Medicina Interna

Dieta na doença de Crohn

introdução

Paciente com Doença de crohn precisam prestar atenção especial aos deles por vários motivos nutrição respeito, pense bem. Por outro lado, devido a esta doença, os nutrientes do intestino não são absorvidos em quantidades suficientes, por isso pode Desnutrição e desnutrição trem (Malassimilação).

Algumas pessoas também evitam certos alimentos que, subjetivamente, sentem que estão piorando seus sintomas. Esse comportamento aumenta a desnutrição. Além disso, o corpo encontra-se em fase aguda, num estado caracterizado por inflamação (febre, diarreia, etc.). Entre outras coisas, isso resulta em uma necessidade maior de energia e um metabolismo de ferro perturbado.

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Além disso, alguns dos medicamentos usados na terapia da doença de Crohn também afetam o metabolismo energético. Os glicocorticóides frequentemente usados, por exemplo, levam a um aumento da necessidade de cálcio, pois, de outra forma, podem levar à osteoporose.

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Terapia nutricional nas diferentes fases da doença

A terapia nutricional exata recomendada para a doença de Crohn depende da fase em que o paciente se encontra. Em geral, o álcool e, principalmente, a nicotina devem ser evitados. As pessoas afetadas devem comer várias refeições pequenas em vez de algumas refeições grandes, para não sobrecarregar os intestinos, e os alimentos devem ser sempre ingeridos lentamente e bem mastigados.

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No episódio agudo

Um ataque na doença de Crohn geralmente dura de 3 a 6 semanas. Durante esse período, é especialmente importante prestar atenção à dieta.

Devido à diarreia severa, o corpo perde muito líquido e nutrientes importantes.
No entanto, como o intestino fica inflamado e particularmente sensível durante esse período, faz sentido dar uma olhada no cardápio nesta fase. Na fase inflamatória, a crise aguda, você deve comer um pouco diferente do que na fase de remissão. Este último deve ser visto como uma fase de recuperação.

Durante a fase aguda, a mucosa intestinal só deve ser tocada suavemente pelo alimento. Portanto, é aconselhável uma dieta de fácil digestão. Portanto, é importante não consumir muita fibra, portanto, vegetais e grãos crus seriam inadequados.
Aqui você pode ter uma visão geral das recomendações dietéticas mais importantes:

Consumir muitos líquidos: água sem gás, chá e até spritzers de suco diluído para ataques mais leves
Dieta com redução de gordura
Pão branco (melhor do que pão integral), pão integral, mingau de trigo ou sêmola, flocos de arroz, massa branca e arroz, produtos de leite desnatado suave (iogurte, requeijão, queijo cottage), sopas mucosas, caldo de vegetais, sopas de batata ou cenoura, pastinacas , Abobrinhas, comida para bebês, flocos de aveia ou milho, sementes, nozes, produtos de soja
Alimentos ricos em proteínas: peixe, carne, ovos

Além disso, a temperatura dos alimentos deve ser morna. Alimentos picantes, como alimentos muito azedos ou muito doces, também devem ser evitados.
No caso de uma fase inflamatória muito forte, no entanto, a dieta acima também pode ser contra-indicada, pois também não é tolerada. Aqui, um gole de alta caloria é recomendado.
Em alguns casos graves, a ingestão normal de alimentos através dos intestinos pode não ser mais possível, de modo que a nutrição artificial (nutrição parenteral) é necessária.

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Na fase de remissão

Na fase de remissão, o foco principal está no corpo com todas as coisas importantes Nutrientes e Vitaminas cuidar e também do peristaltismo intestinal Fibra para estimular. Então, por exemplo, são recomendados legumes, fruta e Batatasporque contêm muitas vitaminas e minerais importantes.

Dependendo disso, às vezes podem ser usados suplementos para alimentação normal, como Comprimidos de ferro ou cálcio seja útil. Além disso Produtos de soja e grãos inteiros deve estar no menu em remissão. Deve ser evitado se possível gordura animal (então sim carne magra consumir) e açúcar. Outros alimentos que não são bem tolerados por muitos pacientes com doença de Crohn incluem: Ovos, leite, Bananas, fermento, Vinho e cafeína.

No entanto, existem em alguns casos diferenças consideráveis, razão pela qual o menu é sempre individualmente deve ser criado. Intolerâncias adicionais, como Intolerância a lactose, que frequentemente estão associados à doença de Crohn, também devem ser levados em consideração se estiverem presentes.

Uma dieta adequada à doença é uma parte importante da terapia para a doença de Crohn e pode otimizar o tratamento medicamentoso. Se todas as recomendações de terapia forem seguidas, o Expectativa de vida dificilmente ou nada restrito na doença de Crohn.

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Posso beber álcool?

Basicamente é isso possível beber álcoolcontanto que você se sinta confortável e não sinta nenhuma irritação forte nos intestinos depois. Aconselhável é, entretanto Não.
O álcool leva a um irritação severa da membrana mucosa. A mucosa intestinal, que já está irritada, continua a ser provocada, principalmente no episódio agudo. Como resultado, a maioria das pessoas afetadas não sente vontade de beber, pois é ainda pior para eles do que sem álcool.

Quando o corpo está em fase de recuperação, é mais provável que beba álcool. Mas mesmo aqui é melhor não beber muito.
Acima de tudo você deveria sem álcool de alta resistência e limitar o consumo a ocasiões especiais.
Em última análise, depende de você como lidar com a doença e até que ponto você pode passar sem certas coisas.

Posso comer pão?

Comer pão é pelo menos possivel. No entanto, é recomendado que você sem pão integral para receber. Pão integral ou pão integral são, portanto, preferíveis.
Os pacientes também frequentemente relatam que toleram especialmente biscoitos, pão torrado e pão torrado. É melhor experimentar o que é bom para você.

Devo comer sem glúten?

Com a doença de Crohn é não há necessidade de prestar atenção a uma dieta sem glúten. Pelo contrário: alguns alimentos que contêm glúten, como o pão de trigo, costumam ser melhores do que alguns produtos sem glúten. Isso tem a ver com o fato de que são mais ricos em fibras, por exemplo, o que é ruim em um episódio agudo.

Dieta para diarréia

Por causa da diarréia extrema em uma fase inflamatória da doença de Crohn, muitos Vitaminas, minerais e nutriente se perder, é importante isso Para substituir. Isso pode ser feito por meio de dieta, mas às vezes também por meio de comprimidos ou injeções. Na maioria das vezes, entretanto, a dieta é suficiente.
Como mencionado acima, é importante muito líquido para alimentar o corpo.
Especialmente um proteína- e rico em cálcio A dieta é desejável, assim como uma dieta pobre em fibras. Pão branco e pão integral são tão bons aqui quanto vegetais cozidos no vapor.

Nutrição pós-operatória

Depois de uma operação no trato intestinal, é importante dar algum descanso aos intestinos. Isso significa que o primeiros dias após a operação a ingestão de comida contornando o trato intestinal deve ser feito assim parenteral. Isso pode ser, por exemplo, por meio de infusões com alimentos altamente calóricos.
Então é recomendado gradualmente 1 Estrutura da dieta para ajudar o trato digestivo a se acostumar lentamente com a comida. Várias pequenas refeições são importantes aqui.

Nível: carboidratos com baixo teor de fibra, produtos sem gordura
Nível: também dieta rica em carboidratos (pão branco, pão integral), produtos com proteínas muito magras.
Nível: como o 2º nível, os produtos proteicos podem conter um pouco mais de gordura
Nível: fibra suficiente, comida leve e inteira