de oxigênio.
- Se a origem do sangramento não estiver nas hemorróidas, mas na parte superior do trato intestinal, o sangue também pode ficar escuro como breu. Isso é chamado de fezes de alcatrão.
Mas outras doenças intestinais às vezes também podem causar sangramento. Dependendo do local de origem, a cor também pode ser vermelho claro, vermelho escuro ou preto.
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O sangue também pode vir do câncer de cólon?
A distinção entre tumor e doença hemorroidária não pode ser feita com certeza com base apenas na cor do sangue. A maioria dos tumores de cólon está localizada no reto ou sigmóide e, portanto, também leva a sangramento recente. Portanto, uma colonoscopia completa deve sempre ser realizada, mesmo com hemorroidas conhecidas, para descobrir possíveis tumores malignos e iniciar a terapia adequada. A exclusão de outras fontes de sangramento só é possível com uma colonoscopia.
terapia
A terapia conservadora costuma ser suficiente para hemorróidas leves. A cadeira é regulada por uma certa dieta e evitam-se longos períodos sentados. O tratamento medicamentoso também é possível. Os anestésicos locais podem reduzir a dor e os medicamentos hemostáticos podem ajudar a restringir o sangue nas fezes. Os agentes antiinflamatórios, como os glicocorticóides, também podem ajudar as pessoas afetadas. Eles podem ser usados na forma de pomada e como supositórios.
Existem também algumas opções de terapia ambulatorial. Com a escleroterapia, as hemorróidas são corrigidas e cortadas do fornecimento de sangue por certos medicamentos. Também pode ser obtido aquecendo localmente o tecido com luz infravermelha. A trombose faz com que as hemorróidas diminuam. A crosta de gelo também é possível, mas raramente é realizada por causa dos efeitos colaterais. Em uma ligadura elástica, um elástico apertado é colocado ao redor das hemorróidas e a falta de suprimento de sangue leva à morte das hemorróidas. Além dos tratamentos ambulatoriais, as operações clássicas também são possíveis. A taxa de recaída é muito baixa aqui. Esses procedimentos são usados especialmente em casos de doença hemorroidária grave.
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- Como tratar hemorróidas com sucesso
- Remédios caseiros para hemorróidas
Diagnóstico
O exame padrão de hemorróidas é o exame retal digital, durante o qual o médico examina o canal anal com o dedo. A proctoscopia é necessária para ver as hemorróidas. Em contraste com a colonoscopia, nenhuma limpeza do cólon é necessária para isso. Uma colonoscopia completa deve sempre ser realizada, mesmo com hemorróidas conhecidas, a fim de descartar tumores intestinais e outras fontes de sangramento mais altas. Um estágio avançado da doença hemorroidária já pode ser visível por meio de uma inspeção externa, pois as hemorróidas se projetam para fora do ânus.
Curso da doença
As pessoas afetadas costumam notar coceira na região anal como o primeiro sintoma. Mais tarde, há dor e sangue nas fezes. Isso geralmente é acompanhado pela sensação de não ser capaz de se esvaziar completamente. Nesta primeira fase, são as hemorróidas internas.
No segundo estágio, as hemorróidas são pressionadas para fora do ânus e, em seguida, voltam para o ânus. Hemorróidas que estão permanentemente do lado de fora e só podem ser empurradas para trás com os dedos pertencem ao terceiro grau. No quarto estágio, as hemorróidas não podem mais ser afastadas.
O grau determina o método de tratamento.
Duração
A duração e o prognóstico dependem muito do estágio das hemorróidas e do método de tratamento escolhido. No caso da terapia conservadora, o tratamento leva um tempo relativamente longo, mas há menos efeitos colaterais. Com procedimentos e operações ambulatoriais, o efeito pode ser sentido imediatamente após o procedimento. A taxa de recaída é mais baixa na operação clássica. Após a gravidez, as hemorróidas podem regredir completamente por conta própria após um tempo.
Por quanto tempo você tem sangue nas fezes após a cirurgia de hemorróida?
Após a cirurgia de hemorróida, o sangramento pode continuar por algum tempo. Isso depende da extensão original das hemorróidas, da técnica cirúrgica e do tempo de cicatrização individual. As fezes duras podem causar a ruptura de feridas cirúrgicas novamente. Com a cicatrização normal, o sangue não deve mais ser visível nas fezes após alguns dias. Se o sangue persistir nas fezes após um longo período de tempo, as possíveis fontes de sangramento devem ser verificadas novamente. A ferida cirúrgica pode ser evitada regulando-se as fezes com medicamentos.
Sangue nas fezes durante a gravidez
A gravidez é uma situação excepcional para o corpo. O aumento da pressão na área abdominal pode causar hemorróidas ou causar a ruptura das hemorróidas existentes. Muitas mulheres têm um problema de hemorróidas, o mais tardar após o nascimento da criança, pois isso cria alta pressão através da prensagem. Os hormônios da gravidez também podem enfraquecer os tecidos e causar hemorróidas. As mulheres podem prevenir o desenvolvimento evitando a prisão de ventre e tratando-a com pomadas se os sintomas forem leves. As hemorróidas podem regredir após a gravidez.