Doença hepática (cirurgia)
A seguir, você encontrará informações sobre doenças do fígado que são tratadas cirurgicamente.
Sinônimos em um sentido mais amplo
Médico: hepar
Lobos hepáticos, células hepáticas, câncer de fígado, cirrose hepática, fígado gorduroso
Inglês: fígado
Doenças cirúrgicas do fígado
A seguir, você pode ver a lista de todos os tópicos que já apareceram sobre as doenças do fígado que podem ser atribuídas à área médica da cirurgia:
Definição de fígado
O fígado é o órgão metabólico central em humanos. Suas tarefas incluem o armazenamento dependente de alimentos, conversão e liberação de açúcares e gorduras, a quebra e excreção de toxinas endógenas e medicinais, a formação da maioria das proteínas do sangue e bile, e inúmeras outras tarefas.
Ilustração de "órgãos internos"
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- Cartilagem tireóide / laringe
- Traqueia (traqueia)
- Coração (cor)
- Estômago (gaster)
- Intestino grosso (cólon)
- Reto
- Intestino delgado (ílio, jejuno)
- Fígado (hepar)
- Pulmões ou pulmões
Função e anatomia do fígado
O fígado está nos humanos no abdômen superior direito diretamente sob o diafragma e se projeta com a ponta do lobo esquerdo do fígado até o meio do abdome superior.
Em adultos, o fígado pesa cerca de 1400 - 1800 g e é dividido em quatro grandes lobos: Lobus hepatis dexter - Lobus hepatis sinistro - Lóbulo quadrado - Lobo caudado. O fígado também pode estar em Segmentos estruturada. Existem 8 segmentos de fígado de grande importância na remoção cirúrgica. O segmento 1 corresponde àquele Lobo caudado. Os segmentos 2-4 correspondem ao lobo esquerdo do fígado. Os segmentos 5-8 são atribuídos ao lóbulo direito.
Você pode descobrir mais sobre a função e anatomia do fígado em nosso tópico:
- Fígado anatomia
Ilustração de fígado
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- Lobo direito do fígado -
Lobus hepatis dexter - Canal da vesícula biliar -
Duto cístico - Vesícula biliar -
Vesica biliaris - Canal biliar principal -
Ducto biliar comum - Veia portal -
Vena portae hepatis - Artéria hepática -
Artéria própria hepática - Faixa de fígado redonda -
Ligamentum redondo hepatis - Comum
Ducto biliar do fígado -
Ducto hepático comum - Ligamento falciforme do fígado
Ligamento falciforme - Lobo esquerdo do fígado -
Lobus hepatis sinistro - Veias hepáticas -
Veias hepáticas - Veia cava inferior -
Veia cava inferior - Diafragma - Diafragma
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Doença hepática
As doenças a seguir são explicadas abaixo, que muitas vezes têm um intervenção cirúrgica necessidade:
1. Tumores de fígado
2. Abscesso hepático
3. Equinococose
4. Cálculos biliares
5. Insuficiência hepática aguda
Todas as doenças do fígado da área do Medicina Interna pode ser encontrado no seguinte link: Fígado - medicina interna.
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Tumores de fígado
Como em Tumores em outros órgãos existem ambos no fígado benigno assim como crescimentos malignos.
Os seguintes tipos de tumores são tumores benignos do fígado:
- Hemangioma(Esponja de sangue no fígado)
- Adenoma hepático (neoplasia benigna / acúmulo de células hepáticas)
- Hiperplasia nodular focal (neoplasia benigna do fígado, ducto biliar e células do tecido conjuntivo).
Você precisa não necessariamente removido cirurgicamente tornar-se. Esses tumores só devem ser removidos cirurgicamente se os sintomas forem claros e se eles aumentaram de tamanho.
Chute para cerca de cada 10 pessoas Cistos hepáticos (cavidades cheias de líquido). Eles são inofensivos e surgem no útero durante o desenvolvimento dos órgãos do feto. Se não causam queixas, não precisam de tratamento. Em caso de desconforto abdominal superior, distensão abdominal ou outros sintomas, os cistos hepáticos podem ser removidos por intervenção cirúrgica.
Ambos tumores malignos do fígado está entre o Carcinoma hepatocelular (HCC) e o Carcinoma Colangiocelular (CCC) diferenciadas. O primeiro (HCC) é criado no próprio fígado.O outro (CCC) é um câncer maligno das vias biliares. O número de pessoas afetadas pelo carcinoma hepatocelular ou carcinoma colangiocelular aumentou significativamente nos últimos anos. As razões para isso são virais Inflamação do fígado e o aumento da expectativa de vida da população.
Além disso, você pode Tumores filha (Metástases) de outros tumores malignos para implantar no fígado. Freqüentemente, essas são realocações do Câncer de cólon ou reto.
São tumores de fígado particularmente traiçoeiroporque desenvolvem os sintomas muito tarde e, portanto, são descobertos. Esses incluem Icterícia, náusea, Perda de peso, Barriga d'água, Dor na parte superior do abdômen. A detecção precoce e a remoção cirúrgica são de grande importância para a probabilidade de sobrevivência. Além disso, um quimioterapia aumentar as chances de recuperação.
Abscesso hepático
UMA abscesso é um Acúmulo de puscausado por processos inflamatórios a um Derretimento de tecido leva e, portanto, forma uma cavidade de pus. O abscesso hepático se transforma em um curso primário e secundário categorizado.
Fala-se de um curso primário quando o abscesso tem um assentamento bacteriano ascendente no Vesícula biliar e os dutos biliares surgem. As razões para isso podem ser cálculos biliares ou parasitas.
Os gradientes secundários incluem aqueles que resultam de uma já doença existente surgir. Isso pode incluir operações no fígado ou na vesícula biliar, acidentes, inflamação crônica, Diverticulite, Doença de crohn, Colite ulcerativa ou Apendicite estar.
Do lobo direito do fígado é muito mais provável que sofra de um abscesso hepático do que o esquerdo. Em 40% dos casos, há várias pequenas coleções de pus no fígado. Os sinais típicos de abscessos hepáticos são arrepios, febre, Ternura no abdômen superior direito, náuseas, Vomitar. O exame médico, o exame físico, o hemograma e o Imaging em. O fígado pode com abscesso hepático ampliado e, portanto, palpável estar. Além disso, a pessoa em questão expressa dor ao pressionar o estômago. No Teste de sangue O aumento dos níveis de inflamação pode indicar um abscesso hepático. Os procedimentos de imagem como Sonografia (Então não), Roentgen, Tomografia computadorizada (TC) em última análise, confirma a suspeita de um abscesso hepático.
Um abscesso hepático é primeiro tratado com Antibióticos. Se o medicamento não funcionar, um CT / Sono controlado Punção de agulha fina e uma drenagem de ferida dissipando-se para fora leva à cura. Se a terapia conservadora falhar, um intervenção cirúrgica. Aqui, o abscesso isolado ou um segmento completo do fígado é removido, a ferida é irrigada e a drenagem da ferida (um tubo que permite a drenagem da secreção para fora) é inserida.
Equinococose
Dois tipos de equinococose são conhecidos até hoje: equinococose alveolar e a equinococose cística. Com o alveolar o fígado está de Tênias raposas (Echinococcus multilocularis) infestado. Os portadores do parasita são raposas, cães e gatos. A infecção deve ser tratada precocemente, caso contrário, destruirá toda a estrutura do fígado. O portador da equinococose cística é o Tênia de cachorro (Echinococcus granulosus) Após a ingestão, os parasitas penetram na parede intestinal e chegam ao fígado pela veia porta.
Se possível, a equinococose deve removido cirurgicamente)tornar-se. Se necessário, o tecido hepático saudável também é removido (Ressecção parcial do fígado), Para jogar pelo seguro. Ao mesmo tempo, a equinococose pode com um drogas antiparasitárias ("Albendazol").
Cálculos biliares
Os cálculos biliares são sais precipitados da bileque se acumulam em pedaços. Eles podem ser encontrados na vesícula biliar, e a doença é chamada de acordo Colecistolitíase referido, ou nos dutos biliares (Coleangiolitíase) Existem dois tipos de cálculos biliares: pedras de colesterol (aprox. 90%) e pedras contendo bilirrubina (aprox. 10%).
Fatores de riscoque favorecem os cálculos biliares são: sexo feminino, idade:> 40 anos, excesso de peso, idade reprodutiva, tipo de pele clara.
Sintomas típicosCálculos biliares causados por cólicas estomacais, náuseas, movimentos intestinais descoloridos, dor no abdome superior direito e médio irradiando para as costas e para a direita ombro, Amarelecimento do pele e membranas mucosas, com trato biliar maciçamente congestionado.
Para Diagnóstico Por um lado, utiliza-se o questionamento do paciente, que muitas vezes confirma os sintomas mencionados acima. UMA laboratório de inflamação aumentado pode fornecer pistas para cálculos biliares. A imagem em última análise protege o diagnóstico suspeito. Outro método de diagnóstico é o colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). Aqui, uma mangueira com uma câmera na ponta é colocada sobre o estômago e o duodeno avançou para o ducto biliar. A partir daí, você pode examinar se há um cálculo biliar nele.
Cálculos biliares que não causam desconforto não precisam ser tratados. Pedras pequenas (<3 cm) também podem ser usadas vá sozinho. Deve ter pedras grandes ou pequenas que ficam presas nos dutos biliares removido cirurgicamente tornar-se. Atualmente, a remoção da vesícula biliar é realizada por meio de laparoscopia, método minimamente invasivo.
UMA doença de cálculo biliar crônica leva a infecções recorrentes da vesícula biliar. Um assim chamado Vesícula biliar de porcelana pode surgir a partir dele. O nome é apropriado porque a calcificação da vesícula biliar a faz parecer porcelana na imagem de ultrassom. Com uma vesícula biliar de porcelana, o risco é degeneração maligna aumentada, é por isso que a pessoa afetada é aconselhada a fazer uma remoção cirúrgica precoce da vesícula biliar.
Insuficiência hepática aguda
Como o nome sugere, é um ocorrendo agudamente Aconteceu o que não tratado até a morte conduz. A função do fígado é subitamente perturbada. O quadro clínico é causado por vírus ou toxinas, e. do cogumelo tubérculo, Drogas ou outros produtos químicos. Os pacientes recebem sintomas típicos de falha como Icterícia, Distúrbios de coagulação, sonolência e coma.
UMA salvamento instantâneo de vida A terapia deve ser iniciada. Se possível, a causa deve ser eliminada. Com graves danos ao fígado, a única saída é uma Transplante de fígado.
