Inflamação do tendão do bíceps

definição

O bíceps é um músculo do braço com duas cabeças que se conecta à articulação do ombro e termina na área do cotovelo no antebraço. Ele é para isso Flexão do braço responsável no cotovelo e pelo Rotação da palma para cima.

O bíceps é feito de dois tendões, um tendão do bíceps longo e um curto. Normalmente é do Inflamação do tendão do bíceps longo afetados. A inflamação causa Deposição de sais de cálciopelo qual o Movimento limitado do tendão do bíceps e o tendão fica cada vez mais danificado com o tempo.

Além do tendão do bíceps, o músculo supraespinhal ou outros músculos do assim chamado é frequentemente afetado ao mesmo tempo Manguito rotador o ombro.

causa raiz

Certas atividades físicas podem levar a um Inflamação do tendão do bíceps liderar. São frequentemente afetados atletas profissionais ou pessoas que esporte intenso operar. Esportes com maior probabilidade de desenvolver tendinite do bíceps incluem, entre outros levantar pesos, nadar tal como bola- e Arremesso de esportes. De um modo geral: esportes em que existe um carga pesada no ombro vem.

Em casos raros, a inflamação também pode ser causada por um trauma surgir.

Freqüentemente, a tendinite do bíceps é uma Fenômeno associado a outra doença do ombro. Por exemplo, frequentemente acompanha a chamada síndrome do impacto ou como parte de uma doença reumática.

Este fato ocorre porque o tendão longo do bíceps atravessa grandes partes da articulação do ombro e é banhado em líquido sinovial, de modo que geralmente é afetado por inflamação e outras doenças do ombro.

Sintomas

o Dor a inflamação ocorre principalmente na área frontal do ombro. A dor tem um caráter maçante, às vezes penetrante. Às vezes, eles também irradiam para os cotovelos.

Especialmente com Pressão no tendão ou em um Alongamento do músculo a inflamação é perceptível através da dor. A dor também é causada por Movimentosonde os bíceps estão tensos, é quando Flexionando o cotovelo o caso, bem como o Rotação externa do antebraço. A dor também ocorre com frequência à noite quando deitado no ombro.

Freqüentemente isso acontece com severas restrições ao movimento. Em casos raros, a inflamação causa um inchaço na área dos ombros. Alguns pacientes também relatam um Snap ou Crack na área dos ombros.

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diagnóstico

o Diagnóstico é realizado pelo médico com base em uma conversa e um exame físico. Na investigação iremos Tendão do bíceps palpado e testes específicos são realizados.

Um teste específico para examinar o tendão longo do bíceps é, por exemplo, o chamado Teste de palma. É isso que Braço estendido para frente e se desvia para fora do eixo do corpo em cerca de 30 graus, o Palma para cima shows. O examinador então faz um resistência exercitado enquanto o paciente tenta dobrar o braço na curva do cotovelo. Se houver irritação do tendão do bíceps longo, esse exame causará dor. O teste palm-up é, no entanto, não específico para inflamação o tendão do bíceps longo. Também pode haver outra patologia.

Além disso, frequentemente será realizado um exame de ultrassom. Se houver uma inflamação do tendão, isso é mostrado por um ultrassom engrossar o tendão e possivelmente como efusão fluido visto que se acumula com inflamação. Em alguns casos, a ressonância magnética pode ser usada como suporte para a imagem.

Tratamento conservador

Será uma Inflamação do tendão do bíceps estabelecido, deve definitivamente antes de tudo além de atividades esportivas caso contrário, há um aumento do risco de degeneração o tendão e Depósitos de calcário.

Especialmente no agudo para fase subaguda O tratamento fisioterapêutico deve ser realizado para fortalecer a cultura muscular enfraquecida do ombro.

Além de fisioterapia, terapia fria (Crioterapia) provou seu valor no tratamento. No entanto, isso vai apenas na fase aguda aplicado à inflamação.

Além disso, um Terapia de ultrassom ou eletroterapia com estimulação elétrica é prescrita pelo médico assistente.

A fita Kinesio também é amplamente utilizada. A fita kinesio é elástica, fita terapêutica autoadesiva. Entre outras coisas, dizem que têm efeitos anti-inflamatórios e de alívio da tensão. No entanto, o efeito não foi comprovado cientificamente. No caso do tendão do bíceps inflamado, a fita tem a forma de um Y-strip colado no ombro.

Assim que for possível para o paciente novamente, deve certos exercícios de movimento ser realizado que frequentemente repetido deve ser realizado com pesos pequenos. Esses exercícios são principalmente junto com o fisioterapeuta realizado e pode então ser continuado sozinho após a conclusão do tratamento.

Acompanhando as opções de terapia já mencionadas estão frequentemente analgésico e drogas antiinflamatóriascomo ibuprofeno ou diclofenaco tomado. Na fase aguda, você também pode Seringascontendo, entre outras coisas, cortisona injetado na articulação do ombro seja qual deles anti-inflamatório e efeito analgésico ter.

No geral, se o ombro não calcificado é que as opções de terapia são melhores. Se nenhuma dessas medidas terapêuticas mostrar qualquer efeito, a inflamação do tendão do bíceps deve ser operado em tornar-se.

Tratamento operatório

Vence o sem terapia conservadora a inflamação é chamada refratário à terapia e a O tendão do bíceps precisa de cirurgia tornar-se. Um assim chamado cirurgia endoscópica realizado.

Para endoscopia só precisa vários cortes muito pequenos ser feito, através do qual os endoscópios são empurrados para o braço. Endoscópios são ferramentas necessárias durante a cirurgia, incluindo um Câmera através do qual o cirurgião pode ver o que está fazendo. Um fala de um Bloqueio e princípio chave.

Suporte para tendinite do bíceps dois procedimentos diferentes para descartar:

Por um lado, o Tenodeseonde a parte do tendão que está dentro da articulação do ombro parcialmente removido e o coto restante em um canal ósseo acima do canal deslizante por meio de um Parafuso de fixação está ligado. O aprox cirurgia de trinta minutos geralmente ocorre sob anestesia geral.

A outra possibilidade é o Tenotomia A tenotomia também envolve a remoção de parte do tendão, ou seja, a parte que está na borda superior da cavidade da articulação do ombro. O restante do tendão pode então dentro do canal localizado lá deslize isso Sulco bicipital. No sulco bicipital, o tendão pode então cicatrizar e se estabilizar novamente.

Com a tenotomia, este é o caso riscode modo que o tendão deslize profundamente no canal deslizante. Isso então se transforma em um Abaulamento do abdômen do bíceps perceptível. Às vezes, ele também pode desaparecer por conta própria Espasmos musculares venha.

o Poder de flexão do bíceps em aprox 15% diminuiu que geralmente não afeta a pessoa em causa na vida cotidiana.

Especialmente com homens jovens e magros, mudança ótica do bíceps costumam ser incômodos durante a tenotomia, por isso a tenodese é realizada com mais frequência. No entanto, o Melhores resultados gerais da tenotomia e leva a menos problemas.

Além disso, especialmente com o Tenodese até cerca de três meses depois da operação Esportes e sem atividades vigorosas tornar-se.

Se o cirurgião perceber durante a operação que não consegue ver o suficiente devido à operação endoscópica, isso também pode se referir a um cirurgia aberta ser expandido.

Freqüentemente, o tendão do bíceps longo não está inflamado sozinho, mas ainda existe Quadro clínico por exemplo, na área do manguito rotador. Nessas operações, geralmente há um Anestesia do plexo nervosoque corre no braço em vez de, fala-se de um Bloco de Scalenus.

Geralmente ocorre um a dois dias após a operação Descarga do hospital. Após a operação, o paciente deve continuar recebendo fisioterapia. Isso ocorre diretamente no dia da operação e se estende por um período de quatro a seis semanas. Para duas a três semanas você pode voltar a praticar esportes que não pressionem seus ombros, como correr. Esportes com tensão nos ombros ou exercer força com o ombro só deve ser feito após consulta ao cirurgião seis a doze semanas ser executado.

Prognóstico / curso

Freqüentemente, pode haver inflamação do tendão do bíceps relativamente persistente seja tão um Curando por semanas a meses pode durar. Como regra, no entanto, eles estão certos bem tratávelpara que cicatrizem depois de um tempo mais curto. Quanto tempo leva o processo de cura é individualmente diferente.

Pega o Inflamação por muito tempo, pode causar o tendão do bíceps enfraquecido e rachado tornar-se.