Caquexia

definição

Caquexia é o nome da perda de peso geralmente causada por uma doença. No curso de uma doença grave, o estresse físico extremo esgota todas as reservas. Isso também inclui o tecido adiposo que protege os vários órgãos e os músculos.

Como resultado, as pessoas afetadas parecem extremamente emaciadas e enfraquecidas. A caquexia é uma condição típica freqüentemente observada em pessoas com câncer avançado.

causas

A caquexia é um fenômeno geralmente desencadeado por uma doença chamada de sistêmica. Isso significa que é uma doença que afeta todo o corpo e é um grande desgaste físico. Uma causa típica de caquexia é, portanto, uma ampla variedade de cânceres.

Mas mesmo uma doença infecciosa séria, como a AIDS, pode levar à caquexia em um estágio avançado. A insuficiência cardíaca ou renal crônica também pode causar caquexia. Isso ocorre porque a funcionalidade limitada desses órgãos importantes torna a maioria dos processos no corpo mais difícil.

Como resultado, o corpo tenta usar todas as fontes possíveis de energia, incluindo a gordura ao redor dos órgãos.

Mas outras causas, como privação de comida, também são possíveis. Isso pode ocorrer, por exemplo, durante uma greve de fome ou anorexia. Distúrbios metabólicos, dependência de álcool ou envenenamento por mercúrio também podem causar caquexia em casos raros.

Câncer

Uma das causas mais comuns de caquexia é o câncer. Isso também é conhecido como a chamada caquexia tumoral. O câncer leva a um aumento em certos ciclos, como um aumento da ativação do sistema imunológico.

Além disso, a doença representa uma situação extremamente estressante para o organismo, são os gatilhos para o aumento do consumo de energia, que por sua vez se reflete no esgotamento de todas as reservas do organismo. Além disso, o corpo fica enfraquecido pela radiação e / ou quimioterapia.

Você pode encontrar mais informações sobre a terapia de radiação em: Tratamento por radioterapia

Desnutrição

A desnutrição também pode levar à caquexia. A desnutrição pode surgir de várias causas. Isso inclui várias doenças, distúrbios alimentares ou desnutrição com a ingestão reduzida de substâncias energéticas importantes.

Com o tempo, a desnutrição leva à perda de apetite, o que agrava ainda mais os sintomas. Há uma severa perda de peso e o corpo começa a usar todas as reservas de energia que possui. Isso pode levar ao quadro clínico de caquexia.

Eu reconheço a caquexia por esses sintomas

A caquexia é a perda maciça de peso acompanhada por sintomas relativamente característicos. De acordo com a definição, caquexia ocorre quando mais de 5% do peso corporal atual é perdido em meio ano. Isso dá origem a uma aparência típica de emagrecimento severo. Isso torna os diferentes ossos da pessoa afetada muito visíveis.

Qualquer reserva de gordura desaparece e torna as costelas, por exemplo, mais visíveis. O rosto também parece encovado e encovado, já que as maçãs do rosto são claramente visíveis. A perda das reservas de gordura pode ser percebida até nos olhos, que são mais profundos. Isso ocorre porque há uma camada de gordura atrás do globo ocular, que também se esgota com o tempo na caquexia.

Dependendo da causa da caquexia, pode haver sintomas adicionais. Estes incluem, por exemplo, aumento do sangramento da pele e gengivas (Veja também: Hemorragia nas gengivas), unhas e cabelos quebradiços e o aumento da incidência de inflamação, especialmente ao redor da boca. Também podem ocorrer distúrbios visuais e sensoriais devido a danos nos nervos.

É assim que se parece a caquexia terminal

O estágio final da caquexia é caracterizado por extrema emagrecimento e emaciação do corpo. No decurso da caquexia, o corpo gasta as últimas reservas de energia possíveis do corpo, de modo que, no estágio final da caquexia, os músculos do corpo praticamente desapareceram.

O tecido adiposo do corpo também é completamente usado. O corpo está extremamente fraco e as pessoas afetadas geralmente não conseguem mais ficar de pé. Os movimentos dificilmente são possíveis porque eles custam muita energia.

diagnóstico

O diagnóstico de caquexia é feito por um médico. O foco principal está na aparência da pessoa em questão. Vários fatores, como postura, cor da pele e estruturas ósseas salientes, podem fornecer pistas para o diagnóstico.

Outro critério importante é o peso e a altura da pessoa. Se o índice de massa corporal (IMC) calculado a partir disso for inferior a 18,5 kg / m², é definido como caquexia. Além disso, a anamnese, ou seja, a discussão médico-paciente, é muito importante no diagnóstico, a fim de descobrir possíveis causas para a caquexia.

tratamento

O tratamento da caquexia costuma ser relativamente complexo. Em primeiro lugar, a causa da caquexia deve ser aprendida a fim de tratá-la adequadamente. Se ainda for tratável, a caquexia regredirá com o tempo.

Correspondentemente, por exemplo, no caso de caquexia causada por insuficiência cardíaca, são administrados medicamentos que reduzem os distúrbios da função cardíaca. Também é tratada para insuficiência renal e muitas outras doenças. Existem diferentes opções de tratamento disponíveis para o câncer, dependendo do tipo de câncer. Isso inclui radiação e o uso de várias quimioterapias.

Se a pessoa em questão sofre de AIDS, o medicamento Serostim pode ser usado para tratamento. Se a caquexia é causada por um distúrbio alimentar ou desnutrição, a terapia consiste em uma mudança na dieta, que geralmente é acompanhada por psicoterapia.

Infelizmente, as causas da caquexia nem sempre podem ser tratadas. Consequentemente, muitas vezes é necessário realizar medidas paliativas, ou seja, não curativas. Isso inclui, por exemplo, a alimentação artificial da pessoa em questão.

Nutrição artificial

Se a caquexia não pode ser curada com rapidez suficiente combatendo a causa, a nutrição artificial é necessária em muitos casos. Dada a causa da caquexia, os nutrientes são frequentemente administrados por infusão nas veias. Este método também é conhecido como nutrição parenteral porque o trato digestivo não está envolvido na forma de nutrição.

Em alguns casos, a chamada alimentação artificial enteral com a ajuda de uma sonda gástrica também pode ser considerada.

Expectativa de vida

A expectativa de vida da caquexia depende se a causa ou doença subjacente é curável ou não. Como tal, a caquexia não pode ser curada e só pode ser melhorada de acordo com o tratamento da causa.

Infelizmente, muitas pessoas afetadas têm doenças incuráveis, como o câncer. Conseqüentemente, a expectativa de vida geralmente não é muito alta. Por outro lado, o diagnóstico de caquexia não significa que a expectativa de vida seja muito baixa. Portanto, nenhuma declaração geral pode ser feita sobre a expectativa de vida na presença de caquexia.