Inflamação da íris

introdução

A íris, qual também íris é a abertura pigmentada do olho. É a parte frontal da pele do meio do olho. Esta pele do meio do olho é conhecida como Uvea. Além da íris, a úvea também inclui o corpo de radiação (Corpo ciliar) e a coróide (Coróide) A íris separa as câmaras anterior e posterior do olho e sua parte interna envolve a pupila. Dessa forma, ele regula a quantidade de luz que entra no olho.

definição

No Iritis é um Inflamação da íris (Além disso Inflamação da íris chamado). É frequentemente associado a Inflamação de outras partes a pele do meio do olho (Uvea), que são então chamados em sua totalidade Uveíte designadas.

Um distingue duas formas de origem a irite. Por um lado, há Iritides, um deles causa não inflamatória por outro lado pode doenças inflamatórias como parte da resposta imune após infecções ocorrer.

Irite de origem não inflamatória

Muitas doenças autoimunes podem causar inflamação da íris. As doenças autoimunes têm em comum que o sistema imunológico humano ataca e danifica as próprias estruturas do corpo.

As doenças mais importantes estão listadas abaixo com uma breve explicação:

1. Doença de Bechterew: a doença de Bechterew é uma doença reumática inflamatória crônica que é acompanhada por rigidez das articulações e dor. A coluna em particular é afetada. Uma manifestação típica da espondilite anquilosante fora das articulações é a inflamação da íris ou das partes anteriores da úvea (uveíte anterior). Geralmente, isso ocorre de um lado. Além disso, há aumento da produção de lágrimas e fotofobia. A irite pode ser acompanhada por catarata ou glaucoma.
2. Artrite reumatóide: a artrite reumatóide também é uma doença reumática inflamatória crônica das articulações. Principalmente os dedos são afetados aqui. Isso pode ser acompanhado por irite, que é acompanhada por forte vermelhidão dos olhos e visão reduzida.
3. Doença inflamatória intestinal: doenças inflamatórias intestinais incluem doença de Crohn e colite ulcerosa. Além das mudanças inflamatórias no trato digestivo (Trato gastrointestinal), também há sintomas extraintestinais, que incluem queixas inflamatórias dos olhos. Além de irite, uveíte e ceratite isoladas (Inflamação da córnea) também pode ter episclerite (Inflamação da derme) ocorrer.
4. Sarcoid (Doença de Boeck): Sarcoide é uma doença auto-imune granulomatoso Doença que pode, em princípio, afetar qualquer sistema orgânico. Também aqui a íris pode ser afetada por processos inflamatórios.
5. Esclerodermia: a esclerodermia é uma doença de pele associada ao Colagenoses ouviu. Este último é um grupo de doenças autoimunes do tecido conjuntivo. A inflamação da íris também pode ocorrer aqui.
6. Outras doenças autoimunes: outras doenças, como esclerose múltipla, doença de Behçet, etc. também pode se manifestar na íris e na úvea.

Irite com gênese inflamatória

Este grupo de Iritides mente Doenças infecciosas subjacente. A resposta imunológica do corpo à infecção anterior leva à inflamação da íris e da úvea. Então é não é uma infecção ocular direta. Em vez disso, a inflamação da íris é que Resultado da resposta imune para germes que estão completamente em outras partes do corpo. Portanto, nenhum germe pode ser detectado lá, mesmo com manchas nos olhos.

A infecção acompanha a irite em algum grau intervalo de tempo adiante.

A seguir está uma visão geral das doenças infecciosas subjacentes comuns:

1. Clamídia: Este bactérias são encontrados principalmente no trato urogenital humano (o trato urinário e sexual) e na Alemanha são principalmente através Transmitir relação sexual. Você pode, então, pegar infecções do trato geniturinário e dos olhos como resultado das infecções artrite reativa causa. Os últimos são Respostas imunes do corpo, que pode surgir após uma infecção. A íris também pode ser afetada.
2. Yersinia / Shigella / Campylobacter / Salmonella / Gonococci e outros: Alguns desses patógenos afetam o Trato gastrointestinal, outro o Trato genitourinário. O que eles têm em comum é que têm a chamada doença secundária Doença de reiter pode levar a. Isto é um Uma forma especial de artrite reativaque também pode ser considerado um fenômeno causado imunologicamente. Normalmente, a doença de Reiter passa por três Inflamação marcado. Isso inclui o Uretrite (Infecção do trato urinário), artrite (Inflamação das articulações) e Conjuntivite (Conjuntivite) ou apenas Iritis (Inflamação da íris).
3. Outros patógenos: Outros patógenos e infecções também podem causar irite. Isso inclui gripe- e Vírus herpes, tuberculose, Febre glandular de Pfeiffer, Lima-Doença de Lyme, Toxoplasma e semelhantes.

Sintomas

Em um Inflamação da íris são as Olhos avermelhados, muito sensível à luz e pode dor. Há também um Deficiência visual. UMA Olhos turvos resulta de uma infiltração da câmara anterior com secreções inflamatórias e pus.

curso

Do Curso de uma irite pode agudo ou crônica estar. Cursos crônicos e recidivas agudas que ocorrem em Uma doença autoimune ocorrer também são mais prováveis ​​de ocorrer Complicações aflito. Se o Corpo ciliar é afetado é chamado de um Iridociclite.

Complicações de irite

Irite pode ter certeza Complicações que pode reduzir significativamente a qualidade de vida das pessoas afetadas.

Em primeiro lugar, isso inclui a opacidade vítrea. A transparência do vítreo é reduzida por infiltrados causados ​​pela inflamação. Isso tem um Visão reduzida.

Além disso, a inflamação pode levar a um Mudança do ângulo da câmara liderar. Isso impede o escoamento do chamado humor aquoso para o olho. Como resultado, existe um Aumento de pressão no olho vem que o Dano do nervo óptico. Esse dano é então referido como glaucoma (Glaucoma secundário). Se não for tratado, isso pode levar a Cegueira liderar.

A principal complicação final é uma tecido conjuntivo entre a íris e a lente chamar. Isso também é conhecido como Synechia. Esta colagem ou adesão também pode ser um Glaucoma secundário implicar, mas também para um Opacidade da lente (Catarata). A opacidade da lente também leva a um Deficiência visual.

Diagnóstico e exame

À primeira vista, você pode ver um Vermelhidão dos olhos bem como um Constrição da pupila (Miose) Além disso, é o olho afetado pressão dolorosa (concurso) Ao Acúmulo de pus na câmara anterior (Hypopyon) oftalmologistas usam o Exame da lâmpada de fenda. Isto é um exame microscópico do olho usando uma fonte de luz giratória.

Além disso, um medição regular da pressão intraocular pode ser necessário para prevenir complicações perigosas.

Como já mencionado, existem muitas causas diferentes de irite testes laboratoriais abrangentes (por exemplo, testes em diferentes bactérias ou Fatores reumatóides) necessário. Além disso procedimentos de imagem pode ser usado para, por exemplo, Mudanças nas juntas tornar visível no contexto das doenças reumáticas.

terapia

O tratamento causal da irite pode ter abordagens diferentes, pois existem muitas causas diferentes.

Em geral, o olho é primeiro tratado localmente com pomadas contendo cortisona. Antiinflamatórios sem cortisona, que também podem ser aplicados como pomadas ou gotas, também são usados ​​aqui.

Além disso, o colírio é usado para dilatar a pupila (Mydriatic) Isso é feito para evitar que a íris e a lente colem, o que pode danificar permanentemente a função visual.

Se essas abordagens terapêuticas locais falharem em um curso muito grave, a terapia sistêmica com comprimidos de cortisona e injeções de cortisona sob a conjuntiva pode ser necessária.

Se a causa da irite for infecção bacteriana, deve ser administrada antibioticoterapia.

No entanto, como a irite geralmente não está mais associada ao patógeno, mas sim uma consequência da própria resposta imunológica do corpo, a antibiose não é eficaz aqui. A terapia é então dirigida principalmente contra a inflamação e aqui também usa principalmente drogas antiinflamatórias e preparações de cortisona. Existem várias abordagens terapêuticas para doenças autoimunes que são especificamente direcionadas contra a doença existente (por exemplo, reumatismo). O médico assistente determina então a terapia individualmente.

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