Pleurisia úmida
introdução
o Pleura é uma pele fina que reveste a parte interna do tórax (pleura) e também cobre a parte externa dos pulmões (pleura). o Pleura é atravessado por muitos nervos. Por isso, também é extremamente sensível à dor.
A função da pleura é formar uma camada deslizante para os movimentos respiratórios dos pulmões.
Na linguagem médica, a pleura é chamada Pleura designadas. Uma pleurisia torna-se consequente pleurisia ("Pleura": pleura; "-ite": inflamação) chamada. A pleurisia úmida (pleurisia exsudativa) é um subgrupo da pleurisia em geral. Em contraste com este é o pleurisia seca (Pleurisia sicca).
causas
Como causa raiz para um pleurisia existem muitas opções diferentes. Microorganismos (frequentemente bactérias, menos frequentemente vírus ou infecções fúngicas) podem estar envolvidos no desenvolvimento da pleurisia. No passado, a pleurisia frequentemente ocorria no decorrer de tuberculose Doença, mas tornou-se rara na vida cotidiana na Europa Ocidental hoje.
Além dessas formas infecciosas de pleurisia, também existem causas não infecciosas, como substâncias tóxicas que podem ser de natureza química e física e desencadear a pleurisia. Por exemplo, pode acontecer que um pleurisia após um Tratamento de radiação ocorre.
Também como resultado de um Oclusão vascular (Embolia pulmonar) infecção pulmonar ou pancreatite, a pleurisia pode ocorrer quando os patógenos se espalham para a pleura.
Se a pessoa em questão sofre de uma doença maligna, o mesmo pode Tumor de pulmão causar pleurisia. Outras causas não infecciosas podem ser doenças reumáticas, processos após trauma ou operações.
Sintomas
Em um pleurisia úmida coleta líquido (Pus, sangue) entre a pleura e a pleura, são chamados Derrame pleural. Em contraste com a pleurisia seca, pode muito bem ser que os afetados quase não sintam dor, o derrame pleural é o principal responsável por isso.
Dependendo da extensão do derrame pleural, um Falta de ar ocorrem porque os pulmões têm menos espaço para se expandir.
Sintomas inespecíficos, como febre, tosse ou sensação de enjôo, também podem ocorrer. o respiração com pleurisia é geralmente plano a fim de manter a dor associada à respiração o mais baixa possível. Devido à respiração achatada, as partes inflamadas dos pulmões ficam uma sobre a outra por mais tempo do que o normal e há o risco, especialmente na pleurisia úmida, de que a pleura e a pleura cresçam juntas.
diagnóstico
Em primeiro lugar, o médico tentará saber mais sobre os sintomas através de uma conversa. Como parte de um exame físico, os movimentos respiratórios são analisados e os sons dos pulmões são examinados auscultando com o estetoscópio e batendo com o dedo.
No caso da pleurisia úmida, normalmente você mal consegue ouvir um som de fricção ao ouvir, como é o caso da pleurisia seca. O derrame pleural também altera os sons ao bater nos pulmões.
Além disso, a febre deve ser medida e o sangue examinado em laboratório para determinar os valores de inflamação.
Leia sobre isso também Punção pleural
Com o diagnóstico de imagem conhecimento adicional pode ser obtido: No caso de uma pleurisia úmida, o típico Derrame pleural na ultrassonografia representar bem. O derrame pleural também pode ser puncionado sob o visor ultrassonográfico, ou seja, o fluido é transportado para fora do corpo por meio de uma agulha para aliviar a pleura e a pleura pulmonar. O fluido obtido durante a punção pode ser examinado em laboratório em busca de patógenos e ser uma pista importante para o tratamento a seguir.
Também em um Exame de raio x um acúmulo de líquido nos pulmões pode ser visualizado e o diagnóstico de pleurisia úmida pode ser confirmado. Uma vantagem do raio-X é que doenças concomitantes (pneumonia, tuberculose, processos malignos). Em qualquer caso, é importante determinar a causa da pleurisia úmida e excluir a tuberculose por meio de triagem (teste tuberculínico, diagnóstico de expectoração e suco gástrico). Se necessário, uma tomografia computadorizada também pode ser realizada.
Complicações
Como complicação pleurisia pode levar a isso Aderências da pleura (pleura). Isso se deve à respiração superficial da pleurisia úmida, o que significa que a pleura e os pulmões ficam um sobre o outro por mais tempo do que o normal. Se as duas partes da pele do peitoral ficarem juntas, isso resultará em um distúrbio funcional da respiração, já que os pulmões têm sua capacidade de desenvolvimento restrita.
terapia
Enquanto a pleurisia é repouso na cama indicado para proteger o corpo. Se você ficar melhor com um Exercícios de respiração começou a treinar os pulmões e prevenir a formação de cascas.
No caso de processos não complicados, a administração de analgésicos pode ser útil. Como a tosse pode ser muito dolorosa com a pleurisia, a vontade de tossir é suprimida por antitussígenos.
No caso de tosse produtiva com expectoração, é claro que não é útil inibir a vontade de tossir, porque o muco deve então ser removido.
O outro terapia médica depende do Causa da pleurisia. Uma pleurisia úmida causada por bactérias é tratada com antibióticos. O processo inflamatório também pode passar por medicação de cortisona ser contido. Ao mesmo tempo, tenta-se evitar aderências. Se a inflamação ou derrame causar falta de ar grave, o oxigênio pode ser administrado por meio de uma sonda nasogástrica ou máscara.
Em qualquer caso, o derrame pleural deve ser drenado do tórax em tempo útil. Isso pode ser feito por meio de um Punção acontecer. Uma operação pode ser necessária se a pleura e a pleura estiverem fortemente fundidas e a função dos pulmões estiver restrita. Infelizmente, em estágios muito avançados nem sempre é possível restaurar a eficiência dos pulmões. Quanto mais cedo e mais eficazmente você começar a tratar uma pleurisia úmida, menor será a duração e melhor será o prognóstico.
