Fixador externo

definição

Com o termo 'Fixador externo ' um procedimento operatório é descrito com o qual Ossos quebrados ou outras doenças ósseas podem ser tratadas. Normalmente, as fraturas podem ocorrer dependendo da gravidade com a fixação de um Gesso ou cirurgicamente com parafusos e placas são fornecidos.
O fixador externo é geralmente usado quando o osso tecidos moles circundantes tão feridos são que uma operação com os métodos clássicos de reconstrução não são possíveis. Também em Situações de emergência e em pacientes com muitas lesões A instalação de um fixador externo é um método de tratamento estabelecido.

Usando a técnica do fixador externo, os parafusos são inseridos nos fragmentos ósseos afetados. Em contraste com os métodos cirúrgicos usuais, no entanto, os parafusos inseridos projetam-se do corpo e são conectados com uma barra de metal. Desta forma, a fixação e a cura dos fragmentos ósseos podem ser alcançadas sem que os tecidos moles ao redor do osso sejam excessivamente danificados.

Indicações

A aplicação de um fixador externo pode ser necessária para diversas doenças e lesões. A aplicação é realizada frequentemente após fraturas ósseas graves, nas quais o tecido mole que envolve o osso foi severamente danificado. Ao consertar os ossos do lado de fora, os tecidos moles danificados e os ossos danificados podem se curar perfeitamente. O fixador externo é usado com frequência especial para fraturas da coluna cervical.

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Outra indicação é a chamada distração do calo. Aqui os ossos são perfurados cirurgicamente e as pontas são separadas com o fixador externo para estimular o tecido a formar um "calo", o tecido cicatricial do osso, que posteriormente endurece e se torna um material mais resistente então o osso é alongado. Com este método, por exemplo, as diferenças de comprimento das pernas podem ser corrigidas.

Para aliviar os sintomas de certas doenças, pode ser útil endurecer artificialmente uma articulação com um fixador externo. No caso de osteoartrite severa, por exemplo, você pode conectar ossos por meio da articulação para endurecê-la permanentemente.

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Como funciona o fixador externo?

Um fixador externo deve fornecer um Conexão entre dois ossos ou fragmentos de ossos pode ser criado por meio de uma ponte metálica. Para fazer isso, seja Parafusos inseridos nos ossos afetados. Esses parafusos se projetam da pele acima. Para poder conectar os parafusos e, assim, os fragmentos ósseos, de forma estável, os chamados assar ser fixado aos parafusos, aos quais, por sua vez, ponte metálica pode ser anexado. Esta barra pode ser usada em ossos quebrados Apoie temporariamente ou substitua o ossose não for mais capaz de garantir estabilidade suficiente devido a uma quebra. Lesões de tecidos moles também são poupadas, ao contrário das opções convencionais de tratamento para lesões ósseas, razão pela qual o fixador externo é usado solução ideal para fraturas ósseas extremas com lesões de tecidos moles representa.

Os diferentes tipos

Uma vez que existem diferentes indicações para a aplicação de um fixador externo, existem diferentes tipos de construções de fixadores.

Uma localização relativamente comum que requer a aplicação de um fixador externo no caso de uma fratura óssea é um Quebra no cotovelo. Este é formado pelo úmero, bem como pelos ossos do antebraço, rádio e ulna. No caso de fraturas da articulação do cotovelo, o chamado Fixador de movimento usado, o que permite o movimento na articulação do cotovelo e, portanto, complicações como um A rigidez na articulação do cotovelo é muito menos comum após a cicatrização da fratura ocorrer.

Um fixador externo também é adequado para uso Amansar pulso. O pulso consiste em uma infinidade de pequenos ossos, a interação dos quais com os músculos e as ligações dos tendões permite uma grande variedade de movimentos diferentes na articulação. Também ferimentos ao Ossos do antebraço como o falou pode resultar na instalação de um fixador externo. Dependendo da lesão, uma ou duas bielas são usadas para conectar os parafusos implantados no osso. A conexão dos parafusos pode ir além do pulso e esta endurecer temporariamente. Se isso é necessário também depende dos ossos envolvidos e da extensão da lesão.

Fraturas do anel pélvico representam lesões massivas, que também podem ser tratadas parcialmente com fixador externo. Especialmente se for um Lesão em uma emergência atos, representa o A simplicidade de instalação do fixador e, portanto, o curto tempo que leva para fixar a pelve é uma grande vantagem este método. Dependendo do padrão de lesão, um sistema fixador pode ser necessário combinado com outros métodos a fim de obter estabilidade suficiente da pelve. Uma vez que um grande número de fraturas ósseas pélvicas diferentes são possíveis, pelo menos tantos tipos diferentes de sistemas fixadores são possíveis. o a maioria das variantes conecta uma metade do anel pélvico à outra.

o tornozelo superior é uma das articulações do corpo humano mais comumente afetadas por fraturas. No caso de certas lesões, a aplicação de um fixador externo também é indicada aqui. Dependendo da lesão, diferentes sistemas de fixadores podem ser usados. As principais diferenças estão no número de parafusos e barras de conexão e no local de implantação.
Mesmo com um Fratura do calcâneo um fixador externo pode ser necessário.

Duração do tratamento

O tempo que um fixador externo conectado deve permanecer no paciente varia de acordo com a lesão ou doença subjacente. No caso de fraturas ósseas, o ajuste correto dos parafusos e barras de conexão deve ser verificado em intervalos regulares. O fixador externo também pode ser usado em adição a outros procedimentos de cicatrização óssea e, portanto, pode ser removido mais cedo do que o normal. A cicatrização de um osso com estabilidade suficiente geralmente leva cerca de 6 semanas, o que corresponde à duração da aplicação usual do fixador. Uma vez que geralmente ocorrem lesões graves e complexas e fraturas quando um fixador externo é usado, a construção pode permanecer no local por mais de 2 meses.

A duração do tratamento com um fixador para enrijecimento artificial de uma articulação ou para distração do calo é geralmente mais longa.

manutenção

Após a operação e a instalação do fixador externo, as estruturas ósseas envolvidas devem ser conectadas entre si de forma suficientemente estável. Porém, para não comprometer o sucesso do tratamento, é necessário com urgência após a operação. Cuidar adequadamente da ferida e do fixador externo. Isso é particularmente importante porque os parafusos que são inseridos no osso se projetam da pele e, portanto, um possível porta de entrada para bactérias representar. UMA infecção é uma complicação extremamente temida de fixadores externos, que O risco pode ser reduzido significativamente com os cuidados certos.

O banho com fixador externo não é recomendado. Portanto, a construção deve ser coberta com filme à prova d'água durante o banho e para Limpeza de líquidos estéreis apenas ser usado. A limpeza com esses fluidos deve ser feita todos os dias enquanto o fixador está colocado. Após a limpeza, um Desinfecção dos pontos de saída dos parafusos. Para evitar que a sujeira entre na área do fixador, um curativo seco após a limpeza Ser criado. Ambos Sinais de infecção, por exemplo, no caso de vermelhidão repentina, inchaço ou dor intensa, deve ser sempre Médico para esclarecimento para ser visitado.