Inflamação da ATM

Geral

Morder, mastigar, falar - coisas cotidianas para nós das quais não temos consciência. No entanto, nada disso seria possível sem nossa ATM, nossa ATM está em uso constante. Mas mesmo à noite, se não notarmos, movemos nossas mandíbulas.
Mas como essa articulação multifuncional é estruturada e o que acontece se ela infectar repentinamente?

Inflamação na articulação temporomandibular

Além da articulação temporomandibular, os humanos têm muitas outras articulações no corpo, como a articulação do ombro, a articulação do quadril ou as articulações dos dedos, todas as quais têm que lidar com muitas tarefas todos os dias.

Em geral, a inflamação na articulação é chamada de artrite. O tipo mais comum de artrite é a artrite reumatóide, ou reumatismo, para abreviar.

Leia mais sobre o assunto: Artrite

As razões para essa inflamação podem ser diferentes. A inflamação pode ser desencadeada por bactérias, por sobrecarga da articulação e pelo desgaste, por uma doença auto-imune ou por gota.

Se apenas a cápsula articular estiver inflamada, isso é chamado de capsulite.

Leia mais sobre o assunto: Articulação temporomandibular

Sintomas de TMJ

A inflamação da ATM pode ser muito dolorosa.

Uma inflamação da articulação temporomandibular se manifesta principalmente como dor. Eles podem ocorrer em fases, mas também podem ser permanentes, especialmente se a inflamação estiver mais avançada. Movimentos, como bocejar, falar ou comer, podem piorar as coisas.

A abertura da boca também pode ser afetada. Além disso, a inflamação também pode ser expressa por uma sensação geral de doença com uma leve febre.

Além da dor, a inflamação na articulação temporomandibular às vezes é perceptível pelo ruído. Essa também é a diferença para a dor "simples" em uma articulação (artralgia). Os ruídos surgem durante os movimentos e soam como estalidos ou fricção.

Uma ressonância magnética (ressonância magnética), o método diagnóstico de escolha para problemas da articulação temporomandibular, revela erosões nas estruturas ósseas. O osso começa a mudar.

A escleroterapia pode ser observada no côndilo e na tuberosidade articular. Conforme a substância óssea aumenta, o tecido se torna mais espesso. Além disso, o fluido se acumula (efusão). As estruturas nas proximidades da superfície da junta são cada vez mais atacadas e destruídas com o tempo. As proteínas que surgem da cartilagem, tecido conjuntivo ou ossos danificados atacam as estruturas saudáveis ​​(ossos, cápsulas, etc.).

Se a artrite não for tratada e o exercício impróprio persistir, a dor piorará e a inflamação se espalhará. Existe o risco de danos permanentes, como osteoartrite.

Leia mais sobre o assunto: Artrose da ATM

Causas da inflamação da articulação temporomandibular

As causas de uma ATM são amplas e também podem ser atribuídas aos fatores gerais que acabamos de mencionar.

A artrite também pode se desenvolver, especialmente na articulação temporomandibular, se a articulação temporomandibular estiver incorretamente carregada, especialmente se estiver cronicamente sobrecarregada.
Na verdade, os dentes da mandíbula superior e inferior têm apenas cerca de 30 minutos de contato em um dia, portanto, tempo suficiente para as partes individuais se recuperarem. Em caso de dano, no entanto, você pode ranger e pressionar os dentes, o que leva ao funcionamento excessivo

Leia mais sobre o assunto: Ranger os dentes.

Isso acontece com frequência à noite, desencadeado por estresse ou doença mental. Os músculos, em particular, estão constantemente sob estresse e podem enrijecer.

A articulação temporomandibular também pode ficar inflamada se houver falhas nos dentes. Eles podem ser naturais, por exemplo, há uma lacuna entre os dentes, fazendo com que outros dentes comecem a migrar. No entanto, a carga errada muitas vezes surge de coroas muito altas, pontes incorretas, próteses de encaixe incorreto ou dentes desalinhados em geral.

Danos traumáticos causados ​​por um acidente ou cirurgia também podem causar inflamação.

Cargas incorretas na coluna e posturas tortas também são responsáveis ​​por cargas não fisiológicas nas articulações.

Dor nas articulações temporomandibulares com dor de ouvido

Se houver inflamação da ATM, também pode ocorrer dor nos ouvidos devido à proximidade anatômica. A razão para isso é a grande proximidade anatômica entre a articulação temporomandibular, o conduto auditivo externo e a orelha média.

Por um lado, a dor na articulação temporomandibular também pode se manifestar como dor de ouvido, mas, por outro lado, a otite média também pode se espalhar para a articulação temporomandibular, pois o osso que separa as duas estruturas é bastante permeável.

Os sintomas geralmente vão além da dor de ouvido. Pode causar zumbido, ruídos de estalo ao abrir a mandíbula, dor nos dentes e dores de cabeça.

Leia mais sobre o assunto: Zumbido

Se você sentir dor de ouvido, consulte um médico para descobrir a causa exata. O médico então examina se é, por exemplo, uma otite média ou uma disfunção craniomandibular (DMC), ou seja, um desalinhamento da articulação temporomandibular que causa dor de ouvido.

Mas não apenas desalinhamentos ou sobrecarga da articulação temporomandibular podem causar dor de ouvido. Dor de dente, cáries, dentes do siso ou inflamação da raiz na área dos molares também podem causar dor com irradiação para o ouvido.

Terapia da inflamação da articulação temporomandibular

O primeiro passo em uma inflamação aguda da articulação temporomandibular deve ser sempre o alívio da dor e medidas antiinflamatórias. Porque no estado inflamatório, todas as outras opções de tratamento não podem ser realizadas.

Existem, portanto, analgésicos que também são antiinflamatórios. Somente quando o paciente puder mover a mandíbula livremente novamente e não sentir mais nenhuma dor ao ser tocado, pode ocorrer a fisioterapia ou a fabricação da tala.

No caso de inflamação da articulação temporomandibular, primeiro tenta-se ser o mais invasivo possível para evitar a operação o mais possível.
Isso é feito por meio de talas especialmente feitas que são usadas para o paciente e simulam a posição da mordida saudável por um período mais longo. Se isso ajudar a aliviar a dor, certas mudanças podem ser feitas nos dentes para manter a posição de mordida saudável sem uma tala. Uma restauração protética também pode ser necessária.

A fisioterapia também pode ser prescrita. A tensão muscular pode ser liberada e a postura incorreta corrigida. Alguns exercícios de relaxamento também podem ajudar.

Evitar alimentos muito firmes e difíceis de mastigar também pode reduzir o sofrimento

Podem ser prescritos medicamentos para reduzir a inflamação e tornar a dor mais tolerável. Você também pode contribuir ativamente para a cura, talvez mudando seu estilo de vida e reduzindo o estresse.

Freqüentemente, há sobrecarga noturna, que pode ter diferentes causas. O tratamento de doenças mentais também pode ajudar.
Uma postura correta para dormir deve ser adotada à noite. Deite-se de costas com um travesseiro ligeiramente alto. Você também pode observar ativamente durante o dia até que ponto está forçando os músculos e se os dentes estão tensos.

Também é útil usar uma tala para proteger os dentes à noite.

Ver abaixo: Crunch parecia

Quais drogas ajudam com a inflamação da ATM?

No caso de inflamação da ATM, medicamentos antiinflamatórios e analgésicos são os mais recomendados. O ibuprofeno ou diclofenaco em altas doses são adequados para isso.

Para reduzir a frequência dos efeitos colaterais, podem ser usados ​​inibidores da COX-2, que também são antiinflamatórios. Estes incluem celecoxib (1-2 x 200 mg por dia) e rofecoxib.

Os medicamentos podem ser tomados em comprimidos ou injetados por um médico. É preferível tomá-lo na forma de comprimidos, pois a pulverização está associada ao risco de propagação de germes.

Remédios caseiros para TMJ

A articulação temporomandibular pode ficar inflamada se houver carregamento impróprio, por exemplo, devido a restaurações protéticas ou ranger de dentes relacionado ao estresse à noite. Como medida para tomar em casa, se seus músculos estão hiperativos, você deve tentar reduzir o estresse e possivelmente adaptar um pouco seu estilo de vida.

Leia mais sobre o assunto: Ranger os dentes à noite

Os exercícios de relaxamento também podem ajudar a relaxar os músculos conectados à articulação.Você deve evitar chicletes ou alimentos difíceis de mastigar. Como um remédio caseiro, por ex. As compressas Quark ou o calor de uma lâmpada de luz vermelha mostraram-se eficazes em alguns pacientes.

No entanto, eles devem ser usados ​​em paralelo a uma tala feita pelo dentista, se necessário. Isso pode interceptar qualquer função excessiva e relaxar um pouco a articulação da mandíbula.

Leia mais sobre o assunto: Tala de oclusão

Quando um antibiótico é necessário para a inflamação da ATM?

Uma vez que os antibióticos são principalmente eficazes contra as bactérias, deve ser claramente estabelecido que é uma inflamação bacteriana antes de um antibiótico ser usado para tratar a inflamação da articulação temporomandibular.
Raramente pode acontecer que as bactérias se espalhem do ouvido médio ou dos seios maxilares para a articulação da mandíbula.

Se a imagem de ressonância magnética mostrar um acúmulo de líquido dentro da articulação temporomandibular, o líquido pode ser aspirado com uma seringa e depois examinado. A terapia antibiótica pode ser usada se forem detectadas bactérias. A amoxicilina ou o ácido clavulânico são particularmente adequados como substâncias medicinais para o tratamento com drogas.

Leia mais sobre o assunto: Amoxicilina

Muito mais frequentemente, entretanto, a inflamação da articulação temporomandibular é uma reação à sobrecarga persistente, sem que bactérias tenham contribuído para o desenvolvimento. Então o uso de antibióticos é proibido.

Homeopatia para inflamação da ATM

Uma das causas mais comuns de inflamação da ATM ou de problemas gerais da ATM é a hiperfunção dos músculos devido à carga incorreta. Estes surgem, por exemplo de severo ranger de dentes. A razão para esse ranger de dentes à noite é principalmente devido ao estresse mental, estresse, nervosismo ou distúrbios do sono.

Existem muitos remédios homeopáticos que podem ter um efeito de suporte neste contexto:

  • Echinacea
  • Hamamelis virginica
  • Clorato de potássio
  • Myristica sebifera
  • Schüsslersalz Magnesium phosphoricum

Uma inflamação causada por bactérias só pode ser combatida com a administração de antibióticos.

Duração de uma inflamação da articulação temporomandibular

A duração de uma inflamação da articulação temporomandibular depende inteiramente da situação individual do paciente. Dependendo da causa e da duração da dor, pode levar algum tempo para que a inflamação diminua.

Como na maioria dos casos os músculos estão funcionando excessivamente, o paciente recebe uma tala que absorve as forças. Pode levar algumas semanas para que a posição da articulação melhore.

No entanto, os analgésicos não devem ser usados ​​a longo prazo para evitar os efeitos colaterais e possível dependência (com opiáceos). No início do tratamento, eles são usados ​​para iniciar medidas que afetam a causa da inflamação da articulação da mandíbula.

Informação resumida

A ATM é uma condição muito dolorosa e desconfortável.

Movimentos como mastigar, bocejar ou falar, que são normais e não percebidos, de repente causam muita dor e ruídos desagradáveis.
A articulação temporomandibular começa a inflamar, os movimentos são possíveis apenas de forma limitada.

As muitas causas diferentes permitem uma ampla gama de tratamentos que devem ser iniciados o mais cedo possível, a fim de interromper precocemente qualquer dano prolongado. A visita ao dentista é o primeiro ponto de contato que examinará a articulação temporomandibular e avaliará sua condição funcional.

No caso de problemas na articulação temporomandibular, muitas vezes é necessário trabalhar com outros médicos de diferentes áreas (como o otorrinolaringologista) para tratar bem a artrite em tempo hábil.

Estrutura da articulação temporomandibular

O nome exato da articulação temporomandibular é articulatio temporomandibularis. A junta é uma junta dividida.

A articulação temporomandibular está localizada logo em frente ao canal auditivo externo e consiste em partes do osso temporal, os côndilos (apêndices) da mandíbula inferior, um disco articular, bem como uma cápsula articular e ligamentos.
A tuberosidade articular (tuberculum articulare) fica mais à frente do osso temporal.

Visto de lado, a superfície articular e a tuberosidade articular formam um S. Esta articulação é uma articulação real, que tem superfícies articulares cobertas por cartilagem separadas por uma fenda.

Um líquido é criado na cavidade articular, que forma uma espécie de graxa, para que seja possível um deslizamento ideal sobre o outro.

A fosseta articular é formada pelo osso temporal, o osso temporal. O poço em si é dividido em uma parte frontal e uma parte traseira por fissuras (fendas).
Apenas a área frontal é aquela que forma a superfície da junta. Então é aqui que o côndilo, a cabeça articular, se move dentro da cova.
A parte traseira também está incluída na junta, mas não forma a área de movimento. A chamada almofada retro-articular encontra-se na superfície posterior. Isso consiste em nervos, gordura, veias e tecido conjuntivo.

O disco articular, já mencionado acima, fica entre a superfície articular e a cabeça articular. É como uma almofada e divide a junta em duas câmaras de junta separadas. Acima do disco está a câmara discotemporal, abaixo dela a câmara discomandibular. Diferentes movimentos da articulação temporomandibular ocorrem nas duas câmaras. O movimento rotacional ocorre na câmara discomandibular e o movimento de deslizamento (translação) na câmara discotemporal. A abertura da boca é uma combinação dos dois movimentos.

O próprio disco articular pode ser subdividido em uma seção anterior pobre em vascular e uma seção posterior rica em vascular. É importante que a parte traseira seja dividida em duas folhas, formando assim a zona bilaminar. A folha de cima tem fibras elásticas, a de baixo tem fibras amigas. A almofada retro-articular fica entre as duas folhas, o que foi explicado anteriormente no texto. A articulação é circundada por uma cápsula, a cápsula articular.

Além desta cápsula, também existem diferentes ligamentos que estão mais ou menos envolvidos na fixação da articulação. Estes seriam, por exemplo, o ligamento lateral, o ligamento estilomandibular ou o ligamento esfenomandibular.

Além de proteger a articulação, eles são os principais responsáveis ​​por limitar certos movimentos. Portanto, não é possível empurrar a mandíbula para a frente indefinidamente, o que é parcialmente causado pelos ligamentos.

Você também pode estar interessado neste tópico: Inflamação da mandíbula

Posição da articulação temporomandibular saudável

Se a articulação temporomandibular estiver saudável e não mostrar nenhuma inflamação, o disco articular deve ficar idealmente sobre o côndilo como uma tampa durante o apertamento normal.

Portanto, o Discus também pode estar um pouco mais à frente. Se agora você mover a mandíbula inferior para frente, ou se abrir ou fechar a boca, o côndilo e o disco se movem para frente ou para trás juntos, de modo que a capa permanece no côndilo. O côndilo se move um pouquinho mais para frente.

Claro, também pode haver desvios que não tenham complicações e não requeiram tratamento.

Recomendações da equipe editorial

Você também pode se interessar por esses tópicos

  • Articulação temporomandibular
  • Mandíbula quebrada
  • Mandíbula travada
  • Pinça de mandíbula
  • Dor nas articulações temporomandibulares
  • Disfunção craniomandibular