Medicamentos para sinusite

introdução

Existem duas formas de sinusite (sinusite): agudo e a forma crônica. A forma aguda ocorre por um período limitado de tempo, enquanto a forma crônica ocorre após cerca de dois a três meses. Essa subdivisão também é relevante para o tratamento utilizado.

A infecção sinusal é contagiosa? Saiba mais em Quão contagiosa é uma infecção sinusal

Quais drogas são usadas?

• cortisona
  Além de sprays contendo água salgada, sprays nasais contendo cortisona são freqüentemente usados ​​como sprays nasais, pois inibem a inflamação, que pode causar o inchaço da membrana mucosa dos seios da face. O efeito da cortisona é retardado após alguns dias, embora também haja alguns pacientes nos quais o efeito não se desenvolve. Em alguns casos, ocorrem efeitos colaterais como dores de cabeça e hemorragias nasais. Em contraste com os sprays de cortisona, os sprays nasais descongestionantes (sprays de água salgada) têm efeito imediato.
  Leia mais sobre o assunto: Spray nasal com cortisona

• Analgésico
  Analgésicos comuns, como aspirina, ibuprofeno e paracetamol, podem ser usados ​​para tratar a dor associada. No entanto, ao contrário da cortisona, eles não combatem a causa real da inflamação, mas apenas aliviam os sintomas, de forma que a duração da doença não é encurtada.

• Sprays nasais descongestionantes
  Sprays nasais descongestionantes são freqüentemente recomendados pelos médicos responsáveis ​​pelo tratamento. Eles reduzem o inchaço das membranas mucosas com um rápido início de ação, para que seja possível uma melhor respiração nasal e você possa dormir melhor à noite. No entanto, esses sprays nasais não têm efeitos antiinflamatórios como os sprays de cortisona, portanto, eles têm apenas um efeito de curto prazo. Se usado com muita frequência, o chamado "Efeito rebote"Em que a membrana da mucosa nasal incha imediatamente após os efeitos terem diminuído. Quanto mais freqüentemente você usa o spray, mais forte é o efeito rebote. Por isso, você não deve usar esses sprays nasais descongestionantes por no máximo sete a dez dias Aplique.
  Como resultado, existe o risco de desenvolvimento de um vício, de modo que a mucosa nasal não inche mais sem esses sprays. Fala-se então de rinite medicamentosa ou rinite atrófica. Os ingredientes ativos estão entre os chamados alfa-simpaticomiméticos. São substâncias que imitam a ação do sistema simpático, criando um vasoconstritor Tem um efeito, o que significa que os vasos da membrana mucosa nasal se estreitam, fazendo com que a membrana mucosa inche. O ingrediente mais comum em sprays nasais descongestionantes é a xilometazolina, e a oximetazolina e a tramazolina também são ingredientes comuns. Esses sprays descongestionantes estão disponíveis apenas em farmácias, mas não exigem receita médica. Podem ocorrer dores de cabeça e tonturas como efeitos colaterais dos sprays descongestionantes nasais.
  Leia mais sobre o assunto: Spray nasal
• Também existe a opção de tratamento com o fitoterápico Sinupret®forte ou Sinupret® gotas.

Terapia antibiótica para uma infecção sinusal

Antibióticos raramente são usados ​​para tratar infecções sinusais porque os antibióticos são usados ​​apenas contra bactérias trabalho e uma infecção sinusal geralmente por meio Vírus sobre os quais os antibióticos não têm efeito. Mesmo que se tenha provado que a causa é um patógeno bacteriano, os antibióticos são de pouca utilidade, porque, na maioria das vezes, uma infecção sinusal cura sem intervenção médica. No entanto, se os sintomas persistirem por um longo período de tempo, o médico pode considerar tomar antibióticos novamente.

Em geral, como com outras doenças, os antibióticos não devem ser usados ​​desnecessariamente ou em doenças leves, a fim de evitar que o patógeno desenvolva resistência. No entanto, caso um curso grave se torne aparente, o uso de antibióticos é indispensável para prevenir complicações posteriores, como um Meningite, proteger. Os sinais de um curso severo são altos febre, Edema ao redor dos olhos, dor facial intensa, sensibilidade à luz, vermelhidão inflamatória da pele também Torcicolo.

Leia informações extensas em nosso tópico: Tratamento de uma infecção sinusal com antibióticos

Quais são os antibióticos de escolha?

Para sinusite aguda, a primeira escolha é o antibiótico amoxicilina. Geralmente é prescrito por um período de 5 a 10 dias em uma dose de 500 mg três vezes ao dia. A amoxicilina é eficaz contra os patógenos comuns de infecções agudas dos seios da face e é bem tolerada. Podem ocorrer efeitos colaterais como reações alérgicas, náuseas, vômitos e diarreia.

Alternativamente, a azitromicina pode ser prescrita na mesma dosagem. Outra alternativa, por exemplo em caso de intolerância aos dois primeiros antibióticos, é a cefuroxima, que é prescrita na dose de 250 mg duas vezes ao dia. Além dos antibióticos de primeira escolha, também existem medicamentos de segunda escolha. Eles podem ser usados ​​se os antibióticos de primeira escolha não forem tolerados ou não funcionarem bem. Os antibióticos de segunda escolha são, por exemplo, macrolídeos, doxcilina ou amoxicilina + ácido clavulânico.O antibiótico mais adequado é determinado com base em vários critérios. Estes incluem, por exemplo, tolerância, o estado geral do paciente e resistência localmente conhecida a patógenos. Na sinusite crônica, os benefícios dos antibióticos são muito controversos. Em casos individuais, uma tentativa de terapia com duração de várias semanas com o antibiótico roxitromicina na dose de 150 mg por dia ou cefuroxima / amoxicilina + ácido clavulânico pode ser considerada.

Remédios naturais para infecções sinusais

Nem sempre é necessário tomar medicamentos, mas também costumam ser usados ​​produtos naturais. Um dos mais comuns em infecções sinusais é este óleo essencial de murta Recomendado por médicos. Tem efeitos antiinflamatórios e está disponível em cápsulas nas farmácias. As raízes do Prímula. Os ingredientes liquefazem a secreção e, assim, promovem a expectoração. As raízes podem ser consumidas na forma de chá. Um banho de vapor também é frequentemente usado, que vem com Tomilho, camomila e lavanda é movido.

Cada uma das três ervas tem seu próprio efeito. O tomilho é um inibidor de germes e expectorante, enquanto a camomila é antiinflamatória e limita o crescimento de bactérias. A lavanda também promove a circulação sanguínea. Para o banho de vapor, as ervas são primeiro fervidas. Também o extrato de Raiz do Cabo Pelargonium (Umckaloabo) geralmente pode ser usado para infecções respiratórias. Umckaloabo tem um efeito antimicrobiano e no geral fortalece as defesas do corpo. Ao usar óleos essenciais, deve-se ter cuidado especial com as crianças, pois eles ocorrem com frequência mentol ou contêm substâncias semelhantes que podem causar insuficiência respiratória em crianças pequenas. Crianças menores de dois anos não devem entrar em contato com óleos essenciais, enquanto crianças maiores também devem ter cuidado ao usá-los.

A também pode promover a cura Irradiação Fique com luz vermelha sobre uma lâmpada infravermelha, pois a exposição repetida à luz vermelha conterá a inflamação.

Quando são prescritos antibióticos para tratar infecções nos seios da face?

Na maioria das vezes, as infecções dos seios da face são causadas por vírus. As doenças causadas por vírus não respondem aos antibióticos. Os antibióticos são eficazes apenas contra bactérias. Portanto, a administração geral de antibióticos para infecções sinusais não faz sentido. Como resultado, o processo de cicatrização não pode ser acelerado e o consumo descuidado de antibióticos apenas promove o fato de que as bactérias se tornam resistentes e respondem menos bem à medicação. Portanto, os antibióticos são muito cautelosos na prescrição de infecções nos seios da face. No entanto, há casos em que um antibiótico faz todo o sentido.

Infecções sinusais raramente são causadas por bactérias. Na maioria dos casos, porém, é a chamada infecção secundária. Isso significa que um vírus causou inicialmente a inflamação. Em seguida, um patógeno bacteriano se liga e ocorre uma infecção bacteriana secundária. No entanto, na prática, nem sempre é fácil distinguir uma infecção bacteriana de uma infecção viral. Portanto, os antibióticos são prescritos apenas para dores muito fortes com febre alta acima de 38,5 ° C e altos níveis de inflamação no sangue. O valor de CRP, que é classificado como alto a partir de um valor de 10 mg / l, e a taxa de sedimentação (homens> 10 mm / h, mulheres> 20 mm / h) são medidos. Outra razão para a terapia com antibióticos são complicações iminentes, como um abscesso ou trombose venosa. Em última análise, se certas bactérias (pneumococos, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenza) forem detectadas de forma confiável no swab nasal, um antibiótico deve ser considerado útil. Em pessoas com imunodeficiência, o uso de antibióticos deve ser considerado, mesmo que esses critérios não sejam atendidos. No caso da sinusite crônica, é muito controverso se os antibióticos são úteis. Em alguns casos, a terapia com duração de várias semanas pode ser considerada. Isso é decidido individualmente.

Infecção sinusal crônica

Tem alguma infecção sinusal crônica antes, o médico assistente deve ser sempre consultado para esclarecer a causa. Também encontrado aqui Irrigação nasal e Inalações com água salgada sua aplicação para soltar o muco dentro dos seios da face. Muitas vezes, o médico ainda prescreve localmente eficaz Suplementos de cortisonaque são direcionados contra a inflamação. Em parte, uma infecção sinusal também pode ser causada por um alergia provocado, neste caso vem dessensibilização em consideração. A sinusite crônica geralmente deve ser tratada cirurgicamente, pois certas condições anatômicas favorecem o desenvolvimento de uma infecção sinusal, como uma sinusite torto Septo nasal, dutos de saída estreitos dos seios da face ou Pólipos nasaisque precisam ser removidos.