Prostaglandinas

introdução

Bioquimicamente, as prostaglandinas pertencem ao grupo dos eicosanóides. Esta é uma espécie de estágio preliminar de Ácido araquidônico consistindo em ácidos graxos quatro vezes insaturados com 20 átomos de carbono.

Sua especialidade está na mediação da dor, nos processos de reações inflamatórias e no desenvolvimento da febre.

As prostaglandinas consistem em vários subgrupos.
A prostaglandina E2 (PGE 2) merece destaque aqui, pois possui importante importância fisiológica como hormônio local, ou seja, como hormônio tecidual.

O local de fabricação ou biossíntese de Eicosanóides, então isso também Prostaglandinas, corre em retículo endoplasmático (ER) de uma célula.
Prostaglandina E2 é especialmente quando estimulado por reações inflamatórias por células do sistema imunológico, como Macrófagos ou Monócitos, fabricado.

Também seja imaturo Plaquetas (Plaquetas) A prostaglanidina E2 estimula a diferenciação e maturação.

Com as prostaglandinas, os sinais são transmitidos por meio de sinais especiais Receptores de membrana (os chamados receptores acoplados à proteína G).

As prostaglandinas entram organismo inteiro em frente. Um número particularmente alto é encontrado no esperma, isto é, na secreção do próstatao que levou à denominação do hormônio.

Efeitos das prostaglandinas

As prostaglandinas afetam principalmente os chamados Sistema de segundo mensageiro, uma troca molecular de mensagens entre células. Portanto, seu efeito no organismo é diverso.
Os diferentes subgrupos de prostaglandinas têm efeitos diferentes.

no Sistema nervoso Por exemplo, as prostaglandinas inibem e promovem a condução da excitação terminações nervosas simpáticas (Parte do sistema nervoso autônomo, veja: Simpático) envolvido.

Devido à sua estrutura química, as prostaglandinas são relativas instávelo que é importante para o seu efeito temporário.

As prostaglandinas funcionam por um lado diretamentecomo é o caso com a contração do musculatura lisa é o caso, mas por outro lado, eles cumprem sua função mais importante indiretamente Como Hormônio ou Neurotransmissores.

É aqui que entram os efeitos da maioria dos medicamentos sobre as prostaglandinas. Uma vez que as prostaglandinas estão envolvidas em processos inflamatórios e na Desenvolvimento de febre e dor estão envolvidos, tenta-se por meio dos chamados Inibidores da ciclooxigenase intervir no metabolismo.
Isso leva à inibição da prostaglandina e, portanto, ao alívio dos sintomas.

Provavelmente, a droga mais conhecida que funciona de acordo com este princípio é que Ácido acetilsalicílico, conhecido como aspirina.

Efeito das prostaglandinas no rim

A prostaglandina E2 (PGE2) é a prostaglandina mais importante do rim. Será no Córtex renal formado, mas isso produz Medula renal muitas vezes mais na PGE2.

A função fisiologicamente mais importante da PGE2 no rim é Vasodilatação e um Aumenta a circulação sanguínea.

PGE2 aumenta a liberação de hormônios Renin e Prostaciclina nas células dos corpúsculos renais.
Renin é uma parte importante do Sistemas renina-angiotensina-aldosterona (RAAS). Este sistema regula amplamente o Equilíbrio de fluidos e eletrólitos do organismo e, portanto, é uma unidade central para regular o Pressão arterial.

Mas isso também pode levar a doenças. O assim chamado Síndrome de Bartter há um aumento da liberação de prostaglandina E2 e, portanto, um Hiperatividade do RAAS descrito acima.
A evidência da formação de PGE2 no rim fornece a Saída de urina.

Também deve ser observado que doenças como um Insuficiência cardíaca ou insuficiência renal O fluxo sanguíneo para o rim e, portanto, sua atividade funcional são severamente restringidos.
Por causa de um Inibição da síntese de prostaglandinasse pacientes afetados, por exemplo Ácido acetilsalicílico ou diclofenaco (NSAIDs), essa restrição funcional pode ser aumentada.

Efeitos das prostaglandinas no estômago

Os subgrupos individuais de prostaglandinas têm funções diferentes.
Então faz Prostaglandina E2 (PGE2) no estômago definitivamente um função protetora.

As células da membrana mucosa do estômago produzem prostaglandina E2. O muco gástrico protege o estômago da Ácido estomacal, cuja produção por PGE2 é inibido.
Este efeito da PGE2 é basicamente baseado em três mecanismos:

  • o Fluxo de sangue para a mucosa gástrica é bastante aumentado pela PGE2, que é necessária para uma funcionalidade ideal.

  • PGE2 reduz a secreção de ácido gástrico através de Células parietais a parede do estômago.

  • Células adjacentes produzem muco no estômago. Essa secreção de muco é aumentada pela PGE2.

Esses três mecanismos explicam que as drogas como Ácido acetilsalícico (consulte: aspirina) devido ao aumento do consumo Sangrando no estômago, ou. Úlceras (Úlceras estomacais) ser capaz de liderar.
O ácido acetilsalicílico é um Inibidores da ciclooxigenase 1 (Inibidor da COX1), que restringe ou impede a função protetora das prostaglandinas.

Prostaglandinas no nascimento

Uma maneira, uma Para iniciar o parto, consiste na administração de diferentes prostaglandinas. Existem diferentes maneiras de administrar isso.
Por exemplo, as prostaglandinas podem ser usadas localmente na forma de um gel ou administradas como um comprimido (termo técnico: Priming).
Do Início de ação (Indução do parto) geralmente leva de duas a três horas. Como resultado da administração de prostaglandinas, o colo do útero torna-se mais flexível e macio.

Se um ginecologista deve ou não realizar este método, muitas vezes se baseia na chamada Bishop Scores determinado (uma avaliação com base em fatores anatômicos mensuráveis, como o Largura cervical sai).

Uma diferença pequena, mas relevante, está no tipo de prostaglandina usada.
Existem os chamados Análogos de prostaglandina E1 e Análogos de prostaglandina E2.
Uma das principais diferenças entre os análogos da prostaglandina E1 e E2 é que há um Prostaglandina E1 Analógico (por exemplo Misoprostol) é geralmente usado por via oral, é mais barato e há hiperestimulação do útero mais frequente (também chamada de tempestade de parto). Isso vai Prostaglandina E1 frequentemente percebida como a variante mais desagradável.
Além disso, não deve ser usado após operações no útero.

Prostaglandinas e colírios

Também no Oftalmologia os análogos da prostaglandina têm uma área de aplicação. Eles são usados ​​para tratar Glaucoma de ângulo amplo e um aumento da pressão no olho (Glaucoma, Estrela verde) usava.

Efeitos colateraisAs informações contidas no folheto informativo incluem reações locais de defesa na forma de vermelhidão dos olhos, pigmentação da íris e alterações dos cílios (espessura, número, comprimento).

Não é aconselhável usar esses colírios durante a gravidez para ser usado como o nascimento poderia ser iniciado mais cedo.

Alguns pacientes também reclamam quando tomam certos medicamentos Efeitos colateraisque o afeta todo o organismo. Isso pode se manifestar na diminuição do limiar de irritação da pele, erupção cutânea (especialmente nas palmas das mãos), sudorese, medo, tremores, insônia e aumento dos sonhos.