Sensação de queimação no esôfago
Iniciação
Doenças do esôfago Está certo freqüentemente. Quase todo mundo sente uma sensação de queimação mais ou menos intensa no esôfago pelo menos uma vez na vida. Isso pode ser devido a uma variedade de doenças diferentes. Na maioria dos casos, as condições que causam sensação de queimação no esôfago podem ser tratadas bem com remédios caseiros simples. Pessoas que sentem uma sensação de queimação no esôfago por muito tempo ainda devem consultar um especialista. Se o problema subjacente não for diagnosticado em tempo hábil e o tratamento apropriado for instituído, uma queimação no esôfago pode levar a complicações graves. Normalmente, uma queimadura no esôfago é causada por danos ao esôfago Mucosa esofágica causado. Esse dano à mucosa pode, por sua vez, ser induzido por vários mecanismos. Fatores de risco típicos para o desenvolvimento de doenças do esôfago são o consumo regular de Medicação e consumo frequente alimentos e bebidas ácidas.
Anatomia do esôfago
O esôfago (termo técnico: Esôfago) é um aproximado 20 a 30 cm estrutura tubular longa que conecta a cavidade oral com o estômago conecta. Começando na parte de trás da cavidade oral e na garganta, o esôfago segue para um músculo esfincter em forma de anel (esfíncter esofágico superior e inferior) que marca a transição para o estômago. Durante o ato de engolir, o músculo do esfíncter superior pode ficar tenso à vontade. O resto dos músculos ao redor do esôfago, por outro lado, evitam a influência voluntária e se tornam involuntariamente controlada. A principal função do esôfago é transportar alimentos da cavidade oral para o estômago garantir. O transporte propriamente dito dos alimentos acontece por meio da contração descendente em forma de anel dos músculos esofágicos. A passagem do alimento pelo esôfago leva apenas um período de tempo 5 a 10 segundos. Chuva mesmo enquanto a comida está sendo engolida Neurônios o relaxamento do esfíncter esofágico inferior. Por esse motivo, a passagem do alimento da cavidade oral para o estômago costuma ser contínua. Imediatamente após a passagem do alimento, o esfíncter esofágico inferior é fechado novamente. Além disso, o esfíncter esofágico inferior tem função protetora. O músculo em forma de anel é responsável por isso Crescendo do suco gástrico ácido para o esôfago (Refluxo) é evitado.
Sintomas
A maioria das doenças do esôfago são perceptíveis por meio de sintomas semelhantes. Como regra, os pacientes afetados sentem-se com mais frequência no início azia (Queima o esôfago). Em pouco tempo, há uma sensação de queimação cada vez mais dolorosa imediatamente atrás do Esterno está localizado. Na maioria dos casos, ocorre uma queimação no esôfago logo após a refeição. Os sintomas podem durar de minutos a horas e colocar muita pressão no paciente afetado. Além disso, doenças do esôfago costumam causar as pessoas afetadas arroto azedo tem que. Em casos particularmente pronunciados, isso pode fazer com que o ácido do estômago suba para a cavidade oral. De lá, ele pode entrar na traqueia e destruir seu tecido. Por esse motivo, as doenças esofágicas avançadas costumam ser acompanhadas de tosse forte e rouquidão. Esses sintomas são mais evidentes durante a noite e imediatamente após as refeições.
causas
Uma sensação de queimação no esôfago pode ter várias causas. Se a azia ocorrer apenas ocasionalmente, geralmente não é um motivo de preocupação. No entanto, os pacientes que sofrem de azia frequente devem definitivamente consultar um especialista. As condições mais comuns que levam a uma sensação de queimação no esôfago são:
- Inflamação da garganta (esofagite)
- Doença de refluxo (esofagite de refluxo)
- Câncer de esôfago
- Hérnia diafragmática (hérnia hiatal)
- Acalasia (músculo do esfíncter esofágico com cãibra)
Inflamação da garganta (esofagite)
A esofagite ocorre quando os processos inflamatórios se espalham dentro do revestimento do esôfago. Em geral, existem dois tipos de esofagite: agudo e crônica Forma progressiva. Na maioria dos pacientes afetados, o terço inferior do esôfago é afetado imediatamente onde se encontra com o estômago. Normalmente, o revestimento do esôfago é coberto por uma substância viscosa. Isso garante que o quimo possa ser transmitido com mais facilidade. Além disso, a secreção do esôfago oferece uma certa proteção contra o aumento de ácido do estômago.
A principal causa do desenvolvimento de esofagite está errada Hábitos alimentares. Além disso, a inflamação do esôfago, que causa a queima do esôfago, é causada em muitos casos estresse e do estômago ácidos ascendentes acionado. Em pacientes com esfíncter esofágico inferior fraco, a delicada membrana mucosa do esôfago pode ser gravemente danificada. Além disso, pronunciado Obesidade (Obesidade) e as alterações hormonais durante a gravidez favorecem processos inflamatórios na área da mucosa esofágica. A esofagite se faz sentir na maioria dos casos dificuldades para engolir e amontoado Eructação perceptível. Além disso, os pacientes afetados geralmente têm a sensação de que o esôfago está em chamas. Em casos muito pronunciados, uma esofagite também pode causar falta de ar.
Esses sintomas típicos já fornecem uma primeira indicação da presença de uma esofagite. O diagnóstico posterior ocorre após uma extensa discussão médico-paciente (anamnese) por um chamado "Gastroscopia" Este procedimento usa um mangueira móvel Introduzido no esôfago pela cavidade oral. A condição do esôfago pode ser examinada com a ajuda de uma câmera na extremidade deste tubo. Além disso, amostras de tecido podem ser retiradas de um paciente que sinta que o esôfago está queimando. Durante a gastroscopia, uma sonda é geralmente colocada através do nariz introduzido. Esta sonda pode ser usada para medir a acidez na parte inferior do esôfago. Um paciente que sente que o esôfago está queimando geralmente pode ter um esôfago significativamente reduzido valor do PH (pH <7) pode ser detectado.
O tratamento da esofagite é sempre baseado no problema subjacente. A maioria dos pacientes pode se beneficiar de uma mudança direcionada em seus hábitos alimentares. Em particular, o consumo de alimentos e bebidas ácidas, café preto e álcool deve ser drasticamente reduzido na presença de esofagite. Além disso, a ingestão de alimentos deve ser interrompida imediatamente antes de ir para a cama.O tratamento medicamentoso da esofagite geralmente é feito tomando Inibidores da bomba de protões. Isso reduz o ácido gástrico produzido pela mucosa gástrica e, assim, evita que o ácido suba até o esôfago. Os pacientes afetados geralmente sentem, após alguns dias, que o esôfago queima menos.
Leia mais sobre este tópico em: Esofagite (Esofagite)
Doença de refluxo (esofagite de refluxo)
O termo "doença de refluxo" significa um inflamatório Alterações no revestimento do esôfago, que são perceptíveis na forma de arroto ácido, tosse seca e rouquidão. Além disso, os pacientes afetados muitas vezes têm a sensação de que o esôfago está queimando logo atrás do esterno (azia) A esofagite de refluxo é uma doença generalizada que é urgente tratamento médico requerimento. Somente desta forma podem ser evitados danos conseqüentes graves. Dentro dos países industrializados, presume-se que pelo menos 20 porcento da população sofre de azia recorrente. A causa direta do desenvolvimento da doença do refluxo é uma fraqueza do músculo esfíncter esofágico inferior. Uma vez que o esfíncter pode apenas vedar inadequadamente o acesso ao estômago, aumenta suco gástrico ácido para o esôfago. A membrana mucosa das seções inferiores do esôfago não consegue suportar essa secreção ácida em longo prazo e está danificada. Como resultado, os processos inflamatórios se espalham e o paciente afetado tem a impressão de que o esôfago está em chamas.
A inflamação em grande escala pode causar um Ruptura do esôfago condição para que haja passagem para o tórax e possa ser contaminado.
A doença de refluxo crônica pode afetar o tecido esofágico de tal forma que o risco para a criação de Câncer de esôfago aumenta significativamente. O risco de desenvolver doença de refluxo com sensação de queimação no esôfago é aumentado por vários fatores. Os fatores mais importantes neste contexto incluem: nicotina, álcool, Obesidade, uso frequente de medicação, estresse. Além disso, a doença do refluxo freqüentemente ocorre durante a gravidez. A razão para isso é o fato de que o bebê em crescimento pressiona o estômago a partir do abdômen.
O diagnóstico da doença do refluxo é geralmente baseado nos sintomas típicos (queimação no esôfago (azia), regurgitação ácida, tosse, arrotos). Geralmente, diagnósticos adicionais podem ser realizados por meio de gastroscopia. O tratamento da doença do refluxo corresponde em grande parte ao tratamento da esofagite comum. As formas crônicas também podem ser tratadas cirurgicamente (restauração do mecanismo de bloqueio do esfíncter esofágico inferior).
Leia mais sobre este tópico em: Doença de refluxo (Esofagite de refluxo)
Sensação de queimação no esôfago ao comer
Dor ardente no esôfago após comer é muito comum e geralmente surge através suco gástrico ascendente condicionalmente no esôfago. No entanto, se a dor ocorrer durante a alimentação, isso pode ser denominado Doença de refluxo não seja a razão. Em vez disso, deve-se pensar nas alterações do esôfago que causam dor ao engolir e ao entrar em contato com o alimento mastigado. Vem um Inflamação do esôfago em questão, muitas vezes por um refluxo crônico de Conteúdo do estômago no esôfago.
Leia mais sobre isso no tópico: Dor no esôfago
Infecções bacterianas ou virais devem ser consideradas nos imunocomprometidos. Um crescimento no tecido também pode ser a causa da dor. Isso pode ser benigno e maligno. Em caso de sintomas recorrentes ou persistentes, um médico definitivamente deve ser consultado para que a causa da sensação de queimação no esôfago seja explicada.
Sensação de queimação no esôfago após vômito
O vômito causa o Membrana mucosa do esôfago irritada. Esse é especialmente o caso de vômitos repetidos. Há um irritação mecânica, porque o vômito cria uma pressão muito alta no peito. Isso também pode Rachaduras na membrana mucosa do esôfago, na pior das hipóteses até uma ruptura do esôfago na parte inferior. Esta é uma emergência absoluta e é acompanhada por tosse e falta de ar severa. Além disso, há também irritação causada pelo aumento da polpa alimentar e do ácido gástrico, que é transmitida novamente pelo esôfago. Vômitos repetidos podem causar inflamação do esôfago. A irritação e a inflamação que persistem após o vômito podem causar dor em queimação no esôfago.
Sensação de queimação no esôfago após quimioterapia
Após um quimioterapia as membranas mucosas, em particular, estão muito irritadas e sujeitas a inflamação. Isso se deve aos medicamentos agressivos que não apenas matam as células tumorais, mas também outras células do corpo, como as células da membrana mucosa. Em muitos casos, isso também afeta o esôfago.
Devido à irritação já existente da membrana mucosa, engolir alimentos e bebidas pode levar rapidamente a uma forte dor em queimação no esôfago. Um possível aumento do ácido estomacal também causa rapidamente inflamação na membrana mucosa previamente danificada, que é acompanhada por azia. Os pacientes após a quimioterapia costumam ser muito sensíveis à temperatura, por isso eles costumam se queixar de dor ao comer alimentos e bebidas muito quentes e muito frios
Sensação de queimação no esôfago ao engolir
Se a dor em queimação no esôfago ocorre principalmente ao engolir, provavelmente não é azia devido ao refluxo do conteúdo do estômago para o esôfago. É mais provável que haja outra causa, como uma viral ou infecção bacteriana o esôfago. Isso ocorre especialmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, por exemplo, em Paciente infectado com HIV. Além disso, pode haver dano mecânico, por exemplo se o paciente já havia sofrido um Sonda nasogástrica foi. A irritação química também pode ocorrer se substâncias corrosivas forem ingeridas ou se um Radioterapia ocorreu. Tomar os comprimidos com pouca água também pode causar irritação local da membrana mucosa, que é perceptível através da dor, especialmente ao engolir.
Sensação de queimação no esôfago após beber álcool
Muitas pessoas se queixam de azia, especialmente após consumir álcool. Por um lado, isso ocorre porque o álcool geralmente causa a Tônus muscular (Tensão no músculo) degradado torna-se. Isso também se aplica ao Esfíncter entre o esôfago e o estômago. Se não fechar corretamente, o ácido do estômago sobe pelo esôfago, causando azia. Por outro lado, o próprio álcool é um líquido ácido e, portanto, irrita o revestimento do esôfago. Isso também pode causar uma dor ardente. Isso se aplica não apenas a bebidas com alto teor de álcool, como schnapps e licores, mas também a cerveja, vinho espumante e vinho. Cada corpo reage de maneira diferente ao álcool. Para alguns, meio copo de cerveja é o suficiente para provocar azia.
Se a dor em queimação estiver claramente relacionada ao consumo de álcool, isso deve ser evitado permanentemente
Sensação de queimação no esôfago ao consumir bebidas quentes
A azia se expressa de forma diferente em cada pessoa e pode ser desencadeada por vários fatores. Alguns pacientes acham que bebidas quentes são dolorosas e desconfortáveis, enquanto outros bebem um copo de leite morno para aliviar os sintomas quando desenvolvem azia. É importante evitar bebidas muito quentes porque podem irritar a membrana mucosa do esôfago e causar dor. Como o limite de tolerância à dor varia muito de pessoa para pessoa, algumas pessoas acham até mesmo as bebidas quentes dolorosas. Este é especialmente o caso se a mucosa esofágica já estiver irritada
Sensação de queimação no esôfago durante a gravidez
Uma sensação recorrente de queimação no esôfago pode ocorrer durante a gravidez, embora isso não fosse um problema antes. Muitas vezes, um assim chamado Esofagite de refluxo a causa disso. Estas são alterações inflamatórias no revestimento do esôfago causadas pelo aumento do ácido estomacal.
A transição do esôfago para o estômago é formada por um músculo esfíncter, o chamado esfíncter esofágico. Isso evita que o suco gástrico e os alimentos subam novamente do estômago. Em uma mulher grávida, o bebê em crescimento aumenta a pressão da parte inferior do abdômen no estômago. Isso pode fazer com que o esfíncter não seja capaz de reter firmemente e o ácido do estômago volte para o esôfago. Comer muitas refeições menores por dia e evitar certos alimentos, como alimentos picantes e ácidos, café e hortelã-pimenta, geralmente pode aliviar os sintomas. Se isso não ajudar, podem ser tomados medicamentos que Inibe a produção de ácido gástrico (Inibidores da bomba de protões).
Sensação de queimação no esôfago após tomar os comprimidos
Se a dor em queimação ocorrer no esôfago após tomar os comprimidos, isso geralmente é devido ao Comprimido tomado com muito pouco líquido foi. O comprimido agora adere ao revestimento do esôfago e leva a reações inflamatórias locais. Isso pode se manifestar em dor em queimação. As pessoas afetadas frequentemente relatam sentir como se o comprimido estivesse "preso na garganta". O comprimido também ficará preso se a pessoa se deitar imediatamente após tomá-lo. As reações inflamatórias da membrana mucosa são especialmente de Antibióticos ou Analgésicos evocado.
Medidas contra a sensação de queimação no esôfago
Freqüentemente ocorre azia depois de comer muito comidas gordurosas ligado e desligado por si só. Se isso for conhecido, esses alimentos também deveriam dispensado ou seu consumo deve ser restringido.
Se a dor em queimação no esôfago ocorrer com frequência, a causa deve ser esclarecida por um médico. A causa mais comum é um Refluxo ácido gástrico no esôfago, o que irrita a membrana mucosa. Esse é o caso quando o esfíncter não fecha adequadamente.
Por outro lado, elevar a parte superior do corpo ajuda, especialmente após as refeições. Portanto, deitar-se deve ser evitado. Se os sintomas são muito pronunciados e também ocorrem à noite, é aconselhável elevar um pouco a cabeceira da cama. Em seguida, o suco gástrico flui mais facilmente de volta para o estômago devido à força da gravidade, em vez de subir pelo esôfago. Se essas medidas não ajudarem, o médico pode prescrever medicamentos que inibam a produção de ácido gástrico. São os chamados inibidores da bomba de prótons. É assim que a maioria dos pacientes mantém a azia sob controle
Câncer de esôfago
No Câncer de esôfago (Carcinoma esofágico) é um tumor maligno na área do esôfago. O câncer de esôfago faz com que muitos dos pacientes afetados sintam que o esôfago está queimando. Em geral, entretanto, é uma forma rara de câncer que pode ser observada principalmente em pessoas com mais de 60 anos. Além disso, os homens sofrem aproximadamente Três vezes mais probabilidade de desenvolver câncer de esôfago do que mulheres da mesma faixa etária. As principais causas do desenvolvimento do câncer de esôfago são o consumo excessivo de nicotina e ou álcool. Ele também desempenha um papel prejudicial à saúde nutrição (especialmente alimentos com alto teor de gordura e muito quente) desempenham um papel decisivo no desenvolvimento de tumores esofágicos. Além disso, muitas vezes pode ser observado na prática clínica diária que os pacientes que sofreram da chamada doença do refluxo por um longo período de tempo têm um risco significativamente aumentado de desenvolver câncer de esôfago.
Dificuldade em engolir, perda de peso inexplicada, dor no peito e sensação de queimadura no esôfago (azia) são sintomas típicos do câncer de esôfago. Na maioria dos casos, o diagnóstico pode ser feito usando um Esofagoscopia (Endoscopia). Durante este procedimento será Amostras de tecido retirados das áreas conspícuas e depois examinados no laboratório. Em alguns casos, o tumor pode até ser removido durante a esofagoscopia.
O tratamento do tumor de esôfago com a sensação de que o esôfago está queimando depende do estágio determinado no respectivo paciente. As melhores perspectivas de cura estão em pacientes que podem remover completamente o tumor cirurgicamente. Além disso, a questão de saber se já existem ramificações do tumor (Metástases) se formaram em outros órgãos desempenham um papel decisivo no prognóstico. Em muitos casos, entretanto, a remoção cirúrgica do tumor deve ser complementada por radiação ou quimioterapia.
Leia mais sobre este tópico em: Câncer de esôfago
Hérnia diafragmática
O termo Hérnia diafragmática descreve a eversão de partes do estômago através do diafragma na área do ponto de passagem do esôfago (hiato do esôfago).
Em geral, o Hérnia diafragmática dividido em diferentes formas. No caso de hérnia axial deslizante a hérnia se espalha ao longo do esôfago. A causa para o desenvolvimento de uma hérnia diafragmática é geralmente um afrouxamento pronunciado do tecido conjuntivo diafragmático na área de transição.
Essa doença, que faz com que os pacientes afetados sintam que o esôfago está queimando, pode ser observada principalmente em pessoas com mais de 50 anos. Além disso, jogadas fortes Obesidade (Obesidade) desempenha um papel vital em causar um Hérnia de hiato. Os sintomas típicos da hérnia diafragmática incluem azia (queimação no esôfago), Dor atrás do esterno, Náusea e aperto no peito. Classicamente, esses sintomas aparecem principalmente após as refeições.
Uma complicação muito rara, mas ameaçadora da hérnia diafragmática é Armadilha parte do estômago. Os pacientes afetados, então, sentem uma pronunciada Reflexo de vômito e fortes dores na boca do estômago. O diagnóstico de Hérnia diafragmática principalmente feito por meio de Esôfago- e Gastroscopia (Gastroscopia). Além disso, algumas formas de hérnia diafragmática podem resultar em um esôfago que queima radiológico O procedimento (denominado deglutição de meio de contraste) torna-se visível. Uma hérnia diafragmática geralmente só é tratada se estiver associada à doença do refluxo ou causar desconforto no paciente afetado. O objetivo do tratamento é sempre eliminar os sintomas típicos de refluxo (ardor no esôfago (azia), arroto ácido, tosse, arroto). Para muitas das pessoas afetadas, esse objetivo pode ser alcançado tomando Inibidores da bomba de protões (por exemplo Pantoprazol) pode ser conseguida. Além disso, o tratamento cirúrgico da hérnia diafragmática é necessário em alguns casos.