Quais são as causas da esquizofrenia?

introdução

A esquizofrenia é um quadro clínico muito complexo, cujas causas exatas ainda não foram esclarecidas. Existem várias tentativas de explicar o desenvolvimento da esquizofrenia aberta.
O modelo mais importante é o modelo de enfrentamento da vulnerabilidade ao estresse. Afirma que antes do início dos sintomas da esquizofrenia, existe uma suscetibilidade à esquizofrenia. A esquizofrenia pode, portanto, ser desencadeada em pessoas afetadas pelo estresse, porque os chamados mecanismos de enfrentamento não são suficientes. Coping significa a capacidade de lidar com situações estressantes e processá-las.

Quais são as diferentes causas da esquizofrenia?

As causas exatas são desconhecidas; uma infinidade de fatores individuais são assumidos que, juntos, podem desencadear a esquizofrenia. As causas que podem contribuir para o desenvolvimento da esquizofrenia incluem:

• Predisposição genética: a probabilidade de desenvolver esquizofrenia é dramaticamente aumentada em filhos de pais esquizofrênicos. No entanto, a maioria dos novos casos ocorre em pacientes sem história familiar.
• Alterações no cérebro: Alterações no sistema límbico, que é responsável, entre outras coisas, pelo processamento das emoções, foram encontradas em algumas pessoas com esquizofrenia.
• Mudanças bioquímicas: Nosso corpo depende de várias substâncias para funcionar corretamente. O cérebro, em particular, depende de um equilíbrio entre as várias substâncias mensageiras. No caso da esquizofrenia, foram encontradas irregularidades, principalmente com uma substância mensageira, a dopamina.

Leia mais sobre o assunto: A esquizofrenia pode ser curada?

A predisposição genética

Do ponto de vista estatístico, os filhos de pais com esquizofrenia têm maior probabilidade de desenvolver esquizofrenia do que a população em geral.
A probabilidade da população em geral é de cerca de 1% em crianças, com um dos pais doente a probabilidade é 5 a 10 vezes maior, e em crianças com 2 pais doentes a probabilidade é cerca de 40 a 50 vezes.
Também com gêmeos, há um risco maior para a outra criança se um dos dois tiver esquizofrenia.

No entanto, nenhuma mudança em um determinado gene ainda foi comprovada para explicar o desencadeamento da esquizofrenia.Portanto, no momento, só podemos falar de uma probabilidade estatisticamente aumentada de parentes de primeiro grau. Isso sugere fortemente um componente genético, mas cerca de 20% das pessoas que sofrem de esquizofrenia têm um membro da família que também sofre de esquizofrenia.

Saiba mais sobre o assunto aqui: Como você pode testar a esquizofrenia?

Quais são as causas no cérebro?

Várias mudanças estruturais foram observadas no cérebro que podem explicar parcialmente os sintomas da esquizofrenia.
Para determinar isso, um número muito grande de pessoas saudáveis ​​foi comparado com um número igualmente grande de pessoas que sofrem de esquizofrenia, e as mudanças estruturais foram avaliadas estatisticamente. Mudanças específicas em certas áreas do cérebro foram encontradas nos doentes.

Bioquimicamente, a hipótese mais comum é a hipótese da dopamina. A dopamina é um neurotransmissor que envia sinais aos neurônios (células nervosas) e, dessa forma, controla muitos processos cerebrais.
Costumava-se pensar que um simples excesso do neurotransmissor dopamina levava à esquizofrenia. Essa suposição agora foi alterada para uma variante muito mais complexa. Existem várias "redes de dopamina" no cérebro. Na esquizofrenia, há uma distribuição desigual de dopamina e, portanto, certas áreas do cérebro estão com excesso de dopamina e em outras partes ela está ausente.

Outros neurotransmissores envolvidos são provavelmente o glutamato e a serotonina, que influenciam o processamento de informações no cérebro por meio de vários receptores.

Saiba mais sobre o neurotransmissor aqui: Dopamina.

Causa relacionada à substância

Drogas como causa

Há muito debate sobre se as drogas podem levar à esquizofrenia aberta e, em caso afirmativo, quais.

A conexão entre o uso de cannabis e a ocorrência de esquizofrenia é discutida com mais frequência. No caso da cannabis, acredita-se que o abuso excessivo, principalmente na infância e na adolescência, pode promover o aparecimento de psicose. Acredita-se que a cannabis por si só não é o gatilho. Presumivelmente, uma predisposição genética, cuja expressão é exacerbada pelo consumo de cannabis, leva à ocorrência mais provável de esquizofrenia.

Outras drogas podem levar à psicose induzida por substâncias, o que pode levar a alucinações e delírios, entre outras coisas.
Em contraste com a esquizofrenia real, no entanto, o usuário de drogas normalmente pode dizer que as alucinações são desencadeadas pela substância. Um paciente com esquizofrenia não consegue ver que as alucinações e delírios não são reais.

Leia mais sobre o assunto aqui: Quais são as consequências de fumar maconha?

Álcool como causa

O álcool não leva diretamente à esquizofrenia. Como outras drogas, no entanto, o álcool também pode levar à psicose induzida por substâncias, cujos sintomas às vezes podem ser semelhantes aos da esquizofrenia.

No entanto, se alguém com esquizofrenia beber álcool, isso pode desencadear outro ataque. Portanto, esses pacientes são aconselhados a evitar álcool e outras drogas. Especialmente durante o tratamento com neurolépticos, que aliviam os sintomas da esquizofrenia e são essenciais para o sucesso do tratamento da esquizofrenia, não se deve beber álcool. Os neurolépticos têm um forte efeito depressor, o álcool intensificaria esse efeito e o tornaria imprevisível.

O meio social como causa?

A esquizofrenia é uma doença multifatorial. Assim, causas do meio social também desempenham um papel no curso da doença.

No passado, até se supunha que as pessoas que não tinham um ambiente social estável eram mais propensas a desenvolver esquizofrenia. Embora isso já tenha sido refutado, é de importância decisiva para o prognóstico da doença o quão bem o paciente está socialmente integrado.

O prognóstico é melhor para mulheres casadas que são mais extrovertidas e têm um ambiente social forte. É mais provável que esses pacientes sejam curados. No entanto, o prognóstico é pior para homens solteiros que tendem a ser introvertidos. É mais provável que tenham um curso crônico.

Por outro lado, pode-se dizer que uma boa inclusão social não pode prevenir a esquizofrenia, mas melhora significativamente o curso da doença.

Quais são as causas na infância?

Em crianças, a esquizofrenia é uma condição muito rara, especialmente antes da puberdade. No entanto, agora acredita-se que a esquizofrenia pode ser desencadeada, entre outras coisas, pelo desenvolvimento defeituoso do cérebro durante a gravidez e na primeira infância.
A doença geralmente aparece pela primeira vez na idade adulta jovem, mesmo que os primeiros sinais possam ser detectados com antecedência.

Antes, pensava-se que as crianças a quem não é demonstrado amor e afeto são mais propensas à esquizofrenia. No entanto, esta opinião foi abandonada. Presume-se agora que as causas da esquizofrenia também têm uma causa genética e podem ser herdadas.

Mais informações sobre o assunto: Esquizofrenia em crianças você encontrará aqui.

Que gatilhos existem?

Muitas vezes, quando a esquizofrenia aparece pela primeira vez, a causa exata não pode ser determinada. Algumas pessoas acham difícil lidar com o estresse ou eventos inesperados e, portanto, pode haver momentos em que o sofrimento emocional leve leva à psicose esquizofrênica.

Cafeína, álcool e tabaco não levam a uma manifestação inicial de esquizofrenia, mas um ataque pode ser desencadeado se a esquizofrenia já estiver presente.
O risco aumentado de desenvolver esquizofrenia é frequentemente descrito se a cannabis for consumida excessivamente na adolescência. Pessoas com ambiente social e familiar instável não desenvolvem esquizofrenia com mais frequência, mas um ambiente estável promove um curso mais positivo da doença e há menos episódios repetidos de esquizofrenia.

Leia mais sobre o assunto aqui: Herança de esquizofrenia.