Sinovite no joelho
O que é sinovite do joelho?
Sinovite no joelho é a inflamação do revestimento da articulação do joelho. Os pacientes sofrem de dor, inchaço e superaquecimento da articulação do joelho. As causas da sinovite são variadas e variam de lesão traumática a doença reumática.
No artigo a seguir, você pode aprender mais sobre as causas, sintomas e terapia da sinovite no joelho.
As razões
Existem muitas causas de sinovite no joelho. Esta inflamação da membrana sinovial é muitas vezes causada por estresse excessivo (incorreto), e. no contexto de atividades desportivas ou de trabalho ajoelhado. Além disso, lesões traumáticas, como Hematomas no joelho causam inflamação. Patógenos, como bactérias, também podem penetrar através de feridas na pele na área do joelho e atacar a membrana sinovial.
As doenças infecciosas como a tuberculose ou a doença sexualmente transmissível gonorreia (gonorreia) também podem ser sentidas como inflamações no joelho. Por fim, doenças autoimunes, como artrite reumatóide ou psoríase, também devem ser mencionadas, que também podem ser a causa de sinovite do joelho. Para determinar uma causa clara da sinovite, você deve consultar um médico experiente.
Saiba mais sobre o assunto aqui: Sinovite.
Reumatismo como causa
O reumatismo também pode levar à sinovite do joelho. Nas doenças reumáticas, nosso sistema imunológico ataca falsamente as células do próprio corpo. O resultado é uma inflamação dolorosa de várias articulações. A articulação do joelho também pode ser afetada.
No caso de um ataque reumático agudo, analgésicos antiinflamatórios (por exemplo, ibuprofeno) e cortisona são geralmente usados terapeuticamente. Deve haver uma melhoria rápida abaixo disso. Se as queixas reumáticas ocorrerem com frequência, terapia de longo prazo, por ex. pode ser usado com o ingrediente ativo metotrexato. Isso restringe o sistema imunológico e pode levar a uma melhora no reumatismo a longo prazo.
Para obter mais informações, leia sobre: Reumatismo.
Joelho TEP como a causa
Um joelho TEP é uma articulação artificial do joelho que pode ser usada cirurgicamente, por exemplo, no caso de osteoartrite grave (desgaste da articulação) da articulação do joelho. Se essa articulação artificial for infectada com patógenos, pode ocorrer sinovite. Uma ação rápida é necessária aqui para que a articulação artificial do joelho não precise ser removida novamente.
A terapia de escolha é o tratamento com antibióticos, que também podem ser administrados diretamente na articulação do joelho, se necessário. Se a inflamação não puder ser contida dessa forma, a remoção do TEP do joelho pode ser necessária.
Leia mais sobre o assunto aqui: Prótese de joelho
Os sintomas acompanhantes
Além dos sintomas típicos de sinovite na articulação do joelho (dor, vermelhidão, inchaço e superaquecimento da articulação), pode haver outros sintomas associados. Estes incluem principalmente uma deterioração do estado geral. Os pacientes se sentem fracos e cansados, com febre e membros doloridos. A mobilidade da articulação do joelho é dolorosa e severamente restrita
Se a inflamação se espalhar, os músculos e a pele ao redor também podem ser afetados por vermelhidão, inchaço e dor. Dependendo da causa da sinovite, outros sintomas típicos podem ocorrer: na artrite reumatóide, outras articulações são freqüentemente afetadas pela inflamação.
O inchaço como sintoma
A sinovite da articulação do joelho leva a uma inflamação severa do revestimento interno do joelho. Um sintoma típico é o inchaço grave da articulação do joelho. Isso é causado pelo aumento do fluxo sanguíneo para a articulação e pelo armazenamento associado de água no tecido circundante. O inchaço e a restrição de movimento associada devem diminuir precocemente com a terapia certa.
Leia também o artigo: Inflamação da membrana sinovial.
A dor como sintoma
O principal sintoma da sinovite é uma forte dor no joelho. Isso pode ser expresso por dor pulsante em repouso e geralmente se intensifica quando a articulação do joelho é movida. Dores pontiagudos e penetrantes são freqüentemente descritos. A mobilidade também é severamente restringida devido à dor.
Medicamentos antiinflamatórios para dor (por exemplo, ibuprofeno), mas também resfriamento e proteção podem ajudar. Com terapia adequada, a dor também deve diminuir precocemente.
A efusão como sintoma
Com sinovite do joelho, não é incomum o desenvolvimento de derrame articular. Este é um acúmulo de líquido dentro da cápsula articular. Isso pode causar dor e inchaço no joelho.
O derrame articular pode ser puncionado externamente por um médico. Isto pode ser útil tanto para aliviar o joelho como para confirmar o diagnóstico, como o líquido drenado no laboratório, e. pode ser examinado para patógenos. Se a sinovite for tratada de maneira adequada, pode levar algum tempo para que o derrame articular diminua.
O diagnóstico
O diagnóstico de sinovite do joelho muitas vezes pode ser feito apenas por meio do exame físico. Com base nos sintomas típicos, como dor, inchaço, vermelhidão e superaquecimento da articulação, a sinovite pode muitas vezes ser concluída com segurança. O derrame articular também pode ser detectado com o auxílio de exames físicos ortopédicos. Se houver suspeita de inflamação bacteriana do joelho, uma punção articular pode fornecer informações sobre o patógeno. Desta forma, o antibiótico certo pode ser selecionado de forma direcionada.
Se houver suspeita de lesão traumática, exames de imagem, como raio-X ou ressonância magnética, podem ser úteis. Um raio-X também deve ser feito se houver suspeita de que a articulação artificial do joelho esteja solta. O paciente deve apresentar sintomas holísticos, como Se você mostrar febre e fadiga, um exame de sangue pode ser útil para o diagnóstico.
O que você vê do joelho em uma ressonância magnética?
Embora as estruturas ósseas possam ser bem vistas com um raio-X do joelho, uma ressonância magnética é usada para avaliar os tecidos moles. No caso do joelho, isso inclui, e. os meniscos, os vários ligamentos (ligamentos cruzados, ligamento interno e externo), mas também cartilagem, tendões e músculos. Uma ressonância magnética pode detectar alterações inflamatórias nessas áreas.
Se houver suspeita de lesão traumática, uma ressonância magnética pode ser necessária, pois pode ser detectada uma ruptura no menisco ou ligamento cruzado. O possível desgaste das articulações também pode ser identificado como a causa da sinovite.
Leia aqui: RM do joelho.
O tratamento
O tratamento da sinovite do joelho é altamente dependente da causa da inflamação da articulação do joelho. A sinovite é mais comum quando a articulação é submetida a cargas pesadas, geralmente em atletas ou em pacientes que fazem muito trabalho de joelhos (por exemplo, ao colocar ladrilhos). Nas próximas semanas, esses pacientes devem proteger principalmente a articulação do joelho e evitar a atividade que a causou. Fisioterapia e analgésicos antiinflamatórios, como O ibuprofeno contribui para uma cura mais rápida.
Se houver uma lesão traumática na articulação do joelho, ela deve ser tratada adequadamente. Um cirurgião ortopédico competente deve ser consultado aqui, que pode determinar a terapia correta. É um surto de uma doença auto-imune, como Reumatismo, o uso de cortisona pode ser necessário. Aqui, a cortisona restringe o sistema de defesa excessivo do próprio corpo e, assim, ajuda a curar rapidamente. Se a articulação do joelho estiver infectada com bactérias, podem ser necessários antibióticos.
Se uma articulação artificial for inserida antes da inflamação da articulação do joelho, você deve consultar um médico com antecedência, pois os antibióticos devem ser tratados aqui o mais cedo possível. Isso também pode ser feito, por exemplo, com o uso de medicamentos que contenham antibióticos diretamente na articulação. Se a inflamação não puder ser contida, pode ser necessário remover a articulação artificial.
Quando você precisa de uma operação?
A cirurgia para sinovite da articulação do joelho não é típica. A maioria das inflamações pode ser bem tratada com analgésicos antiinflamatórios ou antibióticos, protegendo a articulação.
Uma operação pode ser realizada especialmente no caso de uma lesão no joelho, por ex. tornam-se necessários após um acidente esportivo. Uma operação também pode ser realizada em uma articulação artificial do joelho recém-inserida que foi infectada com patógenos. Mesmo com sinais graves de desgaste no joelho, você pode pensar em um tratamento cirúrgico para evitar mais sinovite. Na grande maioria dos casos, entretanto, nenhuma cirurgia é necessária.
A radiossinoviortese
No caso de doenças inflamatórias crônicas da articulação do joelho, por exemplo, no contexto de reumatismo ou osteoartrite ativada, uma radiossinoviortese pode ajudar a aliviar a dor. Aqui, substâncias radioativas são administradas na articulação do joelho, o que leva a uma alteração na membrana sinovial. Isso geralmente pode conter inflamação e reduzir significativamente a dor na articulação do joelho.
Você deve discutir com seu cirurgião ortopédico ou reumatologista se a radiossinoviortese é indicada.
Leia também o artigo: osteoartrite ativada.
A duração
A duração da sinovite no joelho varia muito, dependendo da causa. Se houver uma carga incorreta, os sintomas devem diminuir rapidamente com terapia da dor e repouso físico. No entanto, é comum a renovação da inflamação ao continuar com cargas pesadas nos joelhos!
Se houver inflamação bacteriana, deve haver melhora rápida com antibioticoterapia apropriada. Por favor, tome o antibiótico exatamente de acordo com as instruções do seu médico e não pare de tomá-lo se a dor melhorar!
Se houver uma lesão no joelho, o tempo de cicatrização pode ser estendido. Se uma doença autoimune, como reumatismo, for a causa da inflamação das articulações, deve haver melhora rápida com terapia apropriada. No entanto, as recidivas da doença com nova inflamação das articulações são típicas.
Descubra tudo sobre o assunto aqui: Sinovite.
O que é sinovite crônica no joelho?
A sinovite crônica no joelho é uma inflamação recorrente de longo prazo da membrana sinovial. É típico em doenças reumatológicas e em caso de carga incorreta no joelho. Devido à inflamação frequente, as estruturas individuais do joelho mudam. Isso pode levar à limitação da mobilidade e dor persistente devido ao desgaste da articulação.
O tratamento da sinovite crônica é difícil. Métodos de terapia radiológica, como radiossinoviortese, podem ser úteis aqui. Se a articulação estiver gravemente danificada, o uso de uma articulação artificial pode ser necessário.
O que é sinovite vilonodular pigmentada no joelho?
A sinovite vilonodular pigmentada é uma doença rara que afeta principalmente pacientes entre 30 e 40 anos. É um aumento benigno e excessivo da sinóvia e do líquido sinovial, cuja causa ainda não foi esclarecida. As articulações do joelho e do quadril são principalmente afetadas. A doença se manifesta como um grave inchaço da articulação do joelho, que restringe severamente a mobilidade e pode ser muito doloroso.
A sinovite vilonodular pigmentada também mostra descoloração da pele que se assemelha a hematomas. O diagnóstico geralmente é feito por uma ressonância magnética da articulação do joelho. Uma punção articular também pode ser necessária. Toda a membrana sinovial da articulação afetada é removida terapeuticamente.
Para obter mais informações, leia sobre: Sinovite Villonodular.
