Medula óssea

Sinônimos

Medula óssea

definição

A medula óssea preenche os ossos e é o principal local de formação do sangue em humanos.
Muitas doenças são causadas por um desequilíbrio na formação de células na medula óssea. Por exemplo, leucemia e anemia (anemia), que podem ocorrer como parte de muitas doenças subjacentes.

Ilustração de aumento ósseo com medula óssea

Figura Estrutura dos ossos longos de um adulto (A) e uma criança (B)

a - epífise
(Extremidade óssea)
b - metáfise
(zona de crescimento ativa)
c - diáfise
(Eixo ósseo)

  1. Construído em forma de esponja
    Osso com vermelho
    Medula óssea -
    Substantia esponjoso
    +
    Medula óssio rubra
  2. Linha epifisária -
    Linha epifisária
  3. Osso denso (compacto) -
    Substantia compacta
  4. Cavidade medular com amarelo
    Medula óssea -
    Cavitas medullaris
    + Medula óssio flava
  5. Artéria óssea -
    Artéria nutricional
  6. Periosteum -
    Periósteo
  7. Osteon (unidade funcional básica) -
    Osteonum
  8. Espaços preenchidos com medula óssea
    entre as trabéculas -
    Medula óssea
  9. Placa de crescimento -
    Lâmina epifisial

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

anatomia

O Medula óssea está no âmago do ser humano osso e faz sobre 2500 gramas de peso corporal. É dividido em amarelo e vermelho Medula óssea.
A medula óssea vermelha é onde se forma o sangue, mas a amarela não, é chamada medula gorda. No recém-nascido, a medula óssea vermelha constitui a parte principal, mas no decurso do desenvolvimento muda amplamente para amarelo, de modo que na medula óssea vermelha - formadora de sangue - adulto só é encontrada em alguns ossos.
Isso inclui os ossos do tronco, entre outras coisas Ossos da costela, Esterno, Ossos vertebrais, Ossos pélvicos e Clavículas, como Ossos do crânio e a terminar (Epífises) os ossos tubulares longos do braço e da perna.

Antes de o aniversário, jogue ao lado do Medula óssea No entanto, outros órgãos desempenham um papel importante na formação do sangue. Os principais locais de formação do sangue entre o 2º e o 7º mês do feto são sobretudo os fígado e a baço.

Além da formação do sangue, a medula óssea tem outra função importante. Faz parte do Sistema imunológico. Uma população de glóbulos brancos - a Linfócitos B - que são essenciais para o sistema imunológico.

fisiologia

A formação do sangue começa na medula óssea a partir das chamadas células-tronco multipotentes. Isso significa que essas células podem se desenvolver em qualquer célula.
No caso do Formação de sangue existem duas possibilidades, pois existem duas grandes populações de células aqui.

  1. O linha celular mieloide e a linha de células linfáticas. As células da defesa imunológica, os linfócitos, que pertencem às células brancas do sangue, pertencem à linhagem linfática.
  2. O série mieloide inclua o glóbulos vermelhos (Eritrócitos), e as Plaquetas (Plaquetas) no. Os glóbulos vermelhos são usados ​​para transportar oxigênio no corpo, as plaquetas sanguíneas são uma parte importante da coagulação do sangue. Essas células sanguíneas acabadas se desenvolvem no Medula óssea através de muitas células progenitoras e são finalmente - quando estão suficientemente maduras - liberadas no sangue.

Distúrbios da medula óssea

Uma doença importante da medula óssea é a leucemia.
Existem diferentes formas de leucemia, dependendo se ela se desenvolve rápida ou lentamente e quais linhas celulares são afetadas. No entanto, eles geralmente têm uma coisa em comum:

  • Na medula óssea tornam-se em massa glóbulos brancos (Linfócitos) produzido. Isso suprime a produção das outras células. Portanto, há uma escassez de Eritrócitos e plaquetas. Isto leva a Anemia (anemia) e distúrbios da coagulação do sangue. É verdade que um grande número de linfócitos é produzido, mas estes são "mutantes" e, portanto, não são capazes de realizar suas tarefas normais - ou seja, o sistema imunológico.
    Portanto, a leucemia geralmente também leva a uma suscetibilidade pronunciada à infecção.

Um paciente com leucemia pode, portanto, atrair a atenção Palidez (anemia), aumento de hematomas e sangramento da pele que ocorrem mesmo com traumas menores (falta de plaquetas) e infecções frequentes (falta de linfócitos funcionais).

Outra doença da medula óssea é que Osteomielite, uma inflamação que geralmente ocorre por meio de bactérias é condicional.

A medula óssea no diagnóstico

Um assim chamado Punção de medula óssea, isto é, tirar uma amostra da medula óssea, pode ser uma etapa importante no diagnóstico de várias doenças.
Entre outras coisas, se houver suspeita de alguns tipos de leucemia e, em alguns casos, doença de Hodgkin e Linfoma não Hodkin e outras doenças do sistema hematopoiético (mieloma múltiplo, síndrome mielodisplásica).

Mesmo procurando por Metástases (ou seja, a colonização de células tumorais) entre outros em Câncer de mama (Câncer de mama) e Câncer de pulmão (Carcinoma brônquico) uma aspiração da medula óssea pode ser necessária.
Mesmo que uma das fileiras de células no sangue tenha aumentado ou diminuído significativamente (como costuma ser o caso da leucemia), isso pode ser uma indicação para aspiração da medula óssea.
A punção geralmente é feita na crista ilíaca após anestesia prévia. É feita uma distinção entre o tipo de remoção da medula óssea aspiração e um biopsia.

  • No aspiração aspira uma pequena amostra, este método é usado quando um único exame de célula é suficiente.
  • UMA biopsia, isto é, puncionar uma pequena seção de tecido, é feito quando a medula óssea deve ser vista como um todo.

A medula óssea em terapia

Pode ser terapeuticamente muito valioso transplantar certas células sanguíneas, isto é, dá-las a uma pessoa.
Essas células sanguíneas são células-tronco que têm a capacidade de se desenvolver em uma ampla variedade de células sanguíneas. Pode-se fazer isso transplantação com células do sangue periférico, semelhante a uma doação de sangue (transplante de células-tronco periféricas) ou usando células da medula óssea.

O primeiro fica em frente ao Doação de medula óssea sempre em frente.Também é feita uma distinção se as células do próprio paciente são removidas e administradas novamente (transplante autólogo de células-tronco) ou se as células são retiradas de um doador compatível e, em seguida, dadas ao receptor (transplante alogênico de células-tronco).
Em tal procedimento, é essencial ser capaz de ajustar (compatibilidade) de doadores e receptores em relação a certas características do tecido, os chamados Moléculas HLA.

Somente se o ajuste for o mais preciso possível, há uma boa chance de que o corpo do receptor não rejeite as células do doador.
A maior probabilidade de compatibilidade é com irmãos, e hoje em dia também existem extensos bancos de dados nos quais o Características HLA numerosos doadores voluntários são armazenados.

UMA Transplante de células-tronco pode ser usado terapeuticamente para alguns Formas de leucemia, Hodgkin-Linfoma e Não Hodgkin-Linfoma, Imunodeficiência, hematológico Doenças como Talassemia e outros.