A perna do fumante - a doença arterial periférica
Definição - O que é perna de fumante?
A lesão vascular ocorre na perna do fumante devido ao fumo ou às substâncias que o corpo absorve ao longo dos anos. Isso leva a distúrbios circulatórios, também chamados de doença arterial obstrutiva periférica (DAP). A perna de um fumante normalmente apresenta pele exposta que cicatriza mal e às vezes infecciona. Também pode acontecer que o tecido morra nas áreas abertas.
Doença arterial obstrutiva periférica (paVk)
PAD (doença arterial obstrutiva periférica) é uma doença vascular que geralmente afeta as pernas. Isso resulta em calcificações nos vasos sanguíneos, de modo que inicialmente apenas um pouco de sangue pode ser bombeado e, mais tarde, às vezes nenhum sangue. As partes do corpo por trás da constrição não são mais adequadamente supridas com sangue. O tabagismo é um dos maiores fatores de risco para o desenvolvimento da doença. Se houver DAP devido ao tabagismo, fala-se em perna de fumante.
Para mais informações, veja: Doença arterial periférica
Causas de perna de fumante
As causas da perna do fumante estão nos ingredientes dos cigarros. Isso inclui muitas substâncias que o corpo não consegue decompor, de modo que se acumulam no corpo ao longo de vários anos e, portanto, causam danos aos tecidos. Fumar não prejudica apenas os pulmões, mas também causa um grande impacto em muitos outros órgãos. Essa influência é perceptível no sistema cardiovascular, entre outras coisas. Aqueles que são viciados em nicotina e costumam fumar expõem seus corpos a repetidas situações estressantes. Isso aumenta o nível de hormônios do estresse no corpo, o que aumenta a pressão arterial. Esse aumento da pressão arterial, por sua vez, afeta as paredes dos vasos e faz com que envelheçam mais rápido e, portanto, quebrem mais cedo. A falta de oxigênio resultante do fumo também estimula a medula óssea a produzir mais glóbulos vermelhos. O sangue fica mais espesso por causa das muitas células, razão pela qual os coágulos ocorrem mais rapidamente em pontos estreitos do vaso. A fumaça do tabaco também contém muitas substâncias agressivas que entram na corrente sanguínea ao fumar e danificam os próprios vasos sanguíneos. O dano vascular leva a distúrbios circulatórios, que causam a perna do fumante típico.
Para mais informações, veja: Causas de um distúrbio circulatório na perna
Com que idade você ganha perna de fumante?
O desenvolvimento da perna de um fumador depende menos da idade da pessoa em causa e mais da duração e da quantidade de consumo de cigarros. A idade, bem como a pressão arterial, os hábitos alimentares, o estresse, etc. desempenham um papel no desenvolvimento da perna do fumante, mas o fumo contribui com a maior parte do desenvolvimento. Normalmente, o pico de incidência de DAP não causada pelo tabagismo é por volta dos 70 anos. No entanto, os fumantes podem desenvolver DAOP aos 30 ou 40 anos.
Estes podem ser sinais precoces da perna de um fumante
Existem muitos sinais de alerta precoces para a perna do fumante que já indicam um fluxo sanguíneo alterado. Isso inclui, por exemplo, forte formação de calo e, particularmente, pele seca na parte inferior das pernas e pés. O distúrbio circulatório também pode se manifestar na forma de pés frios e pele um tanto pálida / azulada. Este é um sinal de alerta, o mais tardar, quando os músculos (por exemplo, panturrilhas) doem durante o exercício.
Você pode reconhecer a perna de um fumante por meio desses sintomas
A perna do fumante é particularmente perceptível por sua dor dependente da carga, que se deve ao fato de os músculos não serem supridos de sangue ou oxigênio adequadamente durante o exercício. Além disso, a falta de circulação sanguínea também pode danificar o tecido, de forma que áreas abertas da pele podem ocorrer facilmente. Normalmente, eles cicatrizam muito lentamente e podem infeccionar facilmente. No estágio avançado, o tecido morre e fica preto.
Sintomas nas pontas dos pés de um fumante
Os dedos dos pés são mais ou menos a extremidade das pernas, então o sangue tem que viajar o mais longe possível para chegar lá. Com distúrbios circulatórios, os sintomas geralmente se tornam perceptíveis nos dedos dos pés, particularmente cedo. Eles rapidamente se tornam frios e pálidos, e distúrbios sensoriais e áreas abertas da pele também podem aparecer nos dedos dos pés. Além disso, o crescimento das unhas dos pés pode ser perturbado pelo baixo fluxo sanguíneo.
Dor na perna de um fumante
A dor na perna de um fumante no início da doença se deve ao suprimento insuficiente de sangue para os músculos. Portanto, a dor ocorre principalmente durante o esforço físico. Mais tarde, eles podem se sentir em paz. As áreas abertas da pele nas pernas também podem causar dor, especialmente se infectadas. Com o passar do tempo, entretanto, as fibras nervosas que conduzem a dor também são danificadas, de modo que as pernas se tornam menos sensíveis à dor.
Leia também: Dor na perna
Esses sintomas tornam a perna do fumante em estágios terminais
O estágio final da perna do fumante é caracterizado por gangrena e necrose. Necrose significa que o tecido morre. Na perna do fumante, isso ocorre por causa das toxinas depositadas e da má circulação sanguínea. Normalmente, as manchas ficam escuras para pretas. Gangrena também descreve tal necrose de tecido, uma distinção é feita entre gangrena úmida (infectada com bactérias) e seca (semelhante a couro).
Para mais informações, veja: Perna aberta
Úlceras na perna
A perna aberta é causada pelo fato de que a pele e o tecido subjacente da perna do fumante não podem ser adequadamente supridos com nutrientes. Além disso, os produtos residuais do metabolismo não são transportados de lá, de modo que são depositados e, adicionalmente, danificam o tecido. As áreas abertas resultantes frequentemente evoluem para úlceras porque o corpo não consegue fechá-las novamente rapidamente.
Para mais informações, veja: Perna aberta
Tratamento da perna do fumante com larvas
Larvas são ideais para o tratamento de áreas abertas nas pernas de fumantes. Eles podem ser colocados diretamente sobre o defeito da pele. Os vermes comem o tecido morto e deixam as células que ainda estão vivas, limpando assim a ferida. Ao mesmo tempo, evitam a colonização bacteriana e, assim, reduzem infecções perigosas. Após o tratamento com larvas, a ferida deve ser enfaixada profissionalmente.
Para mais informações, veja: Terapia para distúrbios circulatórios na perna
Prognóstico para perna de fumante
O prognóstico para a perna do fumante geralmente é ruim. Especialmente se os fatores desencadeantes, como tabagismo, hipertensão, estresse, estilo de vida pouco saudável, etc., não forem abordados. Como resultado, a situação vascular geralmente piora e a doença progride. Além disso, geralmente não é apenas o estado vascular das pernas que é ruim. As artérias coronárias e outras artérias importantes também podem entupir e causar danos aos órgãos com risco de vida.
Quando é necessária a amputação da perna?
A amputação da perna do fumante pode ser necessária se a infecção for muito grave.Uma colonização bacteriana que não pode ser tratada adequadamente com antibióticos pode se espalhar por todo o corpo e evoluir para envenenamento do sangue com lesão de órgãos com risco de vida. Para se proteger contra isso, a perna de um fumante excessivamente infectada deve ser amputada. Mesmo que o tecido da perna tenha morrido, isso pode ser perigoso para o corpo, pois as células mortas ainda secretam substâncias tóxicas para o corpo. Em consulta com a pessoa em questão, uma amputação de, por exemplo, dedos do pé ou pés também pode ser realizada neste caso.
Você também pode estar interessado em: Causas de uma amputação
A perna de um fumante pode melhorar?
A perna de um fumante pode melhorar se você parar de fumar. Isso remove o principal gatilho da doença. Em poucos anos, o corpo pode se livrar de algumas das toxinas armazenadas e, assim, melhorar novamente o estado vascular. Qualquer pessoa que adote um estilo de vida mais saudável em geral e elimine outros fatores de risco por meio de exercícios e uma dieta saudável também avançará na melhora da doença.
Você também pode estar interessado em: Como parar de fumar
Diagnóstico da perna do fumante
A perna do fumante é primeiro diagnosticada com base nos sintomas. Dessa forma, o status de fumante já pode ser determinado em uma anamnese (questionamento ao interessado), e reclamações como diminuição da distância percorrida e dor nas pernas durante o exercício são questionadas. Para avaliar o fluxo sanguíneo, o pulso é medido nas pernas e nos pés. Além disso, a taxa de fluxo do sangue pode ser medida com um dispositivo de ultrassom.
Para mais informações, veja: Diagnóstico de doença arterial periférica
Estágios da perna do fumante
A perna do fumante é dividida em quatro etapas. O estágio I descreve uma condição em que os vasos já sofreram danos, mas ainda não há sintomas. No estágio II, há uma distância de caminhada muito reduzida para alguns 100 metros devido aos distúrbios circulatórios. Se a dor também ocorre em repouso, você está no estágio III. No estágio IV, ocorre a destruição do tecido (necrose), e também são possíveis infecções bacterianas na perna.
Pulmão de fumante
O pulmão do fumante se desenvolve ao longo dos anos de tabagismo. A fumaça do tabaco contém muitas substâncias que o corpo não consegue decompor. Eles se instalam nos pulmões e danificam o tecido. Isso leva a um processo inflamatório crônico nos pulmões. O pulmão de um fumante é caracterizado pelo fato de que as pessoas afetadas freqüentemente têm que tossir enquanto o corpo tenta se livrar das substâncias nocivas. Um aumento da suscetibilidade a infecções respiratórias também é típico. Mais tarde, ocorre uma falta de ar, que pode ocorrer mesmo com pouco estresse.