O tornozelo superior

Sinônimos

OSG, articulatio talocruralis

definição

O tornozelo superior permite como um de dois Articulações do tornozelo o movimento entre Canela e .
Aqui, ele reúne uma combinação ideal de

  • Estabilidade e
  • Agilidade.

Ele forma uma unidade funcional com o tornozelo inferior.

Jarretes em geral

O Articulação do tornozelo na verdade consiste em dois Juntas. O superior e a tornozelo inferior.

Ele fornece a conexão articulada entre a parte inferior da perna, consistindo em

  • Canela (Tíbia) e
  • Fibula (Fíbula) e
  • Pé.

As articulações do tornozelo devem cumprir duas propriedades essenciais. Você precisa estábulo e resiliente porque carregam todo o peso corporal, mas ao mesmo tempo um alta mobilidade permitir ir e Para correr - mesmo em terrenos irregulares - para garantir.

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Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
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Atletas (corredores, jogadores de futebol, etc.) são particularmente afetados por doenças do pé. Em alguns casos, a causa do desconforto nos pés não pode ser identificada a princípio.
Portanto, o tratamento do pé (por exemplo, tendinite de Aquiles, esporas do calcanhar, etc.) requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças dos pés.
O objetivo de todo tratamento é o tratamento sem operação com uma restauração completa do desempenho.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Ilustração de tornozelo superior

Ilustração da articulação superior do tornozelo do pé direito (de lado e de trás)

I - tornozelo superior
(Linha conjunta verde) -
Articulatio talocruralis

  1. Canela -
    Tíbia
  2. Fibula -
    Fíbula
  3. Osso do tornozelo -
    Talus
  4. Osso do calcanhar -
    Calcaneus
  5. Tendão de Aquiles -
    Tendo calcâneo
  6. Fita fíbula-calcânea -
    Ligamento calcaneofibular
  7. Dica. Shin-fibula
    Ligamento (ligamento da sindesmose posterior)
    Ligamento tibiofibular posterior
  8. Frente Ligamento Fibula do tornozelo -
    Ligamento fibulotalare anterius
  9. Banda delta -
    Ligamento deltóide

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Articulação do tornozelo - anatomia

O tornozelo superior consiste na superfície articular da perna (Crus), isso é

  • canela (Tíbia) e o
  • Fíbula (Fíbula) assim como o
  • Osso do tornozelo (Talus), um dos Tarso.

A tíbia e a fíbula com suas extremidades articulares distendidas formam os chamados Garfo malleole (Malleolus = tornozelo), que é a rotação do tornozelo (Tróclea tali) envolve a parte superior do osso do tornozelo. A extremidade distendida do osso da tíbia, que corresponde à parte interna do garfo maleolar, forma o Tornozelo interno, a extremidade inferior do osso da fíbula, ou seja, a parte externa do garfo maleolar, forma o Tornozelo externo. Aquela rodeada pelo garfo maleolar Tróclea tali é 4-5 mm mais largo na frente do que atrás. Esta peculiaridade é funcionalmente importante (veja abaixo).

Aparelho ligamentar da articulação superior do tornozelo

O OSG (Oberes S.pularGelenk) é preso por ligamentos além da guia óssea. O Fitasisso como assim chamado Sindesmose (Sindesmose tibiofibular) Fixar o garfo maleolar e, assim, estabilizá-lo já faz parte dos ligamentos do OSG (OS.pularGelenk).

Isso inclui aquele

  • Ligamento tibiofibular anterior e a
  • Ligemantum tibiofibulare posterius.

Desde o OSG (OS.pularGelenk) um puro Junta de dobradiça é que existem ligamentos laterais (Ligamentos colaterais), que é um movimento lateral do no OSG (OS.pularGelenk). Eles se movem dos maléolos (tornozelos) para os mais próximos Tarso.

Em detalhes, eles estão na parte externa do tornozelo

  • Ligamento talofibular anterior,
  • Ligamento talofibular posterior e
  • Ligamento calcaneofibular.

Em sua totalidade, eles são simplesmente chamados de ligamento externo do pé. Essas fitas evitam um Varização ou Inversão / supinação do pé (ou seja, uma rotação para dentro, como você faz quando quer olhar para a sola do pé).

O ligamento colateral do tornozelo interno é o mais largo Ligamento deltóide, que consiste em quatro partes:

  • Pars tibiotalaris anterior,
  • Pars tibiotalaris posterior,
  • Pars tibiocalcanea e
  • Pars tibionaviculare.

Esta fita evita que Valgização ou Eversão / Pronação do pé (ou seja, a rotação para fora).

Ilustração da parte externa do tornozelo com um ligamento rompido

  1. Ligamentum fibulotalare posterius
  2. Ligamento fibulocalcâneo
  3. Ligamento fibulotalare anterius
  4. Fíbula
  5. Shinbone (tíbia)
  6. Osso Talus
  7. Osso escafóide (osso navicular)
  8. Osso esfenóide (os cuniforme)
  9. Osso metatarso
  10. Osso cubóide (Os cuboideum)

Função do tornozelo

O tornozelo superior é puro Junta de dobradiça, então há apenas um eixo de movimento com dois movimentos possíveis:

  • a Dorsiflexão (Aumentar) e
  • Flexão plantar (Difração) des .

Com base no Posição zero neutra da articulação (ou seja, o pé apoiado no chão), a dorsiflexão até um máximo de 30 graus e a flexão plantar até um máximo de 50 graus é possível. Na dorsiflexão, a parte anterior da superfície articular inferior, o Tróclea tali, firmemente encaixado no garfo maleolar, pois sua largura na parte frontal se encaixa perfeitamente no garfo maleolar.

Uma vez que é 4-5 mm mais estreito na parte traseira, ou seja, na frente, isso também significa que o garfo maleolar é muito largo para a flexão plantar Tróclea tali. Isso explica porque a maior estabilidade do pé é garantida na posição agachada (por exemplo, ao esquiar), enquanto o pé é o mais instável e, portanto, mais suscetível a lesões, por exemplo, ao caminhar em declives ou simplesmente na ponta dos pés ou subir escadas.

Portanto, as lesões ligamentares ocorrem em tornozelo superior torcendo o tornozelo com mais frequência em situações em que o pé está com a flexão plantar.

Evidência clínica

A violação mais comum do Jarretes é o assim chamado Supinações- ou Trauma de inversão da parte superior do tornozelo.

Aqui, o pé dobra para dentro, o que leva a um estiramento excessivo e possivelmente a um Ruptura (Rachadura) das faixas externas. Tal lesão pode ocorrer com o fratura (fratura) De Tornozelo externo (Maléolo lateral), ou seja, a parte inferior do Fíbula, acompanhado.