Inflamação do colo do útero

Geral

Inflamação do colo do útero externo (Portio vaginalis uteri), ou seja, a conexão entre o colo do útero (Colo do útero) e a vagina não é realmente uma inflamação.

É muito mais que um Migração de tecido do tecido uterino (Epitélio colunar) em direção à vagina (Epitélio escamoso).

Se o tecido uterino agora pode ser detectado na vagina, fala-se de um Ectopia. No entanto, essa mudança de tecido é geralmente nenhuma mudança patológicamas uma condição comum completamente normal.

Na área de transição (zona de transformação) desses dois tipos de tecido, que em mulheres sexualmente maduras e grávidas na superfície cervical (Superfície do Portio), mudanças patológicas sempre podem ocorrer, como Infecções (por exemplo, por papilomavírus humano (HPV)), Crescimentos (Pólipos, cistos), Cânceres ou Inflamação venha.

Sintomas

Os sintomas de inflamação do colo do útero ou deslocamento do tecido podem incluir sangramento, por exemplo. Isso pode ocorrer durante ou após a relação sexual ou ser perceptíveis como mudanças no sangramento menstrual (irregular, mais intenso, mais longo).

A inflamação do colo do útero também pode se desenvolver (Portioectopia) devido a um aumento da descarga (flúor) demonstrar.

Leia também nosso tópico: Dor no colo do útero

Dor de inflamação cervical

Dor na parte inferior do abdômen e dor de contato (a chamada dor cervical) também são típicas da inflamação do colo do útero.
Você também pode sentir dor ao urinar. Geralmente é uma dor aguda e ardente. Além disso, freqüentemente ocorre coceira local.

Para mais informações, veja: Dor no colo do útero

Sangramento por inflamação do colo do útero

Um sintoma típico de inflamação do colo do útero é sangramento de contato, e. durante a relação sexual ou durante o exame ginecológico.
No entanto, o sangramento espontâneo independente do período menstrual também é possível. Geralmente é um sangramento leve, chamado de manchas.
Se o sangramento for abundante, outras causas, como miomas uterinos, endometriose ou tumores uterinos, devem ser consideradas. Além do sangramento, se o colo do útero estiver inflamado, há uma secreção amarelada e fedorenta. Além disso, as mulheres com inflamação do colo do útero geralmente sofrem de dor.

As manchas podem ser causadas não apenas por inflamação do colo do útero, mas também por várias causas. Leia mais sobre isso em: Spotting - o que está por trás disso?

causas

Uma mudança de tecido ou deslocamento de tecido é principalmente de origem hormonal.

A malha (Epitélio escamoso) do colo do útero externo (Portio vaginalis uteri) pode ser substituído pelo tecido uterino devido a influências hormonais.

Quais bactérias causam infecção cervical?

A inflamação do colo do útero é causada por bactérias que saem da vagina.
A bactéria pode ser transmitida por contato sexual ou por falta de higiene. Isso inclui bactérias como clamídia, micoplasma, gonococos ou E. coli. Vírus como o HPV ou herpes genital também podem causar inflamação do colo do útero. Dependendo da causa subjacente, os sintomas podem variar um pouco. Quando infectado com gonococos, geralmente há uma secreção verde-amarelada. As outras bactérias tendem a causar uma descarga amarelada (flúor).

Como uma inflamação do colo do útero é frequentemente causada por patógenos sexualmente transmissíveis, também recomendamos nosso site: Doenças sexualmente transmissíveis

terapia

Como regra, migrações de tecidos que não são dolorosas e classificadas como inofensivas (Portioectopias) não são tratados.

No entanto, infecções ou doenças não tratadas podem evoluir para complicações e doenças graves.

Deve-se mencionar aqui a verruga genital, que é uma infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV). Por um lado, essas verrugas podem causar grande desconforto e, por outro lado, existe a possibilidade de câncer cervical (Câncer cervical) desenvolver. Portanto, tal infecção deve ser tratada imediata e intensamente com agentes químicos, lasers ou, se necessário, cirurgicamente. Também é importante verificar o seu parceiro para uma possível infecção por HPV e, se necessário, tratá-los também.

Os chamados pólipos (protrusões da membrana mucosa na área do colo do útero / colo do útero) e miomas (crescimentos benignos do colo do útero) também devem ser removidos, pois têm um potencial muito baixo de degeneração em cânceres malignos ou podem causar desconforto por aumentar rapidamente de tamanho.

Esses remédios caseiros podem ajudar

Em geral, a higiene pessoal deve ser observada. Banhos de assento antiinflamatórios ou a aplicação de pomada de zinco podem aliviar a coceira local em particular.
No entanto, os remédios caseiros devem ser usados ​​apenas em adição à terapia medicamentosa. Uma inflamação do colo do útero sempre deve ser tratada com antibióticos ou antivirais, dependendo do patógeno, a fim de prevenir novas infecções.

Se a inflamação do útero for tratada apenas com remédios caseiros, pode causar inflamação do útero com complicações adicionais. Leia mais sobre isso em: Inflamação do útero

Quando a antibioticoterapia é necessária?

Uma inflamação do colo do útero deve sempre ser tratada com medicamentos para evitar infecções ascendentes e suas complicações (por exemplo, infertilidade).
A escolha da droga depende do agente causador. Os antibióticos são administrados quando você está infectado com bactérias. Diferentes antibióticos são prescritos dependendo da bactéria.
As clamídias são tratadas principalmente com o antibiótico doxiciclina e, durante a gravidez, com macrolídeos (azitromicina). No caso de infecção por gonococos, entretanto, a ceftriaxona (também durante a gravidez) ou a ciprofloxacina são eficazes. No caso de doenças sexualmente transmissíveis, o parceiro deve sempre ser tratado também para evitar o efeito pingue-pongue.

Uma vez que a inflamação do colo do útero é frequentemente causada por uma infecção por clamídia, você também pode estar interessado em: Terapia antibiótica para infecção por clamídia

A terapia com supositórios pode ajudar?

A terapia com supositórios vaginais geralmente não é comum. Uma vez que esta já é uma infecção ascendente da vagina, a terapia deve ser sempre sistemática (via sangue) para evitar uma propagação posterior. Ao inserir um supositório, as bactérias também podem ser introduzidas na vagina.
Qualquer manipulação deve ser evitada durante a terapia. A terapia local com supositórios tem maior probabilidade de ser realizada quando há inflamação da mucosa vaginal.

Saiba mais sobre o uso de supositórios vaginais em: Vagisan

Duração de uma infecção cervical

Quanto tempo dura uma inflamação do colo do útero não pode ser dito em termos gerais.
O diagnóstico precoce e a identificação do patógeno são cruciais para administrar o medicamento certo rapidamente. Uma infecção por bactérias é tratada com antibióticos e uma infecção por vírus com antivirais. Se a terapia for iniciada de forma rápida e adequada, a infecção pode ser rapidamente controlada. No caso de uma infecção não complicada com gonococos, e. uma única dose de ceftriaxona mais azitromicina é suficiente. Em casos raros, a infecção não desaparece completamente e se torna crônica, o que geralmente leva à infertilidade permanente.

Existe profilaxia?

Inflamação do colo do útero e do útero (Portioectopia) é geralmente inofensivo e natural, portanto, nenhuma medida de precaução precisa ser tomada.

No entanto, exames preventivos regulares no ginecologista são muito importantes para descobrir o desenvolvimento de alterações celulares indesejáveis ​​e mais ameaçadoras e tratá-las o mais rápido possível.

Para prevenir a infecção pelo papilomavírus humano (HPV) e o possível desenvolvimento de câncer cervical (Câncer cervical) a vacinação precoce contra o HPV é muito importante. Isso deve ser feito antes da primeira relação sexual, se possível, e pode reduzir significativamente o risco de câncer cervical.

Inflamação do colo do útero durante a gravidez

A inflamação do colo do útero durante a gravidez é uma complicação grave da gravidez.
A inflamação pode avançar rapidamente através do colo do útero para o útero e infectar o feto. Essas infecções podem causar malformações graves ou desencadear um aborto espontâneo.
A clamídia é o patógeno mais comum transmitido por contato sexual. A infecção é assintomática em muitas mulheres. Durante o parto vaginal, o recém-nascido ingere a bactéria. Como os recém-nascidos ainda não têm um sistema imunológico forte, pode ocorrer pneumonia grave. Após o nascimento, o colo do útero ainda está ligeiramente aberto por algum tempo. Bactérias e vírus podem subir com facilidade aqui e causar inflamação do revestimento uterino ou dos ovários.

Como a inflamação do colo do útero é uma das complicações graves da gravidez, recomendamos fortemente nosso site: Complicações na gravidez - quais são os sinais?

Como é feito o diagnóstico de inflamação cervical?

Inflamação do colo do útero (Portioectopia) geralmente pode ser determinado durante um exame preventivo pelo ginecologista.

Quando o colo do útero é examinado de perto, geralmente revela vermelhidão e aumento das marcas vasculares.

Com a ajuda de um espéculo (um instrumento de exame em ginecologia com o qual as folhas vaginais são separadas e a vagina pode se desdobrar), o médico pode examinar o colo do útero externo (portio vaginalis uteri) e o colo do útero (Colo do útero) examinar melhor a inflamação do colo do útero e alterações nos tecidos. Além disso, o colo uterino pode ser melhor visualizado e avaliado por meio de um exame de lupa vaginal com o auxílio de uma fonte de luz (colposcopia).

Durante esses exames, amostras de tecido ou secreção também podem ser retiradas da área do colo do útero.

O médico também deve obter um esfregaço de tecido do colo do útero e do colo do útero. Este esfregaço especial é denominado teste de Papanicolaou (ou esfregaço de Papanicalau, esfregaço cervical). O médico insere um cotonete ou espátula na vagina e remove o máximo de células possível da área do colo do útero externo. O material celular obtido é então processado em um laboratório e examinado em busca de alterações inflamatórias, infecções ou câncer.

As descobertas podem ser baseadas em uma classificação (Classificação Papanicalau) podem ser classificados em Pap 0 a Pap V. Com o Pap 0, o material obtido não pôde ser avaliado e um novo esfregaço deve ser obtido. Pap I mostra um padrão de tecido completamente normal. Por outro lado, pequenas alterações inflamatórias podem ser vistas no Pap II. No caso de Pap III, um exame ginecológico (colposcopia) deve ser realizado devido a alterações leves a moderadas e outro esfregaço de células após 3 meses.No Pap IV há suspeita de câncer nos estágios iniciais devido a alterações celulares graves, embora no Pap V tenha se mostrado maligno.

Se for um estágio Pap IV ou V, ou se houver mudanças celulares ocorrendo constantemente (recorrentes) (Pap III), uma seção de tecido (biopsia) podem ser retirados da área do colo do útero e do colo do útero. Este exame é denominado conização, em que a secção deve ser bastante plana nas mulheres jovens e bastante íngreme nas mulheres mais velhas (após o fim da hemorragia menstrual / pós-menopausa).

O exame com espéculo, a colposcopia e o esfregaço geralmente não são dolorosos, mas os exames podem ser considerados desagradáveis. Desde a remoção de uma seção de tecido da área do colo do útero (Conização) pode ser muito doloroso, este exame é realizado sob uma breve anestesia geral. O procedimento geralmente não leva mais do que 20-30 minutos.