Inflamação no leito ungueal

Sinônimos

Onychia, paroníquia, panarício, inflamação do leito ungueal

introdução

O leito ungueal é uma estrutura anatômica localizada logo abaixo da unha e da unha. Dentro desse tecido, principalmente patógenos bacterianos e fungos podem levar ao desenvolvimento de processos inflamatórios (inflamação do leito ungueal). Na maioria dos casos, a inflamação nessa área não se limita apenas ao leito ungueal, mas se espalha para a região da unha ao redor (especialmente na dobra, parede da unha e cutícula). Por esse motivo, as áreas afetadas pela inflamação do leito ungueal muitas vezes não são claramente delineadas na prática clínica diária e apresentam transições suaves.

Como regra, os patógenos relevantes para o desenvolvimento de uma inflamação do leito ungueal chegam ao leito ungueal por meio de feridas menores na cutícula, prega ungueal ou parede ungueal. Tal As lesões já podem ser causadas pelo cuidado diário das unhas.
Imediatamente abaixo da unha ou unha, esses patógenos bacterianos encontram um habitat ideal, podem se multiplicar sem perturbações e causar processos inflamatórios. Os principais patógenos relevantes para o desenvolvimento da inflamação do leito ungueal são encontrados Estafilococos.

Além disso, os vírus do herpes e Cogumelos causar inflamação na área do leito ungueal. Além das formas agudas de inflamação do leito ungueal, processos inflamatórios também podem ocorrer cronicamente em alguns dos pacientes afetados.
Na prática clínica cotidiana, pode-se observar que as mulheres em particular tendem a desenvolver inflamação no leito ungueal. A razão é uso frequente de tesouras de unha, flechas e removedor de esmalte corrosivo.

Além disso, as pessoas aplicam muito pele seca mostrar ou fechar atópico Eczema (sinônimo: neurodermatite) tende a desenvolver inflamação no leito ungueal como particularmente de risco. Este risco aumentado para o desenvolvimento de processos inflamatórios na área do leito ungueal também se aplica a pacientes que sofrem de diabetes mellitus e, portanto, apresentam áreas de pele seca e / ou rachada. Além disso, especialmente as pessoas estão com distúrbios circulatórios crônicos ou um sistema imunológico enfraquecido frequentemente afetada por inflamação do leito ungueal.

causas

A inflamação no leito ungueal geralmente começa com um lesão leve em uma falange de um dedo da mão ou do pé. Patógenos bacterianos, vírus ou fungos podem penetrar no tecido por meio dessa pequena lesão. Abaixo da unha, os patógenos relevantes encontram um habitat ideal no qual podem se estabelecer e se multiplicar sem serem perturbados. Com o tempo, o organismo inicia várias cascatas de reações - uma inflamação pronunciada do leito ungueal. Na maioria dos casos, a inflamação do leito ungueal é causada por bactérias da espécie "Staphylococcus aureus" causado. Este patógeno é um Bactéria que também pode ser encontrada na superfície saudável da pele. Somente uma lesão correspondente na região da unha e a entrada desses germes no tecido tornam a doença possível.

Sintomas

Os sintomas de inflamação ao redor do leito ungueal podem ser dependendo da extensão da doença ser pronunciado de forma diferente. Na maioria dos casos, isso aparece pele claramente na área da unha afetada avermelhado.

Além disso, os pacientes com inflamação do leito ungueal geralmente tomam um superaquecimento severo da unha que pode se espalhar até o início da falange, é verdade. Outro sintoma típico que indica a presença de inflamação do leito ungueal é o aparecimento de dor intensa e latejante.
Classicamente, as batidas percebidas pelo paciente são sincronizadas com os batimentos cardíacos. Especialmente nas bordas laterais da parede do prego e diretamente sob a lata pequenas coleções de pus Formato. No entanto, o aparecimento de tais acumulações de pus é no caso de uma inflamação comum no leito ungueal (sinônimo: Panaritium paraunguale) bastante raramente.

Se a secreção purulenta emerge do leito ungueal infectado, então é uma inflamação avançada que, na terminologia médica, "Panaritium subunguale" referido como.
Além disso, se houver uma inflamação pronunciada do leito ungueal, pode haver uma restrição significativa de movimento vem que é principalmente devido à dor aguda com qualquer movimento. Se uma inflamação no leito ungueal não for tratada a tempo, os processos inflamatórios podem se espalhar para estruturas vizinhas e afetar outras partes dos dedos das mãos ou dos pés.

Os tendões e estruturas ósseas estão particularmente em risco. No caso de doença particularmente grave, pode acontecer que o Placa de unha deformada ou mesmo completamente separado do leito ungueal infectado. Em comparação com a inflamação aguda do leito ungueal, a inflamação crônica do leito ungueal costuma ser muito menos dolorosa. Este tipo de inflamação do leito ungueal geralmente ocorre em vários dedos das mãos ou dos pés ao mesmo tempo. Além disso, o Prega de unha geralmente em pacientes afetados descoloração azulada ou avermelhada. No curso posterior, os dois tipos de inflamação do leito ungueal podem levar a complicações sérias.

Fatores de risco

Como os menores ferimentos nos dedos das mãos ou dos pés promovem o desenvolvimento de inflamação no leito ungueal, alguns fatores de risco podem ser determinados. As menores lesões através das quais, por exemplo, patógenos bacterianos podem penetrar no tecido, ocorrem principalmente se o As unhas dos pés ou dos pés são cortadas muito curtas. Além disso, pode Arredonde as unhas dos pés levam ao fato de que as bordas das unhas crescem na cutícula e permitem a transferência bacteriana.
Por este motivo, as unhas dos pés devem ser sempre cortadas retas e nunca arredondadas. Além disso, o transporte tipo prateleira de sapatos muito apertados ou pequenos como fator de risco para o desenvolvimento de inflamação no leito ungueal. Mesmo pacientes que sofrem de doenças gerais, como Diabetes mellitus os pacientes apresentam um risco significativamente aumentado de desenvolvimento de processos inflamatórios na área do leito ungueal. A razão para isso é, por exemplo, a sensibilidade limitada dos pés das pessoas afetadas.

Além disso, as pessoas com diabetes mellitus muitas vezes sofrem de problemas na cicatrização de feridas, o que torna mais fácil a penetração de patógenos bacterianos. Outro fator de risco para o desenvolvimento de inflamação no leito ungueal não deve ser subestimado contato frequente com água e / ou agentes químicos. O risco é maior, especialmente para pessoas que estão expostas a essas substâncias devido ao seu trabalho e que não protegem suas mãos e pés adequadamente durante o trabalho.

Visão geral dos fatores de risco:

• cuidado radical com as unhas
• Diabetes mellitus
• Distúrbios da coagulação do sangue / distúrbios na cicatrização de feridas
• Fumaça
• Consumo regular de álcool
• sapatos apertados
• contato frequente com água e / ou agentes químicos

Tratamento da inflamação do leito ungueal

O tratamento da inflamação no leito ungueal é baseado na extensão da doença e também no momento do diagnóstico. Se a inflamação no leito ungueal for reconhecida como tal no início, a aplicação de uma pomada anti-séptica na unha afetada é suficiente na maioria dos casos. O dedo ou dedo do pé afetado podem então ser enfaixados com uma compressa estéril ou curativo e o processo de cicatrização pode ser aguardado. Se a doença progrediu tanto que patógenos bacterianos podem ser detectados na área da ferida, um antibiótico adicional deve ser administrado. O antibiótico geralmente deve ser tomado na forma de comprimido. Combate os patógenos bacterianos e, dessa forma, evita que os processos inflamatórios se espalhem para as estruturas vizinhas. Nos casos em que a inflamação do leito ungueal foi causada por fungos, deve-se prescrever um antifúngico (antifúngico) em vez de um antibiótico. Se não houver melhora em uma semana com esses métodos de tratamento, a terapia cirúrgica deve ser considerada. Na maioria dos casos, o paciente afetado recebe anestesia local antes que o procedimento cirúrgico seja condicional. O pus pode então ser drenado da ferida em condições cirúrgicas. Imediatamente após o tratamento cirúrgico da inflamação do leito ungueal, a mão ou o pé afetado deve ser imobilizado com uma tala. Após o tratamento da inflamação no leito ungueal, a ferida deve ser limpa e recolocada pelo médico todos os dias por um período de cerca de uma semana. O paciente afetado também é solicitado a cuidar do braço ou do pé, resfriá-lo regularmente e posicioná-lo o mais alto possível.

Leia mais sobre o assunto: Tratamento da inflamação do leito ungueal

previsão

As formas agudas de inflamação no leito ungueal geralmente podem ser tratadas muito melhor do que a inflamação crônica do leito ungueal. Este último deveria ser examinado em intervalos regulares por um médico. A fim de manter os processos inflamatórios sob controle, geralmente é necessário cuidados com os pés treinados ser incluído no tratamento.

Prevenção (prevenção)

O desenvolvimento de inflamação no leito ungueal pode freqüentemente ser evitado por meio de medidas simples. Neste contexto, é importante que Nunca empurre as cutículas completamente para trás ou cortado. Caso contrário, patógenos bacterianos ou fungos podem penetrar no tecido com muito mais facilidade, se estabelecer e desencadear processos inflamatórios. Além disso, deveria quando em contato com agentes químicos de limpeza medidas de proteção são sempre tomadas. Na maioria dos casos, isso é o suficiente Use luvas de proteção para prevenir a inflamação no leito ungueal.