Medição da densidade óssea usando o método DEXA

A medição DXA, também conhecida como absortometria de raio-X dual, é um procedimento diagnóstico usado principalmente para medir a densidade óssea. Também pode determinar a composição corporal e assim determinar a porcentagem de gordura corporal, massa magra e massa óssea da pessoa examinada. A tecnologia por trás do procedimento é baseada em raios-X.

Nos últimos anos, a medição DXA tem sido usada com muita frequência, especialmente na área de determinação da densidade óssea. A medição pode identificar osteoporose existente e incipiente e iniciar tratamentos.

princípio

O princípio da medição DXA é baseado no Princípio da imagem de raios-X. No entanto, diferente de um raio-X normal imagens múltiplas fez o que diferem em sua densidade de radiação. Usando este método, o Densidade do osso pode ser calculado com exatidão. O cálculo é realizado por um computador, geralmente conectado ao aparelho.

Por um lado, o lugar ideal para fazer isso é Ossos do quadril e por outro lado o Espinha lombar. Pode outras partes do corpo também pode ser examinada, a precisão dos resultados da medição diminuindo neste caso.

Mesmo que a osteoporose afete todo o corpo, as medições serão de preferência na articulação do quadril e coluna fez. A razão está no comparabilidade a implementação e cálculo dos valores para outras pessoas testadas e resultados do estudo, bem como o precisão os resultados.

Você pode encontrar mais informações em nosso site Medição de densidade óssea.

Indicações

A indicação mais comum para realizar uma medição DXA é Suspeita de osteoporose. A doença é estatisticamente significativa mais frequentemente mulheres do que homens, com as mulheres frequentemente seguindo o menopausa ser diagnosticado com a doença. As crianças geralmente não são afetadas. A osteoporose acompanha um Perda de cálcio nos ossos de mãos dadas. A estrutura e estabilidade das mudanças ósseas, o Osso fica mais fino e o perigo de um Fratura torna-se significativamente maior.

Mesmo com osteoporose já diagnosticada ou outras doenças que estão associadas a uma densidade óssea alterada, a medição DXA pode ser usada para o controle do processo ser usado.

Uma medição DXA pode fornecer informações sobre quão alto é o risco fratura óssea espontânea sofrer. O risco surge da idade, peso corporal, fraturas ósseas anteriores, história familiar e certos comportamentos como esse Fumaça e a Consumo de álcool e outras drogas. Levando esses fatores em consideração, bem como Crie um arquivo DXA para o interessado, permite ao médico assistente traçar um perfil de risco.

A medição DXA é recomendada para:

• Mulheres depois da menopausase não estrogênio é tomada, ou fatores de risco estão presentes.
• quando um história pessoal de ossos quebrados e possivelmente um história de família é conhecido.
• E se sintomas clínicos são conhecidas, as quais podem estar associadas à perda de densidade óssea.
• E se algumas drogas o que pode afetar adversamente a densidade do osso.
• quando um Diabetes tipo I, 1 Fígado- ou Doença renal ou ter histórico familiar de osteoporose.
• quando um Tireóide hiperativa presente (Hipertireoidismo).
• quando um Glândula paratireoide hiperativa presente (Hiperparatireoidismo).
• quando um Osso quebrado aconteceu, embora apenas um leve trauma ocorreu em que nenhuma fratura seria esperada.
• se a imagem mostra um Fratura da coluna vertebralou outros sinais de osteoporose foram detectados.

Leia também nossa página Diagnóstico de osteoporose.

Distribuição de frequência

A osteoporose é uma doença que existe nos últimos anos números significativamente crescentes poderia postar. o Organização Mundial de Saúde A OMS classifica a doença como uma das dez doenças mais importantes de hoje. Estudos passam por cerca de 6,3 milhões de pessoas na Alemanha, que sofrem de osteoporose. O melhor método, também classificado pela OMS como padrão ouro, para a detecção precoce da osteoporose e que pode apresentar bons resultados em controles de seguimento, é a medida DXA.

execução

A medição DXA é geralmente realizada por um Especialista em ortopedia ou radiologia, mas também pode ser feito em um hospital. Os dispositivos especiais permitem a medição enquanto o paciente está em movimento em uma posição horizontal mentiras. o Tubo de raios X está localizado sob o paciente que detectorque detecta os raios transmitidos está localizado acima do paciente. Para que a coluna vertebral possa ser medida com a maior precisão possível, o Pernas ligeiramente elevadas tornar-se.

É importante que a pessoa examinada seja não mudoupara que os resultados da medição sejam precisos. O exame leva, dependendo do dispositivo e das partes do corpo a serem examinadas, cerca de 10 a 30 minutos. O paciente não percebe o exame. A medição DXA permanece em muitos casos nenhum exame único, mas é usado várias vezes para uma verificação de acompanhamento. Os intervalos habituais entre os exames dependem da doença 6 meses a 2 anos.

vantagens

A medição DXA é uma método de medição simples, rápido e não invasivo. Não vai anestesia ou Anestesia local necessário para realizar a medição. A densidade de radiação necessária é muito pequena e apenas uma fração da quantidade de radiação necessária, por exemplo, com um Tomografia computadorizada é explodido no corpo.
O método DXA é que método mais preciso disponívelque pode diagnosticar de forma confiável uma doença de osteoporose e também é adequado para o Risco de fratura óssea espontânea investigar. Além disso, dispositivos com os quais uma medição DXA pode ser realizada agora estão disponíveis Muito comumpara que a implementação seja muito prática para o paciente e para o médico. Normalmente, os raios-x têm sido nas doses usadas para diagnósticos Sem efeitos colaterais no corpo humano e, portanto, pode ser classificado como inofensivo para a maioria das pessoas.

desvantagem

Apesar do dose baixa de exposição à radiação que é necessário para a implementação da medição DXA permanece algum risco residualque a radiação pode causar danos. Em uma pessoa adulta saudável, o risco é baixo e, na maioria dos casos superam os benefícios o método versus o baixo risco para o corpo. No entanto, esse risco resulta em Crianças e jovens e especialmente mulheres grávidas não pode ser examinado com a medição DXA.

O médico assistente deve, portanto, ser avisado antes de realizar a medição de uma possível gravidez necessariamente ser ensinado.

Limites

A medição DXA não pode determinar exatamente qual paciente está em que ponto possivelmente uma fratura fica, é possível que risco relativo para identificar o titular dos dados.

A precisão e viabilidade da medição DXA é com pessoas que Alterações ósseas na área da coluna, ou um cirurgia de coluna anterior pode não ter dado mais. Da mesma forma, as fraturas existentes podem afetar a precisão do exame, razão pela qual nestes casos geralmente uma tomografia computadorizada está indexado.

Alternativas

A medição DXA representa isso em procedimentos comumente usados para a determinação da densidade óssea.No entanto, por certas razões, outros métodos são usados ​​para a medição.

1. Uma alternativa para a medição DXA é a chamada tomografia computadorizada quantitativa (QCT). A vantagem deste método é a possibilidade de um Ilustração 3D do corpo fazer. A precisão apesar de um exposição à radiação significativamente maior No entanto, essa medida é uma desvantagem não insignificante.
2. Outro método que também mostra o corpo em uma imagem 3D é que tomografia computadorizada quantitativa periférica (pQCT). Como com este método, no entanto apenas nas partes periféricas do corpo São realizadas medições, estudos mostram que os resultados das medições não chegam perto da precisão dos resultados de uma medição DXA e, portanto, alterações que estão associadas à osteoporose, por exemplo, não documente adequadamente pode.
3. Há também outro método que Completamente sem raios-X prejudiciais passa é o assim chamado exame de ultrassom quantitativo (QUS). No entanto, este método é apenas parcialmente adequado para o controle do processo de doenças com alterações Densidade ósseaporque as mudanças não podem ser avaliadas.

custos

A medição DXA para determinar a densidade óssea será parcialmente pago pelo seguro saúde. As companhias de seguros de saúde legais só pagam por uma medição de densidade óssea se esta for realizada usando uma medição DXA. Todos os outros métodos de exame são geralmente usados ​​se a densidade óssea for determinada, não pago pelo seguro saúde legal.

A medição DXA é aceita quando um Osso quebrado, qual sem trauma anterior surgiu, o que poderia explicar a quebra. O exame também é pago, se descobertas concretas do lado médico, qual osteoporose sugerir. Em todos os outros casos, a investigação deve auto pago tornar-se. O custo é de aprox entre 40 e 50 €.